פנטופראזולה

Pantoprazole יש תכונות נוגדי חמצון.

[1],

אינדיקציות פנטופראזולה

הוא משמש עבור הפרעות כאלה:

• גסטרינומה;
• החריף פתולוגיה ulcerative;
• הרס של חיידק Helicobacter pylori;
• GERD.

[2]

טופס שחרור

השחרור מתרחש בטבליות, בכמות של 10 חלקים בתוך החפיסה. בתיבה - 1 או 3 שלפוחיות כאלה.

[3]

פרמקודינמיקה

התרופה מדכאת את הייצור של חומצה הידרוכלורית, המשפיעה על תאי בטנה - באזור המשאבה פרוטון. המרכיב הפעיל הופך לצורתו הפעילה בתוך הערוצים של קרום הגלאנדולוציטים הקודקים וחוסם את פעילות האנזים H ⁺ / K ⁺ -ATPase, כלומר, השלב האחרון של הכריכה של חומצה הידרוכלורית.

בחולים רבים, השיפור מתחיל לאחר שבועיים של טיפול. כמו תרופות אחרות החוסמות את פעילות משאבת הפרוטון ומוליכים של הצורה H2, Pantoprazole מסייע להפחית את ה- pH, ובנוסף להגדלת רמת הקיבה.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

פרמקוקינטיקה

התרופה נספגת באופן פעיל ומגיעה לערכי שיא כבר בשימוש חד פעמי. התקופה הממוצעת להגיע לערך השיא של LS היא 2.5 שעות מרגע שהלוח נלקח.

מחצית החיים כ 1 שעה. מדי פעם, מקרים עם עיכוב הפרשת נצפו.

סינתזה עם חלבון בתוך הפלזמה מגיע 98%. החומר הבלתי משתנה הופך כמעט לחלוטין בתוך הכבד.

כ 80% של מוצרי הפירוק מופרשים דרך הכליות, והשאר הוא מופרש עם צואה. המטבוליט העיקרי הוא desmethylpentoprazole, מחצית החיים של אשר הוא כ 1.5 שעות.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

מינון וניהול

טבליות לא יכול להיות מרוסק או ללעוס - הם נבלעו לחלוטין, שטף עם מים. הקבלה צריכה להתרחש לפני הארוחות.

במהלך החיסול של מחלת ריפלוקס בצורה מתונה, כמו גם הסיבוכים הקשורים במחלה (צרבת, כאב במהלך בליעה וגיהוקים עם טעם חמוץ), אתה חייב לקחת ראשון 20 מ"ג של התרופה ליום. היחלשות הביטויים של המחלה הוא ציין לאחר כ 0.5-1 חודש. כדי לטפל esophagitis שהתפתח כתוצאה פתולוגיה, קורס שנמשך חודש אחד נדרש. אם אין תוצאה לאחר זמן זה, יש לצפות להתאוששות בחודש החדש. כדי למנוע הישנות, זה נדרש לקחת 20 מ"ג של תרופות פעם ביום (במידת הצורך). אם לא ניתן לתמוך בשליטה המתוארת לעיל של הביטויים, מותר לשקול את האפשרות לעבור לטיפול קבוע.

במהלך הטיפול ממושך עם GERD, הוא נדרש לקחת מינון יומי של תחזוקה של 20 מ"ג. אם החולה יש relapses תכופים, יש צורך להגדיל את המינון היומי בחצי - עד 40 מ"ג. לאחר ביטול הביטויים של הישנות, ניתן שוב להקטין את הגודל של המינון היומי ל -20 מ"ג.

כדי למנוע את הפיתוח של כיב שנגרם על ידי שימוש של NSAIDs, אנשים עם גורמי סיכון להתרחשות של הפרה כזו נדרשים לקחת 20 מ"ג pantoprazole ליום.

אנשים קשישים ואלה שיש להם בעיות בעבודה של הכליות, אתה לא יכול לקחת יותר מ 40 מ"ג של תרופות ליום.

אנשים עם ליקוי חמור בתפקוד הכבד אינם רשאים לקחת יותר מ -20 מ"ג של תרופות ביום. כמו כן, אנשים בקבוצה זו נדרשים כל הזמן לפקח על אנזימי הכבד במהלך הטיפול. אם ערכים אלו גדלים, יש להפסיק את השימוש בפנטופראזול.

[16], [17], [18]

השתמש פנטופראזולה במהלך ההריון

התרופה יכולה לשמש במהלך ההריון רק בנוכחות של אינדיקציות החיים.

Pantoprazole לא נעשה בהנקה.

התוויות נגד

עיקרי התוויות:

• רגישות יתר למרכיבי התרופה;
• צהבת;
• שחמת כבד, אשר יש אי ספיקת כבד תפקודית במידה חמורה.

תופעות לוואי פנטופראזולה

נטילת תרופות יכולה להוביל להופעת תופעות לוואי מסוימות:

• סימפטומים במערכת העיכול: שלשול, עצירות, גזים, בחילות, גיהוקים, תיאבון מוגבר, הקאות, כאבי בטן, יובש של רירית הפה, רמות גבוהות של הטרנסאמינזות בכבד גיסט;
• NA הפרעות בתפקוד ואיברי חישה: כאבי ראש, טינטון, דיכאון ונדודי שינה, ובנוסף, רעד, עייפות, סחרחורות, ונימול, תחושה של עצבנות או נמנום, הפרעות בראייה פוטופוביה;
• נגעים של מערכת האברי המין: אימפוטנציה, המטוריה ונפיחות;
• הפרות באזור העור: את המראה של אקנה, התפתחות של צורה exfoliative של דרמטיטיס או alopecia;
• סימנים של אלרגיה: בצקת Quincke, כוורות, פריחות וגרד;
• הפרעות אחרות: hyperglycemia ו eosinophilia, חום, hypercholesterolemia, כמו גם hyperlipoproteinemia ו myalgia.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

התרופה יכולה להחליש את ספיגת התרופות, את רמת הזמינות הביולוגית אשר משתנה בהתאם pH (בין תרופות כאלה - ketoconazole עם itraconazole ו atazanavir).

בעת שימוש atazanavir, תרופות לחסום את פעילות המשאבה פרוטון לא ניתן להשתמש.

למרות פנטופרזול עובר מטבוליזם בכבד מעורבים P450 hemoprotein, בעל ערך מרפא של אינטראקציות עם תרופות קרבמזפין, דיקלופנק, דיגוקסין, diazepam, קפאין עם נפרוקסן ו nifedipine וכוהל אתילי, גליבנקלאמיד, פירוקסיקאם עם metoprolol, פניטואין, תאופילין, כמו גם גלולות למניעת הריון לא זוהה.

אנשים הנוטלים נוגדי קרישה מקבוצת הקומארין צריכים לעקוב אחר הערכים של PTV, כמו גם ב- INR במהלך הטיפול עם Pantoprazole, ולאחר השלמת הטיפול.

[19], [20], [21], [22]

תנאי אחסון

Pantoprazole נדרש להישמר מחוץ להישג ידם של ילדים. הטמפרטורה לא תעלה על 25 ° C.

[23], [24], [25]

הוראות מיוחדות

ביקורות

Pantoprazole נחשב יעיל למדי בטיפול GERD או כיבים. בסקירות שלהם, החולים גם לציין את העלות הנמוכה של התרופה.

תופעות לוואי להתפתח למדי לעתים רחוקות ובמקרה של אי עמידה בהוראות עבור ערכת השימוש.

[26], [27], [28]

חיי מדף

Pantoprazole יש להשתמש במשך 3 שנים מיום שחרור של התרופה.

[29], [30]