קרמים לשלבקת חוגרת

גזזת היא מחלת עור נפוצה שיכולה לעבור מאדם לאדם. האטיולוגיה של מחלה זו היא מדבקת, ולכן אף אחד לא חסין מפני זיהום, וקודם כל, מדובר באנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת או עם רגישות יתר מיוחדת של הגוף. לטיפול, לרוב נרשם משחת גזזת - זוהי צורת השחרור היעילה ביותר של התרופה, המספקת מגע ישיר עם האזור הפגוע בעור.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

אינדיקציות לשימוש

קרם לטיפול בחזזית נקבע על ידי רופא לאחר שעבר בדיקות המזהות את הפתוגן. התרופה המדויקת שתיקבע תלויה בסוג המחלה:

• מטופלים בתרופות נגד פטריות ואנטי-היסטמין;
• מטופלים בחזזית ויראלית באמצעות קרמים ומשחות אנטי-ויראליות.

בנוסף, ניתן להשתמש בתרופות כדי להקל על התסמינים העיקריים של המחלה - זה יכול להיות גירוד, הזעה מוגברת וכו'.

בנוסף לטיפול בחזזית, רבות מהתרופות המוצעות משמשות גם לזיהומי עור אחרים: דרמטומיקוזיס, טריכופיטוזיס, קנדידה.

פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה

כדי לרפא בהצלחה חזזית, יש צורך לדעת איזה סוג של זיהום עורר את התפתחות המחלה. במקרה של זיהום פטרייתי, נקבעות תרופות בעלות פעילות נגד פטריות. במקרה של חזזית ויראלית, נקבעות תרופות בעלות השפעה מזיקה על תאי הנגיף.

ככל שספקטרום הפעילות של תרופה מסוימת רחב יותר, כך פעולתה יעילה יותר.

כמות זניחה של רכיבים פעילים בקרמים המשמשים לשימוש חיצוני נכנסת לזרם הדם המערכתי - כ-2-6%. לכן, התכונות הקינטיות של תרופות כאלה לרוב אינן נלקחות בחשבון, מכיוון שהן אינן יכולות להשפיע באופן משמעותי על גוף המטופל.

שמות של קרמים לחזזית

• מיקונאזול היא תרופה הנגזרת מ-אימידאזול המשמשת לטיפול במחלות עור פטרייתיות, ובמיוחד פיטיריאזיס ורסיקולור. היא הורגת את הפתוגן הודות לפעולת החומר הפעיל בעל אותו שם, מיקונאזול.
• מיקוספטין הוא קרם אמולסיה המבוסס על חומצה אנדצילנית ואבץ אנדצילנט. לתרופה פעילות אנטי-פטרייתית וניתן להשתמש בה הן לטיפול והן למניעה של חזזית.
• אקסודריל הוא קרם לטיפול בפיטיריאזיס ורסיקולור, המבוסס על נפטיפין, חומר בעל השפעה קוטלת פטריות בולטת. ניתן להשתמש באקסודריל גם לטיפול בפטרת פטרת וקנדידה אחרים, למשל, לטיפול בפטרת ציפורניים, זיהום פטרייתי של הציפורניים.
• זלאין היא תרופה המבוססת על סרטקונזול, נגזרת של אימידאזול ובנזותיופן. היא נחשבת לתרופה קוטלת פטריות ופטריות. יש לה טווח רחב של פעילות נגד פטריות.
• קרם קלוטרימזול 1%, המשמש באופן פעיל לטיפול בגזזת ובטינה ורסיקולור.
• פונגוטרבין הוא קרם המכיל את החומר הפעיל טרבינאפין. תרופה זו הורסת ביעילות פטריות וגם בעלת תכונות שיקום גבוהות.
• אסיגרפין הוא משחה לטיפול בשלבקת חוגרת. התרופה מדכאת את רביית הנגיפים, ועוצרת את המשך התפתחות המחלה.
• סינלר הוא קרם לטיפול בחזזית ורודה המשלב את פעולתם של הורמון גלוקוקורטיקואיד ותרופה אנטי-מיקרוביאלית בעלת טווח פעילות רחב. סינלר מבטל בהצלחה את התסמינים העיקריים של המחלה: גירוד, תגובה דלקתית ונפיחות.
• "מרפא עממי" - קרם-משחה לחזזית ופסוריאזיס - הוא תרופה צמחית רב-רכיבית המקדמת קילוף קשקשים קרטיניים, השמדת מיקרואורגניזמים פתוגניים וחיסול התהליך הדלקתי. מכיל שמנים אתריים.

קרם לחזזית לילדים

בילדות, יש לגשת לבחירת התרופות בזהירות מיוחדת, משום שלא כל התרופות נתפסות באופן שווה על ידי מבוגרים וילדים כאחד. כמובן, ישנם קרמים ומשחות חיצוניות המאושרות לשימוש בטיפול בילדים.

• משחת גופרית היא חומר אנטי-מיקרוביאלי ומניעת גירוד יעיל וזול. לפני השימוש במשחת גופרית, יש צורך לבצע בדיקת אלרגיה.
• משחה אוקסולינית היא תרופה בעלת פעילות אנטי-ויראלית, ולכן ניתן להשתמש בה לטיפול במחלות רעפים ופסוריאזיס אצל ילדים.
• משחת טברופן היא תרופה חיצונית לטיפול בחזזית ורודה אצל ילדים.
• קלוטרימזול היא תרופה נגד פטריות המאושרת לשימוש בילדים מגיל 3 ומעלה.
• מיקונאזול הוא משחה נגד פטריות המתאים לשימוש בילדים מגיל 12 ומעלה.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

כיצד להשתמש בקרם לטיפול בחזזית

אלא אם כן צוין אחרת בהוראות, הקרם לטיפול בליזצ'ן משמש פעמיים ביום, למריחה על האזורים הנגועים בעור. העור חייב להיות נקי ויבש.

הטיפול נמשך עד להיעלמות סימני המחלה, אולם למטרות מניעה ניתן להשתמש בקרם במשך 7-14 ימים נוספים לאחר ההחלמה, פעם ביום או כל יומיים.

אם מפסיקים את הטיפול מוקדם, קיימת סבירות גבוהה להישנות התהליך הפתולוגי.

שימוש במשחת גזזת במהלך הריון

נשים בהריון, כמו גם ילדים קטנים, מקבלות תרופות בזהירות רבה ורק במקרים של צורך קיצוני. משחות שאושרו לשימוש בילדים משמשות לעתים קרובות לטיפול בחזזית. קטגוריה זו כוללת משחת גופרית ומשחות המבוססות עליה.

באשר לתרופות אחרות, ברוב המקרים מותר להשתמש בהן רק במקרים בהם התועלת לאישה עולה על הסכנה האפשרית לעובר. כל התרופות, כולל תרופות חיצוניות, משמשות נשים בהריון רק לאחר אישור רופא.

התוויות נגד לשימוש

• רגישות יתר למרכיבי הקרם.
• הריון והנקה.
• במקרים מסוימים - ילדות.
• פציעות פתוחות ונזק לשלמות הרקמות באתר מתן התרופה.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

תופעות לוואי

לעיתים, ייתכן שיופיעו ביטויים של רגישות יתר של הגוף למרכיבים המרכיבים את הסוכן החיצוני:

• אוֹדֶם;
• עִקצוּץ;
• נפיחות ברקמות;
• בּוֹעֵר;
• פריחות עור.

אם מופיעים סימנים של תגובה אלרגית, יש להפסיק את השימוש בקרם ולפנות לרופא.

תסמיני מנת יתר ואינטראקציות עם תרופות אחרות

לא היו מקרים של מנת יתר של קרם לטיפול בדלקת עורקים. בליעה בשוגג של הקרם עלולה להוביל להפרעות בעיכול: בחילות, הקאות, שלשולים. במצב כזה, יש לשטוף את קיבת המטופל ולדווח על האירוע לרופא, אשר יקבע טיפול סימפטומטי.

• מיקונאזול, כאשר משתמשים בו בשילוב, מגביר את ההשפעה נוגדת הקרישה של וורפרין.
• קלוטרימזול מאבד את פעילותו כאשר הוא מיועד בו זמנית עם אמפוטריצין וניסטטין.
• אציקלוביר משפר את השפעתו כאשר משתמשים בו בשילוב עם חומרים מעוררי חיסון.
• קרם-משחה "מרפא עממי" אינו תואם לצריכת אלכוהול.

לא סופק מידע על אינטראקציות אחרות של הקרם לטיפול בחזזית.

תנאי אחסון וחיי מדף

כמעט כל הקרמים הקיימים לטיפול בליזן מומלצים לאחסון בטמפרטורה של +8°C עד +25°C, הרחק מהישג ידם של ילדים. חיי המדף הם 2-3 שנים.

יש להבהיר את פרמטרי האחסון ותאריכי התפוגה באמצעות ההוראות עבור כל תרופה ספציפית.

קרם לחזזית צריך להיקבע על ידי רופא עור, בהתבסס על תוצאות מחקרים: רק במקרה זה ניתן לטעון ליעילות המקסימלית של התרופה שנבחרה.