Non-פיגמנט מלנומה של העור: סימפטומים שיכולים להיות מבולבל, פרוגנוזה

מלנומה או סרטן העור הוא אחד הסוגים הנפוצים והמסוכנים ביותר של סרטן. מחלה זו היא נוטה גרורות, עם גרורות להופיע במהירות רבה בניגוד לסוגים אחרים של סרטן כי אנשים חיים עם כמה שנים. ואת שיעור התמותה ממנו הוא רק בקנה מידה. והדבר הגרוע ביותר הוא כי מחלה זו משפיעה על כל הצעירים בגילאי 25-45 שנים. המפתח לטיפול מוצלח במקרה של מלנומה נחשב לאבחון מוקדם. אבל איך לתפוס את המחלה על השורש, אם יש לנו מלנומה ללא פיגמנט זה לא תמיד מורגש אפילו עין העין?

[1], [2], [3], [4]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

בקרב כל החולים עם חדירת ממאירות, חולים עם מלנומה נחשבים לקטגוריה הנדירה ביותר, מכיוון שסרטן העור מתרחש לעיתים קרובות פי 10 בהשוואה לסוגים אחרים של סרטן.

מלנומה לא פיגמנט הוא סוג נדיר של סרטן העור. וזה משמח, כי זה סוג של אונקולוגיה נחשב המסוכן ביותר בגלל התפשטות מהירה של גרורות בכל הגוף. אגב, על פי הסטטיסטיקה, אצל נשים מלנומה אכרומטית מתפתחת לעתים קרובות יותר מאשר גברים או ילדים.

סוג זה של מלנומה הוא גם מסוכן כי ב -20 אחוזים מהמקרים הוא נמצא בשלבים המאוחרים, כאשר תהליך של גרורות רוכש צורות הכללה. הישרדותם של חולים עם מלנומה לא פיגמנטית גבוהה במעט מ -50%, בעוד שמלנומה פיגמנטארית יכולה להירפא ביותר מ -70%.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

גורם ל מלנומה לא פיגמנטרית

כפי שאנו כבר יודעים, מלנומה יש את המאפיין של להופיע באתר של שומות או בסביבתם. זה מאפשר להבחין בו בקלות על ידי שינוי המראה של השומה: צבע, צורה, ואת מאפייני העור. לא בכדי ממליצים רופאי העור לבדוק את הסימנים שניתנו לנו בירושה מדי יום, תוך ציון שינויים בהם, ובנוכחות מספר רב של כתמי לידה בכל שנה לעבור בדיקה ודרמטוסקופיה.

קצת שונה הוא המצב עם מלנומה ללא פיגמנט, אשר למרות נדיר יותר, אבל עדיין מציג פחות סכנה בשל המוזרות שלו לא נעים לתת גרורות גם בשלבים הראשונים של המחלה. אבל אם במקרה של מלנומה פיגמנט הרגיל זה עניין של התנוונות של תאים של השומה, נוטה כזה בהתחלה, אז מה גורם לשינויים פתולוגיים בתאי העור הרגיל במקרה של מלנומה פיגמנט?

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

גורמי סיכון

הרופאים לא יכולים לענות על שאלה זו עכשיו, כי "חורים שחורים" ניתן למצוא גם במחקרים על מלנומה פיגמנטית (אכרומטית). לומר באופן ספציפי, מה גורם להתנוונות של אזור העור פיגמנט פחות או יותר כמעט בלתי אפשרי. אתה יכול רק לדבר על גורמי הסיכון להתפתחות הפתולוגיה הזו.

לגורמים אלה, כמו גם במקרה של מלנומה רגילה, ניתן לבצע:

• סוג העור. מלנומה מאובחנת לעתים קרובות יותר באנשים עם עור בהיר ועינים כחולות עם שיער בלונדיני, לעתים קרובות יש נמשים.
• קרינה UV. זהו גם שהייה מוגזמת בשמש הפתוחה, וכן ביקור קבוע בסולריום. מתברר כי אוהבי כוויות שמש רוויות יפה נוטים יותר לסרטן העור מאשר אלה מרוצים הגוון הטבעי של העור.
• פעילות סולארית מוגברת. להישאר בשלב זה ברחוב וקבלת אור השמש על שטחים פתוחים של הגוף הם גורם מתבקש להתפתחות של מלנומה ללא פיגמנט או פיגמנט.
• כוויות שמש. זה לא כוויות תרמית חמורות עם שלפוחיות מלאות בנוזל, וכן גירוי חזק של העור, מלווה באדמומיות, גרד, פילינג, ובמקרים מסוימים, ואת ההופעה של בועות, הירידה של השכבות העליונות של העור. תופעה זו מוכרת כמעט לכולם, במיוחד בתחילת עונת החוף, כאשר רבים, מבלי לחשב את עוצמת השמש, לברוח לבית המרקחת עבור "Panthenol" או לחנות של שמנת חמוצה. אבל מלנומה יכולה להיות תוצאה לא רק של כוויות חדשות, אלא גם של אלה שהתקבלו כבר בילדות.
• צלקות וכיבים טרופיים על העור. תצורות כאלה רגישות יותר למראה של גידולים ממאירים מאשר תאי עור רגילים.
• רגישות מולדת לקרינה אולטרה סגולה. פגם גנטי נדיר שנקרא "קסרודרמה פיגמנטוזום" מתאפיינת במראה על העור של שטחים גדולים של צבע חום פיגמנט מאוד עשיר רקמות, אשר נחשב יותר נוטה ניוון מאשר העור עם כמות נורמלית של פיגמנט.
• סרטן Intraepidermal או מחלת Bowen.
• סרטן של Paget שנראה כמו נקודה אדומה מודלקת.
• הגבול nevi (כתמי לידה עם שוליים כהים, צורה לא סדירה, קצוות מטושטשים, הרים מעל פני העור, וכו '). מלנומה לא פיגמנט יכול להתפתח סביב שומות כאלה.
• הפרעות במערכת האנדוקרינית. רמה גבוהה של הורמוני מין, במיוחד אסטרוגן, יכולה לגרום לשינויים פתולוגיים בתאים ולצמיחה הבלתי מבוקרת שלהם.
• מורכב גדול. אנשים עם שומן גבוה יש שטח גדול של העור, ואת שטח העור גדול יותר, כך גדל הסיכוי כי חלק זה יהיה לעבור לידה מחדש. לא לשווא כי אצל ילדים מלנומה מאובחנת לעתים רחוקות מאוד.
• גיל צעיר ובוגר.
• חסינות חלשה.
• תקופות הריון והנקה. בשלב זה, העור ואת כל הגוף להיות רגיש יותר את ההשפעות של גורמים מעצבנים, הכוללים קרינת UV.
• רקע קרינה גבוהה. קרינה ידועה להיות אחד הגורמים העיקריים של מוטציות שונות, כולל מוטציות תאיים.
• חשיפה סדירה של העור לשדות אלקטרומגנטיים או כימיקלים. אנשים מודעים ביציבות להשפעות שליליות כאלה, סובלים מלנומה לעתים קרובות יותר מאחרים.
• נטייה תורשתית. ההסתברות של ממאירות (ניוון ממאיר) של תאים גבוהה יותר אצל אותם אנשים שיש להם מקרים של אונקולוגיה (ולא רק סרטן העור).

בדרך כלל מספר גורמים מעורבים בהופעה של מלנומה אכרומטית. אז אנשים עם עור ועיניים בהירות, להימנע מחשיפה ממושכת לקרני השמש, יכולים בחיים לא יודע מה מלנומה, חבר כהי העור שלו, שיש לו תשוקה שיזוף יפה צלקת קטנה על העור מקבל פתאום על השולחן לניתוח עבור מלנומה .

באשר לגורמים להתפתחות מלנומה, אי אפשר שלא להתעכב על נקודה שכזו, כמו הסרה מונעת של חפרפרות, אשר יש להן את הסיכון לניוון למלנומה. רבים מהקוראים חושבים בטעות כי לאחר ההליך לעיל, הסיכון לפתח מלנומה באותו מקום עולה. למעשה, זה לא כך. נהפוך הוא, הסרת גורם הסיכון רק מגבירה את הסיכויים לחיים בריאים.

מלנומה לא פיגמנטרית לאחר הסרת השומה עשויה להופיע ליד האתר של ניתוח או רחוק ממנו, או לא להופיע בכלל. התפתחות סרטן העור במקרה זה לא תהיה קשורה לפעולה כדי להסיר את הנבוס.

זה עניין אחר אם במהלך המבצע חלק קטן של נבוס הגבול לא הוסר. הוא האמין כי הסיכון של ניוון התאים באתר של הסרת גבוה יותר, אבל במקרים של ממאירות של תהליך בקשר עם הסרת שומות לא נרשמו.

זה על הסרת שומות עם היסטולוגיה נקייה, כלומר. לא מכיל תאים סרטניים. אחרת, אתה לא יכול לתת ערבויות של מאה אחוז.

[19], [20], [21]

פתוגנזה

כמו במקרה של מלנומה פיגמנטרית, הפתוגנזה של הצורה האכרומטית של סרטן העור לא נחקרה מספיק. למעשה, הגובה על העור הוא הצטברות של מלנוציטים שאינם מסוגלים לייצר מספיק מלנין. הוא האמין כי אשמתו של כל מוטציות התא, המתרחשים ברמה הגן המולקולרית. תחת השפעתם של כמה גורמים שפורטו לעיל, מבנה הדנ"א ומערכת האנזים שלו משתנה, סטיות מהנורמה בכרומוזומים נצפות, מספר הגנים ומאפייניהם משתנים.

אגב, מדענים כבר הבחינו זמן רב כי ממאירות של תאים יכול גם לתרום אכילה לא נכונה ולקחת תרופות מסוימות (תרופות הורמונליות, גלולות למניעת הריון). באשר למזון, התפתחות סרטן העור מקודמת על ידי דיאטה עם שפע של שומנים וחלבונים מן החי (בעיקר בשר מזון). מצב זהה זהה גם עם גירעון בתזונה של מוצרים צמחיים שהם מקורות של ויטמין A ו- C.

[22], [23], [24],

תסמינים מלנומה לא פיגמנטרית

הסימנים הראשונים של מלנומה אכרומטית הם: מראה על העור של גובה קטן (שחפת) וצמיחה מהירה למדי שלה. חיצונית, החנית דומה יבלת קטנה, אז זה לא יכול למשוך תשומת לב במשך זמן רב. יתר על כן, בשל צבעו, זה שונה מעט מן צבע העור.

מלנומה אכרומטית יכולה להיות בצבע בשר, בעלת גוון ורדרדני או לבנבן מעט. כאשר צמיחה חדשה מתחילה לגדול, משטחים מחוספסים קשקשים מפולחים של שכבת האפיתל של העור מופיעים על פני השטח שלו, העור הופך מחוספס יותר. במקרים מסוימים, זה נראה כמו צלקת, כי אין לו אפילו קצוות. כאשר לחוצים, החותם אינו גורם אי נוחות וכאב, ולכן חולים בקרוב לשכוח על למצוא בלתי נתפס על הגוף.

בהופעתו וצורה מלנומה amelanotic עשוי להידמות העלאת שטוח משמעותי קטנה דומה שומה חסרת צבע, אבל אולי יש מבנה דמוי כיפה (קשרים או מלנומה amelanotic קשרים). במקרה השני, הצמיחה של תאים מתרחשת אנכית, כלומר. מלנומה אינה צומחת ברוחב, אלא בגובה. מלנומה שטוח קונבנציונאלי הם קטנים בגודל, מלנומה נודולרי יכול להיות גדול יותר וגדול.

תכונה ייחודית של מלנומה לא פיגמנט היא הצמיחה אחידה של החלקים שלה עקב אשר מן הצד יש אסימטריה בולטת של דחיסה. הקצוות של הנגע שטוח הם בדרך כלל אחיד, הפיגמנטציה אינה אחידה.

היוצא מן הכלל הוא הצורה הנודולרית של מלנומה אכרומטית, שהיא אור מכוסה מעט מחוספס או גדילה, בעלת צורה סימטרית וצבע אחיד.

עם צמיחה, מלנומה מתחילה להביא אי נוחות. היא יכולה להתחיל להזיק, לגרד. באתר של החצץ ומסביבו יש אדמומיות ונפיחות של הרקמות. פני השטח של מלנומה לעיתים קרובות מתחיל לפצח ולדמם, פצעים קטנים בצורת על זה. זה מצביע על התקדמות המחלה ועל המעבר שלה לשלבים מאוחרים יותר, אשר ניתן לטפל בהם בקושי רב.

אם דחיסה בתחילה היו שערות, ולאחר מכן הם החלו ליפול - זה גם סימפטום מדאיג, מדבר בעד השפלת התהליך. לעיתים קרובות יש עלייה בלוטות הלימפה ליד ניאופלזמה.

שלבים

סוג המלנומה ומצבו של המטופל תלויים לחלוטין בשלב ההתפתחות של התהליך הממאיר. מקובל להבחין בין 4 שלבים של סרטן העור:

1. השלב הראשון או הראשוני של מלנומה מאופיין על ידי המראה על העור של חותם קמור קמור לא יותר מ 2 מ"מ עובי, הממוקם בשכבות העליונות של האפידרמיס.
2. על השלב השני, כשהניאופלסמה מתעבה, חודר עמוק יותר לתוך השכבות העליונות של הדרמיס, הגרורות אינן מזוהות.
3. בשלב השלישי, העור על פני החנית מתחיל לקלף, לפצח ולדמם, יש עלייה בבלוטות הלימפה, מה שמראה את החדירה של תאים סרטניים למערכת הלימפה.
4. השלב הרביעי האחרון של מלנומה הוא התפשטות הגרורות לאיברים ומערכות שונים של הגוף. כיצד נראית המלנומה ללא פיגמנט בשלב האחרון? חותם זה עם משטח יובל לא אחיד, לפעמים להגיע 3 או יותר סנטימטרים, מכוסה קרום קשקשי עם דימום נקודתית וכיבים. סביבו הוא שטח hyperamic של עור בריא. איטום גורם אי נוחות מתמדת: זה כואב ו מגרדים. בצבע, זה יכול להישאר ורדרד, או במקרה של טופס גולם, הוא יכול לרכוש גוון כמעט שחור.

רוב מלנומה ללא מלנומה מאובחנת במשך 3 או אפילו 4 שלבים של המחלה, כי לפני כן, זה כמעט לא יכול להתבטא, שיש דמיון יבלת מזיק. הישרדות בשלב 4 של המחלה היא כמעט אפס. אבל אפילו להיפטר מלנומה בשלב מוקדם יותר אינו מבטיח כי המחלה לא יחזור בזמן, אבל במקום אחר.

[25], [26], [27], [28], [29]

טפסים

כפי שכבר הבנו, מלנומה ללא פיגמנט יכולה להיות בעלת צורות שונות, והתסמינים שלה תלויים בשלב התפתחות המחלה. חשוב על שני הסוגים הנפוצים ביותר של מלנומה אכרומטית:

• פני השטח מתפשטים. הצורה הנפוצה ביותר של מלנומה, המאפיינת את שתי הגידולים הפיגמנטליים, ואת אלה שעלו על העור ללא פיגמנטציה אינטנסיבית. הוא מאובחן בכ 3 מתוך 4 מקרים של מלנומה.

זה נראה כמו מלנומה כמו לוח עם צבע הטרוגני ומבנה, קצוות אחידים וצמיחה איטית יחסית. זה יכול להיות בשכבות השטחיות של העור במשך כ 4-5 שנים, ולאחר מכן להיכנס עמוק לתוך גרורות באיברים שונים.

אצל גברים, מלנומות כאלה מופיעות בעיקר על הידיים, בנשים - על הרגליים.

• מראה נודאלי. זה קורה הרבה פחות פעמים, אבל זה נחשב האגרסיבי ביותר בגלל הנטייה שלה לצמיחה מהירה. לעתים קרובות מופיע במקום שבו אין כתמי לידה. ניאופלזמה Papulovoy כמו המחלה מתקדמת יכולה להישאר אור, אבל לעתים קרובות יותר רוכש צבע כהה. הגדלה מהירה של גודל (בתוך כמה חודשים), מתחיל לכאב ולדמם.

הצורה העצבית של מלנומה יכולה להיות ממוקמת גם על הפנים, הצוואר, הגב וגופים תכופים אחרים. אגב, אצל גברים זה סוג של המחלה הוא קצת יותר סביר מאשר במין הוגן.

מלנומה קשרי תת-מינים הוא desmoplastic וריאנט ממנו, שיש בצורת יחידה מוצקה צורה אסימטרית, בתוקף צלקת דומה, או צלקת. קשה מאוד לאבחן סוג זה של מלנומה, כי אפילו ביופסיה שטחית יכולה להצביע לעבר הקלויד או דרמטופירומה, שאין לה דבר במשותף עם אונקולוגיה.

[30], [31], [32], [33]

סיבוכים ותוצאות

מלנומה שאינה פיגמנט היא אחת מהפתולוגיות האונקולוגיות החתרניות ביותר. מסיכה אחר מחלות עור, היא parasitizes אדם תמימים בגוף עד שהיא לוקחת את הגוף של המטופל לחלוטין, להכות איברים ומערכות שונות, הפחתת חסינות ולהשאיר אדם עם סיכוי.

העדר בשלבים המוקדמים של תסמינים ברורים של המחלה מוביל העובדה מלנומה מתקדמת בשקט, גדל מתפשט תאים נורמליים שלה בכל הגוף, שם הם שוב ללא שליטה ומפרדת העבודה של הגופים השונים. גרורות מלנומה Amelanotic, בהתאם למיקומו ניתן למצוא במערכת הלימפה, למוח, עמוד השדרה הצווארי, הריאות, העצמות והאיברים ומערכות אחרות.

תאי סרטן התפשטו בגוף דרך מערכת הלימפה. הגדלת בלוטות הלימפה על רקע דחיסה יוצאת דופן מציין את תחילת גרורות. אם גידול ללא גרורות ניתן להסיר לצמיתות, הטיפול בסרטן עם גרורות קשה מאוד, כי תאים סרטניים בכל עת יכול להופיע באיברים שונים.

הקרנה וכימותרפיה במקרה זה אינם יעילים במיוחד. ברוב המקרים, הם מאפשרים לך להאט את התהליך קצת, אבל זה לא תרופה שלמה. החולה מת במוקדם או במאוחר.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

אבחון מלנומה לא פיגמנטרית

אבחון סרטן העור הוא לא כל כך קל, וזה לא משנה אם מלנומה מתפתח על רקע של פיגמנט nevus או על פני השטח של רקמות ללא שינוי. במקרה הראשון, בשלב הראשוני של המחלה, הוא דומה לשומה רגילה, בשנייה - עם יבלת או שומן. מסיבה זו, כאשר הם מגלים אזורים של רקמה שונה בגופם, אנשים לא ממהרים לרוץ לרופא ולא לקשר את המראה שלהם עם סרטן.

לא משנה כמה הם אומרים באינטרנט על הסכנה של מלנומה, בחיים המחלה נדירה מאוד. זה עוד מרגיע אנשים שמאמינים שאם הסיכוי לחלות הוא לא גבוה, אז גורלם המרושע בוודאי לטאטא.

הסיכוי לזהות מלנומה הוא קטן מאוד. לדוגמה, המטפל, שראה על עורו של המטופל מכה קטנה של צבע בשרני, אשר לא מטריד אף אחד, לא סביר לייחס הופעתו לחלק של תחילת סרטן. אפילו רופא עור עשוי לבלבל חותם חסר צבע עם יבלת אם החולה אינו מדגיש כי החנית החלה לצמוח.

עם חותמות חשודות על העור, נוטים להגדיל, הדבר ההגיוני לעשות מיד היא להתייעץ עם רופא עור. הסימפטומים המדאיגים (כלל FIGARO) במקרה זה הם:

• טופס. צמיחה חדשה שטוחה מורמת מעל פני העור, כלומר. טופס שינויים.
• שנה את הגודל ואת הפרמטרים האחרים. הגידול גדל ומשנה את המראה.
• גבולות. אם החותם היה בתחילה מתאר חלק, אז עם הזמן הגבולות מטושטשים, הקצוות לרכוש צורה לא נכונה ולא ברורה.
• אסימטריה. אם הבליטה על הגוף מחולקת נפשית במחצית, חצי זה יהיה שונה במידה ניכרת מזה של עובי וצורה.
• הגודל. הגידול לא רק לגדול, זה נהיה די גדול.
• צביעה. גורם מדאיג צריך להיות: צבע אחיד של הצמיחה, את המראה של תכלילים של צבעים אחרים, היווצרות של שפת אדום או כהה.

לפנות לרופא עם הבעיה שלו תמיד צריך לספר מתי הופיע מוזר הבליטה, איך הוא התנהג, מתי ואיך הוא התחיל באופן פעיל לגדול, אם היו מקרים של סרטן במשפחה, וכו ' בדיקות דם ובדיקות שתן ייערכו על ידי הרופא, אשר יספק מידע על מצבו של המטופל ועל נוכחותם של סמני סרטן בדם (מולקולות חלבון, מוצרי הפעילות החיונית של תאים סרטניים). אם יש כיבים על פני השטח של הגידול, כתם מן השטח הפגוע יילקח לניתוח ציטולוגי.

עם מלנומה לא פיגמנטרית בעין בלתי מזוינת, קשה מאוד לקבוע את טבעו של הניאופלזמה. האבחון האינסטרומנטלי של המחלה מתחיל עם מחקר של דחיסה באמצעות dermatoscope עם ניכוי של תמונה מוגדלת של המלנומה המוצעת על מסך המחשב. לפעמים נעשה שימוש במיקרוסקופ אפילומינצנטי למטרה זו, המאפשר לנו לראות את מצב הצמיחה מתחת לאפידרמיס.

אם הגידול לבלוטות הלימפה הוא ציין לזהות את הקשר שלו עם החדירה של חלוקת תאים סרטניים ועוזר מחקר scintigraphy או רדיואיזוטופיים, ובמקרים מסוימים, ביופסית צומת כירורגיים לימפה.

מידע נוסף יכול להינתן על ידי ביופסיה של הרקמות של הניאופלזמה, אבל זה לא תמיד אפשרי. לדוגמה, עם צורה אגרסיבית של סרטן העור, ביופסיה לפני הניתוח לא יכול להתבצע, כפי שהוא יכול לגרום לצמיחה מהירה של הגידול כבר גדל במהירות. לעתים קרובות ביופסיה ולאחר מכן ניתוח היסטולוגית של הרקמות שנלקחו מאזור הנגע מתבצע לאחר הניתוח כדי להסיר את neoplasm. החומר עבור המחקר נלקח מיד במהלך הניתוח.

אם האבחנה מאשרת את נוכחותם של תאים סרטניים בגידול, זה הופך להיות צורך לבדוק את האיברים השונים עבור נוכחות של גרורות. לעניין זה ניתן למנות את הדברים הבאים:

• בדיקת אולטרסאונד,
• סקירת רדיוגרפיה,
• מחשב או דימות תהודה מגנטית של המוח וכו '.

חשוב לזהות את כל הדרכים של התפשטות תאים ממאירים לקבוע במדויק את השלב של המחלה. זה תלוי ערכת הטיפול, אשר נבחר על בסיס פרמטרים אלה.

שיטות ספציפיות נוספות לאבחון מלנומה יכולות להיחשב:

• לימפו ו תרמוגרפיה (על מלנומה thermogram יש את המראה של נקודה בהירה בשל טמפרטורה מוגברת בתוך הרקמות הנגרמת על ידי תהליכים מטבוליים מוגברת במוקד של המחלה)
• אבחון רדיואקטיבי באמצעות זרחן רדיואקטיבי (באזור של חלוקת תאים פעילה, זרחן מצטבר ביתר שאת)
• מחזיק בדיקת שתן על התגובה Yakshas (בנוסף לסרטן של שתן חמצון כמו חמישה אחוזים פתרון של ברזל כלורי גורמת להופעה של ענן אפור, יישוב לחלק התחתון של המבחנה).

[42], [43], [44], [45], [46], [47]

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי עבור מלנומה ללא פיגמנט מתבצע עם יבלות קונבנציונאלי ושאר ניאופלזמות שפירות על העור. אבל בדרך כלל, כל הנקודות מסדירות את התוצאה של בדיקה היסטולוגית שבוצעה לפני או אחרי ההתערבות כירורגית.

יַחַס מלנומה לא פיגמנטרית

ללא קשר לסוג המלנומה, הטיפול שלה דורש יכולת מספקת וטיפול רופאים. מאז מלנומה ללא מלנומה, במיוחד בצורת הצוואר שלה, הוא נוטה לצמיחה מהירה יותר להתפשטות גרורות, סחבת במקרה זה הוא בלתי מתקבל על הדעת. בצעו אמצעים רפואיים לסרטן העור רק במוסד רפואי מיוחד בהשתתפות רופאים מומחים.

אם מחקרים אבחוניים אינם חושפים את הדחיסה של תאים ממאירים על העור, ובכל זאת הגידול יופיע לרופא כמו מסוכן במונחים של ניוון אפשרי, הסרת מלנומה כושלת על ידי אחת השיטות הבאות ניתן לקבוע:

1. תרמו ואלקטרו -גולציה (מוקסיבציה של לולאת מתכת מחוממת או זרם חשמלי)
2. לייזר והרס כימי (הסרת פגמים בעור באמצעות לייזר או כימיקלים אגרסיביים)
3. cryodestruction (הקפאה של תצורות מלנומה דמויי חנקן נוזלי)
4. שיטה רדיואורגית - סילוק לא פולשני של גידולים בעזרת גלי 10 ומעלה.

שיטות אלה ניתן להשתמש כדי לשלוט מלנומה בשלב הראשוני של המחלה. למרבה הצער, מלנומה ללא פיגמנט מאובחנת בשלב זה רק בשלב זה, ולכן השיטה הנפוצה ביותר להסרת מלנומה היא טיפול כירורגי.

הסרת מלנומה עם אזמל או elektronozha יכול להתבצע על 1 ו 2 שלבים פתולוגיה. במהלך הניתוח, המנתח מנתח את העור באזור של צמיחה, לכידת לפחות 5 ס"מ של רקמה בריאה. אם כלי הלימפה עוברים דרך המלנומה, בכיוון של ניקוז הלימפה, הזום צריך להיות לפחות 7 ס"מ אם מלנומה נמצאת על הפנים, החתך אינו כל כך גדול, לוקח רק כ 3 ס"מ של עור לא מושפע.

מחקרים שנעשו לאחרונה הראו כי גודל הזרימה מקצה המלנומה אינו משפיע על שיעור ההישרדות לאחר הניתוח, ולכן ניתן להפחית את זה מסיבות קוסמטיות. ההמלצה המומלצת תלויה בעובי הגידול:

• פחות מ 1 מ"מ - מספיק כדי לסגת ½ 1 ס"מ,
• מ 1 עד 2 מ"מ - נסיגה 2 ס"מ,
• מלנומה של גודל גדול דורש ללכוד 2 centimes או יותר של רקמה בריאה.

למרות העובדה כי מלנומה בשלבים הראשונים של המחלה ממוקמת רק בשכבות העליונות של העור, כריתה מתבצעת עד עומק רב, עד קרום החיבור (fascia) בין הרקמה התת עורית לבין השרירים. כדי להסיר את fascia עצמו הוא החליט על ידי הרופא בנפרד.

כפי שניתן לראות, לאחר הסרת מלנומה קטנה, נותר פצע עמוק עמוק מאוד, אשר יכול להיות רק נסגר באמצעות plasty עורי. הפצע יכול להיות סגור על ידי העברת רקמות מקומיות או פלסטיק עם דש חינם. כאשר הגידול נמצא באזור האצבעות או בהונות, קטיעת האצבעות מוצגת. לעתים קרובות יותר, השיטה של exarticulation משמש, שבו אובדן הדם הוא פחות.

הסרת הגידול צריכה להיעשות בזהירות רבה, מנסה לא לפגוע בו. דרישה זו נובעת מכך שאם הגידול ניזוק, תאים סרטניים יכולים להתפשט במהירות בגוף (כגון דרך שימור עצמי). כדי למנוע פגיעה באתר הצטברות של תאים סרטניים, הוא מכוסה תמיסת יוד ספוגה עם מפית המצורפת העור בעזרת חוטים.

השימוש בשיטה זו של טיפול מחייב הכנסת הרדמה. לכן, ערב הניתוח, נערכת חקירה על סבילותם של חומרי הרדמה.

במקרים של מלנומה לא פיגמנטלית של השלב השלישי, רק על ידי הסרת הגידול עושה הרופאים. זה קשור בלוטות הלימפה האזורי, שבו תאים סרטניים יכולים להיכנס ולצבור. הסרת בלוטות הלימפה מתבצעת אם הם מוחשים על מישוש (מורחב, אבל לא כואב).

נוהג נפוץ בעבר היה הסרת מניעת בלוטות הלימפה, גם אם הם לא הורחבו. הסיבה לכך היא שברבע מהחולים, תאי סרטן התגלו גם בלימפוציטים שלא ניתן לתאימם. נכון, במצב זה, התוצאה של הטיפול לא היה שונה בהרבה מתוצאות הטיפול של אלו שלא פינו בלוטות לימפה.

עד כה, הסרת בלוטות הלימפה (lymphadenectomy) מתבצעת רק עם הגידול שלהם על רקע הגידול של הגידול, לעתים קרובות יותר עם הקדמה עמוקה של הגידול לתוך הדרמיס.

המצב הקשה ביותר הוא עם שלב 4 מלנומה. עם זאת, למרות העובדה כי בשלב זה של המחלה נחשב כמעט ללא מרפא, יש סיכוי מסוים מעט להגדיל את תוחלת החיים של חולים כאלה להקל על סבלם. זה, כמובן, הוא טיפול יקר, כי בנוסף להסרה כירורגית של מלנומה עצמה ואת הגרורות שלה, כימותרפיה והקרנות, כמו גם טיפול בסרטן מיוחדים עם נוגדנים חד שבטיים, מתבצע.

טיפול כירורגי במקרה זה מבוצע כדי להסיר גרורות בודדות, כדי להקל על הסימפטומים של המחלה ולהפחית את מספר תאים סרטניים כדי לייעל כימותרפיה.

עם כמות גדולה של מלנומה עם קצוות מוגדרים בחדות, הצמיחה המהירה של הגידול, מופיע על כיבים ונגעים השטח שלה מסביב לפצע, כמו גם את המיקום של הגידול במקומות שבהם כריתה של גידולים קשה, טיפול משולב ביצע הוא שילוב של טיפול קרינתי וניתוחים.

המינון הראשוני של הקרנה עם טיפול מקרוב בצילום רנטגן הוא 5 גרם. ההליך מתבצע מדי יום במשך 5 ימים עם חזרה על הקורסים תוך יומיים. המינימום הכולל של קרינה הוא 60 אפור, מקסימום - 120 אפור. לאחר דלקת subsides, טיפול כירורגי יכול להתבצע.

בצורתו שלו, הקרנות עם מלנומה אינה משמשת בשל יעילותה הנמוכה. באופן עקרוני, מלנומה פחות רגישה להשפעות הכימיקלים, אולם כאשר מתגלים גרורות מרוחקות, היא משמשת כשיטה נוספת לטיפול בסרטן. עם זאת, שיפורים מיישום שיטה זו ניתן לצפות רק 1 מתוך 4-5 חולים.

כימותרפיה משמשת בדרך כלל בחולים עם מלנומה מקומית (לדוגמה, עם מלנומה לא פיגמנטית), עם סרטן חוזר באיברים, עם התפשטות גרורות למוח ולעצמות. באותם מקרים, עשוי להיות שיפור מסוים לאחר הקרנות.

מאז כל מחלה סרטנית - זה מצטמצם בעיקר חסין, לא לאפשר לגוף להילחם במחלה, בנוסף לטיפול כימותרפיה (מכה נוספת למערכת החיסונית) משמש לטיפול אימונולוגי באמצעות נוגדנים חד שבטיים ו immunostimulants.

ויטמינים במקרה של סרטן יכול להיות prescribed כתוספת immunotherapy. כשלעצמם, הם אינם ממלאים תפקיד מיוחד בטיפול במחלה.

תרופות לטיפול במלנומה

טיפול תרופתי למלנומה ללא פיגמנט נחשב לשיטת טיפול נוספת ולא יעילה במיוחד. עם זאת, בשילוב עם טיפול כירורגי, כימותרפיה ו-אימונותרפיה מאפשר, אם לא לרפא את המחלה, אז לפחות כדי להפחית את תדירות ההחלים ואיכשהו להאריך את זמן החיים חולים.

טיפול כימותרפי סיסטמי הוא הזרקה תוך וריידית של תרופות ספציפיות כהכנה לפעולה להסרת גידול, המתבצעת מיד לאחר מתן פתרונות לכימותרפיה, או לסירוגין מספר ימים.

זה נרחב מספיק לטיפול מלנומה שיטת chemotherapeutic משמש Imidazolecarboxamide. מינון מחושב כמו 200-250 מ"ג לכל 1 מ"ר מ ' הזן את התרופה תוך ורידי במשך 5 ימים. טיפול בתרופה זו מסייע לייצב את המצב בכ -25% מהחולים עם סרטן העור.

מעט פחות יעיל להחזיק סמים אנטי-סרטנית "Arabinopiranozilmetil nitrosourea", "dacarbazine," "procarbazine," "lomustine," "טקסול" "וינקריסטין" "vinblastine", "Vindesine" ואח.

קחו למשל את השימוש בסמים עבור כימותרפיה על הדוגמה של התרופה "Decarbazine", שהיא אחת התרופות היעילות ביותר. התרופה יש antitumor, cytostatic, immunosuppressive ו alkylating (הפרה של מבנה ה- DNA של תא ממאיר, אשר אינו מאפשר לה לחלק) פעולה. התרופה משמשת לסוגים שונים של סרטן, כולל מלנומה.

התרופה היא התווית עבור רגישות אליו, הפרעה חמורה hematopoiesis מוח העצם, כבד כבד פתולוגיות כליות עם הפרה של הפונקציונליות שלהם. עם זהירות, זה נרשם עם ירידה בלוקוציטים דם טסיות (מיאלוסופריסיה), עם קורס חריף של פתולוגיות של טבע ויראלי, חיידקי או פטרייתי, בגיל מבוגר, לטיפול בילדים.

במהלך ההריון, התרופה יכולה להזיק לעובר, אבל על פי התעקשות של הרופא, זה יכול לשמש גם נשים בהריון בשל הסיכון הגבוה לחיי אישה. הנקה למשך כימותרפיה יש להפסיק.

התרופה ניתנת הן תוך ורידי והן תוך intarterarterial.

מינון יעיל מחושב כ 150-250 מ"ג למ"ר. מהלך הטיפול הוא 5 או 6 ימים. המרווח בין הקורסים הוא בדיוק 3 שבועות.

אם התרופה משמשת כחלק מטיפול משולב (משטרי הטיפול כוללים 3 תרופות או יותר), המינון מצטמצם ל -100 מ"ג למ"ר, ומסלול הטיפול משתנה בין 4 ל -5 ימים. המרווח בין הקורסים נשאר ללא שינוי.

בין תופעות הלוואי של התרופה רוצה להדגיש: הידרדרות תיאבון, בחילות והקאות, הפרה של כיסא, עם כאב במקום ההזרקה, עייפות, כאבי שרירים, כאבי ראש, חום, שיבוש של המחזור החודשי (הווסת מתעכבת), פיתוח של אזוספרמיה אצל גברים.

מונותרפיה עם תרופות נפרדות לא תמיד מאפשרת להשיג תוצאות כאלה, כמו בעת שימוש במשטרי טיפול של כימותרפיה משולבת. תן לנו לצטט מספר תוכניות יחיד multicomponent בשימוש במקרה של מלנומה:

Imidazolecarboxamide מנוהל כל יום על ידי קורס של 5 ימים, המינון הוא 200-25 מ"ג למ"ר.

Lomustine עבור מתן אוראלי במינון של 100 מ"ג למ"ר.

ביום 1, 8 ו 15 ימים של טיפול, Vincristine מוזרק במינון של 1.2 מ"ג למ"ר.

Dactinomycin תוך ורידי שלוש פעמים בשבוע עבור 500 mcg (קורס 2 שבועות), החל מהיום הראשון של טיפול Lomustin.

וינבלסטין במינון של 6 מ"ג למ"ר.

ביום הראשון של הטיפול, Cisplatin מוזרק במינון של 120 מ"ג למ"ר.

מ 1 עד 5 ימים Vinblastine משולב עם Bleomycetin (מינון של 10 מ"ג, בניגוד לאחרים, מנוהל באופן שרירי).

במקרים מסוימים, מלנומה שאינה ניתנת לתיקון או סרטן עור עם גרורות מרובות הנגרמות על ידי מוטציות BRAF V600 (50% מהמקרים של מלנומה) מועברות לשימוש בתרופה ממוקדת חדשה בשם Zelboraf. להחיל את התרופה כחלק מ monotherapy.

החומר הפעיל העיקרי של התרופה - vemurafenib - חוסם את הצמיחה והתפשטות של תאים בתוך הגוף. התרופה אינה משמשת לרגישות יתר למרכיב זה ולרכיבים אחרים של התרופה. בתקופה של bermennosti חלים בזהירות, שכן ההשפעה של התרופה על העובר אינו מובן לחלוטין.

"זלבורף" זמין בצורה של טבליות במשקל 240 מ"ג. מנה אחת של התרופה עבור מבוגר הוא 4 טבליות. ריבוי של הודאה - 2 פעמים ביום עם מרווח של לפחות 4 שעות.

התרופה נלקחת ללא קשר הארוחה, לא מומלץ להשתמש בטבליות בבוקר על בטן ריקה.

במהלך התרופה, כאבים במפרקים, חולשה, תגובות עור בצורה של פריחה וגרד, רגישות מוגברת של העור, בחילה, נשירת שיער.

עכשיו נשקול מה ההכנות הרופאים ממליצים על החיסון. על פי המחקרים, ההכנות של אינטרפרון (אינטרפרון-אלפא) ואינטרליוקינים (אינטרליוקין -2, רוקולואוקין) הוכחו כמבוססות היטב.

"Roncoleukin" הוא תרופה מקבוצת immunostimulants כי משפר את התגובה החיסונית ההשפעות השליליות של חיידקים, וירוסים, פטריות, תאים סרטניים. החומר הפעיל הוא מרכיב חלבון של אינטרליוקין -2. מיושם עם מדינות חיסונים שונים. בטיפול בסרטן המשמש לפני ואחרי כימותרפיה כדי להפחית את השלכותיה השליליות.

התרופה יכולה להיות מנוהל על ידי בעל פה או injectively. במקרה של סרטן העור, התרופה צריכה להיות מנוהל מתחת לעור קרוב לאזור הנגע. הזרקות נעשות 1 או 2 פעמים ביום. מנה אחת של 0.25-0.5 מ"ג. רצוי לקצץ מלנומה מכל הצדדים.

התרופה לא מנוהל במהלך המבצע או אי ספיקת לב לא מטופל, הפרעות קשות של מערכת הנשימה כליות, תסמונת פקיק ב nesanirovannoy פצעים מוגלתיים במקרה של הלם זיהומיות ורעילים, גרורות למוח. התוויות נגד לשימוש של התרופה הם גם אלרגיה שמרים, הריון, רגישות יתר של מרכיבי התרופה.

תופעות לוואי במהלך היישום של immunostimulant הם נדירים מאוד. הם מראים סימפטומים הדומים שפעת, לפעמים עם חום. תגובה זו מציינת הפעלה של המערכת החיסונית ואינה דורשת טיפול. אם הטמפרטורה מוגברת מאוד, אתה יכול לקחת antipyretics.

נקודה מעניינת בתחום החיסוני היא השימוש בנוגדנים מונוקלונליים. אינדיקציה בהקשר זה הוא השימוש מאז 2011 של תרופה המבוססת על ipilimumab, שהוא נוגדנים המייצרים את גוף האדם. התרופה יש את השם "ארבוי", הוא פותח בארה"ב.

התרופה ניתנת תוך ורידי במהלך 1.5 חליטות. המינון למבוגרים נקבע מהיחס: 3 מ"ג לק"ג של משקל המטופל. Droppers לשים 1 פעם 3 שבועות. קורס טיפולי - 4 droppers.

במהלך הטיפול, המטופל עובר ניטור מתמיד של מצבו של המטופל ותגובות חיסוניות אפשריות.

התרופה אינה מיועדת לרגישות יתר למרכיביה, במהלך ההריון וההנקה (בשל היעדר נתונים על בטיחותה של העובר). ברפואת ילדים לא נעשה שימוש מאותה סיבה.

זהירות ב מרשם את התרופה יש לראות בחולים עם פתולוגיות אוטואימוניות קשות בשלב החריף וכשל בכבד.

תופעות הלוואי השכיחות ביותר של התרופה הן: גירוד ופריחה על העור, שלשולים, עייפות מוגברת, התקפי בחילה והקאות, כאבי בטן והחרפה בתיאבון.

כל תרופה לטיפול בסרטן העור נחשבת חזקה ויכולה להשפיע לרעה על מצב החולים, ולכן יש לקחת אותם אך ורק תחת פיקוחו של הרופא, ובמקרה של תגובות שליליות חמורות, הם חייבים לבטל.

טיפול אלטרנטיבי

למרות העובדה כי לרשות הרפואה המסורתית עד כה יש שיטות רבות וכלים לטיפול בסרטן העור, מלנומה ללא פיגמנט עדיין לוקח את חייהם של צעירים רבים יותר. בהקשר זה, ברור כי הרצון של חולים וקרוביהם לחפש שיטות אחרות לטיפול במחלה, כביכול, בצד, עם מרפאים ואלטרנטיבים חלופיים.

אל לנו להתעכב עכשיו על חשיבות היחס הפסיכולוגי בטיפול בפאתולוגיות של סרטן ושיטות החמצה או אלקליזציה של הגוף, אשר יעילותן לכאורה לטיפול בפאתולוגיות אונקולוגיות רבות. בואו נדבר על טיפול אלטרנטיבי עם השימוש בצמחים ועשבי תיבול, אשר משמש בנוסף לשיטות הבסיסיות של טיפול בסרטן קלאסי.

לא נלך רחוק, אבל רק נראה מתחת לרגליים. ידוע לרבים כמו פצע יעיל ריפוי פצע יהיה שימושי לטיפול מלנומה. יש צורך למחוץ את העלים הטריים של הצמח לפני הופעת המיץ ולהחיל את דייסה בצורה של דחיסה לאזור מלנומה.

אגב, תרופה עם אפקט דומה ניתן למצוא גם בלי לעזוב את הבית. שפם הזהב - תושב המקום של דירות ומשרדים רבים - ניתן גם ליישם בצורה של יישומים על האזור הפגוע, מראש חיתוך הגבעולים ועלים של הצמח במכתש.

שימושי לטיפול בסרטן העור נחשב לנבוח ליבנה, קליפת הלבנה אשר מכיל חומר חזק antitumor antitumol.

דבש hemlock ידוע גם אפקט antitumor שלה. קח תמיסת המרק צריך צריך בפנים ובזהירות רבה (הצמח הוא רעיל). הכן את תמיסת, לוקח 1 חלק של צמרות הצמח 2 חלקים של אלכוהול. לאחר 3 שבועות התרופה מוכנה.

לפני נטילת המינון הנדרש של התרופה מעורבב עם מים. להתחיל בטיפול עם 1 ירידה ו -40 ימים להביא את המנה ל 40 טיפות. אז באותו אופן הם לוקחים תמיסה עוד 40 ימים, אבל עכשיו את המינון יקטן כל יום על ידי ירידה אחת.

עוד צמח רעיל, אהוב על ידי הומאופתים המשמשים לטיפול בסרטן, נקרא לוחם (הוא aconite או שורש זאב). כאשר מלנומה פיגמנטית ופיגמנטית משמשת כתמיסה. עבור התרופה לקחת 20 גרם של שורשים צמח 0.5 ליטר וודקה. קח את תמיסת אתה צריך על פי התוכנית שתוארה לעיל.

בולטת השפעה bactricidal ו antitumor הוא גם ברשותו של celandine. לקבלת טיפול, מיץ צמחים טריים יש צורך, שבו 4 חלקים של ג'לי נפט מתווספים. משחה זו צריכה להיות משומנים מדי יום עם גידול.

כדי להגדיל במידה ניכרת את החסינות בסרטן ולתת לגוף את הכוח להילחם במחלה בכוחות עצמו יסייע צמח ידוע של ג'ינסנג, אשר בשום אופן לא נקרא בטעות שורש החיים. תמיסת התרופות של שורש ג'ינסנג נלקח 25 טיפות מדי יום במשך 8 ימים או יותר.

וכמובן, אתה לא יכול לזלזל היתרונות של נטילת מיץ סלק טרי. עם זאת, כדי להשיג אפקט נגדי בולט, אתה צריך לשתות 600 גרם של מיץ ביום, אשר חייב להיות מוגן במשך שעה.

באשר לאפקטיביות של צמחים צמחים טיפול, להלן ניתן לומר כאן. כן, במקרים של חולים לריפוי סרטן ידועים בעזרת רק מתכונים חלופיים ומצב חיובי להתאוששות. עם זאת, מדענים לא מוצאים הסבר ברור לתופעה זו. ובכן, האם כדאי לקוות לנס או לנסות לפתור את הבעיה בצורה מורכבת כבר על ידי המטופלים עצמם.

[48], [49], [50], [51], [52], [53]

הומיאופתיה בטיפול במלנומה

כאשר יש שאלה של חיים ומוות, כל התרופות הן טובות, ועוד יותר אם הן טבעיות. זוהי דעתם של רופאים הומיאופתים אשר גם באמצעות אמצעים סבירים כדי להקל על מצוקתם של אנשים עם מלנומה ללא פיגמנט או פיגמנט וסוגים אחרים של סרטן העור.

קחו חלק מהתרופות המשמשות בהומיאופתיה בקשר עם האבחונים לעיל.

Touja תמיסה, אשר ניתן לרכוש בבתי מרקחת הומיאופתית, נחשב לסרטן כתרופה עבור הקבלה החיצונית והפנימית. פעמיים ביום, הוא מרוח עם גידול, וגם 2 פעמים ביום במשך 20 דקות לפני צלחת ארוחה נלקחת בעל פה בהיקף של 10 טיפות.

למרבה הצער, תרופה זו אינה מתאימה לנשים בהריון וחולים עם אפילפסיה. זה לא ישים על מחלת כליות.

רדיום ברומטום - הכנה הומיאופתית המבוססת על יסודות קורטום של רדיום, משמשת לטיפול בסרטן העור בדיאטות של 6 ו -12 על פי מרשם הרופא, ועדיף לפני הופעתו של כיב על הגידול.

לטיפול בסרטן העור וניתן להשתמש אשלגן arsenious, אשר מיוצר בצורה של גלולות ברומיד הומיאופתיות וארסן (ארסניקום בורטום), סיליקה (טרה Silicea הכנה הומיאופתית).

כאשר ulcers להופיע על neoplasm, מומלץ לקחת תרופה המבוססת על kondurango marsding הצמח.

עם מלנומה בלתי ניתנת לפעולה, הומיאופתים רושמים תכשירי קלנדולה כאדג'ובנט.

כמו טיפול antarccinogenic מלנומה, תרופות הומיאופתיות הבאות משמשים: חומצה פלואוריום, חומצה כרומית, Eosinum.

מְנִיעָה

מלנומה לא פיגמנט הוא אחד הזנים הערמומיים ביותר של סרטן העור, זה הרבה יותר קשה לאבחן ולטפל בו מאשר כדי למנוע את המחלה. באופן עקרוני, האמצעים למניעת מלנומה אכרומטית זהים לגידול שמקורו באתר השומה.

הדרישה המונעת העיקרית, המסייעת למנוע התפתחות של סרטן העור, נחשבת להגנה מפני ההשפעות המזיקות של אור השמש. והגנה זו צריכה להיות מורכבת.

בימים חמים ושטוף שמש מומלץ להשתמש במסנן קרינה (במיוחד מ -10: 00 עד 16:00), מכסים את החלקים הפתוחים של הגוף עם הבגדים, ואת הפנים ואת העיניים עם משקפי שמש מיוחדים, עם שולי רחב.

ביום, בהעדר עננים, לא מומלץ להיות בשמש הפתוחה. עדיף להמתין תקופה של פעילות סולארית גבוהה במיוחד בתוך הבית או בצל, עדיף הרחק מן המים, אשר משקף היטב את קרני השמש היטב.

יש לזכור כי כוויות שמש בצל הוא בטוח יותר מאשר בשמש או בסולריום. הקרנה עם סגול היא סכנה ברורה לפתח סרטן העור. יש להימנע מקרינה אולטרה סגולה בכל אמצעי, אם יש צורך במסכי מגן.

זה ידוע כי ויטמין D, הכרחי עבור הגוף שלנו, ניתן לקבל באופן טבעי על ידי חשיפה לשמש. עם זאת, הרופאים רואים את מקור זה של ויטמין לא בטוחים, מתן עדיפות מוצרי מזון המכילים ויטמין זה, מתחמי מולטי ויטמין.

יש צורך לבדוק את העור באופן קבוע על נוכחות של גידולים. אם העור יש שומות, הם צריכים לשים לב מיוחד, כי הם נוטים יותר שינויים פתולוגיים. זה יהיה גם שימושי כדי לבצע דרמטוסקופיה שנתית, במיוחד עבור אנשים עם מספר רב של שומות.

כאשר יש unberrehensible tubercles או כתמים, מומלץ להתייעץ עם דרמטולוג לקבלת ייעוץ. מלנומה מוקדמת מזוהה, כך גדל הסיכוי לריפוי. הפרוגנוזה של הפתולוגיה הזאת תלויה לחלוטין באיזה שלב של מלנומה נמצא.

[54], [55], [56], [57], [58], [59], [60]

תַחֲזִית

הפרוגנוזה החיובית ביותר היא נצפתה בשלב הראשוני של המחלה. ככל שהעובי של הניאופלסמה והעמקתה עמוק יותר בדרמיס, כך גדלה הפרוגנוזה. Neoplasm עם עובי של פחות מ 0.75 מ"מ ברוב המקרים מוסר ללא תוצאות. שיעור ההישרדות של 5 שנים במקרה זה קרוב ל -100%. אם הגידול הוא יותר מ 0.75 מ"מ, אבל פחות מ 1.6 מ"מ, שיעורי הישרדות מופחתים ל 85%. ב מלנומה גדול, הישרדות היא מתחת 50%.

גידולים על הגפיים יכולים להיות מטופלים טוב יותר מאשר אלה הממוקמים על הגוף, במיוחד בצוואר ובחזרה של הצוואר, את הגב העליון. זה משחק תפקיד ניבוי גדול וצורה של מלנומה. מלנומה ללא פיגמנט, המאופיינת בצמיחה מהירה והפצה פעילה של גרורות למערכת הלימפה ואיברים שונים, יש את הפרוגנוזה הגרועה ביותר. ואם זה שאלה של גרורות מרובות, הפרוגנוזה היא מאוד שלילית.

[61], [62]