ניירוביון

Neurobion היא תת קטגוריית של מולטי ויטמינים ללא מינרלים. השימוש בו נופל על אנשים עם חוסר ניכר של ויטמינים B- תיאמין עם פירידוקסין ו- B12 ויטמין.

[1]

אינדיקציות ניירוביונה

הוא משמש בטיפול משולב של מחלות ותנאים כאלה:

• neuralgia של 3-pin עצב;
• חזה;
• shishias ;
• plexopathy המשפיעה על מקלעת הצוואר-הברך;
• תסמונת רדיקולרית המתפתחת עקב דחיסה של השורשים בתוך חוט השדרה בשל פתולוגיות של חוליות ניוונית;
• בבטחה.

[2], [3]

טופס שחרור

שחרור מרכיב התרופות הוא בצורת טבליות, כמו גם פתרון עבור i / ז זריקות, בתוך אמפולות עם קיבולת של 3 מ"ל.

[4], [5]

פרמקודינמיקה

המבנה של התרופה מכיל שילוב של חומרים פעילים נוירוטרופיים - B- ויטמינים: cyanocobalamin ו תיאמין עם pyridoxine.

השימוש של 3 ויטמינים אלה מסייע להבטיח את הפרמטרים האנזים נורמלי בתוך הגוף.

כאשר משתמשים בתרופה במהלך מגוון של פתולוגיות נוירולוגיות, הגירעון הקיים מתחדש, כמו גם את הגירוי של מנגנוני התחדשות טבעיים.

המבחנים של בעלי חיים מראים כי השימוש בשילוב של תיאמין עם cyanocobalamin ו pyridoxine מוביל לפיתוח של אפקט משכך כאבים.

התגלה כי כל B- ויטמינים יכול להיות בעל השפעה משככת של דרגות שונות של אינטנסיביות. Cyanocobalamin הוא בולט ביותר, אז pyridoxine, ולאחר מכן תיאמין. במקרה זה, למכלול של כל שלושת החומרים יש השפעה משמעותית יותר מאשר במקרה של שימוש בכל רכיב בנפרד.

במקביל, ויטמינים אלה יש רמה נמוכה של רעילות (אם משתמשים במנות מרפא מומלץ). כמו כן, אין מידע על הפעילות המוטגנית, מסרטנת וטרטוגנית של התרופה.

מחקרים קליניים אישרו כי עם שימוש parenteral של תרופה המכילה pyridoxine עם תיאמין ו cyanocobalamin, כאב חמור הוא מדוכא, רגישות משוחזרת דחפים רפלקס לייצב.

ויטמינים B הם נסבלים היטב, אשר שונה תרופות NSAID, אשר לגרום להתפתחות של מספר רב של סימנים שליליים (בעיקר המשפיעים על דרכי העיכול).

בבדיקות אקראיות נמצא כי עם השימוש ב- i / m של cyanocobalamin באנשים עם כאבי גב, שהם בעלי אופי כרוני, יש היחלשות של עוצמת הכאב ושיפור בפעילות המוטורית.

המבוא של התרופה בצורה של חומר כדי להקל על הטבע הנוירופתי של כאב אצל אנשים עם פולינורופאתיה נוירופתית מוביל לירידה בעוצמת הכאב, ירידה בחומרת הפרעות רגישות האפידרמיס (paresthesias) ותחושת קור ושרפה חלשה יותר.

בדיקות של אפקט תרופתי של pyridoxine הראו כי זה יכול לעורר הרעלה בריכוז גבוה. המינון היומי, שהוא בטוח לקחת, הוא 0.2 גרם.

ב תיאמין, כאשר בדיקות עבור השפעות טיפוליות בהשתתפות אנשים עם פולינופורופתיה אלכוהולית או סוכרתית, את המאפיינים הבאים נמצאו בשימוש במינונים גבוהים:

• הקלה קצרה של כאב;
• ירידה בעוצמת paresthesias;
• רגישות משופרת ביחס לטמפרטורה כמו גם פולסים רטט.

[6], [7], [8]

פרמקוקינטיקה

כאשר תיאמין נלקח בעל פה, תנועה metered של החומר עם קליטה פעילה עד 2 מיקרומטר מבוצעת. כאשר הערכים של תיאמין מעל 2 מיקרון דיפוזיה מפתחת אופי פסיבי.

מחצית החיים של אלמנט הוא כ 4 שעות.

בתוך הגוף האנושי, תיאמין אינו מצטבר במינון של יותר מ -30 מ"ג. בגלל זה, בהתחשב בתהליך החליפין המהיר ואת המניות נדחה מוגבל, הוא בילה 4-10 ימים בממוצע.

קליטת Pyridoxine על ידי בליעה מתבצעת במהירות גבוהה, בעיקר בחלק העליון של מערכת העיכול. הפרשת הרכיב מתרחשת תוך 2-5 שעות בממוצע. המדדים שלה בתוך הגוף להשתנות בטווח של 40-150 מ"ג, ו 1.7-3.6 מ"ג של החומר מופרש בשתן ליום.

הקליטה של cyanocobalamin בתוך דרכי העיכול מתפתח בהשתתפות מנגנונים כאלה:

• שחרור מרכיב תחת השפעת מיץ העיכול, כמו גם סינתזה מהירה עם גורם אנדוגני;
• ללא סינתזה עם גורם אנדוגני, על ידי חדירה פסיבית לתוך מערכת הדם (שיטה זו היא בעדיפות במקרה של הקדמת מינון של חומר זה עולה על 1.5 מיקרוגרם).

Cyanocobalamin מומרת בתוך הכבד, עם שער החליפין של 2.5 מיקרוגרם ליום (נתון זה הוא כ 0.05% מהנפח של החומר המאוחסן).

ההפרשה מתרחשת בעיקר עם bile, בנוסף יש לציין כי חלק ניכר של החומר עובר תהליכי reabsorption במהלך מחזור entrohepatic.

אצל אנשים עם אנמיה מגלובלסטית לאחר מתן מינון שווה או עולה על סימן של 100 מיקרוגרם של הרכיב, רק 1% נספג.

[9], [10], [11]

מינון וניהול

נוזלים להזרקות תוך שריריות מוזרק בתנאים קשים בכמות של אמפולה אחת ליום (החומר חייב להיות מוזרק עמוק לתוך השריר). זה צריך להיות מיושם עד כל הביטויים שנצפו בשלב החריף של פתולוגיה ספציפית להיעלם.

עם היחלשות של עוצמת הסימפטומים הקליניים של המחלה ובמצבים בהם התרופה משמשת בשלבים מתונים של המחלה, זה צריך להיות מנוהל בכמות של 1 אמפולה 2-3 פעמים בשבוע.

משך המחזור של הטיפול לאחר חיסול הסימנים של המחלה הוא 2-3 שבועות.

אם יש צורך להשפיע על האפקט, להמשיך בטיפול לאחר הזרקת חלק של הקורס, כמו גם על מניעה, על מנת למנוע את הישנות המחלה, בנוסף, תרופות תרופות שנקבעו.

יש צורך ליישם טבליות יחד עם מזון או אחרי זה; הם נבלעים שלמים, בלי ללעוס, ושטפו במים פשוטים. ביום, מתבגרים מעל 15 שנים ומבוגרים צריכים ליישם 3 טבליות (1 חתיכה 3 פעמים ביום).

עבור ילדים מתחת לגיל 15, הרופא המטפל חייב לבחור באופן אישי את המינון המתאים.

משך מחזור הטיפול מוקצה גם באופן פרטני, ואופי הקורס של הפתולוגיה ומידת עוצמתה נלקחים בחשבון. משך הזמן המרבי הוא חודש אחד.

אם יש צורך להשתמש בתרופה לאחר השלמת מחזור של חודש, יש לשנות את גודל המינון ולהקטין אותו.

השתמש ניירוביונה במהלך ההריון

אין מספיק מידע לגבי בטיחות נוירוביון בהריון. בגלל זה, בתקופה זו, הוא יכול להתמנות רק לאחר הערכה זהירה של היתרונות לאישה ואת הסיכון של סיבוכים עבור העובר.

Pyridoxine עם תיאמין ו cyanocobalamin יכול להיות מופרש עם חלב אם, ואת השימוש חלקים גדולים של pyridoxine גורם דיכוי של הנקה.

מידע מדויק לגבי כמות התרופות הניתנות בחלב האם אינו זמין. בשל כך, נלקחת ההחלטה בדבר המשך ההנקה או הביטול, לאור הצורך של האם לקחת את התרופה. לכן, בזמן מחזור הטיפול יש צורך לנטוש את ההנקה.

התוויות נגד

התוויות-נגד לכל אחד מהמרכיבים הכלולים בהרכב התרופה שונות בתכלית.

תיאמין לא צריך לשמש אנשים עם אטיולוגיה אלרגית. Pyridoxine אינו מנוהל אם החולה יש החמרה של כיב באזור העיכול - כי התרופה יכולה להוביל לעלייה בערכי pH קיבה.

Cyanocobalamin אסור לאנשים עם thromboembolism, אריתרוציטוזה, או polycythemia.

[12], [13]

תופעות לוואי ניירוביונה

לאחר נטילת התרופה, מופיעים לעיתים תסמיני אלרגיה, המתבטאים לעיתים קרובות כפריחה באפידרמיס.

הזרקות של התרופה יכולה להוביל סימנים מקומיים באזור ההזרקה. במקרה של ניהול IV, מופיעים סימנים של אקסנתמה ואנפילקסיס, והבעיות בתהליך הנשימה מתפתחות.

בין תופעות הלוואי:

• נגעים במערכת העיכול: עלייה ב- pH בקיבה, נפיחות, הקאות, כאבים באזור האפיגסטרי, צואה חריגה ובחילה;
• הפרעות החיסון: לעיתים נדירות לפתח הזעת יתר, גילויים של רגישות יתר, אנפילקסיס ו טכיקרדיה.

לעיתים שימוש ממושך בפירידוקסין (לפחות 6 חודשים) במינון של יותר מ -50 מ"ג ליום עלול לגרום לחולה להציג נוירופתיה חושית; יש תחושה כללית של חוסר נטייה, עצבנות עצבנית קשה, סחרחורת וכאבי ראש.

[14]

מנת יתר

במקרה של עודף משמעותי של המינון המומלץ של סמים של תיאמין (מעל 10 גרם), התפתחות של סימנים כמו מרפא הוא ציין את המוליכות של דחפים עצביים הוא נחלש.

Pyridoxine הוא חומר עם מדד רעילות נמוכה. לאחר שימוש יומיומי של יותר מ -50 מ"ג למנה במשך תקופה של 0.5-1 שנים, עלולים להתפתח סימנים של צורה חושית של נוירופתיה פריפריאלית.

שימוש יותר מ 1000 מ"ג של pyridoxine ליום במשך תקופה של מספר חודשים יכול לגרום לתסמינים נוירוטוקסיים.

עם כניסתה של יותר מ 2 גרם של החומר ליום על פני תקופה ארוכה, נוירופתיה ניתן לראות עם הפרעות רגישות ותסמינים של אטקסיה, צורה seborrheic של דרמטיטיס, עוויתות (עם שינויים קריאות האנצפלוגרמה) ו hypochromasia.

שימוש Parpartal של חלקים גדולים של cyanocobalamin (לפעמים גם לאחר מתן אוראלי של החומר) יכול לגרום להופעת אקנה של טבע שפיר, נגעים אקזמטוסים של האפידרמיס וסימני אלרגיה.

ניהול ממושך של מינונים גדולים של cyanocobalamin גורם התמוטטות בפעילות האנזים של הכבד, התפתחות של כאבי לב, מוגברת קרישת דם (hypercoagulation).

[15], [16], [17]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

5-fluorouracil יש השפעה inactivating על תיאמין, אשר יכול לעכב באופן תחרותי זרחן תיאמין עם היווצרות שלאחר מכן של הרכיב תיאמין pyrophosphate.

כאשר משולבים עם נוגדי חומצה, הביטוי של הקליטה תיאמין פוחתת.

Furosemide, כמו גם חומרים דומים מקטגוריה משנה של לולאות משתן, להאט את תהליך ספיגה הצינורית, ובמקרה של שימוש ממושך מגביר את חיסול של תיאמין, שבגלל אשר מדדים בתוך הגוף שלה לרדת.

ניירוביון לא יכול להיות משולב עם לבודופה, כי פירידוקסין מחלישה את פעילות אנטי-פרקינסונית.

המבוא של התרופה יחד עם חומרים בעלי השפעה אנטגוניסטית נגד pyridoxine, כמו גם עם אמצעי מניעה אוראלי מגביר את הצורך של הגוף לקבל B6 ויטמין.

[18], [19],

תנאי אחסון

ניירוביון צריך להישמר סגור מן הילדים, מקום חשוך. טבליות צריך להישמר בטמפרטורה מקסימלית של 25 מעלות צלזיוס, ואת הפתרון - בגבולות של 2-8 מעלות צלזיוס.

[20], [21]

חיי מדף

Neyrobion מותר להחיל בתוך תקופה של 3 שנים מיום ייצור של חומר סמים.

בקשה לילדים

אין מידע מדויק לגבי יעילות התרופה של נוירוביון כאשר ניתן לילדים מתחת לגיל 15.

אסור להשתמש בילדים מתחת לגיל 3, כי התרופה מכילה אלכוהול בנזיל, מה שמגדיל את הסיכוי להתרחשותן של מחלות בהן קיימת הפרה של איזון בסיס חומצי (או התפתחות של חומצה מטבולית).

[22], [23], [24]

אנלוגים

אנלוגים של התרופה הם תרופות Vitaxone, Nerviplex, קומפלקס B1 / B6 / B12 עם Neurobex, וחוץ מזה Neuromultivitis, Unigamma ו Neyrorubin.