נרתיק הנרתיק במהלך גיל המעבר: לחות, עם אסטרוגנים

במהלך גיל המעבר, אישה מתחילה לחוות סימפטומים לא נעימים כגון גירוי, גירוד, יובש, שריפה בנרתיק. בנוסף, הפגיעות של אזור זה לזיהומים היא גם הגדלת. במקרה זה, הפתרון האופטימלי יהיה להשתמש נרות מיוחדים בגיל המעבר, אשר מסייעים לחסל את הביטויים הללו.

אינדיקציות נרות עבור גיל המעבר

Suppositories מוקצה לחסל חוסר אסטרוגן הקשורות לגיל ושינויים אטרופית המשפיעים על רירית הנרתיק (כולל תסמינים כגון גרד ויובש, אי נוחות בנרתיק, כאבים בזמן קיום יחסי מין).

טופס שחרור

התרופה ניתנת בצורה של נרות הנרתיק.

Ovestin

Ovestin מכיל אסטריול ורכיבים אחרים המאפשרים לנרמל את הצומח הנרתיק, כמו גם את האיזון ההורמונלי באזור זה. התרופה מסייעת לשמור על חומציות הנרתיק ברמה הנדרשת, ומניעת התפשטות של מיקרואורגניזמים פתוגניים.

[1], [2], [3]

קלימקסן

Climaxan היא תרופה צמחית טבעית, אשר מסייע לחסל את הפרעות לידי ביטוי על ידי תחילת גיל המעבר. בשל תרופה זו יכולה להפחית את חומרת גיל המעבר גילויים, בעוד לא משפיע על מאזן ההורמונים.

נרות עם אסטרוגן בגיל המעבר

יש נרות הורמונליים suppositories המכילים אסטרוגנים. הם יעילים מאוד בגיל המעבר. יש תרופות כאלה:

• Estrokad, רכיב פעיל שבו הוא אסטריול, אשר מסייע לשחזר את עובי הרירית הנרתיק, וגם משפר את הפונקציה הפונקציה שלו;
• Oiipol קליו, אשר מכיל גם estriol. מרכיב פעיל זה, בתוספת אלמנטים מסייעים, מסייע להסיר תחושת צריבה עם גירוד, וחוץ מזה זה moisturizes את רירית הממברנה ומקדמת את הייצור של ריר טבעי;
• אורתו- ginest בעזרת אסטריול מגרה ייצור הפרשה על ידי צוואר הרחם, ולא רק על ידי קירות הנרתיק. הודות לחלחול בתרופה זו, המיקרופלורה של הרירית משוחזרת;
• אסטריול תורמת לייצור ריר טבעי, וכתוצאה מכך שריפה, יובש, גירוד, אשר נמנעת על ידי האישה, נעלמים.

נרתיק לא הורמונלי עם גיל המעבר

הורמונלים שאינם הורמונליים המכילים אסטרוגנים ביו-רפואיים הם חלופה יעילה לטיפול הורמונלי. תרופות אלה, במבנה הכימי שלהם, דומים ביתא אסטרדיולים, אשר הם ממוצא צמחי. כיום, רוקחים לייצר suppositories הנרתיקי ביוידנטי המכיל 3 אסטרוגנים בסיסיים - אסטריול, כמו גם אסטרון עם אסטרדיול.

במקרה החולה הוא התווית טיפול עם נרות המכילים הורמונים, ההכנות הטבעיות כגון Feminela, Vagikal, ו Cicatridine יש להשתמש.

המאפיינים של נרות בגיל המעבר נבדקים באמצעות הדוגמה של Ovestin.

פרמקודינמיקה

אובסטיין היא תרופה אסטרוגנית שפועלת באופן זהה להורמון טבעי המיוצר על ידי גוף נשי. עוזר לשחזר את רמת האסטרוגן בתחילת גיל המעבר, וגם מקטין את הביטוי של סימפטומים של גיל המעבר.

זה יעיל מאוד ב חיסול מחלות של מערכת genitourinary. אם תהליכים אטרופית ברירית של התחתון ואברי המין של מערכת אסטריול עוזרים לחזק את שכבת האפיתל בדרכי השתן ואברי המין, וכן משקמים את הפלורה בריאה עם רמת pH נדרשה פיסיולוגי בתוך הנרתיק. בשל התרופה, תאי האפיתל באזור זה נעשים עמידים יותר לתהליכים דלקתיים וזיהומים, ובכך מקטינים את חומרת הסימפטומים כגון נפיחות וגינלית יחד עם יובש, כמו גם כאבים במהלך יחסי מין. בנוסף, הסיכון לפתח זיהומים בגני - דלקת השתן יורד, פונקציה של השתנה מנרמל, ובריחת שתן.

ההבדל בין אסטריול לבין אסטרוגנים אחרים הוא כי יש לו משך קצר של חשיפה, שכן בגרעינים של תאים endometriod זה מתעכב רק לזמן קצר. הוא האמין כי מנה יומית אחת של אסטריול אינו גורם לשכפול של תאים רירית הרחם. כתוצאה מכך, יישום מחזורי של ההורמון פרוגסטין לא יהיה צורך, ואת הביטול לא יגרום לדימום. כמו כן נקבע כי אסטריול אינו מגביר את הצפיפות הממוגרפית.

פרמקוקינטיקה

לאחר ניהול intravaginal של התרופה באתר של השפעתה, bioavailability אופטימלי הוא ציין. אסטריול נספג לתוך זרם הדם המערכתי, מתבטא במסווה של עלייה מהירה בריכוזי הפלסמה בדם של מה שמכונה "אסטריול" לא מאורגן. לאחר הממשל של התרופה מגיע לשיא לאחר 1-2 שעות.

של חלבונים פלזמה ב 90 נקשר לאלבומין, אבל עם globulin (זה מסנתז הורמוני מין) הוא כמעט ללא קשר, אשר מבדיל estriol מ אסטרוגנים אחרים.

כאשר החומר הפעיל הוא metabolized בתהליך של מחזור המעי, hepatic, הוא הופך להיות מצומצם, כמו גם מצב unconjugated. כמו מטבוליט הסופי, אסטריול מופרש מהגוף יחד עם שתן, להיות קשורה. רק חלק קטן (כ 2%) מופרש יחד עם הצואה, כמו אסטריול מאוגד. מחצית החיים נמשכת כ 6-9 שעות.

לאחר ההכנסה הנרתיק של התרופה במינון של 0.5 מ"ג, ריכוז שיא הוא 100 pg / ml, ואת הערך המינימלי הוא כ 25 pg / ml. הממוצע הוא כ 70 pg / ml. לאחר 21 ימים של ניהול יומי של התרופה במינון של 0.5 מ"ג, הממוצע הופחת ל 40 pg / ml.

[4], [5], [6], [7], [8]

מינון וניהול

Suppositories לעזור לשחזר רקמות הנרתיק, וזה קורה בתוך זמן קצר למדי. הם צריכים להיות נכנסו vaginally בערב (לפני השינה). ההליך נדרש בתוך 1-2 שבועות, ולאחר קורס זה להמשיך לשים על 1 נרות 2-3 פעמים בשבוע.

[13]

התוויות נגד

Ovestin הוא התווית:

• במהלך ההריון, ובנוסף, עם חוסר סובלנות של מרכיבי התרופה;
• גם זה לא יכול להיות prescribed עבור סרטן השד (אם יש anamnesis או אם האישה חולה כרגע או אם הוא חשוד);
• למעט גידול ממאיר של טבע תלוי אסטרוגן (לעיתים קרובות עם סרטן רירית הרחם או חשוד בו);
• עם דימום מן הנרתיק בעל אופי לא ברור;
• בנוכחות אנמנזה של חסימה חריפה של פקקת (סוג ורידי או עורק);
• עם מחלת כבד חריפה או שינויים בבדיקות כבד;
• עם מחלת פורפירין.

Vagical אסור לשימוש במקרים של רגישות יתר מרכיבי התרופה.

[9], [10]

תופעות לוואי נרות עבור גיל המעבר

כמו כל תרופה אקטואלית, נלווה עם גיל המעבר עלול לגרום לתגובה אלרגית עקב חוסר סובלנות לתרופות - כגון גירוד וגירוי בנרתיק.

Ovestin יכול לגרום תופעות לוואי כגון כאב ואי נוחות בבלוטות החלב, כמו גם בחילות. במקרים נדירים, כאבי ראש מתרחשים, וגם לחץ הדם עולה.

[11], [12]

מנת יתר

בין הביטויים של מנת יתר של אובסטין במקרה של בליעה של הנרות בפנים: להקיא בחילה; עם יישום נרתיקי - דימום מן הנרתיק. זה נדרש כדי לבצע טיפול סימפטומטי, שכן אין תרופה ספציפית לטיפול.

[14], [15], [16],

אינטראקציות עם תרופות אחרות

לא היו מקרים של אינטראקציה שלילית של נרות עם תרופות אחרות.

תהליך אסטרוגן החליפין יכול להיות מואץ בשל השילוב עם תרכובות אשר לגרום אנזימים כאלה אשר מעורבים במטבוליזם של תרופות. הדבר נכון במיוחד isoenzymes נכון של סוג ציטוכרום P450 - למשל, לאפילפסיה (כגון פניטואין, phenobarbital ו קרבמזפין) וסוכני מיקרוביאלית (כגון nevirapine ו ריפמפיצין ו rifabutin עם efavirenz).

כאשר הורמונים סטרואידים משולבים עם nelfinavir ו Ritonavir, ההשפעה הממריצה של האחרון הוא משופר.

תרופות צמחיות (המכילות את ג 'ון סנט wort) מסוגלים לגרום לתהליכים החליפין אסטרוגן.

הגדילה את חילוף החומרים של האסטרוגן יכול להפחית את האפקטיביות הקלינית שלהם.

אסטריול מגביר את התכונות של תרופות להורדת שומנים בדם. בנוסף, היא מפחיתה את ההשפעה של נוגדי קרישה, משתנים, antidiabetics, תרופות hypotensive, ו הורמוני המין הגברי.

ההכנות של הרדמה כללית, הרגעה משככי כאבים נרקוטיים, תרופות antihypertensive הפרט, וגם אתנול להפחית את ההשפעה הרפואית של Ovestina.

ההכנות של הורמוני בלוטת התריס, כמו גם חומצה פולית להגדיל את התכונות הטיפוליות של אסטריול.

תנאי אחסון

הנרתיק הנרתיק צריך להישמר במקום מוגן מפני לחות ואור שמש, וגם נסגר מילדים. תנאי הטמפרטורה הם בדרך כלל לא יותר מ 25 ° C. Suppositories Ovestin צריך להיות מאוחסן בתנאים של 25-25 מעלות צלזיוס.

[17], [18]

חיי מדף

Suppositories בגיל המעבר יש להשתמש במשך 2-3 שנים מיום הייצור.

[19], [20], [21]