אבחון של אוסטאוארתריטיס

MRI של עצם ומח עצם באוסטאוארתריטיס

פתולוגיה של העצם הקשורה לאוסטאוארתריטיס כוללת היווצרות אוסטאופיטים, טרשת עצם תת-סחופית, היווצרות ציסטה תת-סחופית ובצקת במח העצם. MRI, בשל יכולותיו הטומוגרפיות הרב-מישוריות, רגיש יותר מסריקת רדיוגרפיה או CT להמחשת רוב סוגי השינויים הללו.

אבחון דלקת מפרקים ניוונית: MRI של הסחוס המפרקי

תמונת ה-MRI של הסחוס המפרקי משקפת את מכלול המבנה ההיסטולוגי וההרכב הביוכימי שלו. הסחוס המפרקי הוא היאליני, שאין לו אספקת דם, ניקוז לימפטי ועצבוב משלו. הוא מורכב ממים ויונים, סיבי קולגן מסוג II, כונדרוציטים, פרוטאוגליקנים מצטברים וגליקופרוטאינים אחרים.

אבחון דלקת מפרקים ניוונית: דימות תהודה מגנטית

דימות תהודה מגנטית (MRI) הפך לאחת השיטות המובילות לאבחון לא פולשני של דלקת מפרקים ניוונית בשנים האחרונות. מאז שנות ה-70, כאשר עקרונות התהודה המגנטית (MR) שימשו לראשונה לחקר גוף האדם.

אבחון רנטגן של דלקת מפרקים ניוונית של מפרקי הירך (קוקסארתרוזיס)

דיוק הערכת רוחב מרווח המפרק הרדיולוגי באוסטאוארתריטיס של מפרקי הירך נקבע על ידי מיקום נכון של המטופל, סיבוב הגפה ומרכז צילומי הרנטגן במהלך הרנטגן.

אבחון רנטגן של דלקת מפרקים ניוונית של מפרקי הידיים

צילום רנטגן סטנדרטי של הידיים מבוצע בהטלה ישירה. האצבעות ממוקמות יחד, הידיים שוכבות שטוחות על הקסטה בקו אחד עם הציר העובר דרך האמות ופרקי כפות הידיים.

אבחון רנטגן של דלקת מפרקים ניוונית של מפרקי הברך (גונרתרוזיס)

מפרקי הברך הם בין המפרקים הקשים ביותר לבדיקה רנטגן כראוי בשל מורכבותם המבנית וטווח התנועה הרחב שלהם. גונארתרוזיס ניתן לאתר רק בחלק מסוים של המפרק, מה שמסבך גם את האבחון של שינויים במפרקים.

אבחון רדיולוגי של דלקת מפרקים ניוונית

למרות ההתפתחות המהירה בשנים האחרונות של שיטות מודרניות של הדמיה רפואית כמו MRI, טומוגרפיה ממוחשבת בקרני רנטגן, והרחבת יכולות האבחון באולטרסאונד, אבחון רנטגן של דלקת מפרקים ניוונית נותר השיטה האובייקטיבית הנפוצה ביותר לאבחון ולניטור יעילות הטיפול באוסטאוארתריטיס.

אבחון דלקת מפרקים ניוונית: ארתרוסקופיה

בשנים האחרונות, ארתרוסקופיה נחשבת כשיטה לאבחון מוקדם של דלקת מפרקים ניוונית, שכן היא מאפשרת זיהוי של השינויים בסחוס שהוזכרו לעיל גם בהיעדר סימנים רדיולוגיים של המחלה.

אבחון אינסטרומנטלי של דלקת מפרקים ניוונית

כדי לאבחן דלקת מפרקים ניוונית (אוסטאוארתריטיס) לדיוק רב יותר, להעריך את הדינמיקה של המחלה ואת יעילות הטיפול, נעשה כיום שימוש בשיטות מחקר אינסטרומנטליות שונות: רדיוגרפיה, ארתרוסקופיה, אולטרסאונד, טומוגרפיה ממוחשבת, דימות תהודה מגנטית (MRI), סינטיגרפיה, הדמיה תרמית.

בריאות