מקסיגזיק

מקסיג'יק היא תרופה משולבת בעלת תכונות משככות כאבים ומרפיית שרירים, בעלת השפעה מדכאת על הרפלקסים בעמוד השדרה.

אינדיקציות מקסיגזיק

אינדיקציות לשימוש בתרופה כוללות:

• כאב חריף (כגון כאב שיניים, כאבי שרירים וכאבי ראש, כמו גם דלקת שרירים ורדיקולופתיה);
• ראומטיזם של רקמות רכות;
• דלקת מפרקים שגרונית;
• ספונדילוארתריטיס;
• ספונדיליטיס מעוותת;
• החמרה של גאוט;
• דלקת מפרקים ניוונית;
• צורה ראשונית של דיסמנוריאה;
• דלקת של הנספחים (דלקת סלפינגו-אופוריטיס);
• דלקת אוזניים ודלקת שקדים בלוע.

טופס שחרור

זמין בצורת טבליות. שלפוחית אחת מכילה 10 טבליות. מעטפת קרטון מכילה שלפוחית אחת.

פרמקודינמיקה

לפרצטמול יש תכונות משככות כאבים ומורידות חום, כמו גם השפעה אנטי דלקתית מתונה. מנגנון ההקלה על הכאב מתרחש על ידי מניעת הסינתזה של פרוסטגלנדינים - דיכוי האנזים ציקלואוקסיגנאז.

לדיקלופנאק יש השפעה אנטי-דלקתית ומשככת כאבים חזקה, כמו גם השפעה מורידה חום מתונה. השפעות אלו מושגות על ידי דיכוי ציקלואוקסיגנאז (זהו האנזים העיקרי בחילוף החומרים של חומצה איקוסאטטראנואית - קודמן של PG, שהם הגורמים העיקריים להתפתחות כאב ודלקת, כמו גם חום). תכונות משככות כאבים נוצרות על ידי חסימת תהליך הסינתזה של PG - בעקיפין או ישירות דרך מערכת העצבים המרכזית. התרופה מסייעת בהפחתת כאב (בתנועה ובמנוחה) המתרחש לאחר ניתוח או פציעה, ובנוסף, בהקלה על נפיחות המתרחשת עקב תהליכים דלקתיים. כתוצאה משימוש ממושך, עשויה להתפתח השפעה מפחיתת רגישות. תוצאה מתמשכת מתחילה להופיע לאחר 1-2 שבועות של טיפול.

סראטיופפטידאז הוא אנזים פרוטאוליטי מהסוג סראטיה. הוא מפרק ברדיקינין ורכיבים נוגדי דלקת אחרים, ובכך מפחית נפיחות.

פרמקוקינטיקה

לאחר נטילת התרופה, פרצטמול נספג במעי העליון. החומר מגיע לשיא ריכוזו בסרום הדם לאחר 0.5-1.5 שעות. תהליך חילוף החומרים מתרחש בכבד. ההפרשה מתבצעת עם שתן. זמן מחצית החיים הוא 1-3 שעות.

דיקלופנק נספג לחלוטין דרך מערכת העיכול לאחר מתן דרך הפה. הקישור לחלבון בפלזמה הוא 99%, והחומר מגיע לשיא הריכוז שלו לאחר 1-2 שעות. רמת הדיקלופנק בפלזמה תלויה במינון התרופה. הוא עובר לנוזל הסינוביאלי, ושיא הריכוז שלו בו מגיע מאוחר יותר מאשר בפלזמת הדם (לאחר 2-4 שעות). 50% ממנו עובר מטבוליזם לאחר "המעבר הראשון" דרך הכבד (בתהליך של הידרוקסילציה עם צימוד), וכתוצאה מכך נוצרים תוצרי פירוק לא פעילים מבחינה פרמקולוגית. זמן מחצית החיים הוא 1-2 שעות, ומנוזל הסינוביאלי - כ-3-6 שעות. כ-60% מהתרופה מופרשת בצורת תוצרי פירוק דרך הכליות, ואף פחות מ-1% מופרש ללא שינוי בשתן. השאריות בצורת מטבוליטים מופנות מהגוף עם המרה.

סראטיופפטידאז נספג לחלוטין מהמעיים די מהר, ובדרך כלל מגיע לשיא ריכוזו בפלזמת הדם 0.5-2 שעות לאחר נטילת התרופה. החומר נכנס לזרם הדם כאנזים פעיל, ומופרש מהגוף באותו אופן. הוא גם מגביר את הריכוז המקומי של אנטיביוטיקה, ובכך מגביר את יכולתם לעבור לרקמות. כתוצאה מכך, אנטיביוטיקה, אפילו במינון הקטן ביותר, יכולה להשפיע על הגוף לאורך זמן - זה מאפשר להימנע מההשפעות השליליות של נטילת התרופה במינונים גדולים.

מינון וניהול

המינון נבחר על ידי הרופא באופן אינדיבידואלי עבור כל מטופל - זה תלוי ביעילות התרופה, במהלך ובצורת הפתולוגיה, כמו גם בגיל המטופל ובסבילותו לתרופה.

לילדים מגיל 14 ומעלה ולמבוגרים - המינון הוא טבליה אחת 2-3 פעמים ביום לאחר הארוחות.

משך הטיפול הוא מקסימום 5-7 ימים (משך הזמן תלוי בדינמיקה של דעיכת התסמינים). מותר ליטול לא יותר מ-3 טבליות של התרופה ביום.

יש להשתמש בתרופה במינונים היעילים ביותר למשך פרק זמן קצר, תוך התחשבות ביעדי הטיפול האישיים של כל מטופל.

[ 2 ]

השתמש מקסיגזיק במהלך ההריון

נטילת התרופה במהלך ההריון היא התווית נגד.

התוויות נגד

בין התוויות נגד:

• אי סבילות אישית לרכיבים הפעילים של התרופה;
• תהליכים חמקניים וכיבים מחמירים במערכת העיכול;
• הפרעות של המטופואזיס;
• אלכוהוליזם פעיל בצורה כרונית;
• תקופת הנקה;
• ילדים מתחת לגיל 6.

תופעות לוואי מקסיגזיק

בין תופעות הלוואי, בולטות התופעות הבאות:

• בעיקר מתפתחות הפרעות במערכת העיכול (כגון הקאות עם בחילות, כאבים באפיגסטריום ושלשולים), אנמיה, אגרנולוציטוזיס, כמו גם טרומבוציטופניה, הפרשתזיה, פיוריה אספטית, גלומרולונפריטיס טובולו-אינטרסטיציאלית והפרעות בכליות; בנוסף, נצפות לעיתים קרובות הפרעות בהמטופויאזיס, אריתמה רב-פורמית ואלרגיות (פריחות בעור, גירוד, אנגיואדמה ואורטיקריה);
• לעיתים עלולים להופיע נמנום, סחרחורת עם כאבי ראש ופעילות מוגברת של טרנסאמינזות בסרום הדם;
• מקרים בודדים - כיבים או שחיקות ברירית מערכת העיכול, דימום, התפתחות דלקת כבד או דלקת לבלב.

[ 1 ]

מנת יתר

תסמינים של מנת יתר כוללים כאבי ראש, אלרגיות, סחרחורת, עצבנות ואי שקט פסיכומוטורי.

כדי לחסל תסמינים אלה, עליך לשטוף את הקיבה, לשתות חומרים סופחים, וגם לבצע טיפול סימפטומטי.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

עקב השילוב עם דיגוקסין, ריכוזו בפלזמה עשוי לעלות.

מקסיג'סיק מפחית את יעילותן של תרופות להורדת לחץ דם ופורוסמיד.

בשילוב עם תרופות חוסכות אשלגן, עלולה להתפתח היפרקלמיה.

בשילוב עם גלוקוסטרואידים ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), הסיכון לדימום במערכת העיכול עלול לעלות.

השילוב של התרופה עם ציקלוספורין, כמו גם מתוטרקסט, אינו התווית.

בשל שילוב התרופה עם נוגדי פרכוסים, ברביטורטים ואלכוהול, הסיכון לפתח הפטוטוקסיות עולה בחדות.

[ 6 ], [ 7 ]

תנאי אחסון

יש לשמור את התרופה בתנאים סטנדרטיים - מקום חשוך ויבש, שאינו נגיש לילדים. תנאי טמפרטורה - מקסימום 25 מעלות צלזיוס.

חיי מדף

מומלץ להשתמש במקסיג'סיק למשך 3 שנים ממועד ייצור התרופה.