קדחת קדחתית קרים

קדחת מדממת קרה (קדחת מדממת הקרה-קונגו, חאזר, קדחת מדממת אסיה מרכזית, kapillyarotoksikoz זיהומיות החריף, הקר-קונגו חום) - מחל זיהומית טבעית מוקד ויראלית חריפה עם מנגנון תמסורת הפתוגן וקטור שמקורן, ומאופיין בחום, שיכרון כללי, תסמונת המורגי קשה וחמור זרימה. קדחת hemorrhagic קדחת נחשב מחלות זיהומיות מסוכנים.

קוד ICD-10

A98.0. קדחת דימומית קרים (הנגרמת על ידי וירוס קונגו).

אפידמיולוגיה של קדחת דימומית קרים

המאגר הטבעי העיקרי של קרים קדחת סוכן gemorrragicheskoy - קרציות של הסוג Hyalomma (PL plumbeum H., scupens H., marginatus ח.), Rhipicephalus (Rh rossicus.), Dermacentor (ד marginatus ו ד reticulatus) ו Boophilus (B. Annulatus ); כמו גם ארנבות (ארנבות, קיפודים אפריקאים) ובעלי חיים (כבשים, עז, פרות). זיהום transmissible אדם מתרחש (באמצעות נשיכת קרציה), הקשר (במגע עם עור הניזוק וריריות דם מדמם התאהבות lihoradkjq gemorrragicheskoy קרה סבלנית קרדית) ו inhalatory נתיבים (in vitro). רגישות קדחת קרים gemorrragicheskoy גבוהה, ללא קשר לגיל, אבל היא שכיחה יותר בקרב גברים בגילים 20-50 שנים (ציידים, רועים, וטרינרים, מגדלים, וחקלאי.), כמו גם חולב, אנשים ואנשים רפואיים המעורבים בטיפול בחולים: עבודה במעבדה עם דם: בני משפחותיהם.

[1], [2], [3],

מה גורם קדחת hemorrhagic קדחת?

קדחת מדממת קרה שנגרמה arbovirus מש' Bunyaviridae, סוג Nairovirus: צורה כדורית או אליפסואידי, בגודל של 90-105 ננומטר; מכוסה בקרום המכיל שומנים בדם עם שדרות. הגנום וירוס מכיל 3 שברי (L-, M-, S-) חד-גדילי עגול "מינוס" טרנסקריפטאז קידוד RNA -chain, חלבון nucleocapsid (N) ו- גליקופרוטאינים המעטפה (G1 ו- G2). Hemagglutinating gemorrragicheskoy הקר קדחת היכולת הפתוגן מספק אחד גליקופרוטאינים השטח. פתוגן CHF מסוגל להתרבות בתאים במוח הנקראים בטן של עכברי לבני יילוד, חולדות לבנות בילודים ו חזירונים תרבית תאי כליה מושתלים. לאחר המעבר דרך אורגניזם חי, הנגיף מגביר את ארסיותו. Gemorrragicheskoy קדחת הפתוגן קר עלול להיות מובטל ידי פתרונות חיטוי, ממסי שומנים (אתר, paraformaldehyde, אלכוהול). ב 45 C, הנגיף מת תוך 2 שעות, כאשר מבושל - באופן מיידי. טוב השתמר במצב קפוא.

פתוגנזה של קדחת דימומית קרים

קדחת hemorrhagic קדחת נחקרה מספיק. לאחר חדירה לתוך גוף האדם מתרבה הנגיף האנדותל של כלי הדם, תאי האפיתל של הכבד, הכליות ומערכת reticuloendothelial, גרימת וסקוליטיס בעיקר משפיע על נימי הדם הזעירים. אז מתפתח וירמיה, אשר תואמת את התקופה הראשונית של המחלה. לדברי PCR, וירמיה נמשך 5-9 ימים. עוצמתה תואמת את חומרת מהלך המחלה. כתוצאה מההשפעה הישירה של הנגיף vasotropic, הכליה ונגעים ההיפותלמוס יש עלייה בהפרעות חדירות ולהגדיל כלי דם במערכת עוצרת דמום כי מתבטא קלינית סימפטומים של diathesis המדמם.

מה הם הסימפטומים של קדחת דימום hemorrhagic?

קדחת hemorrhagic קדחת יש תקופת הדגירה של 2-14 ימים (בממוצע 3-5).

קדחת דימומית קרים ללא תסמונת hemorrhagic יכול להתרחש בצורות מתון ומתון; עם תסמונת hemorhhagic - ב מתון, מתון וחמור צורות. מהלך המחלה הוא מחזורי וכולל את התקופות הבאות:

• התקופה הראשונית (prehemorrhagic);
• תקופת החום (ביטויי דימומים);
• תקופת ההחלמה והשלכות ארוכות טווח (שיורית).

כיצד מאובחנת קדחת דימומית קרים?

אבחון קליני של קדחת דימומי קרים מבוסס על הסימפטומים של המחלה:

• קדחת מדממת קרה מהווה התפרצות חריפה של חום גבוה, הסמקה בפנים וריריות גלויות, שריר ספונטני כאבי פרקים, כאבי ראש קשים, בחילות, הקאות, דימום מחניכיימיים, דימום enanthema על ריריות, פריחת petechial עם מיקום אופייני; hepatomegaly; ברדיקרדיה; לחץ דם; אף, ריאות, מערכת עיכול, דימום רחמים: עקומת טמפרטורה שני-גל.
• נוכחות סימני נשיכה על הגוף.
• אפידמיולוגי anamnesis (להישאר endemic עבור קדחת hemorrhagic קדחת האזור, קשר עם קדחת חולה קרים hemorrhagic).
• עונתיות.

כיצד מטפלים בקדחת הדימומית בקרים?

קדחת hemorrhagic קדחת מטופל עם ספציפי, pathogenetic ו סימפטומטי שיטות. יש להימנע מרתיעה בלתי סבירה של מניפולציות רפואיות, מלווה בטראומה של ממברנות עוריות וריריות. הטיפול של קדחת דימומי קרים צריך להתבצע תחת שליטה יומית של הקוגולוגרמה ומספר טסיות (2 פעמים ביום).

מהי הפרוגנוזה של קדחת דימומי קרים?

קדחת דימומית קרים יש פרוגנוזה שונה, אשר תלוי דבקות בעקרונות אשפוז, טיפול בחולה, תרופות בזמן ומקיף, מניעת סיבוכים. אשפוז מאוחר אבחון, טיפול מאוחר של קדחת דימומי קרים, הובלה שגויה או התווית של חולים במהלך תקופת הדימום הקשה יכול לגרום למוות.