Piocolpos: גורמים, סימפטומים, אבחון, טיפול

הגורמים pyokolpos - הפרה של יצוא טבעי מן הנרתיק וזיהום של התוכן שלה כתוצאה של אנומליות מולדות או קנסות שנרכשו.

המספר הגדול ביותר של טעויות אבחון וטיפול מתרחש בחולים עם מומים של איברי המין, במיוחד כאשר זיהום של התוכן של הנרתיק סגור נוסף.

סימפטומים של pyokolpos

הכפלה חלקית של הרחם בנוכחות נרתיק סגור נוסף מלווה בעיכוב חד-צדדי בדם הווסת. סימן אופייני למחלה הוא נוכחותה של גחלת מתמשכת. מאפיינים ייחודיים של המחלה הם הסימפטומים הבאים של pyocolpos:

• כאבים מופיעים מיד לאחר menarche, הקשורים הווסת, התעצמה על 3-4 יום הווסת ונמשכים 3-5 ימים אחרי זה;
• כאב הוא לעתים קרובות ספסטית;
• לוקליזציה חד צדדית יציבה של כאב אופייני. עם הקיום ארוך הטווח של hematocolpos, התוכן להידבק, אשר מלווה תגובה טמפרטורה, עלייה בכאבים שלוקחים "משיכה", אופי פועם.

אבחון של pyokolpos

כאשר מישוש מן הצד ומתחת הרחם, מוגדר קבוע "גידול דמוי" חד צדדית. המחקר של האבחנה הנכונה עוזר לחקור את מערכת השתן: ב -100% מהמקרים של הצומח הנרתיק מולדת, מזוהה אפלזיה של הכליה בצד הנרתיק הסגור. כאשר ניקוב היווצרות של זפת או נוזל סוחף המכיל אלמנטים של דם leukocytes.

אבחון דיפרנציאלי

זה מקרה של חולים חשבונות עבור המספר הגדול ביותר של שגיאות רפואיות. אבחונים אופייניים, שעבורם מתבצעים הליכי בטן שגויים, הם:

• חוליות טבורי-שחלות;
• קיבה endometrioid suppurative;
• קיבה פרופורארית מוגברת.

טיפול pyokolpos

הכי נכון באבחון בזמן צריך להיחשב טיפול כירורגי שמרני, המורכב דיסקציה של הקיר של הנרתיק סגור נוסף ויצירת תקשורת בינה לבין הנרתיק תפקוד.

כדי לעשות זאת, חתך סגלגל נעשה מעל הקוטב התחתון של היווצרות לאורך הקיר לרוחב של הנרתיק בשליש העליון של הנרתיק מעל בולטת, בדרך כלל דליל בעל גוון של רירית של רירית. במקרים ספק, אתה צריך לנקב את היווצרות ופתח את הנרתיק סגור "על המחט". החתך צריך להיות מספיק, ואת החור החדש שנוצר צריך להיות חופשי להעביר את האצבע. לאחר ריקון הנרתיק הסגור, הוא נשטף עם תמיסת חיטוי. קצוות הרירית הנרתיקית מכוסים בתפרים נפרדים של ויקריל, המונעים התכווצות.

המטופלים מומלץ מצב פעיל - מוקדם לקום (ביום הראשון), יומי מזרק. כל המטופלים הם עוד משלוח הבטן המומלץ.

במקרים מתקדמים (pyometra ו- pyosalpinx), כמו גם בנוכחות פתולוגיה אורגנית, הטיפול הרדיקלי מבוצע - בטן והוצאת של הרחם עם נרתיק סגור.

מניעת pyokolpos

אין כיום אמצעי מניעה יעילים, למעט היגיינה של נשים הרות (ללא השפעת גורמים אקסוגניים מזיקים, במיוחד בשבועות 6-17, כאשר ניתן ליצור את המוגבלות ההתפתחותית).

Piokolpos משמעותי צפויים להתרחש כאשר נגוע דם וסת שנצבר במהלך המומים מעורבים עיכוב מוחלט של יצוא דם וסת (atresia בתולים, zagimenalnaya לחלק מחצה נרתיקית רוחבי, aplasia של חלק או את כל הנרתיק עם רחם תפקוד).

[1], [2], [3], [4]