אנדופאלק

אנדופאלק היא תרופה מורכבת הכוללת תערובת של אלקטרוליטים שונים ומקרוגול. ממנה מתקבל נוזל איזוסמולרי. התמיסה המוכנה משמשת כמנקה מעיים. התרופה היא חומר משלשל, ובנוסף, היא מונעת היווצרות גזים מוגברת.

השלשול המתפתח מסייע לרוקן ולנקות את המעיים. האלקטרוליטים הכלולים בנוזל המוגמר מאוזנים באופן המונע ספיגה חוזרת ושחרור מים עם אלקטרוליטים, מה שעוזר למנוע הפרעה של מדדי EBV בתוך הגוף.

[ 1 ]

אינדיקציות אנדופלקה

הוא משמש כהכנה לאנדוסקופיה או צילום רנטגן של המעי. ניתן גם לרשום אותו כהכנה לניתוחים שבמהלכם המעי אינו אמור להכיל כימה.

[ 2 ]

טופס שחרור

הרכיב משוחרר בצורת אבקה להכנת נוזל דרך הפה, בתוך שקיות בנפח של 55.318 גרם; ישנן 6 שקיות כאלה בתוך הקופסה.

[ 3 ]

פרמקוקינטיקה

מקרוגול 3350 אינו נספג במערכת העיכול ואינו משתתף בתהליכים מטבוליים. התרופה מונעת את ספיגת הרכיבים בתוך המעי ומאיצה את המעבר וההפרשה של תוכן מערכת העיכול.

[ 4 ], [ 5 ]

מינון וניהול

התרופה נלקחת דרך הפה או באמצעות צינור קיבה - במינון של 0.2-0.3 ליטר מהנוזל המוכן, במרווחים של 10 דקות. באופן כללי, יש ליטול לפחות 3 ליטר מהתרופה, אך לא יותר מ-4 ליטר.

החומר נלקח בערב שלפני ההליך או בבוקר, כ-4 שעות לפני הבדיקה או הניתוח. על המטופל לא לאכול 2-3 שעות לפני נטילת התרופה ועד לסיום הבדיקה.

יש להכין את התרופה באופן הבא: יש להמיס את האבקה מ-2 שקיות במים רותחים מקוררים (0.5 ליטר), ולאחר מכן להביא את הנפח המתקבל ל-1 ליטר. יש להכין את הנוזל מיד לפני השימוש.

[ 7 ]

השתמש אנדופלקה במהלך ההריון

אין מידע בנוגע לשימוש באנדופלק במהלך ההריון. הוא משמש רק אם ישנן אינדיקציות חיוניות, תוך התחשבות ביתרונות ובסיכונים של השימוש בו; ההחלטה בנוגע לשימוש בו צריכה להתקבל על ידי רופא.

התוויות נגד

בין התוויות נגד:

• חסימת מעיים או חשד לה;
• קוליטיס חמור בשלב הפעיל;
• בעיות בהתרוקנות הקיבה;
• ניקוב במערכת העיכול או הסיכון להתפתחותו;
• נגעים ארוזיביים וכיבים במערכת העיכול;
• מגה-קולון ממוצא רעיל;
• אי סבילות חמורה למקרוגול או לרכיבים אחרים של התרופה;
• התייבשות;
• אי ספיקת לב וכלי דם או כליות חמורה;
• הפרעות ברפלקס הבליעה, המלוות בנטייה לשאיפה וגיהוקים;
• תודעה לקויה.

[ 6 ]

תופעות לוואי אנדופלקה

תופעות לוואי עיקריות:

• בעיות הקשורות למערכת העיכול: גזים או תחושת מלאות באזור הבטן, הקאות, גירוי בפי הטבעת, בחילות וכאבי בטן בעלי אופי עוויתי. אם מופיעים התסמינים הנ"ל, יש צורך להגדיל את המרווח בין מנות התרופה או להפסיק את השימוש בה עד להיעלמות ההפרעות;
• תפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית: בעיות שינה, חולשה מערכתית ודיסאוריינטציה קלה;
• נגעים המשפיעים על מערכת הלב וכלי הדם: הפרעות קצב או טכיקרדיה;
• הפרעות חיסוניות: סימני אלרגיה (אורטיקריה, דלקת עור או רינוריאה);
• שינויים בתוצאות הבדיקה: היפוקלצמיה מופיעה באופן ספורדי.

מנת יתר

במקרה של שכרות, מתפתח שלשול חמור. מנת יתר משמעותית עלולה לעורר הפרעה באיזון המים והאלקטרוליטים, ובנוסף, באינדיקטורים של חומצה-בסיס. בהפרות כאלה, יש צורך להחליף את הנוזל שאבד ולנטר את ערכי ה-pH באמצעות אלקטרוליטים.

במקרה של הפרעה בערכי EBV או ברמת חומצה-בסיס, מתבצע תיקון תוך התחשבות בשינויים שזוהו.

שאיפה יכולה לגרום לבצקת ריאות, ובמקרה כזה המטופל עובר טיפול אינטנסיבי תוך שימוש באוורור מלאכותי ולחץ מוגבר.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

ספיגת תרופות הנלקחות יחד עם אנדופאלק או מספר שעות לפניו נחלשת או מופסקת לחלוטין - עקב הפרשה מואצת של התרופה ממערכת העיכול. אם לא ניתן לבטל את התרופה עקב אינדיקציות קפדניות, יש לעבור לשיטות אחרות של מתן התרופה (שיטות תוך ורידיות או תוך שריריות). אם אין צורות מינון כאלה לתרופה, יש להעביר את המטופל באופן זמני לתרופות חלופיות.

ייתכן אינטראקציות בין מקרוגול לבדיקות אנזימטיות (למשל ELISA).

אסור לערבב את הנוזל הרפואי המוגמר עם תוספים שונים (כולל סוכר) או תמיסות אחרות.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

תנאי אחסון

יש לאחסן את אנדופאלק בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס.

חיי מדף

ניתן להשתמש באנדופלק למשך 5 שנים ממועד ייצור התרופה. חיי המדף של הנוזל המוגמר המאוחסן בטמפרטורה של 25 מעלות צלזיוס הם 3 שעות, ובמקרה של אחסונו במקרר (טמפרטורה בטווח של 2-8 מעלות צלזיוס) - 48 שעות.

[ 12 ], [ 13 ]

שימוש בילדים

לא ניתן לרשום את התרופה ברפואת ילדים, מכיוון שהניסיון בשימוש בה בקבוצה זו מוגבל ביותר.

אנלוגים

אנלוגים של התרופה הם פורלקס, פורטרנס וטרנסיפג עם פוליאוקסידין.

[ 14 ], [ 15 ]