דלקת כוריומנינגיטיס לימפוציטית: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול

דלקת קרום המוח הסרוזית החריפה של ארמסטרונג (לימפוציטית כוריומנינגיטיס) היא מחלה זיהומית ויראלית זואונוטית המאופיינת בנזק עיקרי לקרומי המוח ולמקלעת הכורואיד של מערכת העצבים המרכזית.

קוד ICD-10

A87.2. דלקת כוריומינג לימפוציטית.

אפידמיולוגיה של דלקת כוריומנינגיטיס לימפוציטית

דלקת לימפוציטית של הכוריומינג נרשמת בכל מקום, לרוב באזורים כפריים. מקור הפתוגן הוא מכרסמים, בעיקר עכברי בית, המפרישים את הנגיף באמצעות שתן, צואה והפרשות מהאף. דרכי ההעברה: עיכול, מים, מגע ביתי, אבק הנישא באוויר, אנכי. הרגישות נמוכה. המחלה מופיעה לעיתים קרובות כזיהום נשימתי חריף ואינה נרשמת.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

מה גורם לדלקת כוריומנינגיטיס לימפוציטית?

דלקת כוריומנינג לימפוציטית נגרמת על ידי נגיף דלקת כוריומנינג לימפוציטית מהסוג Arenavirus ממשפחת Arenaviridae. גנום הנגיף הוא RNA חד-גדילי.

פתוגנזה של דלקת כוריומנינגיטיס לימפוציטית

הנגיף חודר למערכת העצבים המרכזית באופן המטוגני, וגורם נזק לקרומים, למקלעות כלי הדם ולאפנדימה של חדרי המוח. הנגיף מסוגל להימשך זמן רב במערכת העצבים המרכזית.

תסמינים של דלקת כוריומנינגיטיס לימפוציטית

ישנן צורות חריפות, איטיות ומולדות של המחלה. הצורה האיטית מתפתחת לאחר השלב החריף של המחלה, היא מאופיינת בתסמינים של דלקת לימפוציטית של הכוריומינג: חולשה גוברת, עייפות, כאבי ראש, אטקסיה, הפרעות נפשיות, פגיעה בעצבים הגולגולתיים, שיתוק ופרזיס של הגפיים. מהלך המחלה הוא פרוגרסיבי. התוצאה היא קטלנית תוך 10 שנים.

אבחון של דלקת כוריומנינגיטיס לימפוציטית

האבחנה של דלקת כוריומנינגיטיס לימפוציטית מבוססת על גילוי רמות גבוהות של נוגדנים בנוזל השדרה באמצעות שיטות RIF ו-RSC.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

אבחנה מבדלת של דלקת כוריומנינגיטיס לימפוציטית

בשלב החריף, אבחנה מבדלת של דלקת כוריומנינגיטיס לימפוציטית מתבצעת עם דלקות קרום המוח נגיפיות ושחפתיות אחרות; בשלב הכרוני - עם זיהומים איטיים אחרים של מערכת העצבים המרכזית, ארכנואידיטיס כרונית.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

טיפול בדלקת לימפוציטית של כוריומנטיטיס

אשפוז לפי אינדיקציות קליניות. טיפול יעיל בדלקת לימפוציטית של הכוריומינג טרם פותח. טיפול בתרופות מרשם אינו מוסדר. המטופלים נמצאים תחת פיקוחו של נוירולוג.

כיצד למנוע דלקת כוריומנינגיטיס לימפוציטית?

ניתן למנוע דלקת כוריומינג לימפוציטית על ידי ביצוע הסרת שיער בגן והגנה על מקורות מים ומוצרי מזון מפני מכרסמים.