המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
מלטונין
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

מלטונין הוא הורמון טבעי של הגוף, אך בנוסף לכך, הוא קיים גם בצורה מלאכותית, המשמשת כתוסף המספק אפקט היפנוטי. יחד עם זאת, לחומר זה תכונות נוגדות חמצון. הורמון זה פועל כווסת טבעי של משטר היום, מקדם שינה בריאה, כמו גם התעוררות מהירה בבוקר ונרדמת בערב.
במקרה של הפרעות הסתגלות זמניות, מלטונין מאפשר לך להתאים את שגרת יומך ולווסת את מחזורי השינה והערות שלך. טבליות מלטונין מקלות על ההירדמות בזמן לא מתאים, מייצבים את השינה ומפחיתות את תדירות ההתעוררויות הליליות.
אינדיקציות מלטונין
הוא משמש במקרים של המצבים וההפרעות הבאים:
- נדודי שינה;
- מצבים בהם נצפות הפרעות שינה;
- הצורך לווסת את המחזור הביולוגי של שינה וערות;
- הצורך בפעילות נוגדת חמצון כדי להגן מפני השפעות הרדיקלים החופשיים;
- כדי לעורר את תפקוד מערכת החיסון;
- ייצוב מדדי לחץ דם וויסות רמות הכולסטרול בדם;
- מניעת התפתחות של פתולוגיות גידול;
- הפרעות של הסתגלות שכלית;
- מצבי דיכאון וחרדה;
- ייצוב שינה אצל קשישים.
פרמקודינמיקה
מלטונין הוא הורמון שינה והוא מיוצר בתוך גוף האדם על ידי בלוטת האצטרובל, הממוקמת בבסיס המוח. רכיב זה נמצא במוצרים מן החי, והוא קיים גם במזונות צמחיים, אך בכמויות קטנות יותר. הפרשת מלטונין תלויה גם בעוצמת התאורה. במקרה של תאורה לקויה, ייצורו עולה, ובמקרה של תאורה טובה, הוא מואט.
גוף האדם מייצר בדרך כלל כ-70% מהכמות היומית של הורמון זה בלילה. השפעתו של מלטונין מגבירה את כמות הסרוטונין וה-GABA במוח האמצעי ובהיפותלמוס.
מלטונין הוא חומר מוצק שיכול להמיס או לספוג שומן; זהו נוגד חמצון רב עוצמה ממקור טבעי. כאשר הורמון זה נקשר, ניתנת הגנה מפני השפעות הרדיקלים החופשיים, הגורמים לעלייה בקצב תהליכי ההזדקנות ולהופעתן של מחלות ממאירות. יסוד זה מסוגל לחדור לכל התאים, ולספק הגנה מיוחדת לגרעינים. כתוצאה מכך, תאים פגומים משוחזרים.
לתרופה פעילות אדפטוגנית, מרגיעה והיפנוטית כאשר היא ניתנת במינונים גדולים; בנוסף, באות לידי ביטוי השפעותיה האימונוסטיריות והנוגדות החמצון. במקביל, השפעתה מובילה לירידה במספר כאבי הראש ובחומרת ביטויי הלחץ; הפעילות הנוירואנדוקרינית מווסתת גם היא.
פרמקוקינטיקה
השפעת המלטונין מתחילה 1-2 שעות לאחר נטילת התרופה דרך הפה.
התרופה עוברת מעבר תוך-כבדי ראשון ולאחר מכן טרנספורמציה. שיעורי הזמינות הביולוגית הם 30-50%. התרופה יכולה להתגבר על מערכת הבלוטה התוך-כבדית (BBB).
זמן מחצית החיים הממוצע הוא 45 דקות. ההפרשה מתבצעת דרך הכליות.
[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]
מינון וניהול
יש ליטול את התרופה דרך הפה, מבלי ללעוס את הטבליה, ולבלוע אותה בשלמותה. מלטונין נשטף במים רגילים. מבוגר רשאי ליטול 1-2 טבליות בערב, ונער מעל גיל 12 - טבליה אחת.
מומלץ ליטול את התרופה 30-40 דקות לפני השינה. יש לצרוך מקסימום 6 מ"ג של החומר הרפואי ליום.
משטר השימוש בתרופה נבחר באופן פרטני על ידי הרופא המטפל.
בעת שימוש בתזונת ספורט המכילה מלטונין, עליך להתייעץ תמיד עם מומחים.
התוויות נגד
בין התוויות נגד:
- אי סבילות חמורה הנובעת מהשפעת רכיבי התרופה;
- מיאלומה או לוקמיה;
- מחלות בעלות אופי אוטואימוני;
- לימפוגרנולומטוזיס או לימפומה;
- אֶפִּילֶפּסִיָה;
- סוכרת.
נדרשת זהירות בעת מתן תרופות לאנשים הזקוקים לריכוז גבוה בעבודה. בנוסף, הוא משמש בזהירות רבה בטיפול הורמונלי חלוף (HRT), הפרעות הורמונליות, וגם בפתולוגיות בעלות אופי אלרגי.
תופעות לוואי מלטונין
תופעות לוואי אפשריות שעלולות להופיע בעת השימוש בתרופה כוללות: אי נוחות בבטן ותחושת כבדות, דיכאון ותחושת כבדות בראש עם כאבי ראש. אם מתרחשות הפרעות כאלה (או אחרות), עליך להתייעץ עם רופא.
[ 29 ]
מנת יתר
נטילת יותר מ-24 מ"ג של התרופה מובילה לפגיעה בזיכרון, שינה ממושכת ודיסאוריינטציה.
במקרים כאלה, מבוצעת שטיפת קיבה ונקבעים תרופות נוגדות אנטרוזורבן. בנוסף, מבוצעות פעולות סימפטומטיות.
[ 35 ]
אינטראקציות עם תרופות אחרות
שימוש בחוסמי בטא ואספירין עלול לגרום לירידה ברמות המלטונין.
שילוב התרופה עם תרופות נוגדות דיכאון או תרופות הרגעה מחליש את פעילות המלטונין.
התרופה עלולה להשפיע על הפעילות הטיפולית של תרופות הורמונליות.
השפעת המלטונין מקדמת עלייה בסינתזה של בנזודיאזפינים בעלי סיומות ספציפיות. לכן, ניתן להשתמש בשילוב כזה רק תחת פיקוח רפואי קבוע.
מתן משולב עם טמוקסיפן משפר את פעילותו האנטי-גידולית.
שימוש עם מתאמפטמינים גורם להגברת התכונות הסרוטונרגיות והדופמינרגיות שלהם.
השימוש בתרופות מוביל לעלייה בהשפעה האנטיבקטריאלית של איזוניאזיד.
חיי מדף
ניתן להשתמש במלטונין למשך 36 חודשים ממועד מכירת החומר הטיפולי.
[ 46 ]
בקשה לילדים
מלטונין אינו מרשם לאנשים מתחת לגיל 12. כדי לייצב את השינה, קבוצת גיל זו יכולה לאכול מזון המכיל רכיב זה (בעיקר מן החי). לגבי מוצרים המכילים מלטונין, ניתן להתייעץ עם מומחה רפואי.
אנלוגים
האנלוגים של התרופה הם יוקאלין, מלאפור עם מלטון ומלקסן.
[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]
ביקורות
מלטונין זוכה לביקורות טובות - מאמינים שהוא מסייע בייצוב מקצבים ביולוגיים, ובמקביל משפיע לטובה על איכות תהליכי השינה ומסלק נדודי שינה. חולים ורופאים כאחד מדווחים על סבילות טובה לתרופה ועל הופעה נדירה של תסמינים שליליים חזקים.
[ 58 ]
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "מלטונין" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.