גוש תת-רירי שמופיע

בלוטות מיומטיות הממוקמות מתחת לקרום הרירי של הרחם ב-1-1.5% מהמקרים נוטות להיפלט על ידי הרחם.

מצב זה נקרא "צומת מתחיל" ועשוי להיות מלווה בתמונה קלינית של "בטן חריפה", כאבי התכווצויות חדים בבטן התחתונה ודימום.

[ 1 ], [ 2 ]

אבחון של גוש תת-רירי מתחיל.

בעת ביצוע אבחון, נתונים אנמנסטיים המצביעים על נוכחות של בלוטה פיברומאטית תת-רירית, בדיקה גינקולוגית באמצעות מראות (בלוטה בנרתיק, החלקה ופתיחת צוואר הרחם) ומישוש הבלוט במהלך בדיקה נרתיקית ממלאים תפקיד מרכזי.

[ 3 ], [ 4 ]

אבחון דיפרנציאלי

יש לבצע אבחנה מבדלת במצבים כגון הריון רחמי (מופסק) והריון צווארי.

יַחַס של גוש תת-רירי מתחיל.

יש צורך בניתוח דחוף (הסרה טרנס-ווגינלית של הבלוטת ולאחר מכן גרידה של רירית הרחם). גבעול הבלוטת נחתך תחת פיקוח ויזואלית (היסטרוסקופ) או על ידי מישוש. אם הדימום נמשך, תפר בצורת Z מונח על אזור ההיצמדות של הגבעול.