נרות לכלמידיה

כיום, רופאים יכולים להציע מגוון רחב של תרופות לטיפול בכלמידיה. הפופולריות ביותר מבין התרופות הללו הן טבליות, חוקנים, תמיסות לאמבטיות ושטיפות. סדרה זו כוללת גם נרות לכלמידיה - הם נמכרים בבתי מרקחת ללא מרשם, אך לא מומלץ לקנות אותם ללא התייעצות עם רופא. אילו נרות הם היעילים ביותר וכיצד להשתמש בהם: על זה עוסק המאמר שלנו.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

אינדיקציות לשימוש בנרות עבור כלמידיה

כלמידיה היא מחלה נפוצה המועברת במגע מיני, אחת מדרכי ההתפשטות נחשבת למגע מיני פתוח עם בן זוג נגוע. כלמידיה היא טפיל תוך תאי המסוגל להתרבות. הם משהו בין וירוס לחיידק, ולכן המחלה קשה למדי לאבחון וטיפול. למרבה הצער, ברוב המקרים, כלמידיה מתגלה כבר בשלב הכרוני של המחלה. זאת בשל התמונה הקלינית הגרועה של כלמידיה. עם זאת, הרפואה המודרנית אינה עומדת במקום, ובכל שנה מופיעות עוד ועוד תרופות חדשות המאפשרות להשפיע ביעילות על הפתולוגיה ולרפא אותה לנצח.

משטר הטיפול צריך לכלול מספר תרופות שונות, מכיוון שהפתוגן הופך במהירות עמיד לכל תרופה אחת. מסיבה זו, תרופות לכלמידיה, כולל נרות, צריכות להיבחר מקבוצות פרמקולוגיות שונות, בעלות ספקטרום ומידת השפעה שונים.

עדיף לא לטפל בעצמך: לאחר מספר ימי טיפול, הכלמידיה תפתח עמידות לתרופה ותפסיק להגיב לתרופה שנבחרה.

פרמקודינמיקה

הפרמקודינמיקה של נרות עבור כלמידיה תלויה ישירות בהרכב ובפעילות הפרמקולוגית של תרופה מסוימת.

לאינטרפרונים יש השפעה אימונומודולטורית, המגרה בעיקר את השלב התאי של ההגנה החיסונית (פגוציטוזה, פעילות של הורמוני T ו-T-עוזרים). הפעלת לויקוציטים כרוכה בהסרת התגובה הדלקתית, נרמול סינתזת IgA. בנוסף, תהליכים חיוניים במבנים התאיים של מיקרואורגניזמים פתוגניים מופרעים.

נרות חיטוי מקיימים אינטראקציה עם תאים מיקרוביאליים, משבשים את כדאיותם, מעכבים רבייה והתפתחות, מה שמוביל למוות של המיקרואורגניזם הפתוגני.

השימוש בנרות אנטיספטיים מסייע לא רק במאבק נגד חיידקים טפיליים. ניתן להשתמש בנרות כאלה כדי למנוע זיהומים המועברים במגע מיני (בפרט, כלמידיה).

פרמקוקינטיקה

נרות וגינאליים נספגים דרך הריריות כאשר משתמשים בהם באופן מקומי. ספיגת הרכיבים הפעילים לזרם הדם המערכתי כאשר משתמשים בהם תוך-נרתיקי אינה משמעותית. הפרשה מהגוף מתרחשת בעיקר דרך הכבד וכיס המרה, ובמידה פחותה דרך מערכת השתן.

נרות רקטליים מאפשרים למרכיבים הפעילים להיספג דרך רירית פי הטבעת, מה שמבטיח שהתרופה נכנסת ישירות לזרם הדם, ללא התערבות מערכת העיכול. ריכוז התרופה בדם עולה במהלך השעה הראשונה לאחר השימוש בנרות. רמת החומרים הפעילים עשויה לרדת בהדרגה, במשך כ-12 שעות, ולאחר מכן יש לתת את התרופה שוב.

שמות של נרות לטיפול בכלמידיה

תרופות בצורת נרות או נרות משמשות באופן פעיל לטיפול בכלמידיה הן אצל נשים והן אצל גברים. נרות לכלמידיה מחולקים לשני סוגים:

• נרות רקטליים - הם מוכנסים לפי הטבעת, משם נספגים המרכיבים הרפואיים לזרם הדם;
• נרות נרתיקיים לכלמידיה הם נרות לטיפול בכלמידיה אצל נשים, המיועדים לפעולה מקומית על האזור הפגוע.

אין טעם לקבוע איזה סוג של נרות טוב יותר ואיזה גרוע יותר. טיפול בכלמידיה נקבע תוך התחשבות במאפיינים האישיים של הגוף, שכן אין טיפול אוניברסלי למחלה זו.

שמות פופולריים של נרות עבור כלמידיה הם כדלקמן:

1. הקסיקונ היא תרופה המבוססת על כלורהקסידין, חומר חיטוי בעל השפעה מזיקה על חיידקים גרם (-) וגרם (+) ופרוטוזואה. היא מסוגלת לעכב את התפתחות הכלמידיה, טרפונמה, אוראפלזמה, גרדנרלה, טריכומונס וכו', מבלי להרוס בו זמנית את המיקרופלורה המועילה של סביבת הנרתיק. נרות הקסיקונ לכלמידיה ניתנים גם לנשים הרות ומניקות: תרופה זו אינה רעילה ואינה משפיעה לרעה על ההריון והעובר;
2. פוליאוקסידוניום (אזוקסימר ברומיד) הוא אימונומודולטור המגביר את עמידות הגוף לזיהומים, וגם משפיע על פגוציטים ותאי קטל ומגרה היווצרות נוגדנים. פוליאוקסידוניום מגביר את השפעת האנטיביוטיקה ומקצר את משך הטיפול, ניתן להשתמש בו הן דרך פי הטבעת והן דרך הנרתיק;
3. בטאדין (פובידון-יוד) הוא חומר חיטוי וחיטוי, בעל פעילות אנטי-מיקרוביאלית בולטת. משמיד סטפילוקוקוס, אי קולי, פטריות, וירוסים ופרוטוזואה, כמו גם חיידקי גרם (+) וגרם (-). במקרה של כלמידיה, התרופה פועלת די מהר וביעילות;
4. ג'נפרון הוא אינטרפרון אנטי-ויראלי. הוא משפר את ההגנה המקומית והמערכתית של הגוף, בעל השפעה אנטי-ויראלית ואנטי-מיקרוביאלית. הוא משבש תהליכים חיוניים בתאים פתוגניים: וירוסים, כלמידיה, אוראפלזמה, מיקופלזמה, טריכומונס, פטריות. ניתן להשתמש בג'נפרון דרך פי הטבעת או דרך הנרתיק;
5. ויפרון הוא אינטרפרון בעל פעילות אנטי-ויראלית. הוא פועל כתרופה אנטי-ויראלית, אימונומודולטור, וגם אמצעי לדיכוי התפשטות יתר של תאים שונים. נרות ויפרון משמשים בהצלחה לטיפול בכלמידיה בשל העובדה שתרופה זו יכולה לשבש את מבנה התא לא רק של הנגיף, אלא גם של מיקרואורגניזמים אחרים, למשל, כלמידיה. השימוש בנרות ויפרון אינו מוביל להיווצרות נוגדנים המנטרלים אינטרפרון, אפילו עם שימוש ממושך בתרופה.

אילו נרות משמשים לרוב לטיפול בכלמידיה?

ראשית, מדובר בנרות אנטי-מיקרוביאליים בעלי פעילות אנטיבקטריאלית, המעכבים את ההתפתחות ומדכאים את התהליכים החיוניים של כלמידיה.

שנית, מדובר בנרות אימונומודולטוריים, שפעולתם נועדה לחזק את הגנות הגוף. אין זה סוד שלכלמידיה יש השפעה מזיקה על מערכת החיסון, ובכך יוצרת את התנאים המוקדמים לשגשוג הזיהום. נרות אימונומודולטוריים מסייעים להעלות את ההגנה החיסונית המקומית והמערכתית, מה שמאלץ את הגוף להילחם בזיהום בכוחות עצמו.

אופן מתן ומינון

יש להחדיר נרות נרתיקיים עמוק יותר לחלל הנרתיק, נרות אחת 1 עד 2 פעמים ביום. משך הטיפול הוא 1 עד 3 שבועות, לפי שיקול דעתו של הרופא המטפל.

במקרים כרוניים, הטיפול יכול להימשך עד 3 חודשים, המינון הוא אינדיבידואלי.

נרות רקטליים ניתנים בדרך כלל לחולים גברים. יש להשתמש ביחידה אחת פעמיים ביום, בין 10 ל-25 ימים לכל טיפול.

אם הרופא סבור כי הדבר נחוץ, הוא רשאי לרשום טיפול חוזר, כאשר המינון ותדירות מתן התרופה, כמו גם משך הטיפול, ייקבעו באופן פרטני.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

שימוש בנרות כלמידיה במהלך ההריון

כלמידיה במהלך ההריון אינה בעיה כה נדירה, ולכן שאלת השימוש בנרות לטיפול בכלמידיה על ידי נשים בהריון תמיד רלוונטית. לא כל הנשים מחליטות ליטול אנטיביוטיקה בטבליות במהלך ההריון. נרות הן עניין אחר: השפעתן על הגוף פחות בולטת, מה שמאפשר להימנע מהשפעות שליליות על העובר. אילו נרות ניתן להשתמש בהם לטיפול בכלמידיה במהלך ההריון, ואילו לא?

• ויפרון מאושר לשימוש החל מהטרימסטר השני של ההריון (בערך החל מהשבוע ה-14), וכן במהלך ההנקה.
• גנפרון – מאושר לשימוש החל מ-12 שבועות.
• בטאדין - לא בשימוש במהלך הריון.
• פוליאוקסידוניום אינו מרשם במהלך ההריון.
• הקסיקונ מאושר לשימוש על ידי נשים הרות ומניקות.

ישנם מומחים הסבורים כי טיפול בכלמידיה אינו מומלץ כלל במהלך ההריון. עם זאת, אין הסכמה בנושא זה, לכן יש לקבל החלטה לגבי אפשרות טיפול כזה לאחר התייעצות, אם אפשר, עם מספר רופאים. מטבע הדברים, טיפול עצמי בכלמידיה, במיוחד במהלך ההריון, אינו בא בחשבון.

התוויות נגד לשימוש בנרות עבור כלמידיה

האם יש התוויות נגד לשימוש בנרות עבור כלמידיה?

• אי סבילות אישית למרכיבי התרופה.
• מחלה אלרגית או אוטואימונית בשלב אקוטי.
• במקרים מסוימים - הריון.
• אי ספיקת כליות חריפה.

אם יש לך מחלות כרוניות ואינך בטוח לגבי האפשרות ליטול תרופה מסוימת, התייעץ עם רופא.

לפני השימוש בנרות, הקפידו לקרוא את הוראות התרופה.

[ 6 ], [ 7 ]

תופעות לוואי של נרות עבור כלמידיה

נרות לטיפול בכלמידיה עלולים לגרום לתופעות לוואי בפחות מ-1% ממקרי השימוש בהם. לרוב, תופעות אלו מתבטאות בצורה של תגובות אלרגיות: אדמומיות, גירוד בנרתיק, הפרשות, צריבה. כל התסמינים המפורטים נעלמים בדרך כלל תוך 72 שעות אם הפסקת נטילת תרופה זו.

מנת יתר

שימוש רקטלי ונרתיקי בנרות מבטל לחלוטין את האפשרות של מנת יתר. לא תועד מקרה אחד של מנת יתר עם נרות.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

ברוב המקרים, נרות לטיפול בכלמידיה תואמים ומשתלבים היטב עם כל התרופות בהן ניתן להשתמש בטיפול בכלמידיה. אלה יכולים להיות אנטיביוטיקה, אימונומודולטורים ותרופות אחרות.

השימוש באינטרפרונים בו זמנית עם חומרים אנטי-ויראליים או אנטי-מיקרוביאליים אחרים מגביר הדדית את יעילותם של שני הגורמים.

השפעת האינטרפרונים מוגברת גם כאשר היא נלקחת בשילוב עם טוקופרול או חומצה אסקורבית.

אין מידע על אינטראקציות אחרות של נרות כלמידיה עם תרופות אחרות.

תנאי אחסון

יש לאחסן נרות לכלמידיה במקרר, בטמפרטורה של 2°C עד 8°C. הקפאת תרופות אינה מקובלת.

הרחיקו ילדים ממקומות בהם מאוחסנות תרופות.

חיי המדף של נרות הם כשנתיים. חיי המדף המדויקים צריכים להיות מצוינים על אריזת התרופה.

ביקורות על נרות עבור כלמידיה

אם מנתחים את הביקורות על נרות לכלמידיה, הן בדרך כלל חיוביות. רבים ממליצים לא להפסיק את הטיפול שנקבע על ידי הרופא ולא להחליף את התרופות באחרות בעצמכם, מכיוון שהן עשויות להיות פחות יעילות.

על מנת למנוע דליפת התרופה לאחר ריכוך הנר הנרתיקית, מומלץ למטופלת לשכב על גבה ובתנוחה זו להחדיר את הנר עמוק ככל האפשר. לאחר מכן, במידת האפשר, לשכב לפחות חצי שעה. אם הנר מוכנס בצורה שגויה או לא עמוקה, הוא עלול לדלוף לפני שהוא נספג בריריות.

במהלך הטיפול בנרות, אין לשטוף או לשטוף את איברי המין בתמיסות חיטוי בנוסף.

יש להימנע מקיום יחסי מין במהלך הטיפול, אחרת הטיפול עלול להיות חסר משמעות.

במהלך הווסת, הטיפול נמשך ברוב המקרים.

בבחירת נרות לטיפול בכלמידיה, זכרו שלא משנה כמה פופולריים ובטוחים הם, לכל התרופות יש התוויות נגד ותופעות לוואי משלהן. אל תתן תרופות עצמיות והקפידו להקשיב לעצת הרופא.