קגוסל

קגוסל הוא חומר אנטי-מיקרוביאלי לשימוש סיסטמי, כלומר תרופות אנטי-ויראליות. שם הקבוצה הפרמקולוגית, הכוללת את קגוסל, כוללת אימונומודולטורים, כך שלתרופה שני כיווני פעילות.

התרופה מסוגלת להפעיל השפעות אנטי-ויראליות, אנטי-מיקרוביאליות ואימונמודולטוריות על ידי גירוי ייצור האינטרפרון, שהוא הגורם החיסוני הלא ספציפי העיקרי.

בנוסף, התרופה מגרה את הסינתזה של אינטרפרונים אלפא, בטא וגמא, שפעולתם מכוונת לעכב את ייצור ה-RNA וחלבונים של הנגיף. בנוסף, נצפית פעילות ישירה ועקיפה של אינטרפרונים כנגד תאי גידול.

ההשפעה הטיפולית לאחר המנה הראשונה של קגוסל נצפית לאחר 4 שעות, ולאחר מכן רמת האינטרפרונים הגבוהה נשמרת עד 4-5 ימים. לתרופה אין השפעה רעילה על הגוף ואינה מצטברת ברקמות, בתנאי שמירת המינונים המומלצים.

קגוסל היא תרופה חזקה בעלת פעולה אנטי-ויראלית, המגרה את ייצור האינטרפרונים והפעלת מערכת החיסון. בנוסף, התרופה נחשבת לאימונמודולטורית, אשר גם לה השפעה מזיקה על מהלך המחלה.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

אינדיקציות קגוסל

בהתבסס על התכונות הטיפוליות העיקריות של התרופה, ניתן לזהות מחלות שעבורן התרופה תהיה היעילה ביותר.

לפיכך, האינדיקציות לשימוש בקגוסל מרמזות על השימוש בו במבוגרים למניעת זיהום וטיפול בפתולוגיות ממקור ויראלי. לרוב, התרופה משמשת לזיהום שפעת ופתולוגיות נשימה אחרות ממקור ויראלי.

בילדות (מגיל 3 עד 6 שנים) מותר להשתמש בקגוסל רק למטרות טיפוליות במחלות ויראליות. בפרט, התרופה יעילה עבור זיהומים כרוניים באוויר (ARVI) עם ביטויים של נזלת או דלקת אף וגר.

באשר לילדים גדולים יותר (מגיל 6), ניתן להשתמש בקגוסל לא רק למטרות טיפוליות, אלא גם למטרות מניעה. חשוב במיוחד להשתמש בתרופה בחורף, כאשר גוף הילד נחלש ורגיש להתקפות ויראליות תכופות, כמו גם כאשר מתקרבת מגפת שפעת.

האינדיקציות לשימוש בקגוסל כוללות גם טיפול בזיהום הרפס אצל מבוגרים עם ביטויים קליניים תכופים בצורת פריחות ותסמינים כלליים (עלייה בטמפרטורת הגוף, חולשה, כאב ראש וכאבי מפרקים). בנוסף, התרופה יעילה במקרה של זיהום משולב בנוכחות מחלת נשימה ופעילות של פתוגן הרפס.

כתרופה עזר, קגוסל משמש לטיפול בכלמידיה של מערכת העיכול.

[ 4 ]

טופס שחרור

המרכיב הפעיל העיקרי של התרופה הוא קגוסל. בין המרכיבים הנלווים, ראוי להדגיש עמילן תפוחי אדמה, סידן סטארט, לודיפרס (לקטוז מונוהידרט, קרוספובידון, פובידון).

צורת השחרור של קגוסל מיוצגת על ידי תכשיר טבליות. כל טבליה מכילה 12 מ"ג קגוסל, המאפשר לך לדבוק בקפדנות במינון ולמנוע הופעת תופעות לוואי ומנת יתר.

התכונות הפיזיקליות והכימיות העיקריות של התרופה הן צורתה העגולה, פני השטח הקמורים משני הצדדים וצבעה - משמנת בהיר ועד חום עם תכלילים קטנים.

צורת שחרור זו אינה מאפשרת שימוש בתרופה בילדים מתחת לגיל 3, אולם כל טבליה מכילה כמות מסוימת של החומר הפעיל, המאפשרת נטילת התרופה מבלי לחלק את הטבליה לחלקים.

צורת הטבליות של התרופה נוחה לשימוש, מכיוון שהיא מטופלת במינון קפדני ואינה גורמת למספר רב של תופעות לוואי.

[ 5 ]

פרמקודינמיקה

קגוסל היא תרופה אנטי-ויראלית, אשר קובעת את מנגנון הפעולה שלה. התרופה היא מגרה של ייצור אינטרפרון.

פרמקודינמיקה של קגוסל מספקת את ייצור האינטרפרון המאוחר, המיוצג על ידי שילוב של אינטרפרונים אלפא ובטא, המאופיינים בהשפעה אנטי-ויראלית חזקה. קגוסל מגרה את ייצורו בכל התאים האחראים על התגובה החיסונית. ביניהם, הפעילים ביותר הם לימפוציטים (T ו-B), גרנולוציטים, תאי אנדותל ומקרופאג' ופיברובלסטים.

לאחר מנה אחת של התרופה, טיטר האינטרפרון עולה לרמה המקסימלית תוך יומיים. לאחר מכן, האינטרפרונים מסתובבים בזרם הדם במשך 4-5 ימים.

פרמקודינמיקה לקגוסל יש השפעה אנטי-ויראלית, אנטי-מיקרוביאלית ואימונמודולטורית חזקה אם התרופה משמשת לא יאוחר מהיום הרביעי לאחר הופעת מחלה זיהומית חריפה. כדי למנוע את המחלה, ניתן ליטול את התרופה בכל עת, במיוחד לאחר מגע עם מקור זיהומי.

פרמקוקינטיקה

התרופה משמשת דרך הפה, לאחר מנה אחת שבה נצפית הפעלת ייצור אינטרפרון ולאחר 48 שעות היא מגיעה לרמה המקסימלית שלה.

כאשר נלקח דרך הפה, רק 20% ממינון התרופה נכנס לזרם הדם הכללי. לאחר 24 שעות, החומר הפעיל העיקרי של התרופה מצטבר בכבד וברקמת הריאה, בבלוטת התימוס, באיברי השתן ובלוטות הלימפה.

פרמקוקינטיקה קגוסל גורם להצטברות קטנה בשרירים, בפלזמה של הדם, בשריר הלב, ברקמת המוח, באשכים וברקמת השומן. התכולה הקטנה של החומר הפעיל במוח נובעת ממשקל מולקולרי משמעותי של התרופה, וכתוצאה מכך היא אינה מסוגלת לחדור לבלוטת הבטן (BBB).

התרופה מועברת בזרם הדם במצב קשור. לכן, נשאיה יכולים להיות ליפידים, אשר קושרים קגוצל ב-47%, כמו גם חלבונים - עד 37%. 16% הנותרים של התרופה הם חלק לא קשור.

עם שימוש קבוע בתרופה במשך 5-7 ימים, הפרמקוקינטיקה של קגוסל מבטיחה קיבוץ מקסימלי של החומר הפעיל בטחול ובבלוטות מערכת הלימפה.

תהליך סילוק התרופה מתבצע בעיקר דרך מערכת העיכול. שבוע לאחר תחילת השימוש בתרופה, 90% מהנפח המצטבר של התרופה מסולק מהגוף. המעיים מסלקים 90% מהתרופה, והכליות - את 10% הנותרים. הפרשה של קגוסל על ידי מערכת הנשימה אינה מזוהה.

[ 6 ], [ 7 ]

מינון וניהול

קגוסל נלקח דרך הפה במינון שנקבע, עם כמות קטנה של מים. אופן מתן התרופה והמינון תלויים בגיל האדם ובמצבו הבריאותי. בנוסף, יש לקחת בחשבון את מטרת השימוש בתרופה - לטיפול או למניעה, דבר המשפיע גם על המינון.

לטיפול במחלה זיהומית, כגון שפעת או זיהום נגיפי נשימתי חריף, מומלץ ליטול 2 טבליות שלוש פעמים ביום ביומיים הראשונים לאחר הופעת התסמינים הקליניים החריפה. לאחר מכן, ביומיים הבאים, אין ליטול יותר מטבליה אחת שלוש פעמים ביום. משך הטיפול הוא 4 ימים, שבמהלכם אדם נוטל כ-18 טבליות.

אופן היישום והמינונים למטרות פרופילקטיות שונים במקצת. לכן, כדי למנוע שפעת וזיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה, מומלץ לקחת קורסים. יש להתחיל במינון יחיד של 2 טבליות למשך יומיים, ולאחר מכן יש לקחת הפסקה של 5 ימים. לאחר מכן יש לחזור על נטילת התרופה שוב ולקחת הפסקה נוספת. לפיכך, מהלך המונע יכול להימשך בין שבוע לחודש.

למטרות טיפוליות, ילדים בגילאי 3 עד 6 יכולים ליטול טבליה אחת פעמיים ביום במשך היומיים הראשונים, ולאחר מכן טבליה אחת פעמיים ביום מספיקה למשך יומיים נוספים. משך הטיפול הכולל הוא 4 ימים, שבמהלכם הילד נוטל 10 טבליות.

ילדים מעל גיל 6 צריכים ליטול טבליה אחת שלוש פעמים ביום למשך יומיים, ולאחר מכן המינון מופחת לטבליה אחת פעמיים ביום גם כן למשך יומיים. במשך 4 ימים, הילד נוטל 10 טבליות.

למטרות מניעה, הקורס מתבצע במחזורים של 7 ימים לילדים מעל גיל 6. במשך יומיים, יש ליטול טבליה אחת פעם ביום, לאחר מכן יש לעשות הפסקה של 5 ימים ולחזור על הקורס שוב. משך הקורס המונע הוא בין שבוע לחודש.

לטיפול בזיהום הרפס, מבוגרים צריכים ליטול 2 טבליות שלוש פעמים ביום למשך עד 5 ימים. משך הטיפול הוא 5 ימים, שבמהלכם המספר הכולל של טבליות הוא 30 טבליות.

בעת שימוש בטבליות לטיפול בכלמידיה אורגניטלית כתרופה עזר, יש להקפיד על מינון של 2 טבליות שלוש פעמים ביום למשך 5 ימים.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

השתמש קגוסל במהלך ההריון

לאורך כל ההריון, גוף האישה עובר שינויים קיצוניים המשפיעים כמעט על כל האיברים והמערכות. במשך כל תשעת החודשים, האישה ההרה צריכה להפעיל כוח עצום כדי להבטיח תנאים אופטימליים לגדילה והתפתחות מלאים של העובר.

בנוסף לשינויים ברמות ההורמונים, בבלוטות החלב ובאיברי מערכת הרבייה הנשית, גם חסינותה של האישה נתונה ל"בדיקות" גדולות.

השימוש בקגוסל במהלך ההריון הוא התווית נגד בשל העובדה שלתרופה יש אפקט אימונוסטימולטיבי, אשר יכול להשפיע לרעה על מהלך ההריון ועל בריאות העובר.

למרות היווצרות איברים נצפית במהלך שלושת החודשים הראשונים להריון, גדילתם והתפתחותם עדיין מתרחשות בשאר הזמן.

השימוש בקגוסל במהלך ההריון אסור בכל שלב על מנת למנוע את הסיכון להפסקת הריון והידרדרות במצבה של האישה ההרה והעובר כאחד.

בנוסף, התרופה אינה מותרת לשימוש בתקופה בה התינוק יונק. כאשר אישה נוטלת את התרופה, הסיכון לחדירת החומר הפעיל לחלב, ובהתאם, לתינוק עולה, דבר שאינו מקובל בגילו.

התוויות נגד

מכיוון שכל אורגניזם הוא ייחודי, התגובות לנטילת התרופה יכולות להיות שונות לחלוטין. נוכחות של ביטויים כאלה נובעת מהמאפיינים האישיים של האורגניזם. אחת ההתוויות נגד לשימוש בקגוסל נחשבת לרגישות מוגברת של אדם לחומר הפעיל העיקרי או לרכיבים נלווים.

בנוסף, התוויות נגד לשימוש בקגוסל כוללות ילדים מתחת לגיל 3, אולם לא מומלץ להשתמש בתרופה למטרות מניעה לילדים מתחת לגיל 6, אלא רק לטיפול במחלות נשימה זיהומיות.

אחת מהתוויות נגד החשובות ביותר היא תקופת ההריון וההנקה, שכן השימוש בקגוסל יכול להשפיע לרעה על מהלך ההריון ועל בריאות העובר.

ראוי לזכור כי התרופה אינה ניתנת לשימוש על ידי אנשים הסובלים מחוסר לקטאז או חוסר סבילות לאנזים זה. בנוסף, ספיגה לא נכונה של גלוקוז-גלקטוז נחשבת להתווית נגד.

התוויות נגד לשימוש בקגוסל מרמזות על איסור על שימוש בתרופות כאלה אם כבר הייתה היסטוריה של תגובות שליליות לנטילת התרופה.

[ 8 ]

תופעות לוואי קגוסל

בהתאם להרכב התרופה ולתורשה של האדם, תופעות לוואי מהתרופה עשויות להתרחש בעת השימוש בה. לאחר מנה אחת או מספר מנות של קגוסל, אדם עלול לחוות תגובה אלרגית.

התסמינים הקליניים העיקריים שלו הם ביטויים סיסטמיים בצורת חולשה, סחרחורת, כאב ראש, בחילות וכאבי בטן. תופעות הלוואי של קגוסל יכולות להתבטא אך ורק בפריחות על העור, תחושת עקצוץ, גירוד, רגישות מוגברת ונפיחות קלה.

תופעות לוואי של קגוסל יכולות להתבטא בכל גיל, בהתאם לרמת הרגישות של הגוף ולנטייה הגנטית.

ברגע שמתגלים תסמינים קליניים שאינם אופייניים לקגוסל, יש להפסיק את השימוש הנוסף בו. בנוסף, יש לפנות למומחה כדי לערוך מחקר ולשלול מנת יתר.

באופן כללי, קגוסל נסבל היטב, בתנאי שמקפידים על המינון וההמלצות לתדירות השימוש. כמו כן, לפני השימוש בתרופה, יש להכיר את התוויות נגד של התרופה כדי למנוע הידרדרות במצב.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

מנת יתר

אם המינון ותדירות הנטילה נשמרות, מנת יתר כמעט ואינה נשללת. עם זאת, עדיין מומלץ להכיר את הביטויים הקליניים של מנת יתר על מנת לבטל את התרופה בזמן ולנקוט צעדים להפסקתה המהירה של התרופה.

מנת יתר עלולה להתבטא בבחילות, הקאות, סחרחורת, חולשה וכאב באזור הבטן. במקרה זה, מומלץ לפנות לבית חולים לצורך שטיפת קיבה במסגרת בית חולים, וכן לבצע "דיאורזה כפויה".

שטיפת קיבה מבוצעת כדי להסיר שאריות תרופה שנותרו בקיבה ולעצור ספיגה נוספת של התרופה.

כדי להאיץ את תהליך סילוק התרופה מהגוף, יש צורך לבצע טיפול ניקוי רעלים ולעודד את סילוק התרופה באמצעות פורוסמיד.

בעתיד, יש צורך לשלוט בקפדנות במינון כדי למנוע מנת יתר חוזרת ונשנית. זה נכון במיוחד לגבי ילדים, שכן הם רגישים ביותר לתרופות שונות.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

התרופה נסבלת היטב על ידי הגוף, אך כדאי לשקול את האינטראקציה של קגוסל עם תרופות אחרות. בהתחשב בכך שהתרופה משמשת למאבק בזיהומים בשפעת ובזיהומים ויראליים נשימתיים חריפים, במקרים מסוימים קגוסל לבדו אינו מספיק כדי להילחם בזיהום.

במקרה זה, מומלץ להשתמש במקביל בחומר אנטי-ויראלי נוסף שאינו מעכב את הפרמקוקינטיקה והפרמקודינמיקה של קגוסל. באופן כללי, מותר להשתמש בתרופות אנטי-ויראליות יחד עם קגוסל כדי לשפר את האפקט הטיפולי.

האינטראקציה של קגוסל עם תרופות אחרות, כגון חומרים אנטיבקטריאליים, גם היא בטוחה לחלוטין. ברוב המקרים, בנוסף לזיהום ויראלי של הגוף, נצפתה זיהום חיידקי משני. כתוצאה מכך, נדרשים גם חומר אנטי-ויראלי וגם חומר אנטיבקטריאלי לטיפול במחלה.

בנוסף, ניתן להשתמש בקגוסל במקביל לאימונמודולטורים, אך יש להקפיד על המינונים שלהם על מנת למנוע גירוי מוגזם של ייצור אינטרפרון והפעלת מערכת החיסון.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

תנאי אחסון

על מנת שהתכונות הרפואיות של התרופה יישמרו למשך פרק זמן מסוים (חיי מדף), יש להקפיד על ההמלצות לאחסון שלה.

תנאי האחסון של קגוסל כוללים שמירה על טמפרטורה, לחות ותאורה אופטימליים. עבור תרופה זו, יש לשמור על טמפרטורה שלא תעלה על 25 מעלות.

בנוסף, יש לקחת בחשבון שכאשר התרופה נחשפת לאור שמש ישיר, היא עלולה לשנות את מבנהה, וכתוצאה מכך הפרמקוקינטיקה והפרמקודינמיקה מופרעות.

לפיכך, התרופה מאבדת את תכונותיה הרפואיות. כדי להימנע מכך, מומלץ להקפיד על תנאי האחסון של קגוסל לאורך כל חיי המדף.

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לגישה של ילדים לתרופה. אם ילדים מוצאים את התרופה, ניתן ליטול אותה בכמויות גדולות, דבר המאיים על מנת יתר או הרעלה. בגיל זה, תסמיני תופעות הלוואי יכולים להתבטא בעוצמה מרבית, דבר המאיים על בריאותם וחייהם של ילדים.

[ 18 ]

חיי מדף

בעת ייצור תרופה, יש לציין את תאריך התפוגה שלה. הוא מורכב מתאריך הייצור ומהמנה האחרונה. מידע זה מצוין על אריזת הקרטון החיצונית לגישה מהירה.

בנוסף, תאריך התפוגה מצוין על כל שלפוחית עם התרופה. אם האריזה החיצונית אבדה, יש עדיין לדעת את תאריך השימוש האחרון כדי להימנע משימוש בתרופה לאחר תאריך התפוגה.

במהלך התקופה שצוינה, התרופה שומרת על תכונותיה הרפואיות אם מקפידים על ההמלצות לתנאי האחסון שלה. אם התרופה הייתה בחדר שבו הטמפרטורה הייתה גבוהה משמעותית מ-25 מעלות ואור השמש פגע בה, ייתכן שהתרופה שינתה את מבנהה. לפיכך, רוב השפעותיה הרפואיות עלולות ללכת לאיבוד לפני תאריך התפוגה.

[ 19 ], [ 20 ]