משלשלים לקשישים

עצירות מעיים בגיל מבוגר אינה נדירה, ולכן, יחד עם השינויים בתזונה, רופאים לעתים קרובות לרשום משלשלים לקשישים.

כספים אלה גורמים לתנועתיות מוגברת של המעיים, מאיצים את תנועת הצואה ומסייעים לריקון.

[1], [2], [3]

אינדיקציות לשימוש בחומרים משלשלים לקשישים

תרופות משלשל לקשישים משמשות במצבים הבאים:

• לפני ניתוח;
• בשילוב עם השימוש בסמים אנטי הדמיננטיים;
• במקרה של הרעלה;
• במקרה של עצירות של מקורות שונים הקשורים חולשה, מזון לקוי צריכת נוזלים, מחלות בלוטת התריס, טרשת עורקים, צריכת תרופות מסוימות, הפרעות בעמוד השדרה, וכו '

[4], [5]

טופס שחרור

משלשלים לקשישים זמינים במגוון צורות נוחות:

• אבקה לצורך טיפול בעל פה;
• נפט לצורך טיפול בעל פה;
• פתרון בעל פה;
• נרות פי הטבעת;
• גלולות, קפסולות;
• דמי ירקות לבשל.

[6]

פרמקודינמיקה של משלשלים לקשישים

תרופות משלשל יכול להיות מנגנון פרמקולוגי שונה של פעולה. עם זאת, כל האפשרויות של תרופות כאלה מכוונים להשגת מטרה אחת - חיסול עצירות אטונית מעיים. איך זה יכול להיות מושגת?

• ההשפעה של גירוי של קולטני מעיים נוצר, ההשפעה היא ישירות על רקמות ריריות, בשל אשר peristalsis הוא משופר ואת הפרשת ריר לתוך המעי הגס גדל (תרופות צמחיות, bisacodyl, וכו ');
• נפח התוכן של המעי עולה, אשר מגרה את הקירות המעיים מעורר פרוסטאלסיס מוגברת (תכשירים מלח, אצות);
• יש ריכוך של הצטברות צואה, אשר תורמת להקלה על מעיים תנועות (תכשירים שמן).

תכשירים מלחיים (לקטולוז, מקרוגול, מגנזיום גופרתי) אינם נספגים במחזור הדם, מה שמביא לעלייה בלחץ האוסמוטי ולשמירה על הנוזלים בתוך המעי. זה תורם מתיחה מכנית של הקירות המעיים, אשר נותן דחיפה כדי פריסטליס מוגבר ודחף תכופים יותר כדי ציווי.

Suppositories נועדו לגרות את הריריות של פי הטבעת, מגרה את הדחף כדי לצנוח. עם זאת, פעולה זו הופכת את הנרות לא רצוי עם החמרה של טחורים או תהליכים דלקתיים בפי הטבעת ופי הטבעת.

[7], [8], [9], [10]

פרמקוקינטיקה של משלשלים לקשישים

Phytopreparations עם הרכב antraglycoside הם biotransformed בכבד, שבו חומצה chrysophanic ו emodin משתחררים. אלה הם מופרשים דרך הכליות, והם נמצאים גם חלב אם והפרשות זיעה.

אקסטרה ההכנות יכול להיות שקוע מעט לתוך זרם הדם מופרשים על ידי מערכת השתן: במקרה זה, שתן יכול לשנות צבע אדום או כהה צהוב.

משלשלים עבור אנשים מבוגרים הם prescribed בעיקר בלילה, שכן ההשפעה של תרופות צפוי כ 6-8 שעות לאחר השימוש שלהם.

[11], [12], [13]

שמות משלשלים לקשישים

כפי שציינו, משלשלים של ההכנות הרפואיות מחולקים לפי המנגנונים והשיטות של השפעתם:

• המעי הגס קולטן גירויים (rhubarb, אשחר, zhoster, סנה, סאבורה, isafenin, phenolphthalein, שמן קיק, וכו ');
• אמצעים למתוח קירות מעיים (נתרן וגופרית מגנזיום, מלחים, לקטולוז, פשתן, אצות וכו ');
• סוכני ריכוך צואה (תכשירים שמנוני, antispasmodics).

כיסא כי הוא קרוב באיכות לטבע ניתן לצפות לאחר לקיחת Kafiol, ג'לי נפט, אצות, גופרית, וכו '

יותר שרפרפים נוזליים צפויים לאחר נטילת phytopreparations (ראבס, סנה, אשחר), castorca, phenolphthalein, bisacodyl, oxyphenisatin, וכו '

שרפרף כמו שלשול יכול לגרום ההכנות מלח (סולפטים של מגנזיום ונתרן).

מינון ומינהל

ריבס rhizarb - מיוצר בטבליות של 0.3 ו 0.5 גרם, כמו גם אבקה, המשמש לטיפול עצירות כרונית. החל בעל פה לפני השינה למיטה מ 0.5 ל 1.5 גרם בכל פעם, או 0.5 גרם שלוש פעמים ביום לפני הארוחות. התרופה אינה מומלצת לילדים מתחת לשנה. מגיל אחד, זה יכול להיות מיושם במינון של 0.1-0.5 גרם על פי מרשם של רופא

Krushina, לנבוח - נמכר בחפיסות של 100 גרם הוא משמש בעל פה, 100 מ"ל בצורת תמצית (40 גרם של חומר גלם לכל 0.4 ליטר מים) בבוקר על בטן ריקה לפני השינה. ניתן לשלב עם תכשירים משלשלים אחרים, בפרט, עם מלח.

Kushina, תמצית נוזלית - משמש בעל פה בין 20 ל 40 טיפות בבוקר ובערב.

טבליות אשחר (יבש לחלץ) - להחיל 1-2 טבליות מיד לפני השינה.

פירות Zhostera - נמכר בחבילה של 100 גרם הוא משמש בצורה של תמצית של 100 מ"ל לפני bedtime (כף אחת של חומרי גלם מבושל 200 מ"ל של מים רותחים).

סנה, משאיר - זמין בקופסאות של 100 גרם התרופה משמשת בעל פה כף של עירוי שלוש פעמים ביום (להכנת עירוי, לקחת 10 גרם של עלים 100 מ"ל מים). התרופה פועלת בעדינות וביעילות, ולכן היא משמשת לעתים קרובות אצל ילדים.

הכפיול הוא הכנה רפואית משולבת המורכבת מהעלה ופירות הסנה, כמו גם מפירות השזיפים, התאנה ושמן הווזלין. זה נעשה בצורה של briquettes עבור לעיסה. השתמש חצי או לבנית שלם בכל פעם לפני השינה. אם העצירות היא כרונית ומתמשכת, מותר להשתמש בקאפיול פעמיים ביום. המינון המקסימלי ליום הוא 5 בריקטים, משך הטיפול המרבי הוא עד 2 שבועות.

Highlander pochechuyny - מיוצר בצורה של חומרי גלם יבש בחפיסות של 100 גרם לצרוך עירוי צמחים (10 גרם של חומר גלם לכל 100 מ"ל מים) בכף שלוש פעמים ביום עם atony ו עוויתות של המעי.

שורש ליקוריץ, אבקה - בשימוש בעל פה עבור 1 -2 כפית. אבקה עד 3 פעמים ביום, בילדים - על ידי רבע או חצי כפית.

אוסף קיבה - תערובת ירקות המורכב אשחר, מנטה, סרפד, calamus ו ולריאן. משמש לבשל (כף אחת לכל 200 מ"ל מים רותחים). לשתות חצי כוס בבוקר ובלילה.

גליצרין suppositories - זמין בצורה של suppositories למבוגרים וילדים. באמצעות שיטת ההקדמה לתוך פי הטבעת 1 נרות ליום בבוקר, 20 דקות לאחר האכילה. אם יש סימנים של גירוי, התרופה מבוטלת.

Phenolphthalein - ניתן לייצר בצורת אבקה או טבליה (0.1 ו -0.05 גרם). התרופה ניתנת דרך הפה מ 1 עד 2 טבליות לפני השינה (2 שעות לאחר הארוחה האחרונה), או 1 Tablet פעמיים ביום לאחר ארוחת הבוקר והערב. המינון היומי המרבי המותר הוא 0.3 גרם השימוש בילדים: עד 3 שנים, השימוש בתרופה אינו מומלץ; החל מ 3 שנים של גיל, להשתמש מ 0.05 גרם ל 0.15 גרם ליום.

Izafenin - מיוצר בצורה של אבקה או טבליות של 0.01 גרם זה משמש בעל פה לוח אחד פעמיים ביום לאחר הארוחות, או 2 טבליות בכל פעם לפני השינה.

איזמן - להשתמש 1-2 טבליות בעל פה לאחר הארוחה, הראשון שלושה ימים מדי יום, ולאחר מכן כל יום אחר או פעם או פעמיים בשבוע.

מלח קרלובי וארי - מיוצר בשקיות של 125 מ"ג. הוא משמש בעל פה עבור כפית 1-2, בעבר מומס במים חמים. קח לפני השינה או במהלך היום על בטן ריקה.

שמן קיק - מיוצר בקבוקים של 30 או 50 מ"ל, כמו גם בצורה capsulated של 1 גרם נלקח בעל פה לאחר ארוחה מ 1 עד 2 כפית. בעת ובעונה אחת. כמוסות לקחת כמויות של 10 חתיכות במשך שעה 1.

שמן וזלין - המשמש לטיפול אוראלי מ 1 עד 2 כפות ביום בין הארוחות.

אבקת אצות - בשימוש חצי פה או חצי כפית אבקה פעם ביום לאחר הארוחות.

Bisacodyl - מגיע בצורה של dragees של 0.005 גרם ו suppositories של 0.01 גרם הם משמשים פנימי מ 1 עד 3 כדורים בלילה, או בבוקר 30 דקות לפני הארוחות. בצורה של suppititories רקטלי המשמש 1 עד 2 ליום. בילדות, התרופה משמשת 1 שנה, מרשם אחד dragie או ½ או את כל נרות ליום.

Lactulose (dufalak) - משמש בבוקר במהלך ארוחת הבוקר, 15-30 מ"ל. בילדות להשתמש 5 מ"ל של התרופה ליום בכל פעם.

פורלאקס (מקרוגול) - המיוצר בצורה של שקיות אבקה. השתמש 1 שקית, מראש המסת אותו בכוס מים. מקסימום שימוש עד 4 שקיות ליום.

[17], [18]

התוויות נגד שימוש בחומרים משלשלים לקשישים

התוויות-נגד השכיחות ביותר לשימוש בחומרים משלשלים לקשישים הן:

• מקרים אינדיווידואליים של חוסר סובלנות לכל מרכיבי התרופה;
• חשד חסימת מעיים;
• נוכחות של שבר חנק, כמו גם תהליכים דלקתיים של איברים פנימיים בשלב החריף;
• דימום בקיבה, מעיים ורחם;
• הפרעות מטבוליות אלקטרוליטים;
• דלקת התוספתן;
• כאבי בטן ממוצא לא מוסבר;
• דלקת בשלפוחית השתן.

[14], [15]

תופעות לוואי של משלשלים לקשישים

כאשר מרשם משלשלים, הקשישים צריכים לשים לב במיוחד את תופעות הלוואי האפשריות של התרופות המוצעות, לקרוא בעיון את ההוראות לפני השימוש בסמים.

השלגיים הנפוצים ביותר יכולים לגרום לתופעות הלוואי הבאות:

• גז מוגבר, שלשולים, בחילות והקאות;
• כאבי בטן קולקי;
• עוויתות;
• נוזל ואלקטרוליטים איזון הפרעות;
• תופעות אלרגיות, פריחה בעור.

אם מתרחשות תופעות לוואי כלשהן, הקפד להודיע על כך לרופא.

[16]

מנת יתר

לפעמים, כאשר לוקחים מינון גבוה של תרופות משלשל, עצירות יכולה להיות מוחלפת על ידי שלשולים, אשר בדרך כלל אינו דורש אמצעים טיפוליים נוספים והוא נעצר לחלוטין בתוך 24 שעות לאחר הפסקת השימוש של התרופה.

עם צריכת ארוכת טווח של תרופות משלשל, ניתן להגדיל את תופעות הלוואי, כמו גם התפלגות של תהליכים מטבוליים מים אלקטרוליטים, תופעות אטוניות במעי הגס, התייבשות.

טיפול עם התפתחות הסימנים של מנת יתר הוא סימפטומטי.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

אינטראקציות משלשלות לקשישים

תרופות משלשלות לא משמשות בו זמנית עם סוכנים אשר מורידים את תנועת המעי (loperamide, אימודיום): שימוש משולב כזה יכול לעורר חסימת מעיים.

השימוש בחומרים משלשלים עלול להפריע לספיגה של תרופות אחרות. זה הכרחי במיוחד כדי לשנות את המינון של סוכני היפוגליקמיה אוראלי, תרופות אנטי אפילפטיות ואנטיביוטיקה.

השימוש בסוכנים המעוררים הפרעות אלקטרוליט וחומצת דם (סוכני חסימת סידן, תכשירי ליתיום, משתנים) משמשים זהירות.

עם השימוש המשולב של משלשלים ותרופות נגד יתר לחץ דם, ניתן לראות ירידה בריכוז אשלגן בסרום.

[25]

תנאי אחסון משלשלים לקשישים

חומרים משלשלים בטבליות ניתן לאחסן ב ° C-7-25 ° C. חיי מדף - עד 3 שנים.

נרות ונרות צריכים להיות מאוחסנים רק במקרר.

שמנים ופתרונות חייבים להיות מוגנים מפני אור שמש ישיר.

אל תאפשר לילדים מתקני אחסון לתרופות רפואיות.

אין להשתמש בסמים לאחר תאריך התפוגה.

אמצעים המווסתים וממריצים את פעולת המעיים ניתן לרכוש ברשת המרקחת, ללא מרשם מהרופא. אך יש לזכור כי התעללות בתרופות כאלה עלולה לפגוע בבריאותו של המטופל. מסיבה זו, לא להתעלם התייעצות של מומחה לקרוא בעיון את ההערה ההכנות הרפואיות.

השימוש בתרופות משלשל בזיקנה עשוי להיות יעיל פחות בשל נוכחותם של שינויים הקשורים לגיל ומחלות קיימות. זה נכון במיוחד עבור חולים שהיו במיטה במשך זמן רב. במצבים כאלה, משלשל לקשישים צריך להיות משולב עם טיפולי עיסוי, התעמלות קלה, טכניקות פיזיותרפיה, כמו גם דיאטה משטר השתייה המתאים.

[26],