מריחה במקום מחזור: חום, שחור, ורוד, כסימן להריון

כתמים במקום וסת הם סיבה נפוצה מאוד לביקור אצל גינקולוג, אך לא כל כך לעתים קרובות ביקור כזה מגיע בזמן לאבחון וטיפול במחלות. לא כל כך לעתים קרובות נשים פונות לעזרה עם תסמינים אלה, כי "יש מחזור וזה טוב", אבל לא כדאי להתייחס לנושא הזה בצורה כזו. הרבה תלוי בבריאות הרבייה של האישה, וזה לא רק בריאותם של ילדים עתידיים, אלא גם של הדור הבא, אם אישה יולדת בת. לכן יש להתייחס ברצינות לכל שינוי בבריאות.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

האפידמיולוגיה של התפשטות בעיית הכתמים במקום וסת מצביעה על כך שיותר מ-67% מהמקרים קשורים לשימוש שגוי באמצעי מניעה הורמונליים. נגעים זיהומיים ומחלות אורגניות נמצאות במקום השני בין הסיבות לשינוי כזה, ופחות מ-8% מהמקרים קשורים להריון. הצורך לטפל במחלות אורגניות וזיהומיות קשור לעובדה שבעתיד, אופי כזה של וסת עלול לשבש את תהליך ההריון התקין ואת עצם הפריית הביצית.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

גורם ל משחה במקום מחזור

לרוב, נשים צעירות בגיל הפוריות מגיעות עם בעיה כזו, ולכן אחת הסיבות להפרשות כאלה עשויה להיות שימוש באמצעי מניעה דרך הפה או תוך רחמיים. עקרון הפעולה של תרופות כאלה הוא שהן משבשות את המחזור הרגיל ומונעות את שחרור הביצית מהזקיק. בנוסף, גלולות למניעת הריון משבשות את הרכב ההפרשות הנרתיקיות ומונעות את תנועת הזרע. אם המינון של תרופות אלו נבחר נכון, אז אין הפרשות ותופעות לוואי של שיטת אמצעי מניעה זו, אך אם אישה מחליטה להיכנס להריון, אז יש צורך להפסיק בהדרגה את נטילת התרופות. במקרה זה, ריכוז ההורמונים שהיה הכרחי לשמירה על מחזור כזה מופרע, והורמונים אנדוגניים עדיין אינם מסוגלים לווסת באופן פעיל את המחזור. לכן, נדרשים מספר שבועות או חודשים כדי לשחזר את רמת הורמוני המין הטבעיים ואת חילופי הפאזה שלהם. עד אז, הפרעות מחזור נצפות לעיתים קרובות בצורה של הפרשות שונות בעלות אופי שונה. לאחר ביטול גלולות למניעת הריון, כתמים במקום וסת נפוצים מאוד. זאת בשל העובדה שרמת האסטרוגן אינה מספיקה לגדילה תקינה של רירית הרחם, ופרוגסטרון אינו מספק ניתוק תקין של השכבה התפקודית של רירית הרחם. לכן, כתמים יכולים להימשך זמן רב מאוד ובכמויות קטנות. השימוש בג'ס ותצפיות במקום וסת מתרחשים לעיתים קרובות יחד, אך הפרשות כאלה אינן תקינות. הסיבה לכך היא גם הפרה של יחס רמות ההורמונים הנדרשות, ולכן יש צורך להתאים את המינון או לשנות את התרופה.

שימוש בתרופות אחרות יכול גם לגרום לאי סדירות במחזור ובמחזור החודשי. דופסטון היא תרופה הורמונלית מקבוצת הפרוגסטרון. היא משמשת לטיפול בחסר בשלב הלוטאלי, לעידוד הווסת ולטיפול בפתולוגיות הריון. לאחר דופסטון, מתרחשת כתמים במקום וסת עקב הפרות מינון. זאת בשל העובדה שרמת הפרוגסטרון האקסוגני אינה מספיקה כדי לעורר ניתוק תקין של השכבה התפקודית. לכן, אם יש הפרשות דמיות מועטות במהלך הטיפול בתרופה זו, פשוט יש צורך להגדיל את המינון. תרופות משולבות אחרות יכולות גם הן לגרום לתסמינים דומים, אך שם יש להתמקד לא רק במינון הפרוגסטרון, אלא גם ברמת האסטרוגן.

כל שינוי במחזור החודשי עשוי להצביע על הריון, וזה לא בהכרח היעדרם. לכן, הריון נמצא במקום השני מבחינת הסיבות להתפתחות מצב זה. מדוע קיימות וסתות? הפתוגנזה של התפתחות שינויים כאלה היא שבמהלך הריון תקין, הביצית המופרית מפרישה כמות עצומה של פרוגסטרון, הורמון ההריון. זהו זה שמונע מביציות אחרות להבשיל ומעכב את הווסת הבאה. בתנאים מסוימים, למשל, על רקע מחסור אנדוגני בפרוגסטרון, כמותו אינה יכולה להבטיח עיכוב בביוץ ובווסת, ולכן יש הפרשה קלה אפילו במשך מספר מחזורים ברציפות עד להיווצרות השליה, אשר תסנתז פרוגסטרון. לכן, כתמים במקום וסת יכולים להיחשב כסימן להריון, במיוחד אצל נשים שבעבר היו להן מחזור חודשי תקין או כבד.

זיהומים הם הסיבה השלישית בשכיחותה להבהרה במקום וסת. הם יכולים לא רק לשנות את אופי ההפרשה מהנרתיק, אלא גם לשנות את אופי הווסת. במהלך המחזור החודשי, האפיתל של צוואר הרחם, הנרתיק והאנדומטריום נוטה לעבור שלבים שונים של חלוקה מיטוטית. כתוצאה מכך, כל התאים הישנים מוחלפים בחדשים, וכל התאים המתים המיותרים מתקלפים לתוך תעלת צוואר הרחם. בנוסף, חיידקים אופורטוניסטיים הנקראים חיידק דודרליין חיים בנרתיק בתנאים רגילים. חיידקים אלה ממלאים תפקיד חשוב מאוד - הם ממירים גליקוגן בתאים לחומצה לקטית, וחומצה לקטית בתורה מספקת סביבה חומצית בנרתיק, המונעת ממיקרואורגניזמים פתוגניים להתרבות. תחת השפעת פרוגסטרון, תאי הבלוטה של תעלת צוואר הרחם מפרישים כמות מסוימת של ריר, וכל המרכיבים הללו - ריר, חומצה לקטית, תאים מקולף - מונעים מגורמים זיהומיים להתרבות. אבל אם הפתוגן נכנס לנרתיק, רבייתו משנה לא רק את אופי ההפרשה, אלא גם את הווסת. אם התהליך מתפשט לשחלות, אזי תהליך הביוץ והווסת הרגילים מופרע - דבר שיכול להתבטא בתסמינים דומים. לכן, אחת הסיבות להופעת כתמים במקום וסת יכולה להיות תהליך זיהומי, חריף או כרוני. לפיכך, תהליכים דלקתיים כרוניים של השחלה ומחלות דלקתיות חריפות של מערכת המין יכולים להיחשב כגורם סיכון להתפתחות הפרעות וסת כאלה.

אסור לשכוח סיבה נוספת להופעת כתמים במקום וסת - אנדומטריוזיס. הפתוגנזה של אנדומטריוזיס היא התפשטות אזורים של רירית הרחם המפרישה מחוץ לחלל הרחם - אל צוואר הרחם, אל תעלת צוואר הרחם, אל הנרתיק. אזורים אלה ממשיכים להפריש דם באופן מחזורי, מה שיכול להיות הגורם להופעת כתמים כאלה.

ציסטה בשחלות, כאחת הסיבות האפשריות להופעת כתמים במקום וסת, עלולה לשבש את תפקוד השחלה כולה. במקרה זה, מופרעת הבשלת הביצית, כמו גם סינתזת ההורמונים - דבר המשפיע ישירות על הופעת כתמים כאלה.

אצל נשים בגיל השיא, כתמים במקום וסת שכיחים מאוד, והסיבה לכך היא השלמת מחזור הרבייה. רמות לא מספקות של אסטרוגנים בתקופה זו מובילות לכך שגובה רירית הרחם קטן, ולכן אין הרבה הפרשות, שנראות כמו כתמים. זה נחשב לסימן נורמלי לתחילת גיל המעבר.

לפיכך, ניתן לחלק את הסיבות העיקריות להתפתחות כתמים במקום וסת למספר קבוצות - מחלות רפואיות, זיהומיות ואורגניות. מגוון רחב שכזה של סיבות דורש אבחון רחב ואבחון דיפרנציאלי באותה מידה.

[ 6 ]

תסמינים משחה במקום מחזור

הסימנים הראשונים להריון אינם תמיד היעדר וסת, ויש לזכור זאת גם כן. לעתים קרובות, במקום וסת, מופיעים כתמים, דבר שאמור להדאיג אם לא היו אמצעי מניעה. במקביל, מופיעים תסמינים אחרים שיכולים לעורר מחשבה על הריון. כתמים במקום וסת וכאבים בחזה, או כבדות בחזה, בחילות והקאות - אלה הם סימנים קליניים להריון. כדי לשלול זאת, עליך לבצע בדיקה. כעת ניתן להשתמש בבדיקות שונות עם אבחון הריון בשלבים שונים, לכן עליך לבחור בהתאם לרגישות הבדיקה. כתמים במקום וסת עם בדיקת הריון שלילית, ככלל, מצביעים על פתולוגיה אחרת, ככלל, מדובר בחוסר איזון הורמונלי או במחלה אורגנית.

כתמים במקום וסת במהלך הריון מבוסס עשויים להיות סימן להפלה מאיימת או הפלה מתמשכת. במקרה זה, מופיעים תסמינים של כאב מציק בבטן התחתונה והפרשה דמית. טונוס הרחם גובר והכאב מתעצם. לכן, אם כתמים כאלה מתרחשים במהלך ההריון, עליך לפנות מיד לרופא.

ביטוי של גיל המעבר יכול להיות גם הפרשות דומות, וכתמים במקום וסת יכולים להופיע 2 מחזורים ברציפות. תסמינים נוספים המלווים מצב זה יכולים להיות בצורת כאב ראש חמור, ירידות לחץ דם, סחרחורת, הזעה מוגברת. ייתכנו גם ביטויים אחרים בצורת הפרעות צואה, בחילות, הקאות, דפיקות לב, בריאות לקויה. זוהי תופעה פיזיולוגית שאינה סיבה לדאגה רבה, אך דורשת תיקון רפואי.

מבין הפתולוגיות האורגניות שיכולות לגרום לתסמינים דומים, אנדומטריוזיס היא הנפוצה ביותר. אופי ההפרשות משתנה עם מחלה זו והן יכולות להופיע שבועיים או שבוע לפני התאריך הצפוי לתחילת הווסת. כתמים חומים או שחורים במקום הווסת הם סימן אופייני לאנדומטריוזיס, מכיוון שהנגעים יכולים להיות מפוזרים וכאשר הם משולבים עם הפרשות נרתיקיות יכולים להיות חומים. לעתים קרובות, סימפטום של פתולוגיה זו הוא כאבי בטן עזים, מפוזרים באופיים, תחושת כבדות ומתח. הפרשות כאלה יכולות להיות דלות, ולאחר מכן כמותן עולה מעט.

שינויים בצבע ההפרשה במהלך מחלות זיהומיות עשויים להצביע על פתולוגיות מסוימות. כתמים צהובים במקום וסת עשויים להיות סימן לטריכומוניאזיס. זוהי מחלה הנגרמת על ידי טריכומונס ומאופיינת בהפרשה נרתיקית ספציפית. לויקוריאה כזו היא בצבע קצף וצהוב, כמותה גדולה למדי והיא גם גורמת לגירוד וצריבה באיברי המין. כתמים כאלה בולטים ביותר במהלך המחזור החודשי, ולאחר מכן התסמינים עשויים לרדת, והתהליך עלול להפוך לכרוני.

כתמים צהובים במקום וסת יכולים להופיע גם עם זיבה, ובמיוחד בתהליך כרוני, כאשר חיידקים נמצאים בתוך התאים. במקרה זה, ההפרשה אינה מקציפה ויש לה אופי סמיך וגוון ירוק.

כתמים ורודים במקום וסת עשויים להיות סימן לוגינוזיס חיידקי, כאשר מספר המיקרואורגניזמים האירוביים יורד, מה שמוביל לשיבוש המיקרופלורה ולשינוי ב-pH של הנרתיק, וזהו גורם בהתרבות של מיקרואורגניזמים פתוגניים שונים. חיידקים אלה תורמים לכך שהאנדומטריום אינו מסוגל לגדול באופן פעיל, וכמות ההפרשה הנרתיקית עולה, ולכן מופיעים כתמים ורודים.

ציסטה בשחלות לרוב אינה מציגה ביטויים קליניים עד שהיא הופכת לגדולה מספיק כדי לגרום לדחיסה קלינית או סיבוכים. אי סדירות במחזור החודשי עם כתמים, הנגרמת על ידי ציסטה בשחלות, עשויה להיות הסימן הקליני הראשון לפתולוגיה זו. במקרה זה, יש גם כאבי בטן חד צדדיים, התואמים את מיקום הציסטה. כתמים כאלה עשויים להופיע מספר מחזורים ברציפות, ולאחר מכן עלולים להיווצר סיבוכים עם התמונה הקלינית של בטן חריפה.

שרירנים ברחם יכולים לגרום להבהרה במקום וסת אם הם בעלי אופי גבשושי. במקרה זה, בלוטות כאלה עלולות לדמם עם שיבוש תפקוד הווסת הרגיל.

סיבוכים ותוצאות

ההשלכות שעלולות להתרחש באבחון בטרם עת של אי סדירות במחזור החודשי יכולות להיות שונות מאוד. אם כתמים כאלה מתפתחים על רקע נטילת גלולות למניעת הריון, הדבר מצביע על מינון נמוך, כך שגם בעת נטילתם, אישה יכולה להיכנס להריון. אם כתמים מופיעים בשלבים המוקדמים של ההריון, התוצאה עשויה להיות הפלה או איום לפתח מומים מולדים בעובר. התוצאה של כתמים במקום וסת על רקע אבחון בטרם עת של זיהום יכולה להיות אדנקסיטיס כרונית ודלקת שחלות, שלהן מהלך חמור וגרועה יותר לטיפול מאשר בתהליך החריף. סיבוכים שיכולים להתרחש על רקע אנדומטריוזיס, שרירנים ברחם, ציסטות בשחלות ופתולוגיות אורגניות אחרות הם אי פוריות. לפעמים ציסטה בשחלות יכולה להיות בעלת תסמין אחד בלבד, כגון כתמים במקום וסת, שהאישה אינה שמה לב אליו, אך בעתיד עלולים להתפתח סיבוכים - קרע בציסטה, פיתול של הגבעול, ממאירות - המאיים על הסרת השחלה. והשלכות כאלה משפיעות לרעה הן על ההריון שלאחר מכן והן על בריאות האישה עצמה.

לכן, עליכם לשים לב לכל תסמין המלווה בהפרה של המחזור החודשי ולפנות לייעוץ ממומחה.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

אבחון משחה במקום מחזור

אבחון של כתמים במקום וסת צריך להתמקד בעיקר בזיהוי הגורם לפתולוגיה זו. לכן, יש צורך לאסוף בקפידה אנמנזה ולקחת בחשבון את כל הפרטים. יש לדעת בדיוק מהו המחזור של האישה, כמה זמן נמשכת הפרשה זו, כיצד היא משפיעה על רווחתה והאם היו התערבויות כירורגיות. חשוב מאוד להבהיר האם האישה נטלה גלולות למניעת הריון או תרופות הורמונליות אחרות, מה המינון שלהן ומה התגובה לנטילתן. כדי לשלול הריון, ניתן לבצע בדיקת הריון אבחנתית פשוטה בבית.

בדיקה במראות ומישוש דו-ידני הם חובה, ללא קשר להפרשה. במקרה זה, ניתן לקבוע נוכחות של תצורה מוחשית באזור השחלה, אשר עשויה להתאים לציסטה. ניתן גם לאבחן בלוטות שרירים ברחם, ובהתבסס על אופי ההפרשה, ניתן לבצע אבחנה משוערת במקרה של תהליך זיהומי.

בדיקת משטח תחת מיקרוסקופ היא חובה, שבה ניתן לזהות בנוסף לאדומות הדם, תאי דלקת, לויקוציטים ומיקרואורגניזמים פתוגניים.

בדיקות המאפשרות לנו לשלול פתולוגיות דלקתיות הן בדיקת דם כללית, כמו גם בדיקת שתן, שהיא חובה.

אם התחילו סימני כתמים עקב מינון שגוי של תרופה הורמונלית, יש צורך לקבוע את רמת הורמוני המין אצל אישה. זה יאפשר לך להתאים את המינון, כמו גם להבהיר את יעילות הטיפול הקודם.

אבחון אינסטרומנטלי של כתמים במקום וסת חשוב מאוד בדיוק לזיהוי הגורם. שיטת האבחון האינפורמטיבית ביותר בגינקולוגיה נחשבת לאולטרסאונד טרנס-ווגינלי. שיטה זו מאפשרת לקבוע את נוכחות עובי רירית הרחם, את מצב השחלות והזקיקים, את נוכחותם של מוקדים נוספים של אנדומטריוזיס בחלל הרחם, וניתן גם לקבוע במדויק את ההיריון ואת משכו. לפעמים, אם המחלה מתפתחת בצורה חריפה מאוד עם ביטויים של בטן חריפה, אז שיטת האבחון העיקרית היא לפרוסקופיה אבחנתית. שיטה זו מאפשרת לבדוק את השחלות והצפק, מה שמאפשר לשלול ציסטה או אנדומטריוזיס חיצוני.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי של כתמים במקום וסת צריך להתבצע עם התמונה הקלינית של אנדומטריוזיס ומיומה. עם פיברומיומה, מוחשים היווצרות נפחית או היווצרות של בלוטות בודדות בחלל הרחם, בעוד שאנדומטריוזיס מאופיין במוקדים בודדים על רקע אפיתל ללא שינוי.

כמו כן, יש צורך לבצע אבחון דיפרנציאלי בין הופעת כתמים במקום וסת לבין הפלה בתהליך. נקודת האבחון העיקרית כאן היא נוכחות הריון או וסת מאוחרת, בעוד שעם וסת תקינה המחזור אינו מופרע, וההפרשה היא פשוט בכמויות קטנות. לצורך אבחון דיפרנציאלי של שרירנים או אנדומטריוזיס, חיוני לבצע אולטרסאונד, המאפשר לך לשלול פתולוגיה כזו או אחרת.

יַחַס משחה במקום מחזור

הטיפול במקרים כאלה צריך להיות אטיולוגי. חשוב מאוד לקבוע את האבחנה הנכונה, ורק לאחר מכן לבחור תרופות. אם מופיעות כתמים לאחר הפסקת השימוש באמצעי מניעה או במהלך טיפול בתרופות הורמונליות, יש צורך להתאים את המינון. במקרים מסוימים, יש צורך להגדיל את המינון, ולפעמים יש צורך להחליף את התרופה לאחר בדיקות הורמונליות. הבסיס לטיפול בהפרעות הורמונליות שעלולות לגרום כתמים כאלה הוא שימוש בתרופות הורמונליות. אם הסיבה היא אנדומטריוזיס, אז טיפול שמרני מתחיל גם הוא בתרופות כאלה. לכן, התרופות המועדפות הן תרופות להחלפת הורמונים.

1. קלירה היא תרופה הורמונלית משולבת הכוללת אסטרדיול (אנלוג של אסטרוגן טבעי) ודיאנוגסט (אנלוג של פרוגסטרון). תרופה זו מאפשרת לשלוט ברמת ההורמונים, ובמקרה של אי סדירות במחזור החודשי בצורת כתמים עקב מחסור הורמונלי, היא מאפשרת ליצור מחזור תקין. אסטרוגנים תורמים להיווצרות שכבה תקינה של רירית הרחם, ופעולת הפרוגסטרונים מאפשרת דחייה בזמן של האפיתל בנפח מספיק. שיטת השימוש בתרופה בטבליות לאורך כל המחזור. מינון התרופה הוא טבליה אחת ביום תחת שליטה על הפרשות הרחם, תכולת ההורמונים השונים יכולה להיות ביחסים שונים, ולכן גישה אישית לטיפול חשובה. תופעות לוואי הן סחרחורת, נמנום, כאבים בבלוטה של השד, גירוד בעור, הקאות, אצירת נוזלים עם היווצרות בצקת. אמצעי זהירות - חשוב לשלוט במינון התרופה ובמקרה של מינון מספיק, הכתמים צריכים להיפסק, וההפרשה תהפוך לנורמלית.
2. וידורה היא תרופה הורמונלית משולבת המכילה אתניל אסטרדיול ודרוספירנון, שהם אנלוגים של אסטרוגן ופרוגסטרון. פעולת התרופה קשורה לוויסות המחזור ולנרמול רמות ההורמונים, מה שמנרמל את נפח ההפרשות הווסתיות. אופן מתן התרופה הוא בצורת טבליות במינון של 30 מיליגרם. הטיפול נמשך 21 יום עם בחירה אישית של המינון, ולאחר מכן נטילת שבע טבליות נוספות במידת הצורך. תופעות הלוואי הן כאבים בבטן התחתונה, נפיחות בחזה, תגובות אלרגיות על העור. נורמליזציה של המחזור על רקע נטילת התרופה צריכה להתבצע כבר בחודש הבא, ואם הכתמים לא מפסיקים, יש לשקול שינוי המינון.
3. פלאג'יל היא תרופה אנטיבקטריאלית מקבוצת האימידאזולים, שהחומר הפעיל בה הוא מטרונידזול. התרופה היא התרופה המועדפת לטיפול במחלות הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים אנאירוביים. היא יעילה במיוחד כנגד אנאירוביים, ולכן ניתן להשתמש בה לטיפול בדלקת נרתיק חיידקית ובווגינוזיס, אשר עלולות לגרום לקליניקה של כתמים במקום וסת עקב הפרעה בביוכנוזיס המקומי. התרופה משמשת בצורת טבליות נרתיקיות או נרות והמינון שלה הוא נרות אחת פעם ביום במשך עשרה ימים. תופעות לוואי בעת שימוש בנרות אלו הן נימול, רגישות עור לקויה, חוסר תחושה בידיים וברגליים, רעד, זרימת מרה לקויה ובעיות עיכול.
4. מיקוז'ינאקס היא תרופה מורכבת המכילה תרופה אנטיבקטריאלית (מטרונידזול), תרופה נגד פטריות (ניסטטין), חומר חיטוי (כלורמפניקול) ותרופה הורמונלית (דקסמתזון). בשל הרכב זה, לתרופה מגוון רחב של פעילות כנגד פלורה שונה והיא יכולה לפעול באופן פעיל הן על זיהומים חריפים והן על זיהומים כרוניים, אשר לרוב משבשים את תפקוד השחלות עקב דלקת כרונית. לכן, תרופה זו מתאימה ביותר לטיפול בפתולוגיה נלווית, שיכולה לגרום לכתמים במקום וסת. אופן מתן התרופה - בצורת נרות וגינאליים. מינון - יש להשתמש בנרות אחת בלילה במשך שנים עשר ימים. תופעות לוואי הן נדירות, מכיוון שהתרופה נספגת מעט לזרם הדם המערכתי. אך ייתכנו ביטויים מקומיים של גירוד, צריבה, עוויתות לאחר שימוש בנרות. אמצעי זהירות - במהלך המחזור החודשי, השימוש בתרופה אינו מותר עקב תכולת קורטיקוסטרואידים.
5. דלקין היא תרופה אנטיבקטריאלית מקומית המשמשת בטיפול משולב לטיפול בהפרעות במחזור החודשי בשילוב עם וגינוזיס חיידקית. החומר הפעיל של התרופה הוא קלינדמיצין, אנטיביוטיקה מקבוצת הלינקוזאמיד, הפועל על פלורה אנאירובית, כמו גם על רוב החיידקים האירוביים. אופן מתן התרופה הוא בצורת טבליות נרתיקיות. המינון הוא נרות אחת פעם ביום. תופעות לוואי עלולות להופיע אצל אנשים עם דלקת קיבה בצורה של כאבי בטן והפרשות חריגות. אמצעי זהירות - במקרה של שימוש באנטיביוטיקה, יעילות התרופה מופחתת, לכן יש צורך במינון נכון של התרופות ולקחת בחשבון את האינטראקציה ביניהן, נטילת התרופות בהפסקה.
6. תרופות מקומיות לשיקום המיקרופלורה ולשיפור תפקוד המערכת החיסונית המקומית תורמות לשיקום מהיר של תפקוד הווסת התקין ולנרמול רמות ההורמונים.

גינופלור היא תרופה מקבוצת הפרוביוטיקה המשולבת, הכוללת אסטריול וחומצות לקטובצילוס בעלות פוטנציאל פעיל. הודות להרכב זה, לתרופה יש השפעה דו-כיוונית - הפלורה של רירית הנרתיק משוחזרת ובמקביל רמת האסטרוגן מתנרמלת. מינון - טבליה אחת ליום בכמות של שתיים, שש או שתים עשרה טבליות, בהתאם להשפעת הטיפול. תופעות לוואי הן נדירות, תופעות מקומיות של אי נוחות וצריבה אפשריות.

ניתן להשתמש בוויטמינים בטיפול מורכב בפתולוגיות שונות; הם משתתפים בסינתזה של הורמוני מין, ולכן חשובים לנרמול תפקוד השחלות.

ניתן להשתמש בטיפול פיזיותרפיה לאחר התערבויות כירורגיות לציסטות בשחלות או ניתוח לפרוטומיה. השפעת טיפול כזה מנרמלת את זרימת הדם ומשקמת את תפקוד השחלות, מה שמאיץ את תהליך ההחלמה.

תרופות עממיות לטיפול בכתמים במקום מחזור

טיפול מסורתי בתפקוד לקוי של המחזור החודשי יעיל משום ששיטות מסורתיות פועלות באופן מקומי על רירית הרחם, מווסתות את הפרשתה ואת קילוף הרחם. צמחי מרפא וחליטות מסייעים גם הם בשיקום ריכוז האסטרוגן והפרוגסטרון לוויסות תקין של המחזור.

1. קומפרס אלכוהולי משפר ביעילות את זרימת הדם ברחם, מה שיכול לתרום לתהליך מהיר יותר של קילוף רירית הרחם. ניתן להשתמש בקומפרס כזה רק בהיעדר מוחלט של תהליך דלקתי. כדי להכין קומפרס כזה, יש לקחת אלכוהול, להוסיף שלוש כפיות דבש נוזלי ולהשרות בו מטלית גזה. יש להניח קומפרס כזה על הבטן התחתונה ולכסות אותו במגבת מעל. יש להחזיק אותו במשך חצי שעה, ולהשתמש בקומפרס בלילה במשך חמישה עד שבעה ימים.
2. צמחי מרפא יעילים מאוד בטיפול בכתמים במקום במחזור החודשי, במיוחד אם התהליך מסובך על ידי זיהומים כרוניים בשחלות. עבור קומפרסים צמחיים, תצטרכו עלי כף הרגל, חזרת ופירות אשחר הים. יש לשפוך את כל המרכיבים במים ולהרתיח. יש להשרות גזה בתמיסה זו ולהכניס טמפון למשך עשרים דקות.
3. אמבטיות זיצה, כאשר משתמשים בהן באופן שיטתי, בעלות השפעה אנטי דלקתית טובה ומנרמלות את זרימת הווסת. לטיפול, יש ליטוש כמויות שוות של מודרינה, ציפורני חתול, שומר וטיליה, לשפוך עליהן מים חמים ולהשאיר למשך חמש עשרה דקות. יש לעשות אמבט זיצה בתמיסה החמה במשך עשר דקות. אם זרימת הווסת גוברת, יש להפסיק טיפול זה.

צמחי מרפא נמצאים גם בשימוש נרחב לטיפול בפתולוגיה זו.

1. פטרוזיליה היא צמח בעל השפעה טובה מאוד כאשר משתמשים בו בצורה נכונה ושיטתית לנרמול רמת הורמוני המין, שכן עלי הפטרוזיליה מגרים את הסינתזה של הורמונים על ידי קליפת האדרנל. כדי להכין תה מרפא, קחו 50 גרם פטרוזיליה ובשלו על אש נמוכה במשך חמש עד עשר דקות, ולאחר מכן סננו. שתו את התה הזה שלוש פעמים ביום, חצי כוס בכל פעם.
2. חליטת מרשמלו ואורתיליה סקונדה ידועה בהשפעתה המיטיבה על תפקוד הווסת של נשים. ניתן להכין את החליטה על ידי הרתחת עלי המרשמלו והאורטיליה סקונדה במים חמים במשך עשר דקות, ולאחר שהחליטה מתקררת, ליטול שוט של התמיסה פעמיים ביום.
3. טיליה היא תרופה ידועה לשיפור בריאות האישה. לטיפול, ניתן פשוט לשתות תה מפרחי טיליה או להכין תמיסה מיוחדת. לשם כך, יש לקחת 150 גרם של טיליה, לשפוך פנימה שלוש מאות מיליליטר של דבש נוזלי חם ולערבב היטב. יש לשמור את התמיסה במקום חשוך במשך חמישה ימים, ולאחר מכן ליטול כפית בבוקר ובערב. לתמיסה זו יש השפעה אימונומודולטורית כללית והיא מנרמלת את טונוס מערכת העצבים.

טיפול הומיאופתי נמצא בשימוש נרחב לטיפול בפתולוגיות כאלה בשל האפשרות להשתמש בחומרים טובים בשיקום איזון הורמונלי.

1. סטרמוניום היא תרופה הומיאופתית המכילה הרכב של חומרים אורגניים ומסייעת לנרמל את תפקוד הווסת על ידי הגדלת כמות ההפרשות, במיוחד עם תסמונת כאב חמורה עם הפרשות כאלה. שיטת מתן התרופה היא פרנטרלית בטיפות. המינון הוא ארבע טיפות לפני כל ארוחה. מהלך הטיפול הוא שלושה חודשים. תופעות לוואי לא זוהו.
2. חומצה פלואורית היא תכשיר הומאופתי מקבוצת התכשירים האנאורגניים. הוא משמש לטיפול בהפרעות עיכול עם בחילות והקאות קשות. אופן השימוש בתכשיר תלוי בצורה. המינון לטיפות הוא טיפה אחת לשנת חיים, ולכמוסות - שתי כמוסות שלוש פעמים ביום. תופעות לוואי אפשריות בצורה של היפרמיה של עור הידיים והרגליים, כמו גם תחושת חום. אמצעי זהירות - אין להשתמש עבור דלקת קיבה היפר-חומצית.
3. הממליה פלוס היא תרופה הומיאופתית, שהמרכיב העיקרי שלה הוא קמומיל. היא מנרמלת את טונוס מערכת העצבים ומשפרת את הפרשת ההורמונים. יש לכך השפעה מיטיבה על מצב ההפרשות הדמיות, מווסת את כמותן ואת הסימפטומים שלהן. התרופה ניתנת במינון של ארבע טיפות בבוקר ובערב, שיטת היישום - יש להמיס את הטיפות בכמות גדולה של מים. תופעות לוואי יכולות להתבטא בצורה של הפרשות רחמיות מוגברות וסחרחורת קלה, המחייבת שינוי במינון.
4. אגנוס קוסמופלקס היא תרופה הומיאופתית ממקור צמחי טבעי, המכילה יותר מ-15 צמחי מרפא שונים בעלי זיקה לרחם. תרופה זו היא בעיקר תרופה סיסטמית לטיפול בזיהומים בשחלות, המלווים באי סדירות במחזור החודשי ובעקרות. אופן מתן התרופה הוא שימוש בתמיסה הומיאופתית באמפולות, המסתן בכוס מים. מינון - יש לשתות כוס מים כאלה לאורך כל היום. תופעות לוואי עשויות לכלול עלייה בלחץ הדם, טכיקרדיה, נדודי שינה. אמצעי זהירות - בנוכחות יתר לחץ דם עורקי, יש ליטול בזהירות, תחת שליטה בלחץ הדם.

טיפול כירורגי יכול לשמש רק אם כתמים כאלה נגרמות על ידי פתולוגיה חמורה המאיימת על הבריאות. אם זוהתה ציסטה או מיומה של הרחם במהלך האבחון, מתבצעת התערבות כירורגית מתוכננת. אנדומטריוזיס, שיכולה להיות הגורם למרפאה כזו, מטופלת באופן שמרני, ולאחר מכן, אם אינה יעילה או אם המוקדים ממוקמים חיצונית, מתבצע ניתוח להסרה או צריבה.

[ 15 ], [ 16 ]

מְנִיעָה

מניעת כל הפרעה במחזור החודשי, כולל אי ספיקה הורמונלית, מורכבת מאמצעים לא ספציפיים. לתפקוד תקין, יש צורך לעקוב בקפידה אחר המחזור, להימנע מלחץ והיפותרמיה, לאבחן ולטפל במהירות במחלות דלקתיות.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה לפתרון תקין של הבעיה חיובית אם הטיפול ניגש בזהירות ובתבונה.

כתמים במקום וסת הם בעיה שיכולה להטריד אישה בכל גיל, ובהתאם, הסיבות יכולות להיות שונות. לפני שחושבים על המחלה, יש לזכור כי נטילת תרופות מסוימות, בעיקר הורמונליות, עלולה לגרום לשינויים כאלה במחזור החודשי. אישור אבחנה ספציפית דורש טיפול תרופתי מתאים, ולצורך אפקט טיפולי טוב, יש להתייעץ עם רופא לגבי כל שינוי בריאותי.