נשיכות חתול אנושיות

רוב האנשים, כשהם רואים חיה רכה וחמודה, מיד מושיטים יד ללטף אותה או לגרד אותה מאחורי האוזן. מעטים חושבים שיצור כה מקסים יכול להיות תוקפני. אבל חתולים הם טורפים מטבעם, והציפורניים והשיניים שלהם מסוכנות למדי: אפילו נשיכה קטנה של חתול יכולה לגרום לבעיות בריאותיות רבות.

ישנם מקרים רבים ידועים בהם אפילו חיות בית חמות נושכות את בעליהן סתם בשביל הכיף או מסיבות אחרות. לעתים קרובות אזורי הנשיכה נרפאים לאט מאוד ובכאב, מכיוון ששיניים חדות יכולות לחדור עמוק לרקמה, וטיפול שטחי בפצע אינו מאפשר חיטוי הולם של הנזק. כתוצאה מכך - תהליכים דלקתיים ממושכים, מוגלות וכו'.

מה צריך לדעת על נשיכות חתולים ולמה צריך להיות מוכנים כשמקיימים אינטראקציה עם בעלי חיים?

למה נשיכת חתול מסוכנת?

ואכן, רוב אוהבי בעלי החיים ממעיטים בסכנה הטמונה בהם. באשר לחתולים, עקיצותיהם יכולות להיות חמורות הרבה יותר מפגיעות עור אחרות.

שיני חתול חדות במיוחד: חיית המחמד זקוקה לכך כדי לקרוע סיבי בשר גסים, כדי להבטיח תהליך עיכול תקין. כתוצאה מכך, נזק לעור במהלך נשיכת חתול הוא חסר משמעות חיצונית, אך עמוק למדי (חודר).

וזו לא כל הסכנה: ישנם מיקרואורגניזמים פתוגניים רבים על ריריות החתול, על אמייל השן וברוק. במהלך נשיכה, חיידקים אלה חודרים לרקמות עמוקות, ומתרחשת התפתחות פעילה של זיהום אנאירובי, לעתים קרובות עם סיבוכים חמורים.

חיידקים מסוכנים לבני אדם נמצאים בתשעה מתוך עשרה חתולים. החיידק המבודד בתדירות הגבוהה ביותר הוא זה שגורם לפסטרלוזיס, מחלה זיהומית המסובכת מהרעלת דם כללית. פסטרלה, כפי שמכונה חיידק זה, יכולה "לשתף פעולה" עם סטרפטוקוקים וסטפילוקוקים, מה שמחמיר עוד יותר את המצב הלא נעים.

כאשר חתול נושך, לא רק רקמות רכות ניזוקות, אלא גם גידים, עצבים, מפרקים וכלי דם. כאשר הם חודרים לזרם הדם הכללי, חיידקים פתוגניים מתפשטים ומתיישבים באיברים אחרים, ואפילו במסתמי הלב.

חתולים נשאים של כלבת וטטנוס מהווים סכנה מיוחדת. למרבה הצער, לא תמיד ניתן לזהות בעלי חיים כאלה.

רופאים מזהירים: אם ננשכת על ידי חתול, עליך לפנות מיד לחדר מיון, שם לא רק יספק עזרה ראשונה, אלא גם ימנע סיבוכים אפשריים.

גורמי סיכון

בין הגורמים המאפשרים לנו לסווג קורבן כבעל סיכון גבוה לפתח זיהום באתר נשיכת חתול, נבדלים בדרך כלל בין הבאים:

• חדירה עמוקה של שיני חתול לתוך הרקמה;
• חסינות נמוכה של הקורבן, אלכוהוליזם כרוני;
• נוכחות של נפיחות ראשונית בגפה הננשכת;
• נשיכה מאצבעות או ידיים מלוכלכות;
• סוכרת, מצבי חוסר חיסוני;
• נשיכה בפנים, בצוואר או בכף הרגל;
• מחלות כלי דם;
• עיכוב בפנייה לטיפול רפואי.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

פתוגנזה

ברוב המקרים של נשיכות חתול נגועות, בדיקות מעבדה מגלות חיידקים אנאירוביים ואירוביים על עור הקורבן ועל שיני חיית המחמד שנשכה.

המיקרואורגניזמים המזוהים בתדירות הגבוהה ביותר הם:

• פסטרלה מולטוסידה;
• סטרפטוקוקים;
• סטפילוקוקים;
• נויכריה;
• קורינבקטריה;
• פוסובקטריה;
• בקטרואידים;
• מורקסלה וכו'.

Pasteurella multocida מתגלה ב-50% מהמקרים. חיידק זה רגיש לאנטיביוטיקה פניצילין, כמו גם לשילוב של אמוקסיצילין + חומצה קלוולנית, לדוקסיציקלין ולנציגים מקבוצת הפלואורוקינולונים (לדוגמה, ציפרופלוקסצין).

לעיתים קרובות קיימת פלורה חיידקית מעורבת, אך התרופות המועדפות הן בדרך כלל תרופות מקבוצת הפניצילין.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

תסמינים נשיכת חתול

זיהום חמור לאחר נשיכת חתול מתרחש בככל קורבן חמישי. הזיהום מתפתח בצורה שונה, בהתאם לפתוגן הדומיננטי. נזק מערכתי עם בקטרימיה והשלכות חמורות אחרות אפשרי.

נשיכה עמוקה של חתול יכולה לעורר התפתחות של מורסות עמוקות המשתרעות לאורך השכבות הפאשיאליות.

הסימנים הראשונים של זיהום עשויים להופיע כבר ביום השני: זה כולל נפיחות ואדמומיות חמורות באזור סביב נשיכת החתול, הפרשה של נוזל דמי או מוגלה מהפצעים, עלייה בטמפרטורת הגוף והגדלה של בלוטות הלימפה הסמוכות.

נשיכה של חתול ביתי, אם היא אינה עמוקה, יכולה להחלים מעצמה מבלי לגרום לתסמינים לא נעימים. אבל גם כאן אין ערובה לכך שלא יתפתח זיהום: החתול לא מצחצח שיניים, אוכל מזון נא, ולכן יש לא מעט חיידקים בחלל הפה שלו. בהחלט כדאי לפנות לרופא אם אתם מבחינים בתסמינים הבאים:

• עלייה בטמפרטורה מעל 37 מעלות צלזיוס;
• הופעת נפיחות באתר הנשיכה;
• דימום מפצעים, שחרור נוזלים פתולוגיים אחרים;
• תנועה לקויה במפרקים;
• שינוי במצב הרוח הכללי (בחילה, הקאות, כאבי שרירים וכו').

עליך לפנות לרופא בהקדם האפשרי אם בריאותה של חיית המחמד הננשכת (אפילו ביתית) מוטלת בספק.

נשיכה של חתול רחוב חולה בכלבת היא נסיבות מסוכנות במיוחד שיכולות אף להוביל למותו של הקורבן. לכן, במקרה של התקפה על ידי כל חצר או פשוט בעל חיים לא מוכר, ביקור אצל הרופא צריך להיות דחוף: כל דקה חשובה כאן.

תקופת הדגירה של כלבת יכולה להיות ארוכה למדי, ואדם אפילו לא יכול לחשוד שהוא נדבק בנגיף הקטלני במשך זמן רב. למחלה עצמה שלושה שלבים סימפטומטיים שעליכם להכיר:

• שלב מקדים:
  • אדמומיות של צלקות במקום נשיכת חתול;
  • היווצרות נפיחות, הופעת גירוד או צריבה;
  • הופעת פוביות, חרדה, אדישות;
  • כאבי ראש, מצב רוח מדוכא, התפתחות של מצבי דיכאון;
  • הפרעות שינה, חלומות לא נעימים, נדודי שינה;
  • עלייה קלה בטמפרטורה.
• שלב עוררות יתר:
  • הופעת התקפי תסיסה מוגברת, תוקפנות, זעם;
  • פחד ממים, צלילים, גירויים קלים;
  • התקפי חרדה גוברים, עוויתות, עוויתות בגרון ובעיות נשימה;
  • התפתחות של הפרעות נפשיות;

הופעת ריור רב וכואב (הפרשת יתר מובילה להתייבשות, הפרעות מטבוליות וירידה במשקל).

• שלב השיתוק:
  • שקט נפשי;
  • הפסקת עירור יתר התקפי עד לקיבוע מוחלט;
  • המשך הפרשת יתר של בלוטות הרוק;
  • שיתוק של הלב ומערכת הנשימה, מוות.

אם חולה ננשך על ידי חתול חולה בכלבת ולא חוסן נגד כלבת, הוא נידון לכישלון: המחלה חשוכת מרפא ומסתיימת במוות.

[ 11 ], [ 12 ]

במה אפשר להידבק מעקיצת חתול?

מדוע נשיכת חתול כל כך מסוכנת? בואו ננסה להדגיש רק כמה מהמחלות העיקריות שעלולות לעבור לבני אדם מחיה לכאורה בלתי מזיקה:

• כלבת כתוצאה מנשיכת חתול מתפתחת כאשר רוק של בעל חיים חולה חודר לרקמה. נזק פתולוגי משפיע על מערכת העצבים המרכזית, על המנגנון המוטורי ועל המוח האנושי. לא תמיד ניתן לזהות חתול חולה בכלבת, אלא רק בשלב של ביטויים קליניים פעילים: נשימה דרך הפה, התנהגות לא הולמת, ריור מוגבר, צרידות.
• טטנוס לאחר נשיכת חתול מלווה בחום, כאב ראש, נפיחות באזור הננשך, דלקת בבלוטות הלימפה והתפתחות עוויתות. תסמינים כאלה מתפתחים אצל אנשים לא מחוסנים, אך ניתן לעצור את המחלה בשלב מוקדם אם פונים לרופא בזמן.
• פסטרלוזיס לאחר נשיכת חתול גורמת לבעיות במערכת הנשימה, במפרקים ובמוח אצל הקורבן. לעתים קרובות המחלה מופיעה בצורת נגעים בעור: נוצרים מורסות, גפיים מתנפחות. אלח דם עלול להתפתח.
• סטרפטוקוקוזיס מלווה בחום, כאב גרון, היווצרות פלאק על הקרום הרירי של הלוע, כאבים בעצמות ובאוזניים ופריחות עור.
• מחלת ליים יכולה להיות מועברת לבני אדם מחתול שננשך בעבר על ידי נשא של מחלה זיהומית זו - טפיל מוצץ דם (בדרך כלל קרציה). המחלה מתבטאת בדרך כלל באדמומיות של אתר הנשיכה, פריחה בעור, כאב ראש, כאבי שרירים ומפרקים, צמרמורות ותחושת כאבים בגוף. עם טיפול בזמן וגילוי יעיל של המחלה, ניתן לרפא את החולה. עם זאת, במקרים מתקדמים, הפתולוגיה יכולה להסתיים בשיתוק של העצבים ההיקפיים, הפרעות קצב לב והפרעות נפשיות.

לאחר נשיכת חתול, עליך לעקוב בקפידה אחר מצבך: אפילו עם איום מינימלי לפתח תהליך זיהומי, עליך לפנות מיד לעזרה רפואית.

סיבוכים ותוצאות

במקרים רבים, נשיכת חתול מהווה סכנה חמורה לבריאות האדם. לרוב, חיות מחמד "מכוונות" לגפיים העליונות - כתוצאה מכך, אזורים עם מפרקים וגידים צמודים לפני העור סובלים. חדירת חיידקים לרקמה מסבכת משמעותית את תהליך הריפוי וגורמת להתפתחות תגובה דלקתית. יתר על כן, הקורבן עלול לאבד את יכולת העבודה, שכן כאב ודלקת זיהומית לאחר נשיכת חתול אינם מאפשרים שימוש חופשי בגפה הפגועה.

השלילי ביותר הוא התפתחות של פתולוגיה זיהומית כרונית, אשר יכולה אף להוביל להרס מפרקים, סחוס ועצם.

פצעים מנשיכות חתול יכולים להסתבך על ידי מחלות כמו אוסטאומיאליטיס, אנדוקרדיטיס, דלקת קרום המוח, או אפילו אלח דם - זיהום חיידקי כללי של הגוף.

למרבה המזל, סיבוכים לא תמיד מתפתחים. עם זאת, משך הריפוי של נשיכת חתול תלוי במידה רבה בטיפול הראשוני בפצעים. במקרים מסוימים, מטופלים שוטפים מיד את אזור הננשך ואף מתייעצים עם רופא, אך בהמשך התהליך הזיהומי עדיין מתפתח - זיהום מנשיכת חתול יכול להתרחש עקב החיידק Pasteurella multocida, החי בפה של החתול. תקופת הדגירה של זיהום כזה יכולה להיות בין ארבע שעות ליום אחד. וזמן זה מספיק כדי שהחיידקים יתפשטו מעבר לאזור הננשך.

אם הבעיה התגלתה, ולאחר זמן מה נשיכת החתול נדבקה, אז טיפול אנטיביוטי חזק הוא חובה. אם זה לא נעשה, אז יש איום לא רק על בריאותו של המטופל, אלא גם על חייו. לכן, לרוב הקורבנות מומלץ להתחיל ליטול אנטיביוטיקה עוד לפני הופעת הסימנים הראשונים של מחלה זיהומית - אם אפשר לומר כך, למטרות מניעה.

כאשר הקורבן מציין כי נשיכת החתול שלו נפוחה, זה כבר אומר שמתחילה הפרעה מטבולית מקומית באזור זה ומופעל תהליך דלקתי. במצב כזה, יש לפעול מיד: לפנות לרופא, לנקות ולטפל בפצע, ולהתחיל בטיפול אנטיבקטריאלי ואנטי דלקתי.

יש לעשות את אותו הדבר אם נשיכת חתול פשוט כואבת: נזק לרקמות רכות, גידים, קרום העצם תמיד מלווה בכאב. גילוי הגורם לכאב זה, מניעת התפתחות דלקת - את כל זה יכול וצריך לעשות רופא לאחר שהמטופל פונה לעזרה רפואית. אם דלקת כבר החלה, הכאב עלול לא להיות כואב עוד, אלא מפרפר, פועם. תסמינים כאלה חמורים מאוד, לא ניתן להתעלם מהם.

עם תחילת תגובה דלקתית, הטמפרטורה לאחר נשיכת חתול יכולה להישאר בטווח של 37-37.5 מעלות צלזיוס. עם תהליכים פתולוגיים נרחבים וסיבוכים ספטיים, האינדיקטורים יכולים להגיע ל-39 מעלות צלזיוס ומעלה. למרבה הצער, העובדה של נשיכה עצמה לרוב אינה נלקחת ברצינות כפי שצריך. לכן, מטופלים נוטים לפנות לרופא לא מיד לאחר האירוע, אלא רק עם הופעת סימנים חריפים של המחלה.

חשוב להבין שאפילו גוש קטן לאחר נשיכת חתול יכול להיות תגובה איטית וכואבת, ובסופו של דבר להתברר כמורסה או תצורה פתולוגית אחרת. אז האם לא עדיף להתייעץ עם רופא ולהגן על עצמך מפני השלכות שליליות?

אם אין תסמינים של דלקת, אך יש נימול במקום נשיכת החתול, הדבר עשוי להצביע על נזק לסיבים העצביים, אשר גם דורש טיפול תרופתי בשילוב עם פיזיותרפיה. זכרו: כדי לא להחמיר את המצב, עליכם לשים לב היטב לכל תסמין (גם אם הוא חסר משמעות במבט ראשון) ולפנות לרופא בזמן.

[ 13 ], [ 14 ]

אבחון נשיכת חתול

האבחון נעשה על סמך שילוב של נתונים קליניים ומעבדתיים.

ראשית, חשוב לראיין את הקורבן ולבחון את אזור נשיכת החתול. על הרופא לשים לב לנסיבות הבאות:

• באילו תנאים תקף החתול את האדם;
• באיזו שעה ביום זה קרה;
• האם בעל החיים התוקף מוכר;
• האם ההתקפה הייתה פרוצה;
• מה קרה לחיה לאחר מכן, היכן היא נמצאת כעת;
• האם המטופל נוטה לתגובות אלרגיות;
• איזה סוג של עזרה ראשונה קיבל הקורבן, אילו תרופות הוא נוטל כעת;
• האם ישנן מחלות נוכחיות;
• האם החולה מחוסן נגד טטנוס וכלבת.

לאחר בדיקה יסודית, הרופא בודק את הפצע, מטפל בו במידת הצורך, וכותב הפניה לבדיקות.

בדיקות מעבדה יכולות להיות וירולוגיות, ביולוגיות וסרולוגיות. בדיקות דם ושתן כלליות מבוצעות כסטנדרט. ניתן להשתמש בשיטות הבאות לאבחון ספציפי:

• שיטת רדיואימונו-אסאי;
• בדיקת אימונוסורבנט מקושרת אנזים (ELISA);
• בדיקת אימונוסורבנט מקושרת אנזים (ELISA);
• זיהוי הפתוגן באמצעות נוגדנים חד שבטיים;
• PCR.

[ 15 ]

אבחון דיפרנציאלי

אבחנה מבדלת דורשת שלילת בוטוליזם, ליסטריוזיס, פסטרלוזיס, סטרפטוקוקוזיס, סטפילוקוקוזיס, טטנוס וכלבת.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

יַחַס נשיכת חתול

מיד לאחר נשיכת החתול, יש לשטוף היטב את האזור הפגוע במים וסבון (עדיף להשתמש בסבון כביסה חום רגיל). לאחר מכן, יש לטפל בעור בכל חומר חיטוי - כלורהקסידין, מי חמצן ואפילו וודקה רגילה יספיקו. לא מומלץ להשתמש במשחות או להניח פלסטר על הפצע, שכן הדבר יחסום את הגעת החמצן לרקמות. אם הנשיכה גדולה, ניתן להניח תחבושת גזה.

אלו הן כל הפעילויות שתוכלו לעשות בבית. לאחר מכן, עליכם לפנות למומחים - למשל, לרופא התורן בחדר המיון. מכיוון שתהליכים חיידקיים יכולים להתפתח במהירות, עליכם לפנות לעזרה רפואית בהקדם האפשרי.

מה לעשות אם ננשכת על ידי חתול, קראו מאמר זה.

מְנִיעָה

אמצעי מניעה חשובים מאוד כדי להימנע מנשיכות חתולים או בעלי חיים אחרים. הקפידו להקשיב להמלצות המומחים. זה יעזור למנוע בעיות בריאותיות רבות בעתיד.

• אל תיגעו בחתולים שמטיילים בחוץ: אי אפשר לחזות את תגובתם, גם אם החיה נראית יותר מחיבה.
• לא כל חיות המחמד מגיבות כראוי לליטוף ולגירוד. במידת האפשר, עדיף לשאול את בעל החתול לגבי תוקפנות אפשרית מצד בעל החיים.
• אם רכשתם גור קטן, נסו לגמול אותו אפילו מלנשוך קלות את הידיים והאצבעות כבר מההתחלה. עם הגיל, "מתיחות" כאלה יכולות להתפתח לנשיכות כואבות.
• אם חתולת הבית שלכם אוהבת לנשוך, קנו לה מאמני שיניים מיוחדים - אלו צעצועים מיוחדים שנמכרים בכל חנות לחיות מחמד. שיטה זו מספקת לעתים קרובות את הצורך "לכרסם" של חיית המחמד, והידיים שלכם יישארו ללא פגע.
• וטרינרים ממליצים לבדוק חיות מחמד באופן קבוע במרפאה רלוונטית כדי לשלול בעיות בריאותיות אפשריות. ידוע שחתול שמוטרד ממשהו הופך לעצבני יותר ויכול לנשוך אפילו בעלים אוהב.
• לעולם אל תכריחו את חיית המחמד שלכם לעשות משהו שהיא לא מקבלת ולא אוהבת. לדוגמה, חתולים רבים לא אוהבים שמרימים אותם, שנוגעים בזנבם, שמלטפים את בטנם או שמלטפים את פרוותם.
• יש ללמד ילדים מגיל צעיר כיצד להתנהג עם יצורים חיים. יש צורך לגרום להם להבין שגם חיית המחמד מרגישה כאב, שאי אפשר למשוך את השפם או הזנב שלה, לתלוש את הפרווה שלה וכו'.
• כדאי להיזהר במיוחד עם חתולה שיש לה גורים: במצב כזה, האינסטינקט פשוט מתחיל לפעול, ואחריו נשיכה.

אם קיים מצב של נשיכה, יש לפעול מיד כדי למנוע התפתחות של סיבוכים חמורים. אם החיסון נגד נשיכת חתול נעשה באיחור, יעילותו יורדת כמעט לאפס.

מניעת חיסון היא הידועה לשמצה כ"ארבעים זריקות לקיבה": אמצעים כאלה לא היו בשימוש ברפואה במשך זמן רב. ככלל, הקורבן מקבל סרום נגד כלבת, הפצע מטופל ונשלח הביתה. לאחר זמן מה, יהיה צורך לתת את החיסון שוב: הרופא ייתן המלצות לגבי לוח הזמנים של החיסונים הנוסף. ברוב המקרים, המניעה מוגבלת לחמש זריקות. המטופל מוזהר גם שמרגע מתן הסרום, אסור לשתות משקאות אלכוהוליים. אי הכללת אלכוהול תקפה לאורך כל תקופת המניעה ולמשך שישה חודשים לאחר מתן התרופה האחרונה.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

תַחֲזִית

הפרוגנוזה לנשיכת חתול יכולה להיות חיובית אם הקורבן נוקט פעולה מיידית ופונה לעזרה רפואית. לדוגמה, גם אם חיית המחמד נדבקה בכלבת, זיהום קטלני, אז ביקור חירום אצל הרופא יאפשר לחולה לשרוד. אם אדם לא היה זהיר לגבי הנשיכה ולא סופקה עזרה חירום, אז כל מקרי הכלבת מסתיימים במוות.

סיבוך אפשרי נוסף - טטנוס - יכול גם הוא להסתיים קטלנית, אך רק ב-10% מהמקרים. למחלה זו תקופת דגירה קצרה, כך שההידרדרות יכולה להתרחש בתוך הימים הראשונים. כדי להימנע מתוצאות לא נעימות, עליך לפנות לרופא בהקדם האפשרי.

הפרוגנוזה הגרועה ביותר לנשיכת חתול היא עבור תינוקות וקשישים.

[ 23 ]