מה עליי לעשות אם חתול נושך אותי?

אם ננשכת על ידי חתול, ניתן ליצור קשר עם:

• לחדר מיון (זוהי האפשרות הטובה ביותר);
• לרופא התורן בחדר המיון;
• לרופא התורן במחלקה הכירורגית או המחלות הזיהומיות;
• לפראמדיק של האמבולנס;
• לפרמדיק או לרופא אמבולטורי.

חשוב מאוד שהקורבן יוכל ליידע את העובד הרפואי על כל נסיבות הנשיכה, לתאר את בעל החיים (מראה, מאפייני התנהגות וכו').

ראשית, אם חתול נושך אדם, על מומחה רפואי לשלול את האפשרות של זיהום בנגיף הכלבת (במידת הצורך, הרופא ייתן חיסון נגד כלבת, והחתול יוכנס להשגחה בבידוד). למניעה, יינתן גם סרום מיוחד נגד טטנוס, וייתן טיפול נוסף (לרוב, טיפול אנטיביוטי).

איך לטפל בנשיכת חתול?

בעת פנייה לרופא, לאחר האבחון הנדרש, הפצע מטופל (שטיפה, שימוש בחומרי חיטוי). תפירה אפשרית רק עבור נזק טרי ולא נגוע.

במידת הצורך, החיסון מתבצע על פי התוכנית הסטנדרטית. מניעת טטנוס מתבצעת אם לקורבן אין היסטוריה אימונולוגית מאומתת.

התסמינים הבאים בדרך כלל מצביעים על אשפוז:

• עלייה בטמפרטורה;
• אֶלַח הַדָם;
• נפיחות רקמות מתקדמת;
• תפקוד לקוי של המפרקים והגפיים.

לאחר מכן, הרופא בהחלט ירשום טיפול אנטיביוטי מונע. האנטיביוטיקה נבחרת באופן אינדיבידואלי: בדרך כלל משתמשים בתרופות בעלות טווח פעילות אנטיבקטריאלי רחב. לרוב, אמוקסיצילין-קלוולנט (אמוקסיקלאב) נרשם בכמות של 625 מ"ג שלוש פעמים ביום (מינון למבוגרים). אם יש חוסר סבילות לפניצילין, ניתן לרשום מטרונידזול בשילוב עם דוקסיציקלין (אריתרומיצין) או ציפרופלוקסצין עם קלינדמיצין.

[ 1 ], [ 2 ]

כיצד לטפל בנשיכה של חתול בית?

אם הנשיכה בוצעה על ידי חתול בית שאתם מכירים היטב, שאינו יוצא החוצה וחי אך ורק בבית, אזי ביקור אצל רופא, למרות שרצוי מאוד, אינו הכרחי: אתם יכולים לטפל באתר הנשיכה בעצמכם. עם זאת, פנייה לעזרה רפואית היא הכרחית במצבים הבאים:

• אם דם נוזל מהפצעים ולא מפסיק תוך חמש עשרה דקות;
• אם הנשיכות מרובות ועמוקות;
• אם מופיעה נפיחות, האזור הננשך מאדים והטמפרטורה עולה.

אם הפצע שטחי והנזק קל, ניתן להתמודד עם הבעיה בקלות בעצמכם: יש לשטוף היטב את הנשיכה במים חמים וסבון, לייבש אותה במפית נקייה, לטפל בה בכלורהקסידין, מי חמצן או כל תמיסת אלכוהול. לאחר מכן, יש לעקוב בקפידה אחר הנזק ולהקשיב לתחושה. יש לבדוק גם את האזורים הקרובים ביותר של בלוטות הלימפה: במהלך התהליך הדלקתי, הן גדלות תחילה בגודלן. אם מתרחשים שינויים שליליים, יש לפנות מיד לרופא. מתן עצמי של אנטיביוטיקה אינו מקובל: הן נקבעות רק על ידי מומחה רפואי.

[ 3 ], [ 4 ]

איך לטפל בפצע לאחר נשיכת חתול?

נזק לרקמות רכות כתוצאה מנשיכת חתול יכול להיות מלווה בזיהום, לכן הדבר הראשון שיש לעשות הוא לטפל בפני הפצע. אבל לא תמיד יש מוצרים מתאימים בהישג יד, או שיש כאלה שאדם מטיל ספק בהם: האם ניתן להשתמש בהם לטיפול בפצעי נשיכה?

ישנם שני סוגים של תמיסות שניתן להשתמש בהן כחומר חיטוי: על בסיס אלכוהול או על בסיס מים. תמיסות על בסיס אלכוהול עדיפות במצב זה. עם זאת, אם אין לכם תכשירים כאלה בהישג יד, ניתן להשתמש גם בתמיסות על בסיס מים: העיקר הוא שנשיכת החתול תטופל.

שיטות העיבוד הנפוצות ביותר הן:

• כלורהקסידין;
• פוקורצין;
• מיראקסידין;
• מי חמצן;
• תמיסה של אשלגן פרמנגנט או פוראצילין;
• מירמיסטין;
• אלכוהול רפואי, וודקה;
• תמיסה ירוקה מבריקה, יוד;
• תמיסת קלנדולה, פרופוליס וכו';
• אוקטנידין;
• פוליספט;
• דקסן.

אם אין לכם משהו כזה בארון התרופות הביתי שלכם, תוכלו לשקול חומרי חיטוי בצורת תרסיס:

• אוקטניספט;
• איזספטי;
• פנתנול;
• דיאספטי;
• אמידין אקווה;
• מדוניקה וכו'.

יש לבצע את הטיפול בנדיבות. עם זאת, אסור לשכוח שכל אחד מהמוצרים עלול לגרום לתגובה אלרגית.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

תרופות שרופא עשוי לרשום

אנטיביוטיקה היא לרוב התרופה העיקרית לנשיכת חתול. היא משמשת בשילוב עם תרופות אחרות, כגון משככי כאבים, תרופות נוגדות דלקת ותרופות מעוררות חיסון.

ייתכן בהחלט שהרופא ירשום אנטיביוטיקה לשימוש מקומי - למשל, בצורת משחות או קרמים. עם זאת, לרוב משתמשים בתרופות סיסטמיות: פעולתן אמינה, נרחבת ויעילה.

אנטיביוטיקה לעקיצות חתולים ניתנת בצורת טבליות או כמוסות, וכן בצורת זריקות. אינדיקציות לטיפול אנטיביוטי הן:

• נשיכות נרחבות ועמוקות;
• הרעלת דם;
• עלייה בטמפרטורה;
• תהליכים מוגלתיים.

בהתפתחות סיבוכים מוגלתיים, הרלוונטי ביותר הוא השימוש בתרופות מסוג פניצילין - לדוגמה, אמוקסיצילין, אמפיצילין, אמפיוקס וכו'.

אמוקסיצילין לעקיצות חתולים נקבע במינון של 1.5 גרם כל 6 שעות. התווית נגד היחידה עשויה להיות רגישות יתר ואלרגיה לתרופות מקבוצה זו.

שילוב של אמוקסיצילין וחומצה קלוולנית נחשב יעיל. אחת האנטיביוטיקה המשולבת הזו, אמוקסיקלב, נקבעת לנשיכת חתול במינון של 875 מ"ג פעמיים ביום, או 625 מ"ג שלוש פעמים ביום. תופעות הלוואי במהלך הטיפול הן בדרך כלל חולפות. הן מתבטאות בתגובות אלרגיות, בעיות בעיכול והתפתחות של קוליטיס מדומה.

לאנטיביוטיקה של צפלוספורין יש השפעה חיידקית על סוגים רבים של חיידקים. התרופה המועדפת עשויה להיות נציגה של קבוצה זו, צפורוקסים: היא משמשת לטיפול במשך שבוע.

אנטיביוטיקה ממשפחת המקרולידים נחשבת לבטוחה ביותר מבחינת תופעות לוואי, כגון טטרציקלין ואזיתרומיצין. עם זאת, לעיתים יש לה השפעה שלילית על מערכת העיכול והשתן.

טיפול אנטיביוטי תמיד משלים על ידי שימוש בתרופות אחרות. לדוגמה, כדי לספק אפקט אנטי דלקתי, נקבעים אינדומטצין, סלברקס, וולטארן וכו'. וכדי להקל על כאב, משככי כאבים כמו ברלגין או קטנול מתאימים.

כדי למנוע נפיחות ולמנוע התפתחות אלרגיות, ניתן לרשום אנטי-היסטמינים - לדוגמה, לורטדין או סופראסטין.

במקרה של סיכון לזיהום, זריקות כלבת ניתנות לאדם לאחר נשיכת חתול לא ארבעים פעמים, כפי שנהוג לחשוב, אלא רק שש פעמים: הסרום ניתן ביום נשיכת החתול, ולאחר מכן ביום השלישי, השביעי, הארבעה עשר, השלושים והתשעים לאחריה. אין להפסיק את מהלך החיסון בשום פנים ואופן: חלק מהמטופלים מאמינים שזריקה אחת או שתיים מספיקות כדי למנוע כלבת, אך אין זה נכון. עם זאת, ניתן להפסיק את החיסון אם החתול הנושך ממשיך לחיות ולהיות בריא 10 ימים לאחר התקיפה של האדם.

חיסון טטנוס לאחר נשיכת חתול ניתן אם החולה לא קיבל חיסון DPT מתוכנן או אם השפעתו כבר פגה. במקרים כאלה, האדם מקבל שוב DPT, הכולל טוקסואיד טטנוס מטוהר. הן מתן ה-DPT והן זריקת הסרום נגד כלבת מחייבים את החולה להימנע משתיית אלכוהול מכל סוג שהוא במהלך כל תקופת הטיפול, וכן במשך שישה חודשים לאחר חיסון הכלבת האחרון.

אם הרופא סבור כי הדבר נחוץ, ניתן להוסיף לטיפול המוכרז אימונוגלובולין נגד כלבת. אימונוגלובולין לנשיכת חתול יינתן פעם אחת, במהלך היום הראשון לאחר הנשיכה, אך לא יאוחר מהיום השלישי לאחר המגע. מחצית מהמינון מוזרקת לאזור סביב הפציעה, והמחצית הנותרת ניתנת תוך שרירית (הזרקה לשליש העליון של הירך או הישבן).

חיסון הכרחי שכזה נסבל בדרך כלל היטב על ידי החולים. תופעות אלרגיות מזוהות רק ב-0.03% מהמקרים.

משחות לפצע נשיכה של חתול

אם מתפתח תהליך דלקתי פעיל, מתאים יותר להשתמש בתרופות סיסטמיות. משחות מתאימות רק בשלב שיקום הרקמות, כאשר התגובה הדלקתית כבר הובסה. תרופה כזו נבחרת על ידי רופא, לא רק על סמך רגישות החיידקים לתרופות אנטי-מיקרוביאליות, אלא גם על סמך שלב ריפוי הפצע.

אחד ממוצרי המשחה הנפוצים ביותר הוא Baneocin, תרופה חיידקית. הוא מורח על האזור הנקי של נשיכת החתול, מספר פעמים ביום. התוויות נגד לטיפול כזה עשויות להיות:

• תגובה אלרגית להרכב המשחה;
• נשיכות נרחבות בכמה מקומות;
• טיפול באמינוגליקוזידים;
• תקופת הלידה וההנקה של תינוק.

לבומקול לעקיצות חתולים הוא גם תרופה יעילה למדי עם תכונות אנטי-מיקרוביאליות ואנטי-דלקתיות בולטות. המשחה מאיצה את הריפוי אפילו של פצעים שהצליחו להיווצר מוגלתי. תקופת השימוש במוצר לא צריכה לעלות על חמישה או שישה ימים, ואז הוא מוחלף במשחה אחרת המקדמת את שיקום הרקמות הפגועות.

למשחת וישנבסקי לעקיצות חתול יש גם השפעה אנטיבקטריאלית ומשחזרת בולטת. היא משמשת תחת תחבושת, פעמיים ביום. אם מופיעה אלרגיה בצורה של נפיחות מוגברת, פריחות וגירוד, אזי המשחה מבוטלת. אין לאפשר לקרניים אולטרה סגולות לפגוע באזורים שטופלו במשחת וישנבסקי, מכיוון שהיא מגבירה את הרגישות לאור של העור.

משחת טטרציקלין לעקיצות חתול יעילה בשל פעולתה הבקטריוסטטית. יש למרוח את המוצר 1-2 פעמים ביום למשך זמן ממושך (עד שבועיים-שלושה). לא ניתן להשתמש במשחה זו לטיפול בילדים מתחת לגיל 11, במהלך הריון או בנגעים פטרייתיים בעור.

מטופלים רבים מתעניינים האם ניתן להשתמש בג'ל דימקסייד לטיפול בנשיכת חתול. למעשה, ג'ל כזה מתאים יותר לטיפול בחבורות ובכאבי שרירים. לטיפול בפצעי נשיכה, עדיף להשתמש בתרופות אחרות בעלות פעילות אנטי דלקתית ואנטי-מיקרוביאלית.

טיפול מסורתי לנשיכת חתול

לא מומלץ לטפל בנשיכת חתול באופן עצמאי ללא התייעצות עם רופא, שכן אי אפשר למנוע התפתחות של זיהומים מסוכנים במיוחד בבית. לאחר התייעצות עם מומחה רפואי, מותר לבצע טיפול בתרופות עממיות יחד עם טיפול תרופתי שנקבע על ידי הרופא המטפל.

הדברים הבאים עשויים לשמש כאמצעי עזר:

• מיץ טרי מעלי אלוורה או חמוציות (בעל תכונות אנטי-בקטריאליות ואנטי-דלקתיות מצוינות) משמש להשריית פצעים שלוש פעמים ביום.
• עלי גפן מועברים דרך מטחנת בשר, המסה המתקבלת מורחת על מקום נשיכת החתול, ומחוברת בתחבושת מעל (כמו קומפרס). יש להחליף תחבושת זו פעמיים ביום.
• מיץ עלי לילך משמש להכנת רטיות, מספר פעמים ביום. יש להחזיק כל רטייה על אזור הנשיכה במשך שעתיים.
• עלי עץ האקליפטוס נשמרים במים רותחים במשך רבע שעה, לאחר מכן מסננים את החליטה, מדוללים במים ביחס של 50:50, ומשמשים לשטיפת האזור הננשך.

[ 8 ]

טיפול צמחי

• ערבבו כף אחת של עלי פלנטיין טריים ועלי יארו טחונים במטחנת בשר. הניחו את המסה המתקבלת על מפית גזה, מרחו על מקום נשיכת החתול וקבעו. השאירו למשך שעה. חזרו על ההליך מספר פעמים ביום עד לריפוי מלא.
• ארנק רועים טרי נקטף, נמעך ומונח על אתר הנשיכה מספר פעמים ביום, כשהוא מאובטח בתחבושת רופפת.
• קוצצים את עלי הקאטאיל (הנקראים לעתים קרובות קנים) בבלנדר או במטחנת בשר, מורחים על הפצע ומאבטחים. מחליפים את התחבושת כל שלוש שעות.
• לצמח מולין יש אפקט ריפוי ואנטי-מיקרוביאלי מעולה. כדי להכין את התמיסה, יש לקחת 100 גרם של פרחי מולין, לשפוך 250 גרם אלכוהול או וודקה חזקה, להשאיר למשך 20 יום, תוך ניעור מעת לעת. לאחר מכן יש לסנן את התמיסה ולהשתמש בה באופן הבא: אם חתול נושך, ניתן להניח קומפרסים (מפיות גזה ספוגות בתמיסה) על הרקמה הפגועה, או לטבול את האזור הננשך ישירות בתמיסה (זה נוח, למשל, אם ננשך אצבע). ההליכים חוזרים על עצמם שלוש פעמים ביום עד שהמצב משתפר.

[ 9 ]

הומאופתיה לנשיכת חתול

תרופות הומיאופתיות פופולריות זה מכבר בקרב אנשים רבים - בעיקר בשל בטיחותן ויעילותן. עם זאת, לא נמליץ להשתמש בתרופות כאלה כעזרה ראשונה: הסיכון לבזבוז זמן ולאפשר התפתחות זיהום במקום הנשיכה גדול מדי.

עם זאת, בשילוב עם טיפול תרופתי נוסף, השימוש בהומיאופתיה מתאים למדי. חולים רבים מצליחים להאיץ את ההחלמה ושיקום הרקמות בשיטה זו.

עבור עקיצות חתול, מומלץ להשתמש בתרופות ההומאופתיות הבאות:

• קלנדולה 6 – מאיצה ריפוי, מקלה על כאבים, מונעת התפתחות של זיהום מוגלתי.
• הממליס 6 – יעזור עם פצעים מדממים.
• היפריקום 6 – מקל על ריפוי באזורים עשירים בקצות עצבים (אצבעות, המשטח הפנימי של שורש כף היד וכו').
• לדום 6 – מונע התפתחות של תהליך דלקתי, מרגיע את העור.
• סימפיטום 6 - משמש לנזק לגידים ולפריאוסטאום.
• ארניקה 6 – מקל על כאבים, מקדם ספיגה של שטפי דם.

על מנת לקבוע תרופה ספציפית ואת המינון שלה, יש לפנות לרופא הומאופתי מנוסה. יתר על כן, הייעוץ צריך להיות אישי, בנוכחות הנפגע. מרשם "בהיעדרות" של תרופות בהומאופתיה אינו מתקבל בברכה.

טיפול כירורגי לנשיכות חתול

פצעי דקירה עמוקים עלולים בקלות להתנפח עקב חדירת גורמים זיהומיים לרקמה. התנפחות היא האינדיקציה הראשונה לטיפול כירורגי.

כבר בפגישת הייעוץ הראשונה, המנתח יסיק האם המטופל זקוק לסיוע כירורגי. עם זאת, בשלב הראשון, טיפול כירורגי ראשוני בפצעים לעיתים קרובות מספיק: הוא מתבצע בחדר המניפולציה של חדר המיון או במחלקה הכירורגית. הרופא מסיר רקמות מתות, חפצים זרים, מנקה את הפצע ומחטא. במידת הצורך, מותקן ניקוז או מניחים תפרים.

במקרה של נזק לעצבים ולכלי דם, הקורבן עשוי להתאשפז.

אם מתפתח זיהום בפצע (הסימנים העיקריים הם נפיחות, אדמומיות, כאב, עלייה מקומית בטמפרטורה), הרופא מבצע טיפול כירורגי נוסף. הוא מסיר את הרקמה הדלקתית, מנקה את הפצע, שוטף אותו בחומרי חיטוי ותמיסות רפואיות, ומתקין ניקוז. אם טיפול כזה בוצע כהלכה, יעילות הטיפול עולה משמעותית.

במקרים מסוימים, ייתכן שיידרש עזרתו של מנתח אם נשיכת החתול הייתה על הפנים: במצב כזה, ניתוח אסתטי ופלסטי מבוצע על בסיס מתוכנן.

[ 10 ], [ 11 ]