קליפסוול

תרופות תרופה השייכות לקבוצה של לא barbiturates וביצוע תפקיד של הרדמה שאיפה - Calypsole. כלי זה עבור עבודתם של מרדימים פותח והופק על ידי חברת התרופות ההונגרית המפורסמת גדעון ריכטר.

נראה, לאחרונה, חולים נאלצו לסבול כאב בלתי נסבל במהלך ניתוח או מניפולציות רפואיות אחרות כדי לקבל הזדמנות לחיות. יחד עם זאת, חלק מהחולים מתו פשוט מזעזוע מכאיב. אנשים רבים, ועכשיו הם מפחדים ללכת עם הבעיות שלהם במרפאה, מחשש כאב ואי נוחות. הרפואה המודרנית, יחד עם דאגות התרופות, טיפלה בכך. ההרדמה Calypsole חדשני מאפשר לך לבצע הליכים לא נעים או מיני פעולות ללא כאבים. 

אינדיקציות קליפסוול

לקבוע את היקף התרופה המדוברת, במקרה זה, הוא די קל, מאז Calypsole פותחה במקור כהרדמה.

אינדיקציות לשימוש של Calypsole ממוקדות באופן צר ומשמשות:

1. במקרה של ניתוח לטווח קצר, אשר דורש ניטור של הרפיה בשרירים.
2. כמו מבוא (מונו שימוש) או בסיסי (יישום מורכב) הרדמה.
3. אם הבדיקות האינסטרומנטליות המתמשכות או הליכים אבחנתיים אחרים עלולות לגרום לתסמיני כאב (למשל, מיאלוגרפיה, אנדוסקופיה, pneumoencephalography, צנתור לב, חדרי הלב).
4. במקרה של טיפול פצעים בקנה מידה גדול כוויות.
5. בעת הובלת חולים כבדים.
6. בטיפול חירום כירורגי על רקע זעזוע מכאיב עם פגיעה קשה.
7. בשילוב עם תרופות אחרות (למשל, בנזודיאזפינים), Calypsole משמש כדי להשיג הרדמה כללית.
8. מספר נהלים על איברי הראייה.
9. וכמה כיוונים דומים אחרים.

תחום היישום נרחב. זהו רפואת שיניים, גינקולוגיה, תרגול מיילדות, אופתלמולוגיה, נהלים otorhinolaryngological, מניפולציות כירורגיות ועוד.

[1]

טופס שחרור

Calypsole אינו מגוון מאוד. צורת שחרור של תרופה זו היא פתרון עבור זריקות, אשר מיוצר על ידי היצרן בכמויות של 10 מ"ל. במקרה זה, החומר הפעיל של ההרדמה הנדונה הוא, בנפח זה מכיל 0.5 גרם.

הנוזל הוא חסר צבע, לשים בבקבוקים של זכוכית כהה, אשר ארוזים לאחר מכן יחד עם עלון (הוראות לשימוש), ארוז בקופסת קרטון.

פרמקודינמיקה

Calypsole נוצר על ידי היצרן כאמצעי הרדמה שאינם anional, ומכאן פרמקודינמיקה של התרופה המדוברת.

התרכובת הכימית הפעילה של התרופה היא קטמין הידרוכלוריד, חומר הרדמה חדשני עם מאפייני כאבים בולטים. זה הוא מי קובע את הכיוון של תכונות פרמקולוגיות של הפתרון הרפואי המדובר.

אם מנוהל על ידי מומחה פעם וריד במינון המומלץ, ההשפעה של הרדמה הוא ציין לאחר 0.5-1 דקות, לאחר ההזרקה. משך האפקט הנרקוטי מורגש על ידי המטופל בממוצע בין חמש לעשר דקות, אך במקרים רבים נרשם כי הרדמה נמשכה כרבע שעה.

במקרה של אספקת שריר של התרופה, אפקט הרדמה נצפתה לאחר 2-4 דקות (פחות משש עד שש דקות). מינון מנוהל חושבה על ידי הנוסחה 4 - 8 מ"ג לק"ג של המשקל של המטופל. משך האפקטיביות הנרקוטית נמשך בממוצע בין 12 ל -25 דקות, אך לאור האינדיבידואליות של גוף האדם, אינדיקטור זה יכול להימשך עד חצי שעה.

תמיכה משכך כאבים (אפקט משכך כאבים) של התרופה Calypsoil מסוגל במשך שעתיים. במקרה זה, ניתן להבחין הרפיה מלאה של רפלקס שריר. האיכות החיובית של הקלט של הנרקוזיס הנדון היא העובדה כי רפלקסים כאלה כמו בליעה, רפלקס שיעול, אוורור רגיל של הריאות להישאר פונקציונלי, המאפשר לחולה לנשום באופן עצמאי.

המעבר של קטמין הידרוכלוריד למטבוליט שלו מתבצע בכבד, הודות לאנזימים שלו.

כפי שהראו מחקרים, המרכיבים של נרקיזה קליפסאלית חודרים ללא הפרעה דרך המחסומים ההסתמטיים, זה חל גם על מחסום הדם במוח.

הייחודיות של העבודה של ההרדמה הזאת, ויתרונותיה, היא:

1. ההופעה המהירה של האפקט הנרקוטי.
2. פרק זמן קצר של הפעולה שלה.
3. שימור תפקוד האדם לנשימה עצמאית.
4. יש רמה נמוכה של רעילות.
5. מסכן את שרירי השלד.
6. אין להפחית את סף עווית.
7. Calypsole לא רק לא להחמיר, אלא גם מפעיל את העבודה של מערכת הלב וכלי הדם.
8. התרופה המדוברת חסרה תכונות כמו אדרנובלוקינג, הולינובלוקינג, אינה מעכבת את הפעילות האנטי-היסטמית של גוף המטופל.
9. המאפיינים הרגועים וההיפנוטיים של Calypsole פחות בולטים.

כפי שמוצג על ידי תצפיות, החומר הפעיל אין השפעה משמעותית על תהליכים מטבוליים, כמו גם תפקוד תקין של הכבד, הכליות, אברי מערכת העיכול, בלוטות אנדוקריניות תהליך של קרישת הדם.

פרמקוקינטיקה

הטיפול יהיה יעיל ביותר, הרופא, טיפול רושמים פרוטוקול חייב לפעול לא רק ידע של פרמקודינמיקה, אבל המאפיינים Kalipsol של התרופה במונחי שיעור של התבוללות והפרשה של זה.

עד כה, פרמקוקינטיקה של התרופה Calipsol מראה שיעור מצוין של ספיחה והפצה באמצעות מערכת הדם לאברים כי הם סיפקו מקסימלית עם נוזל החיים. המוח שייך לאיברים כאלה. זוהי ההשפעה של קטמין הידרוכלוריד על תאי המוח ומאפשרת לך לקבל את ההשפעה הצפויה של הרדמה.

מחצית החיים ואת חיסול של התרופה הוא 2-3 שעות. בעיקרון, Calypsoil מופרש מן הגוף בצורה של מטבוליט שלה דרך הכליות, יחד עם השתן.

מינון וניהול

כל סוכן פרמקולוגי מוקצה לפרוטוקול הטיפול במחלות שונות רק על ידי מומחה מוסמך ומנוסה. זה חל על התרופה תחת התחשבות במאמר זה - הרדמה Calypsole. מפתחי התרופה הציעו רק את השיטה המומלצת של מינון ומנה. אבל הגוף שלנו הוא הפרט, ולכן, על מנת להשיג יעילות מקסימלית, המרדים בנפרד מחשבת את המינון ובוחר את תוואי הממשל. אינדיקטור זה מורכב ממספר עובדות: התמונה הקלינית של המחלה, אופי המניפולציות שיש לבצע, גיל החולה ורמת בריאותו הכללית.

המינון החד-פעמי המומלץ של טיפול מוקדם בחולים מבוגרים, כאשר הוא מנוהל לווריד הוא 1.0 עד 4.5 מ"ג, מחושב מחדש לקילוגרם של משקל המטופל. נתון דומה לזריקה תוך-שרירית - מ -6.5 ל -8 מ"ג לק"ג של משקלו של המטופל.

הפתרון מוזרק לווריד לאט מאוד, לא פחות מדקה.

אינדיקטורים אלה עבור חולים קטנים הם מעט נמוכים יותר והם:

- כאשר מוזרק לווריד - מ 0.5 עד 3.0 מ"ג, מחושב מחדש לקילוגרם של המשקל של המטופל. 

- עם זריקה תוך שרירית - מ 2 עד 5 מ"ג לק"ג של המשקל של המטופל.

המינון הממוצע להרדמה הנמשך בין חמש לעשר דקות הוא 2 מ"ג לק"ג של משקל המטופל.

מומחי החברה גדעון ריכטר א. מעניקים מספר המלצות לגבי השימוש הנכון והיעיל יותר בקליפסו של הרדמה:

1. מינון של הרדמה נבחר רק על ידי מומחה מוסמך - מרדים.
2. כמו עם אחרים הרדמה, צריך להיות קבוצה של כלים עבור החייאה.
3. אם האנמנסיס של המטופל מוטל על ידי "זר" של מחלות שונות, כדאי תחילה להעריך את הקשר בין היתרונות לבין הסיכון של שימוש ב- Calypsole.
4. התרופה מוזרקת לתוך הווריד, לא ממהר, מתיחה את מנה מחושב מחושב של הרדמה במשך כ דקה שלמה. בקצב קליטה גבוה יותר, ניתן לצפות לבעיות נשימה ועלייה מהירה בלחץ הדם.
5. אם ההליך מבוצע עבור חולה הסובל מתפקוד לקוי או לחץ דם גבוה מתמשך, במהלך העבודה של הרדמה, המומחה צריך לפקח על תפקוד הלב ועל לחץ הדם.
6. כבר צוין לעיל כי Calypsoil אינו מעכב רפלקסים הלוע. לכן, כדאי לעקוב כדי למנוע גירוי מכני של המנגנון nasopharyngeal. בקרת נשימה היא חובה.
7. עם טיפול כירורגי המשפיע על מסלולים הקרביים, הכאב יכול להיות כל כך מורגש, כי זה דורש את הקשר של משככי כאבים אחרים לטיפול.
8. אם במהלך הניתוח נדרשת הרפיה מלאה של השריר השרירי (לדוגמה, עם התערבות גינקולוגית על הרחם), הכנסת Calypsole אחת אינה מותרת.
9. כאשר מבצעים סוגים שונים של אמצעים אופטלמטיים, השימוש במשככי כאבים מקומיים אינו מותר.
10. כאשר צעדים החייאה של אלכוהול הרעלת הקבלה של התרופה צריך להיעשות בזהירות רבה, ואפילו החליף עם אנלוגי מתאים יותר.
11. במהלך הנסיגה מן ההרדמה במקרים מסוימים, אתה יכול לראות את הסימפטומים של הפרעה נפשית המתרחשת עם הפרת התודעה (הזיות חריפה). כדי למנוע תרחיש פיתוח כזה, המרדים בדרך כלל מציג את קבוצת התרופה של בנזודיאזפינים. אבל זה לא מסיר את הצורך לשלוט על הסימנים החיוניים של המטופל.
12. אם Calypol לא יושם בבית החולים, החולה יכול להשתחרר הביתה רק לאחר שהוא חזר להכרה מלאה, ומוטב אם הוא מלווה על ידי מישהו מן המבוגרים.
13. אין לנהוג בכלי רכב ולנהל מנגנונים מסוכנים מורכבים. יש להימנע מפעולות כאלה לפחות בתוך יום.

 

[3]

השתמש קליפסוול במהלך ההריון

הרוב המכריע של המוצרים של חברות התרופות נאסר לשימוש על ידי נשים בתקופה שבה הם נושאים את התינוק, או להאכיל אותם עם חלב אם לאחר הלידה.

תצפיות הראו כי קטמין הידרוכלוריד חודרת בקלות את מחסום השליה. לכן, השימוש בתרופה Calypsole במהלך ההריון לא מומלץ. עובדה זו מוסברת גם על ידי העובדה כי אין נתונים אובייקטיביים ומחקרים רבים אשר יאששו את בטיחות התרופה, הן לבריאות של האם וילדה.

במקרה של הליכים מיילדות, התרופה יכולה לשמש במינון מופחת. מינון זה מחושב כמו 2 מ"ג לק"ג של משקל ההריון.

עד כה, אין נתונים על היכולת של Calypsole לחדור חלב אם. לכן, אם התמונה הקלינית מאפשרת, עם הטיפול צריך לחכות עד סוף ההנקה. אם הזמן אינו סובל, כדאי לתקופה המומלצת על ידי הרופא לפני ואחרי הניתוח לגמול את היילוד מן הנקה, להעביר אותו לתזונה מלאכותית עם תערובות מותאמות. בסופו של דבר, האם הצעירה יכולה לחזור לשיטת ההנקה של הזנת התינוק.

התוויות נגד

כל תרופה נחשבת, היא משפיעה על הגוף, מחפשת את תגובתו. זהו הבסיס לעיקרון של כל טיפול. ישנן התוויות נגד השימוש בתרופות הרדמה עם מאפיינים משככי כאבים של Calypsole, אשר אינם רבים כל כך. אלה הם:

1. שינויים פתולוגיים אשר משבשים את זרימת הדם הרגילה ברקמות המוח.
2. יתר לחץ דם הוא לחץ דם מתמשך.
3. תפקוד לקוי של שריר הלב בשלב הפירוק.
4. אנגינה פקטוריס.
5. רעלת הריון והריונות - שלבים חמורים של התנועות - סיבוך פתולוגי של הריון.
6. התקפי אפילפסיה בחולים קטנים.

זהירות יש להשתמש Calypsoil, אם החולה סובל:

1. מחלות של הכליות.
   1. בעת ביצוע ניתוח על הגרון ואת הלוע.
   2. Calypsole יש השפעה שלילית על יכולתו של אדם להאריך את תשומת לבם. לכן, אסור לנהוג ברכב ולנהל מנגנונים מסוכנים מורכבים. יש להימנע מפעולות כאלה לפחות בתוך יום.

תופעות לוואי קליפסוול

בשל המאפיינים הפרמקולוגיים שלו ואת שיטת החדירה לגוף האדם, Calypsole, כפי שמוצג על ידי תצפיות קליניות, הוא מסוגל לעורר כמה תופעות לוואי. הרשימה לא נהדרת, אבל עדיין יש:

1. הצמיחה של לחץ הדם, אשר מסוכן במיוחד יתר לחץ דם.
2. הפרת קצב הלב.
3. עלייה מתמדת בגוון השרירים.
4. בחילות.
5. ההתפתחות של hyperersalivation היא עלייה בהפרשת בלוטות הרוק.
6. ביטוי קל של פסיכוזה.
7. אולי יש תסיסה פסיכומוטורית.
8. התרחשות של קוצר נשימה, יכול להיות בעיות עם נשימה.
9. במהלך הנסיגה מן ההרדמה, החולה עשוי להיות הזוי, קצר disorientation בחלל ובזמן.
10. זה נדיר מספיק, אבל ייתכן שיש תגובה מקומית אלרגית באזור הזריקה: אדמומיות של העור, רגישות.

[2]

מנת יתר

Kalipsol - ההרדמה הופיעה "לשימוש הרפואי" הוא לא כל כך מזמן, כך שכל עובדות שליליות דברו על העובדה כי הייתה מנת יתר של התרופה, עד כה, זה עדיין לא נקבע.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

התרופה שנחשבת במאמר זה אינה מיועדת לטיפול, היא פותחה כתרופה תומכת, המספקת טיפול ללא כאבים במניפולציות רפואיות רבות הן מבחינה תרפויטית והן מבחינה אבחון. אם לחולה אין בעיות בריאות אחרות, ורק Calipsol נלקח, אתה רק צריך לפקח על הרווחה שלך, כך שאתה לא מתגעגע אם יש צד סימפטומטי של התרופה.

אבל לרוב Calypsole משמש כיחידה של טיפול מורכב, הכולל הכנות של קבוצות פרמקולוגיות שונות. לכן, מומחה אשר קובע טיפול כזה חייב להיות מונחה בהכרח, אילו תרופות ניתן לצמצם פרוטוקול טיפולי אחד, אשר בקבלה טנדם יכול רק להחמיר את המצב.

על הרופא לדמיין איזו תוצאה ניתן להשיג מהאינטראקציה עם ההכנות הקליפסואליות האחרות.

כפי שמוצג על ידי ניטור קליני, המרכיב הפעיל של התרופה תחת שיקול משפר את הפעולה של itubokurarina ditilin, אבל הוא בהחלט אינרטי לפרמקודינמיקה של succinylcholine ו pancuronium.

הרופאים באופן מוחלט לא ממליצים להשתמש Calipsol ו barbiturates יחד. זאת בשל סינתזה של משקעים - משקעים מוצקים. במקרה זה, תרכובות זרחן מרוכז.

כאשר קלט טנדם של הורמוני בלוטת התריס וסמים, עם תכולת יוד גבוהה, קיים סיכון גבוה להתבטאות של אי ספיקת לב (טכיקרדיה) וקפיצה בלחץ הדם.

Droperidol ו sibazon לשמש מעכבים של התרחשות של psychotomimetic ו פעילות מוטורית. הקליטה המשותפת שלהם עם Calypsoil מפחיתה את הסיכון לפתח יתר לחץ דם והפרעות בקצב הלב.

תרופות מרגיעות עם אפקט היפנוטי מובהק (לדוגמה, בנזודיאזפינים), כמו גם נוירופלטיקה מאריכים את משך הזמן של קליפסו, אך מפחיתים את הסיכון לפתח סימפטומים בצד.

שימוש מקביל עם aminophylline מסייע להפחית את סף עווית. Ketamine הידרוכלוריד עובד נהדר עם relaxants השרירים ואת הרדמה, ואת האינרציה ההדדית שלהם באה לידי ביטוי.

[4]

תנאי אחסון

כפי שהוזכר לעיל, התרופה המדוברת אינה תרופה שתרפא בעיה מסוימת בבריאות המטופל. Calypsole מספק סדרת כאבים של הליכים רפואיים. וכדי להבטיח כי הרופאים בטוחים האפקטיביות שלה, יש צורך כראוי לחלוטין למלא את תנאי האחסון של Calypsole. תוכן הרדמה לא תקין יכול להפחית באופן משמעותי או להפסיק לחלוטין את המאפיינים הפרמקולוגיים שלה, להפחית את תקופת השימוש היעיל.

כאשר מיישמים את כל ההמלצות של חברת היצרן על בטיחות התרופה הנדונה, רופאים יכולים להיות בטוחים בתוצאה הפרמקולוגית הגבוהה של הרדמה.

יש צורך לשמור על Calypol על ידי ביצוע תנאי אחסון כאלה:

1. המיקום של התוכן הצפוי של ההרדמה צריך להיות מבודד מאור שמש ישיר.
2. משטר הטמפרטורה של האחסון לא יעלה על גבולות מ +15 ל +25 מעלות מעל אפס.
3. יש צורך בתרופות במקומות שאינם זמינים לבני נוער ולילדים צעירים.

חיי מדף

קבלת המוצרים הקיימים בשוק, כל מוצר של חברות התרופות המייצרות את התרופה, משווק עם אינדיקציה חובה של התאריך על חומר האריזה כאשר תרופה זו נעשתה. המספר השני הוא תאריך הסיום, לאחר מכן התרופה, המסופקת עם הוראה זו, לא צריך לשמש כתרופה יעילה, זה לא שווה את זה.

חיי המדף של ההכנה אנטי דלקתית, ריפוי הפצע Calypsole הכנת, על בסיס טבעי, הוא שנתיים (או 24 חודשים).