ניוון פיגמנטרי-פיגמנטרי של העור (אקנתזה שחורה)

Acanthosis שחור (ניוון העור של papillary-pigmentosa) מאופיין hyperkeratosis, hyperpigmentation ו papillomatosis של העור, axillae וקפלים גדולים אחרים.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

גורם ל ניוון פיגמנטרי-פיגמנטרי של העור (אקנתזה שחורה)

גורם ניוון פיגמנטרי פיגמנטרי של העור

בהופעתה של אקנתוזיות שחורות, הגורם התורשתי, מחלות אנדוקריניות, השמנה, ממאירות ממאירות ממלאות תפקיד.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

פתוגנזה

גיסטופתולוגיה

מבחינה היסטולוגית, האפידרמיס מראה פפילומגוזיס מובהק, היפרקרטוזיס, אקפתיה קטנה, וצבירה של פיגמנט בכל שכבות העור; ב dermis - papillomatosis מבוטא, vasodilation; בשכבת papillate - חדירה לימפואידית מתונה perivasquire.

תסמינים ניוון פיגמנטרי-פיגמנטרי של העור (אקנתזה שחורה)

תסמינים של ניוון פיגמנטרי-פיגמנטרי של העור

ישנן צורות קליניות הבאות של המחלה: שפירים (לנוער); לא קשור עם אנדוקרינית, מחלות תורשתיות ואת תהליך הגידול; הקשורים מחלות אנדוקריניות תורשתיות; ממאיר (paraneoplastic), אשר מתרחשת אצל אנשים עם גידולים של איברים פנימיים, pseudoacanthosis.

מחלת עור המתבטאת בילדות, הסימנים הקליניים הראשוניים - המשותף לכל סוגי המחלה. מחלת עור המאופיינת על ידי הופעת האזורים היפרפיגמנטציה של hyperkeratosis עור בעיקר בבתי השחי, מפשעה, ירך ואת קפלי mezhyagodichnoy, ברך ומרפק, ועל משטחי צידי הצוואר, סביב הטבור ועוד. העור הוא יבש, צבע חום, אז זה הופך שחור, ציור זה משופר הקלה, coarsens, שם הם עלו מתקפלים וגידולים papillomatous. יתכנו keratosis על כפות הידיים והרגליים, שרירנים מרובים, כתמים כגון נמשים. שיער וציפורניים הם לעתים קרובות דיסטרופית. תחושות סובייקטיביות - גירוד, התכווצות העור.

צורה שפירה (צעירה) מתרחשת בילדות המוקדמת או בגיל ההתבגרות ונמשכת לאורך כל החיים. התמונה הקלינית של נגע בעור דומה לזו שתוארה לעיל.

אקנתזה שחורה יכולה להיות קשורה להפרעות האנדוקריניות (בלוטת התריס, אינסולין עמיד למחלת הסוכרת, מחלת אדיסון, מחלת קושינג).

הצורה הפאראנופלסטית מתפתחת אצל מבוגרים ומאופיינת בשינויים ניכרים בעור, עם היפרפיגמנטציה אפורה-שחורה במיוחד, גסות של הקלה בעור וחומרת הגידולים הפפילומטיים. בתהליך הטיפול, הממברנה הרירית של מערכת העיכול והנרתיק מעורבים. יש נגע של המשטחים הגבי של הידיים והרגליים, אבל על פי סוג של acrokeratosis של Gopf.

גילויים בעור בטווח של 15-20% מהמקרים במשך מספר שנים קודמים לביטויים הקליניים של סרטן, ב-60-65% הם מופיעים בו-זמנית עם תסמינים של סרטן וב-20-25% - לאחר גילוי של ניאופלזמה ממאירה.

Pseudoacanthosis מפתחת אצל נשים שמנות על רקע תפקוד לקוי של המערכת האנדוקרינית, בפרט השחלות, וגם את ההשפעה של האקלים החם. גידולים פפילומטיים חלשים או נעדרים.

אבחון ניוון פיגמנטרי-פיגמנטרי של העור (אקנתזה שחורה)

אבחון של ניוון פיגמנטרי-פיגמנטרי של העור

אבחון דיפרנציאלי מתבצע בין צורות בודדות של אקנתוזיקה שחורה. האבחנה אינה קשה ומבוססת על תמונה קלינית והיסטולוגית.

[19], [20], [21], [22], [23]

יַחַס ניוון פיגמנטרי-פיגמנטרי של העור (אקנתזה שחורה)

טיפול באקנתזה שחורה של העור

טיפול ניוון העור papillary-pigment (שחור acanthosis) הוא סימפטומטי. עם טופס שפיר לרשום טיפול ויטמין, אמצעי משקמת. במצבים חמורים, רטינואידים ארומטיים, ציטוסטטים וכו '.

כאשר הטופס paraneoplastic מראה הסרת גידולים, ולאחר מכן המיתון של תהליך העור מתרחשת. כלפי חוץ להחיל 1-2% משחה סליצילית ומרכך ריחות.