אנטיביוטיקה לצוואר הרחם

טיפול בדלקת צוואר הרחם - תהליך דלקתי בחלק הנרתיק של צוואר הרחם, כמעט בכל המקרים מחייב מינוי אנטיביוטיקה. רק במקרה של אטיולוגיה ויראלית של המחלה, סוכנים אנטי-ויראליים משמשים לטיפול. אנטיביוטיקה של צוואר הרחם מתמנים באופן סלקטיבי, תלוי בגורמי המחלה של זיהום.

טיפול בדלקת צוואר הרחם עם אנטיביוטיקה

בשלב הראשוני של התפתחות צוואר הרחם, חשוב מאוד לבצע תרופות הולמות כדי לנטרל את החיידקים שגרמו למחלה. כל ההכנות מוכנות, וממשיכות מתוצאות הניתוח המיקרוביולוגי.

אם נמצא מחולל ספציפי בחולה, הטיפול מתבצע באמצעות תרופות מכוונות לחלוטין, המשפיעות על סוג מסוים של חיידקים - שניהם צריכים להיות מטופלים על ידי שני בני הזוג. אם המחלה נגרמת על ידי טריכומונדס או צמחייה חיידקית, השימוש באנטיביוטיקה הוא חובה.

לאחר הטיפול אנטיביוטי, מומלץ לעבור משטר לשחזור איכות microflora הנרתיק. נרות נרתיקיות מתאימות למטרה זו - לדוגמה, ביפיקול, אצילקט, וגילאק, לקטובקטרין וכו '.

אינדיקציות אנטיביוטיקה לדלקת צוואר הרחם

Cervicitis הוא לא בכל המקרים צריך להיות מטופלים עם אנטיביוטיקה. הטיפול נבחר תמיד בנפרד - זה תלוי, קודם כל, על הסיבה השורשית של המחלה. לכן, השימוש באנטיביוטיקה בצוואר הרחם נחשב מתאים רק כאשר התהליך הדלקתי נגרם על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים. במקרה זה, הבחירה של אנטיביוטיקה מסוימת תלויה במינים של חיידקים. לדוגמה, cervicitis של Chlamydia הטבע היא להיות מטופלים עם אנטיביוטיקה כגון macrolides או tetracyclines.

עם זאת, לא תמיד cervicitis יש אטיולוגיה חיידקית. הגורם לתהליך דלקתי יכול להיות פטריות - במקרה זה, הרופא יחול טיפול עם סוכנים נגד פטריות (למשל, Flucostat או Diflucan).

בנוסף, לעתים קרובות התפתחות של צוואר הרחם מעורר זיהום ויראלי - חולים כאלה צריכים לעבור טיפול עם תרופות אנטי ויראליות. טיפול כזה ארוך ומורכב יותר.

ואחת הסיבות האפשריות יותר של צוואר הרחם היא הפרעה הורמונלית. סוג זה של מחלה הוא גם לא כפוף לטיפול אנטיביוטי. זה מטופל עם שימוש בתרופות הורמונליות, כדי למנוע שינויים אטרופיים ברקמות של מערכת איברי המין.

אם במהלך האבחון נמצא סוכן זיהומיות מסוים בחולה, הטיפול צריך להתבצע לא רק על ידי האישה, אלא גם על ידי בן זוגה המיני, כדי למנוע את הישנות חוזרת ונשנית.

[1], [2], [3], [4]

אנטיביוטיקה לדלקת צוואר הרחם הכרונית

כדי לרפא צורה כרונית של צוואר הרחם, טיפול כירורגי משמש לעתים קרובות. עם זאת, זה בלתי אפשרי להתחיל שיטות כירורגיות של השפעה, ללא בעבר ביטול מוקדי זיהום בגוף. לכן, צריכת אנטיביוטיקה היא חובה, הן לפני cryotherapy, ולפני הליכי הטיפול בלייזר.

אנטיביוטיקה במצב זה נקבעת לאחר האבחון הסופי של זיהום של סוכן זיהומיות על בסיס תוצאות האבחון. על רקע טיפול אנטיביוטי, אפקטים פיזיותרפיים ותרופות המייצבים את תפקוד המערכת החיסונית של הגוף משמשים לעתים קרובות.

השימוש באנטיביוטיקה בדלקת צוואר הרחם והצטברות תכופה של המחלה מתהליך חריף ועד כרוני קשורה לעיתים קרובות עם כניסתם של חיידקים לבלוטות תעלת צוואר הרחם. במקום זה, חיידקים להיות קשה להגיע לחשיפה לסמים, ולכן קיים סיכון גבוה של זיהום חוזר. ובמקרה של נוכחות של מחלות זיהומיות אחרות ואת היחלשות של חסינות, הישנות של צוואר הרחם הוא כמעט בלתי נמנע. מסיבות אלה, השימוש באנטיביוטיקה בצוואר הרחם מומלץ במיוחד למחלות כרוניות

[5], [6], [7]

טופס שחרור

אנטיביוטיקה של צוואר הרחם ניתן להשתמש במספר גרסאות. אנטיביוטיקה טבלט הנפוצה ביותר, או תרופות כמוסות. הם נוחים לקחת, הם עובדים טוב. עם זאת, בשלב הראשוני של המחלה, נדרש לעתים קרובות מתן מהיר יותר ומרוכז יותר של התרופה לדם - במקרים כאלה עדיף להשתמש בפתרון אנטיביוטי, המוזרק, תוך שריר או תוך ורידי.

גרסה אחרת של צורת שחרור אנטיביוטיקה היא ההשעיה. תרופה זו משמשת בעיקר לטיפול בילדים.

שמות של אנטיביוטיקה המשמשים cervicitis

מספר קבוצות של אנטיביוטיקה מתאימות לטיפול בדלקת צוואר הרחם.

• אנטיביוטיקה פניצילין הקבוצה (semisynthetic, מוגן, פעולה משולבת) זמינים בצורה של טבליות או פתרון הזרקת. התרופות הנפוצות ביותר לפיןצילין שנקבעו לצוואר הרחם הן:

1. Ampicillin - באבקה או בטבליות, לקחת בממוצע 4 פעמים ביום מ 250 מ"ג לקליטה;
2. Amoxicillin - ב כמוסות, לקחת 5-7 ימים;
3. Carbenicillin - מרשם לעתים קרובות כמו עירוי טפטוף במחלה חמורה;
4. אוגמנטין, פלמוסלב - מתייחסים לתרופות של פעולה משולבת, ומשמשות לעיתים קרובות לטיפול בצוואר הרחם;
5. Trifamox, Ammiside הם אנטיביוטיקה עם פעולה משופרת, אשר מתאימים במיוחד כמובן החריף של זיהום צוואר הרחם polyinfectious (כאשר מספר פתוגנים זיהומיות מזוהים בו זמנית);
6. סנטה, Tazacin הם פתרונות המשמשים לטפטוף תוך ורידי של אנטיביוטיקה.

• אנטיביוטיקה של קבוצת הצפלוספורין הן תרופות רבות עוצמה עם מגוון רחב של פעילות אנטיבקטריאלית. אנטיביוטיקה כזו לעיתים קרובות prescribed בצורה של Ceftriaxone, Suprax, Cefuroxime.
• אנטיביוטיקה של הקבוצה fluoroquinolone נמנעים לעתים קרובות בשל השפעתם הרעילה מוגברת על הכליות. בנוסף, פלואורוקוינולונים אינם מתאימים למרשם לילדים, לחולים בהריון ולאלו הנולדות. בין ההכנות הללו, הידועים ביותר הם Levofloxacin ו Ciprofloxacin.
• אנטיביוטיקה של קבוצת aminoglycoside ברוב המקרים משמשים רק עבור הממשל פרנטרלי - בצורות קשות של המחלה, עורר על ידי חיידקים אנאירוביים אופורטוניסטי. Aminoglycosides כגון Gentamicin, Sizomycin, Amikacin, Tobramycin, ו Nethylmycin עשוי להיות prescribed.
• קבוצת אנטיביוטיקה מסוג טטרציקלין היא לעתים קרובות הכרחית cervicitis עורר חיידקים פתוגניים תאיים - כגון, עבור כלמידיה, mycoplasmosis, ureaplasmosis. נציג טיפוסי של אנטיביוטיקה tetracycline הוא Doxycycline.

[8]

פרמקודינמיקה

השפעת התרופה של אנטיביוטיקה בדלקת צוואר הרחם, אנו רואים את הדוגמה של תרופה נפוצה cphalosporin, כגון Cefotaxime. Cefotaxime משמש לעתים קרובות לטיפול במחלות של דרכי השתן, ובמיוחד - עם דלקת צוואר הרחם.

Cefatoxime מתאים לניהול פרנטרלי, יש ספקטרום רחב של פעילות אנטיבקטריאלית. זה יכול לשמש כדי להשפיע על החיידק חיובי גרם גרם שלילי, כמו גם חיידקים עמידים בפני ההשפעות של פניצילינים, aminoglycosides, ההכנות sulfonamide.

המאפיינים האנטיבקטריאליים של Cefotaxime מורכבים inhibiting הפעילות של transpeptidase האנזים על ידי עיכוב peptidoglycan, כמו גם התמוטטות של היווצרות של קירות התא בקטריאלי.

Cefatoxime מסוגל להשפעה הרסנית על זנים עמידים multidrug מראה התנגדות פניצילינאז, אנטיביוטיקה של cephalosporin של דורות הראשון והשני, ההכנות aminoglycoside.

Cefatoxime מדגים פעילות חלשה יחסית לצמחי Cocci של גראם, בניגוד לאנטיביוטיקה של הדור הראשון של הצפלוספורין.

[9], [10]

פרמקוקינטיקה

לאחר הזרקה תוך שרירית של cefatoxime לתוך הגוף, את הגבול בדם הוא קבוע בתוך חצי שעה. בדם, אנטיביוטיקה, 30-40%, בא במגע עם חלבונים פלזמה. אפקט bactricidal של התרופה יכולה להימשך עד 12 שעות.

Cefatoxime מופץ באופן מושלם ברקמות ובסביבות הגוף, מתגבר על שכבת השליה, נמצא בחלב אם.

עד 90% של התרופה עוזב את הגוף עם נוזל השתן, השאר מופרש עם צואה וחלב אם. מחצית החיים עם הזרקה תוך שרירית הוא 1-1 ½ שעות.

[11], [12], [13]

מינון וניהול

אנטיביוטיקה עבור צוואר הרחם נקבעו על פי תוכניות בודדות. הרגישות של החיידקים המזוהים לפעולה של אנטיביוטיקה נלקחת בחשבון, אחרת הטיפול עלול להפוך לשווא.

לפני שתתחיל לקחת אנטיביוטיקה עבור cervicitis, אתה צריך לזכור כמה המלצות פשוטות שיעזרו להפוך את הטיפול יעיל יותר:

• אתה לא יכול לשנות את המינון של התרופה שנקבעו על ידי הרופא;
• טבליות יש לשטוף למטה עם מים (לא חלב ולא תה חם);
• במהלך טיפול אנטיביוטי, אתה לא צריך לשתות אלכוהול - גם בכמויות קטנות.

אם ניקח בחשבון את הדוגמה של cefotaxime אנטיביוטי cephalosporin, אז זה לעתים קרובות prescribed תוך שרירית, 1 גרם כל 8-12 שעות. גרם אחד של אנטיביוטיקה הוא מדולל 4 מ"ל של ממס. כדי לעשות זאת, אתה יכול להשתמש במים להזרקת, או 1% לידוקאין.

כדאי להתייעץ עם רופא על נטילת תרופות פרוביוטיות ופטריות, כדי למנוע דיסבקטריוזיס לאחר טיפול אנטיביוטי.

[16], [17], [18]

השתמש אנטיביוטיקה לדלקת צוואר הרחם במהלך ההריון

דלקת צוואר הרחם בהיריון נחשבת מחלה מסוכנת מאוד, שכן הסיבוכים שלה יכולים להיות סיום ספונטני של הריון, דהייה או פגום הפיתוח של העובר. לכן, כדי להתחיל טיפול צוואר הרחם יש צורך בהקדם האפשרי.

לפני מינוי אנטיביוטיקה עבור צוואר הרחם באישה בהריון, הרופא חייב לקבוע את סוג של סוכן זיהומיות. לשם כך מתבצעות האבחונים הבאים:

• bakposev הפרשות צוואר הרחם;
• פולימראז התגובה (עם חשד של chlamydia);
• אנזים אימונואי.

אם עדיין יש צורך בשימוש באנטיביוטיקה, אז התרופות במקרה זה נבחרים הכי חסכני ובטוח, למשל, Doxycycline. עדיף להשתמש בטיפול אנטיביוטי בדלקת צוואר הרחם במחצית השנייה של ההריון.

התוויות נגד

אנטיביוטיקה של צוואר הרחם לא משמשים במקרים של רגישות יתר לקבוצה מסוימת של תרופות.

התוויות התוויות היחסיות כוללות את תקופת ההיריון, הנקה וגיל הילדים.

נוכחות של התוויות נגד אפשריות אחרות ניתן למצוא בהוראות של אנטיביוטיקה מסוימת.

בזהירות יש להחיל אנטיביוטיקה:

• עם תפקוד hematopoietic לקוי;
• עם יעילות לא מספקת של הכליות;
• על הפרות של תפקוד הכבד;
• עם הפרעות אנדוקריניות חמורות.

בנוסף, הקבלה של אנטיביוטיקה ב cervicitis חייב להיות מתואם עם טיפול עם תרופות אחרות, שכן לא כל התרופות משולבים.

[14],

תופעות לוואי אנטיביוטיקה לדלקת צוואר הרחם

קבלת אנטיביוטיקה בדלקת צוואר הרחם מלווה לעיתים קרובות בהופעת תופעות לוואי לא רצויות. החיסרון העיקרי של רוב האנטיביוטיקה הוא הרעילות שלהם. לכן, אף אחד לא צריך לקחת תרופות כאלה בעצמם כדי לא לפגוע בבריאותם.

תופעות לוואי יכולות להיות:

• ליקוי שמיעה, טינטון (במיוחד עם טיפול ממושך או מינון לא תקין של אנטיביוטיקה);
• יובש בפה, צמא, שינוי בנפח השתן;
• דיכאון נשימתי, קוצר נשימה;
• הפרעת קואורדינציה, סחרחורת;
• הפרעותיה, ראייה לקויה.

עם זאת, הביטוי השלילי הנפוץ ביותר הוא תגובה אלרגית, אשר באה לידי ביטוי פריחה בעור, נפיחות, גירוד. במקרים חמורים, הלם אנפילקטי עלול להתפתח.

[15]

מנת יתר

קבלת סכומים גבוהים באופן בלתי סביר של האנטיביוטיקה יכולה להוביל חמרה של תופעות לוואי, כמו גם את המראה של עוויתות, אנצפלופתיה, רעד בגפיים, כדי להגדיל רגישות עצבית-שרירית.

כאשר מנת יתר משמשת כמעט תמיד רק טיפול סימפטומטי. הפעולה של תרופות סימפטומטיות מכוונת לחיסול ההשפעה הרעילה של האנטיביוטיקה על הגוף, כמו גם על תחזוקת מערכת הנשימה ומערכת הלב וכלי הדם.

[19], [20]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

זה לא מומלץ לערבב תרופות שונות מזרק אחד להזריק או טפטפת אחת.

אנטיביוטיקה cefataxime יכול לגרום לדימום אם הוא משולב עם תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידים או נגד אגרגטים.

הסיכון לשבש את הכליות גדל עם שילוב של משתנים לולאה polyyxin B עם אנטיביוטיקה aminoglycoside.

טטרציקלינים לא צריך להיות משולב עם תרופות הכוללות יונים מתכת. נוגדי חומצה, כמו גם הכנות של ברזל, סידן ומגנזיום ניתן להפנות לתרופות כאלה.

אין לשלב טטרציקלינים עם אנטיביוטיקה פניצילין ו cephalosporin, בגלל מנגנון פעולה שונה במהותו של תרופות.

חומרים אנטי-חומציים, אלכוהול אתילי פוגעים בספיגת אנטיביוטיקה ממערכת העיכול. בנוסף, אתנול מגביר את ההשפעה הרעילה של תרופות.

תנאי אחסון

אנטיביוטיקה המשמשת לטיפול בצוואר הרחם נשמרים במקומות המוגנים מאור שמש ישיר וממצב לחות. אחסון אופטימלי של תרופות בתנאי טמפרטורה מ +15 עד + 25 ° C.

יש לשים לב לכך שלילדים אין גישה למתקני אחסון לתרופות.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

חיי מדף

המדף הממוצע החיים של אנטיביוטיקה הוא 2-3 שנים, בהתאם ההכנה בפרט. בשום אופן לא כדאי להשתמש אנטיביוטיקה ב צוואר הרחם לאחר תום חיי המדף שלהם.

[27], [28], [29], [30], [31]