פריקה מן הפטמה

בלוטת החלב היא איבר כי בתחילה presupposes את הפרשת הטבעי של קולוסטרום וחלב. אף על פי כן, לפעמים הפריקה מהפטמות אינה קשורה בהנקה, אלא פירושה התפתחות מחלה.

האם הפרשות כאלה תמיד סימן לפאתולוגיה, ומתי יש צורך להשמיע אזעקה?

[1], [2], [3]

גורם ל פריקה מן הפטמות

פירוק פיזיולוגי (נורמלי) מן הפטמה ידוע לכל - זהו הנקה, כלומר, הקצאת חלב אם בהריון ונשים מניקות. עם זאת, לפעמים תופעה זו יכולה להיות התפתחות של פתולוגיה כלשהי.

• אקטזיה של תעלות הבלוטה היא הרחבה של התעלות subalveolar, אשר קשורה לרוב עם שינויים הקשורים לגיל בלוטות. Ectasia הוא עבה, ירקרק צהוב או חום.
• פפילומה הוא גידול שפיר בתוך הצינור, שבו מופיע פריקה קטנה.
• גלאקטוראה היא הפרשת חלב מהפטמה, שאינה קשורה להריון ולידת ילד. ככלל, מצב זה הוא תוצאה של ייצור מוגבר של פרולקטין - הורמון מיוחד הממריץ את שחרור החלב. בתורו, הגורם של גלקטורה יכול להיות טיפול עם אמצעי מניעה, חוסר איזון הורמונלי, בלוטת התריס, תפקוד לקוי של יותרת המוח.
• טראומה לחזה יכולה גם לעורר פטמות מדממות.
• תהליכים דלקתיים בבלוטת החלב עם סימני הדחקה עלולים לגרום לפריקת מוגלה מהפטמה.
• השינוי ברמה ההורמונלית, וכתוצאה מכך, מסטופתיה - גורם שכיח להופעת הפרשות.
• מחלות אונקולוגיות של הבלוטות הן קרצינומה תוך סלולרית או גידול פולשני. אחד הסימנים של הפתולוגיה הממאירה הוא דווקא בידוד של חומר נוזלי מן הפטמה.

פתוגנזה

בלוטות החלב הן איברים לזווג לבצע את התפקיד של בלוטות - כלומר, המטרה שלהם היא הפרשת. אבל לא כולם ולא תמיד. כולם יודעים כי השד הוא המקור של חלב במהלך הנקה אצל נשים. כל בלוטה מורכבת של אונות ו lobules, מחולק על ידי septa ספציפיים. כל חלק מחובר לפטמה בערוץ חלב, שדרכו זורם חלב.

במהלך תקופת ההיריון, הרקמות העובריות מתנפחות, מה שאומר לרגע של נכונות לתהליך ההנקה.

בנוסף להנקה, excreta יכול להיחשב הנורמה במקרים כאלה:

• מיד לפני תחילת המחזור החודשי ודימום הווסת;
• עם עוררות מינית, גירוי החזה והאורגזמה.

במצב נרגש, הורמון אוקסיטוצין מיוצר אצל האדם, מה שמוביל לירידה בערוצי החלב. כתוצאה מכך, כמה טיפות של נוזל (!) ברור יכול להתבלט. אם הצבע של הנוזל הוא אדום, שחור או ירוק, זה צריך להזהיר את האישה: אולי את השלמות של הרקמות או צינור נשבר, אשר תורם להיכנס צינור ולהיכנס הדם או מוגלה.

[4], [5]

תסמינים פריקה מן הפטמות

ייתכן שיש פריקה מן הפטמות עם הלחץ על האראולה, אבל לעתים קרובות יותר את הסוד הבא בפני עצמו.

העקביות של החומר המופרד יכולה להיות נוזלית או צמיגה.

צבע יכול גם להשתנות מן שקוף, שקוף, צהבהב ירקרק וחלב הפרשות לדם, חום ואפילו שחור.

ההפרעה הנפוצה ביותר מתרחשת בחולים לאחר 50 שנה, ובגיל צעיר - הרבה פחות. הסיכון לפתח פאתולוגיות החלב עולה עם הגיל, כמו גם עם מספר ההריונות, הפלות, ותקופות הנקה.

כאשר את המראה של הפרשות, יש צורך לקבוע בקפידה את כמות, צבע וריח של הסוד המופיע. סימנים אלה עשויים להצביע על התפתחות של פתולוגיה מסוימת, אשר חייב להיות מטופלים ללא המתנה להתרחשות של השלכות שליליות.

• פריקה לבנה מהפטמות מופיעה בדרך כלל בתקופת ההנקה ומייצגת חלב אם. במצבים אחרים, זה עשוי להיות סימן של גלקטורה - עודף הייצור של ההורמון פרולקטין, אשר מספק ייצור חלב.
• פריקה צהובה מן הפטמה נצפתה גם galaktoree, במיוחד אם פתולוגיה נגרמת על ידי פונקציה מספיקה של הכליות או כבדה, מחל בלוטת תריס, ההפרעות בבלוטת יותרת המוח, או שימוש ממושך בתרופות הורמונליות.
• פריקה חדה מן הפטמה יכולה להתרחש לאחר פגיעה בחזה לאחרונה, או עם פציעות אחרות של תעלות חלביים או כלי. נזק כזה גורם בדרך כלל לגידולים, למשל, ציסטות - במקרה זה הסוד הוא לעתים קרובות חום עם גוון ירקרק או אפרפר.
• פריקה מדם מן המיץ לעתים קרובות מציין את נוכחותם של מחלות אדיר, לעתים קרובות יותר של טבע ממאיר. עם זאת, במקרים מסוימים, הדם מן הפטמה מופרש עם הפפילומה intraprostatic, אשר, עם זאת, גם עם הזמן יכול להתנוון למחלה אונקולוגית.
• פריקה ירוקה מן הפטמה עולה כי סוד מכיל מוגלה פחות או יותר. במקרה זה, את הנוזל להיות מופרד עשוי להיות גוון אפרפר או צהבהב. מצב זה הוא טמון ב mastopathy - הפרעת dyshormonal, אשר מאופיין על ידי הופעת החותמות ואת הכאב בבלוטות.
• פריקה שקופה מן הפטמות יכולה להיגרם על ידי גורמים פיזיולוגיים - מתח, מחזור חודשי, גירוי. בדרך כלל, הפרשות שקופות כאלה אינן משמעותיות (רק כמה טיפות) ואינן מלווה בריח ואי-נוחות.
• פריקה גס מן הפטמה היא בעיה נפוצה בהתפתחות של מחלות דלקתיות של השד. לדוגמה, יכול להיות תהליך של הנקה מיובשת בתהליך ההנקה, עם זיהום בצינורות החלב. מחלה זו מלווה לעתים קרובות על ידי הכאב של הבלוטה, redhening של אראולה ונפיחות גוברת.
• פריקה דביקה מהפטמה, עם טווח צבע שונה - סימפטום אופייני של עיוותים של צינורות תת-סתמיים, או חסימתם. סימן נוסף של מצב זה יכול להיות הידוק הרקמות סביב הפטמה, כמו גם הפטמה retracted.
• פריקה אפורה מהפטמה היא לפעמים הגורם לרמות גבוהות של פרולקטין בגוף. סימפטום זה ניתן לראות במהלך ההריון, או עם שימוש לטווח ארוך של אמצעי מניעה ותרופות אחרות המכילות הורמונים.
• הפרשות הפטמות עם ריח מלווה בדרך כלל על ידי מחלות דלקתיות של בלוטות החלב, כלומר השלב מבושל של התהליך. העובדה היא כי חיידקים ומוצרים של הפעילות החיוניים שלהם יכול להפריש ריח מסוים, אשר בולט במיוחד פריקה סוער. מחלות דלקתיות מתרחשות תמיד עם תחושות כואבות משמעותיות, אדמומיות ונפיחות בבלוטות. ניתן להגדיל את הטמפרטורות, הן לטמפרטורת הגוף הכללית והן לטמפרטורת הגוף הכללית.
• פריקה שחורה מן הפטמות ברוב המכריע של המקרים מצביעים על נוכחות של דם בסוד כי הוא טמון בתהליכים גידול רבים. במקרה זה, הדם הוא שחור בשל העובדה כי המוקד הפתולוגי הוא קרוב לוודאי ממוקם עמוק ברקמות הבלוטה, ולא ישירות ליד פני השטח.
• פריקה יבשה מן הפטמות - סימן שכיח של אקטזיה של השד. סוד יבש או צפוף נוצר מהפרשות עבות וצמיגות שצוברות ב לומן של צינור החלב. סוד כזה יכול להיות צבע שונה ריח.
• פריקה רציפה מהפטמות היא תופעה נדירה, אבל לפעמים זה קורה אם במהלך ההנקה, זיהום פטרייתי נכנס לתעלות החלב. רגישים במיוחד למחלה הן אלה שיש להן סדקים, פצעים על הפטמות. לסוד קורט יש ריח חמוץ. השד ובכך כואבת גירוד, נפח החלב שהוקצה יכול להקטין.

כל מחלה של בלוטות החלב נקבעת על ידי הסימפטומים שלה. זה כמעט בלתי אפשרי לזהות את המחלה בעצמך, ולכן, המבקשים עזרה רפואית צריכה להיות מיידית.

[6],

הקצבות מהפטמה לפני חודש

אם הפליטה מהפטמה מופיעה לפני הווסת, או במהלכה, סימן כזה עשוי להצביע על שינוי חזק ברמה ההורמונלית. זהו בעיקר הורמון פרולקטין, אחראי להנקה. שינויים ברקע ההורמונלי עשויים להיות משבשים מכמה סיבות, אבל לרוב זה הוא תוצאה של שימוש ממושך של תרופות למניעת הריון.

ההקצבות לפני הווסת הן בדרך כלל קלות, והסוד הוא סוג של קולוסטרום: זה יכול להיות ברור, קל, צהבהב. על מנת לקבוע את הסיבה לתופעה זו, מומלץ לעבור בדיקת דם לתוכן הפרולקטין.

לפעמים זה קורה כי אישה במשך כמה שנים לאחר הלידה לפני חודשי ממשיכה להיות מוקצה כמות קטנה של חלב. הסיבה לכך יכולה להיות כל אותו פרולקטין, שרמתו יורדת לאט יותר מאשר אצל נשים אחרות.

[7], [8], [9], [10]

פריקה מן הפטמות במהלך ההריון

הפרשת בלוטות החלב יכולה להתחיל לא רק מיד לאחר הלידה, אלא גם במהלך ההריון. כמובן, זה לא המקרה עם כולם, אבל זה לעתים קרובות מספיק.

פריקה מן הפטמות במהלך ההריון יש מעט צהבהב או אור גוון - זה לא כמו קולוסטרום, שהוא הנוזל שקודם חלב אם. למה זה בולט?

באישה בהריון, בלוטות החלב גדלות באופן אינטנסיבי לאורך כל תקופת ההיריון: מבנים רקמות בלוטות מתרחבים, והתפשטות של הורמון פרולקטין מגרה.

פריקות מן הפטמות לפני הלידה מתרחשות בתדירות הגבוהה ביותר. בחלק, קולוסטרום מתחיל להיות מיוצר רק ביום השלישי לאחר הלידה. עם זאת, במקרים מסוימים, עם הייצור הפעיל של פרולקטין, חלב יכול להופיע הרבה יותר מוקדם, בערך בשבוע ה -20 של ההריון. לעתים רחוקות מאוד כמות קטנה של קולוסטרום ניתן לראות בשליש הראשון - זה נחשב גם אחד הווריאנטים של הנורמה.

[11], [12], [13]

סיבוכים ותוצאות

היקף ההשלכות של פריקה פתולוגית מהפטמות תלוי באיזו מחלה הם נגרמים.

אם ההפרשה אינה קשורה לגורמים פיזיולוגיים (תקופת הנקה, הריון, גירוי הפטמות), אזי יש ליצור קשר עם יונקים או גינקולוג. מאחר שלא עשית זאת בזמן, אתה יכול לחשוף את עצמך לסיכון של מחלות קשות:

• טליט - תהליך דלקתי בפטמה (לעיתים קרובות הזיהום עובר דרך הסדקים באזור הפטמה);
• דלקת השד היא תהליך דלקתי ברקמות של בלוטת החלב (היא יכולה להתפתח עם קיפאון חלב במהלך ההנקה, או מסיבות אחרות);
• גידולים ממאירים של השד;
• מפוזר ו monopathy הנהר הוא תהליך שגשוג של בלוטת החלב.

כדי למנוע התפתחות של מחלות הנ"ל, חשוב מאוד לבקר רופא על בסיס בזמן לבדיקה מונעת. במיוחד יש צורך להיבהל בזיהוי של הקצאה כלשהי של הפטמות, אשר הופיעו לא סיבה ברורה.

[14], [15], [16]

אבחון פריקה מן הפטמות

במהלך ההתייעצות על הפריקה מן הפטמה, הרופא רשאי לקבוע כמה סוגים של בדיקות, כולל בדיקות. אילו שיטות אבחון ישמשו תלוי איזה חשד למחלה.

• הבדיקה הרפואית כוללת הערכה ויזואלית של בלוטות החלב.
• שיטת רנטגן, או ממוגרפיה, כוללת בדיקה של חולים לאחר 50 שנים. הרופא מקבל תמונה משני זוויות, אשר מאפשר לנו לבחון בפירוט את המבנה של בלוטות החלב.

• שיטת האולטראסאונד יכולה לשמש לבדיקת חולים מכל גיל. ההליך אולטרסאונד מדמיין הן את רקמת הבלוטה ואת בלוטות הלימפה הקרוב.
• Ductography משמש לבדיקת צינורות חלב;
• ניתוח ציטולוגי מבוסס על המחקר של החומר שנלקח מרקמות הבלוטה. מחקר כזה מבוצע לרוב בחשד לתהליך גידול.
• ניתוח אימונוהיסטוכימי מגלה את אופי הגידול, אם בכלל.

בנוסף, אבחון אינסטרומנטלי יכול להיות prescribed בצורה של שיטות כגון טומוגרפיה ממוחשבת, רדיוגרפיה בחזה, ויזואליזציה radiisotope של מערכת העצם, בדיקה אולטרסאונד של הכבד (כדי לחפש גרורות אפשריות).

מבין המבחנים, מומלץ לעיתים קרובות לתרום דם להורמונים, בדיקת דם כללית לנוכחות של תהליך דלקתי, וכן לערוך מחקר על אודות חומרים רפואיים (ניתוח זה קובע את ההסתברות לסרטן).

[17], [18], [19], [20], [21]

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי, ככלל, מתבצע בין המחלות הבאות:

• מיסטופתיה;
• פיברודנומה;
• לימפרוגנולומה;
• דלקת השד;
• פפילומה intraprostatic;
• גידול ממאיר;
• גלקטואל.

יַחַס פריקה מן הפטמות

הפרשת ספונטנית מן הפטמות לא ניתן לרפא בלי לדעת את הסיבה האמיתית המראה שלה. לצורך כך, האבחון מתבצע, שמטרתו לקבוע את הגורם שגורם לשחרור מן בלוטות החלב.

לכן, השאלה - מה לעשות עם הקצאת הפטמות? - אתה יכול לענות באופן חד משמעי: להתייעץ עם רופא ולבצע אבחנה יסודית.

ייתכן שיהיה צורך להתאים את הרקע ההורמונלי. לשם כך, יש תרופות מיוחדות - אגוניסטים YES, הכוללים Bromkriptin ו Parlodel. תרופות אלה מעכבות את הסינתזה של פרולקטין. המינון הסטנדרטי של תרופות הוא 2.5 ל 3.75 מ"ג ליום. על פי שיקול דעתו של הרופא, כמות התרופה ניתן להכפיל. משך הטיפול הוא לייצב את רמת ההורמונים.

טיפול חלופי בפטמה מהפטמה יכול להיעשות רק לאחר התייעצות עם הרופא, לאחר מסירת כל הבדיקות הדרושות והאבחון הסופי.

אתה לא יכול לטפל סימפטום בלי לדעת את הגורם הפתולוגיה. לכן, לא ממהרים להתחיל בטיפול עם עשבי תיבול - ראשית לגלות איזו מחלה גרמה הופעת exreta.

כך ניתן לומר על שיטה כזו של טיפול כמו הומיאופתיה. כל טיפול מתחיל רק לאחר האבחון הופך ידוע. אם המטופל מתחיל לטפל בתהליך הדלקתי בכוחות עצמו, אבל בפועל מתברר כי יש לה היווצרות ממאירה, התוצאות יכולות להיות בלתי צפויות. במקרים כאלה, יש צורך לקבוע טיפול כירורגי.

לא למהר עם שיטות לא מסורתיים של טיפול הפרשות מן הפטמות. לא לדעת את הסיבות להופעת exreta, זה יכול לפגוע באופן משמעותי את הבריאות.

מְנִיעָה

מניעת פריקה מן הפטמות היא לקיים המלצות לשימור בריאות בלוטת החלב. המלצות אלו הן פשוטות למדי, אבל חשוב מאוד לתפקוד תקין של הגוף.

• יש להימנע ממצבים מלחיצים, זעזועים עצביים, ומדדים פסיכו-רגשיים בכל דרך אפשרית. מדגיש מאוד להשפיע על הרקע ההורמונלי, אשר תורמת להתפתחות מחלות השד.
• מומלץ לדבוק אורח חיים בריא: לא לעשן, לא התעללות באלכוהול, ללכת לישון בזמן, לאכול באופן מלא, להיות פעיל פיזית. אורח חיים בריא מאפשר לך לשמור על המערכת החיסונית שלך חזק.
• חשוב לעקוב אחר המשקל שלך. העובדה היא כי קילוגרמים מיותרים יכול להוביל לשינויים בלתי רצויים בבלוטות החלב, אשר במשך השנים יכול להתפתח למחלה עם המראה של פריקה מן הפטמות.
• קבלת אמצעי מניעה צריכה להיות לא ארוכה. אתה לא יכול לבחור אמצעי מניעה עצמך - בחירה זו צריכה להיות מוסכם עם הרופא.
• בדיקה עצמית חודשית של השד צריכה להתבצע - זהו שלב הכרחי של מניעה וגילוי מוקדם של מחלות מסוכנות.
• כל הנשים מומלץ לעבור בדיקה כל שנתיים אצל יונק, ואחרי 50 שנה - מדי שנה.

אתה לא יכול להתעלם סימפטומים חשודים, אתה צריך לבקש עזרה ממומחה בזמן.

[22], [23]

תַחֲזִית

הפרוגנוזה של סימפטום כזה כהפרשה מהפטמות, תלויה באופן ישיר בסיבה הבסיסית: ככל שהדיאגנוזה מורכבת ומסוכנת יותר, כך הפרוגנוזה גרועה יותר. הפרשות פיזיולוגיות נחשבות נורמליות ובסופו של דבר נעלמות מעצמן.

[24], [25]