פיברינוליסין

פיברינוליסין יש השפעות נוגדות קרישה על הדם האנושי.

התרופה מונעת קרישת דם. יש לו את היכולת לשבור חוטי חלבון פיברין - יש אפקט דומה לפעולה של האנזים proteolytic. פיברינוליזין היעיל ביותר הוא במקרה של היישום שלה בשלב הראשוני - מיד במקרה של התרחשות של קרישי פיברין היווצרות פקקת. יעילות טיפולית נוספת נפגעת בהתאם למשך נוכחות של פקקת.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

אינדיקציות פיברינוליסין

הכלי בבקבוקים משמש להפרעות כאלה:

• thromboembolism המשפיעים על העורקים הריאתיים או הפריפריאליים;
• thrombophlebitis בשלב הפעיל;
• המשפיעים על כלי הדם במוח, תרומבואמבוליזם;
• החמרה של טרומבופלפיטיס, שהיא כרונית;
• אוטם שריר הלב.

השימוש בסמים באמפולות:

• דימומים באזור האיברים האופטיים, בעלי מקור טראומטי (לפחות 4 ימים לאחר קבלת נזק תוך-עיני);
• דימומים המשפיעים על הגוף הזגוגי, ובמקביל הרשתית או האזור הקדמי של החדר העין;
• המשפיעים על כלי הדם המרכזיים הממוקמים בתוך העין (עורקים או ורידים), יחד עם הענפים שלהם, פקקת.

[9]

טופס שחרור

שחרור האלמנט מתממש בצורת ליופיליזט הזרקת - בתוך צלוחיות עם קיבולת של 20,000 IU (1 חתיכה) או אמפולות עם נפח של 300 IU (10 חתיכות).

[10], [11], [12]

פרמקודינמיקה

פיברינוליסין הוא אלמנט פלסמה אנושי המיוצר על ידי טריפסין, אשר מפעילה את הפרופירינוליסין באמצעות אינטריפלסמה באמצעות אנזימים.

ההשפעה הטיפולית של פיברינוליסין נקבעת על ידי שיטה ביולוגית לקביעת האופן שבו היא מבצעת את תמוגה של קריש פיברין טרי טרי בתנאים של טמפרטורה של 37 מעלות צלזיוס למשך חצי שעה, והוא מסומן ב- ED.

[13], [14], [15], [16], [17]

מינון וניהול

שימוש בתרופות מ flakonchikov.

במקרה של אוטם שריר הלב או פקקת המוח, יש צורך לתת את התרופה במהלך 6 השעות הראשונות. פקקת, אשר משפיעה על העורקים הפריפריים, דורש עירוי של 12 השעות הראשונות. במהלך פקקת הקשורים ורידים הפריפריה, יש צורך לבצע הזרקה בתקופה של 5-7 ימים מרגע זיהוי של פקקת.

התרופה משמשת בצורה של חליטות. לפני הליך עירוי, אבקת מן הבקבוקון מומס NaCl 9% בשיעור של 100-160 U / מ"ל. לאחר מכן, הפרין מתווסף לפתרון שנוצר ביחס של 10,000 יחידות של הפרין לפיברינוליסין, 20,000 יחידות. ראשית, עירוי מתבצע במהירות של 10-12 טיפות / דקה. אתה יכול גם להגדיל את המהירות ל 15-20 טיפות / דקה (אם סבילות טובה היא נצפתה). הגודל הכולל של מנות ליום משתנה בטווח של 20000-40000 IU, עם משך הליך של לפחות 3 שעות. יש לזכור כי פיברינוליזין אינו מכיל מייצב, ולכן הנוזל המוגמר מאבד במהירות את פעילות הסמים שלו.

עם השלמת עירוי של התרופה, יחד עם הפרין, שריר או תוך ורידי הממשל של הפרין רק בחלק של 40000-60000 IU / יום בתוך 2-3 ימים צריך להתבצע. במקרה זה, המינון שלה מופחת בהדרגה, ואז יש מעבר להכנסת נוגדי קרישה עקיפים.

המבוא של התרופה אמפולות.

חלק מהתרופה, המהווה 300 U, משמש רק בדרך subconjunctival. לפני ביצוע ההליך, החומר מן האמפולה 1 הוא מומס הנוזל הזרקה (0.5 מ"ל). החומר המוגמר מוזרק תחת הלחמית ב sclera או לקפל המעבר הממוקם להלן (לפני כן, אתה גם צריך לבצע את ההקדמה של 0.5% dikaina בשקית הלחמית - כמו הרדמה).

זריקות חוזרות יש לבצע לאחר 1-2 ימים. מספר הזריקות הכולל משתנה בטווח של 3-10, תוך התחשבות באינדיקציות הקיימות.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

השתמש פיברינוליסין במהלך ההריון

אסור להיכנס לתרופה במהלך ההריון או HB.

[18], [19],

התוויות נגד

בין התוויות נגד צלוחיות:

• דימוזה דימומית;
• שלב אקוטי של הפטיטיס;
• פצעים פתוחים;
• פיברינוגופניה;
• רגישות מוגברת;
• דימום;
• שחמת כבד;
• חולי קרינה;
• כיב המשפיע על מערכת העיכול;
• דלקת פרקים;
• שחפת ריאתית בשלב הפעיל;
• היסטוריה של תופעות אנפילקטיות;
• הועבר לאחרונה (בתוך 10 ימים) ביופסיה, ניתוח, לנקב באזור של כלי שיט גדולים או פגיעה;
• לחץ דם גבוה מאוד הנלווה לנזק מוחי.

התוויות נגד סמים אמפולות:

• אי סובלנות חמורה לתרופה;
• היסטוריה של תסמינים אנפילקטיים;
• התוויות נגד דייקן, כי זה מנוהל לפני השימוש פיברינוליסין.

[20], [21], [22], [23], [24]

תופעות לוואי פיברינוליסין

בין הסימנים השליליים של תרופות בבקבוקים:

• תסמיני אלרגיה (קדחתניים ביניהם, היפירמיה בפנים, אורטיקריה);
• ירידה בלחץ הדם (לפקח על הלחץ בעת שימוש בסמים);
• כאבים המשפיעים על אזור הבטן או עצם החזה;
• דימום;
• כאב או שינויים אחרים באזור ההזרקה.

בעת שימוש באמפולות:

• סימני אלרגיה (אורטיקריה, היפירמיה בפנים או בצקת מקומית);
• כאב או שינויים באזור ההזרקה.

במקרה של הפרות כאלה, אתה צריך להפחית את קצב ההזרקה, ועם התפתחות ביטויים בולטים, ההזרקה היא נעצרה. כדי לחסל את הסימפטומים השליליים, להשתמש בתרופות אנטי-היסטמין או קרדיו-וסקולארי ופרומדול (נבחרים תוך התחשבות באוריינטציה של ההפרעות).

[25], [26], [27], [28], [29],

מנת יתר

לאחר ניהול תוך ורידי של חלקים גדולים, דימום עלול להתרחש.

עם הפרה כזו, אתה צריך לעצור את עירוי ולבצע עירוי תוך ורידי של חומצה aminocaproic ופלסמה.

[36], [37], [38], [39], [40]

תנאי אחסון

פיברינוליסין נדרשת להישמר בטמפרטורות הטמפרטורה בטווח של הגבהים 2-8 ° C.

[41], [42], [43]

חיי מדף

ניתן להשתמש ב- Fibrinolysin בתוך תקופה של 24 חודשים מהמועד שבו נוצרה התרופה.

[44], [45],

בקשה לילדים

התרופה אינה מתועדת לילדים.

[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]

אנלוגים

אנלוגים של תרופות הם תרופות Zigris, Distreptaz, מטאליז עם Celiasis, וחוץ מזה Aktilize, Tobarpin, סטרפטוקינאזיס עם אלכסים, טרומבובזים חמאזה. גם ברשימה הוא Eberkinase ו Biostrapta.

[55], [56], [57], [58], [59]

ביקורות

פיברינוליזין מקבל מעט מאוד משוב מהחולים. סביר להניח שזה נובע השימוש הספציפי של התרופה. השימוש בחומר צריך להיות תחת פיקוחו של רפואי מקצועי, כי יש לה מספר לא מבוטל של סימנים שליליים התוויות.

[60], [61], [62], [63], [64]