המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
לימפוסטזיס של השד
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
גורם ל לימפוסטזיס של השד
ככלל, אחת הבעיות שעברו על מטופל שאובחן עם סרטן השד היא לימפוז. פתולוגיה זו נובעת מהפרעה בברירה הטבעית ממרחב הרקמה בין תאי הנוזל הלימפה. הרופאים הקימו שני סוגים של פתולוגיה: רכשה ומולדת. במקרה זה הגורמים לימפוסטזיס של השד שונים.
- כל פגיעה, הן מכני (חבורה, שבר) ואת אופי תרמי (כוויות) יכול להיות זרז להתקדמות המחלה.
- סיבוכים לאחר הניתוח.
- הגורם לימפוסטזיס של השד יכול להיות זיהום טפילי.
- לפתח פתולוגיה אפשרי על רקע מחלות של מערכת הלב וכלי הדם ואת תפקוד לקוי של הכליות.
- מחלות כרוניות שונות.
- בשל הטיפול בממאירות ממאירות באמצעות הקרנות.
- הסיבה שדחפה את הגוף לכישלון, זה בהחלט אפשרי להיות עודף משקל, אורח חיים בישיבה.
- אם אישה ביקרה במדינות הטרופיות, היא יכולה לתפוס פילאריות של הלימפה, היתושים הם נושאות הזיהום.
- תת תזונה ומצבים מלחיצים.
- דלקת Erysipelas.
תסמינים לימפוסטזיס של השד
פתולוגיה זו מתוארת די הצורך, ולא קשה מאוד לחשוד בנוכחותה, שכן הסימפטומים של לימפוסטזיס של בלוטת החלב ברורים למדי.
- בהדרגה, בצקת של איבר העליון, אשר נמצא על האתר הפתולוגי, גדל.
- יש כשל בתזונה של האפידרמיס, וכתוצאה מכך כיבים ulphers של העור יכול להופיע.
- ניקוז לימפה פגום יכול להוביל לירידת כושר עבודה, הן פיזית והן נפשית.
- ייתכנו כאבי ראש, תחושה של כבדות.
- הכרת מפרקים, במיוחד גדולים.
- יש בעיות עם התיאבון. יחד עם זאת, נטייה לאכילת יתר של הערב עשויה להתפתח.
- יש תקלות במערכת העיכול.
- הרצון לצפות ריר לגדול מהר יותר.
- יש צמרמורת.
- יש האטה בתהליכים המטבוליים בגוף המטופל, אשר כרוך בהשמנת יתר, תקלה בעבודת בלוטת התריס (זפק), הופעת סוכרת. פתולוגיה זו יכולה לעורר התפתחות וניאופלזמה.
- הפרת microcircululation של הלימפה, אשר מוביל פיברוזיס (צפיפות פתולוגית), כמו גם כיבים trophic.
איפה זה כואב?
טפסים
לימפוסטזיס בסרטן השד
גידול ממאיר משפיע על השדיים של האישה כמעט בוודאות דורשים ניתוח, הרופא נכרת לא רק את הגידול, אבל, כדי למנוע הישנות גרורות נוספות, והוא מסיר את רקמת ליד הנחת יחד עם בלוטות הלימפה הקרובות. לפיכך, לימפוסטזיס עבור סרטן השד הוא יותר סדירות מאשר חריג נדיר. אחרי הכל, לאחר הסרת בלוטות לימפה יש כישלון צפוי לחלוטין את זרימת הלימפה. כ -90% מהחולים שעברו את הניתוח הזה, צפו בלימפוסטזיס במהלך החודש הראשון לאחר הטיפול הרדיקאלי, ורק 10% הנותרים היו בני מזל כדי להימנע מכך.
בשלב מוקדם של הפתולוגיה, נפיחות היא חסרת חשיבות ואינה מוציאה כל כך הרבה מאהבתה. לכן, אישה לעתים רחוקות הולך לראות רופא, אשר לאחר מכן היא יכולה לשלם מאוחר יותר עם בריאותה. לעתים קרובות, תקלה כזו באבחון וטיפול עלולה להוביל לנכות, ובמקרים חמורים במיוחד ולמוות. השלב החמור יותר של המחלה של לימפוסטזיס של השד הוא תוצאה של ביטוי של אלפנטיאס של הגפיים - זה המעבר לשלב הכרוני של המחלה. בשלב זה, המגן החיסוטי של הגוף נופל, מה שהופך את פילגשו יותר רגישים למחלות זיהומיות, ואת הנפש של המטופל הוא גם מוטרד. יחד עם זאת, יש מתח בעור, אשר גורם הופעת כאב.
לימפוסטזיס לאחר הסרת השד
Mastectomy היא שיטה רדיקלית של עצירת הבעיה של גידולים ממאירים, אשר נגרמת על ידי כריתה כירורגית של בלוטת החלב הפתולוגי. לאחר הניתוח מתרחשים לעיתים קרובות סיבוכים. אחת הפרעות הנפוצות ביותר היא נפיחות של הגפה העליונה, הנמצאת בצד הניתוח. הסיבה לסיבוך זה היא לימפוסטזיס לאחר הסרת השד.
בצקת postmastectomy מוקדם, רופאים נצפו מיד לאחר הניתוח. הסיבה להופעתה טמונה בסיבוכים שהתרחשו מיד לאחר הניתוח. לדוגמה, זה יכול להיות lymphorrhea - זה כאשר, עקב ניתוח, הצומת הלימפה ניזוק, הלימפה נכנסה למרחב interstitial.
מאוחר בצקת postmastectomy, בעיקר בשל תקלות של זרימת לימפה, שהתרחשה ב subclavian ורידים או נימי. במקרה זה, את הסיכון של נזק לעור עם erysipelas, היווצרות של ulcers trophic ונפיחות, אשר מוביל את סופיות כדי phantantiasis, הוא גדל במהירות. יש כמעט קשר ישיר בין תחילת ההתקדמות של לימפוסטזיס לאחר הסרת בלוטת החלב מכמות המערכת הלימפתית שעברה לימפדנקטומי. ככל נפח גדול יותר, כך גדל הסיכוי של סיבוכים. אבל אין דפוס ישיר בין כמות החומר resected לבין נפח לימפוסטזיס.
אבחון לימפוסטזיס של השד
אחוז גדול למדי של נשים אשר נאלצו להתמודד עם בעיה זו, במיוחד זה נהדר במקרה שבו המין ההוגן היה צריך לעבור כריתת שד. לאחר ניתוח כזה, עד 90% מהחולים מתמודדים עם סיבוך זה. לכן, אבחון מוקדם של לימפוסטזיס השד הוא אחד הגורמים החשובים ביותר מובטחת להוביל פרוגנוזה מצוינת של בריאות לעתיד.
- בראש ובראשונה, המומחה מקיים חקירה של המטופל, מנסה ליצור תמונה מלאה של הפתולוגיה.
- השלב השני, הוא מבצע בדיקה של נפיחות.
- מבצעת אבחון דופק - שיטה פשוטה למדי, אך בכל זאת אינפורמטיבי מאוד של אבחון, המאפשר לרופא מוסמך לקבוע את הפתולוגיה על ידי הדופק של המטופל.
- מחקרים ביוכימיים קליניים של הדם של המטופל נקבעו.
- אולטראסאונד (אולטראסאונד) של מערכת האיברים הוורידית.
- רדיוגרפיה של החזה.
- לימפוגרפיה היא טכניקה לאבחון מצב מערכת הלימפה האנושית בעזרת סוכן ניגוד ומכשיר רנטגן.
מה צריך לבדוק?
למי לפנות?
יַחַס לימפוסטזיס של השד
הרפואה המודרנית נוהגת טיפול מורכב לימפוסטזיס של השד, שהוא ארוך למדי, כך שאישה תצטרך סבלנות, עובר את הנתיב הקשה. רופאים במקרה זה נוטים לבצע טיפול דחיסה, שכן התערבות כירורגית, במצב זה אינו יעיל. אחרי הכל, לימפוסטזיס של השד הוא תוצאה, לא סיבה פתולוגיה. לאחר הסרת אותו, הבעיה לא ניתן לפתור, יש צורך להשפיע כראוי על שורש הסיבה. לכן, רופאים בפועל:
- תחבושת של האיבר העליון.
- להקצות למטופל את השימוש של תחתונים דחיסה מיוחדת, סריגים.
- הרופא יכול לרשום עיסוי ידני המטופל, זרימת לימפה ניקוז. ניקוז לימפתי הוא טכניקה להסרת נוזל עומדים, במקרה זה הלימפה, מן החלל בין תאיים של הגוף האנושי.
- השתמש pneumocompression משתנה חומרה, שהוא מכשיר רפואי המורכב משאבה ו נשק מיוחדים מתנפחים, מגפיים וכפפות. ציוד כזה משמש להפעלת מחזור ורידי בגפיים של חולים.
- טיפול בלייזר - שימוש בקרינת לייזר בהירה, המשפיעה על אזורי הפתולוגיה, במטרה לעצור את המחלה.
- טיפול מגנטי הוא שיטה ביולוגית טבעית המבוססת על תכונות של מגנטים שיכולים להפחית את הכאב ולהפעיל תהליכי ריפוי הפצע.
- אקופונקטורה - ההשפעה על נקודות פעילות ביולוגית מסוימות עם מחטים מיוחדות.
- Hirudotherapy (להשתמש בטיפול עלוקות) הוכיח את עצמו לחלוטין לא רק על rheology של מאפייני הדם ואת התחזקות של כלי הדם. זה עובד ביעילות לשחזר את גמישות וגמישות של כלי מערכת הלימפה, מפעיל את זרם הלימפה, מנרמל את הקורס שלה.
שיטות טיפוליות אחרות משמשות גם, אבל לכולם יש מוטות שלהם minuses ואינם יכולים באופן חד משמעי להבטיח תוצאה חיובית. אין גם סוכן פרמקולוגי יעיל המסוגל לספק התאוששות מלאה עבור לימפוסטזיס של השד.
- הרופא מתאים את התזונה של המטופל.
- נותן עצות על דרך החיים.
- זה מוסכם על מנת למנוע מצבים מלחיצים שונים.
- זה משלב phytotherapy, תרופות התומכות במערכת העיכול, החיסונית, הלימפה.
Sambro-5, באופן כללי, הוא prescribed לתמוך עיכול. טבליות (שלוש חתיכות יחד) במינון של 500 מ"ג הם שיכור בבוקר, שטף עם מים חמים.
Ulchu-18 הוא אוסף עשב טיבטי הפועל להפעלת זרימת הדם והלימפה, טיהור הדם ומערכות הלימפה. התרופה נלקחת במרשם של הרופא בסכום של 2-3 גרם נלקח על בטן ריקה יחד עם יין, וודקה או מים מבושלים.
כדי להקל על הנפיחות, הרופא יכול לרשום משתנים, הן תרופות, ואת ההכנות צמחים נלקח ברפואה אלטרנטיבית.
Hypothiazide הוא משתן פעיל. התרופה נמצאת בשימוש לפני הארוחות במינון של 25 - 50 מ"ג ביום. במקרה של תמונה קלינית חמורה, כמות התרופה יכולה להיות מוגברת והביא 200 מ"ג ליום. משך הכניסה הוא בין שלושה לשבעה ימים. במידת הצורך, הרופא המטפל רשאי למנות קורס טיפול חוזר תוך שלושה עד ארבעה ימים.
לא מומלץ לייחס hypothiazide לחולים הסובלים בצורה חמורה של אי ספיקת כליות, כמו גם אם יש גאוט או סוכרת.
אפו הידרו. בהתאם לחומרת המחלה ואת היעילות של התגובה של המטופל לתרופה זו, apo-hydro הוא נלקח פעם ביום (בבוקר), או פעמיים בבוקר. במקרה זה, המינון היומי הוא מ 0,025 ל 1 גרם של ההכנה. משך הכניסה - משלושה עד חמישה ימים. כאשר צורך רפואי, את מהלך נטילת התרופה ניתן לחזור לאחר שלושה עד ארבעה ימים.
התוויות נגד לשימוש של התרופה: רגישות יתר לרכיבים של התרופה, צנית, מחלת כליות, אפילפסיה, סוכרת, הריון והנקה.
כמו תרופות משתנות הן מרקחות מושלמות של עשבי תיבול כגון פטרוזיליה, שומר, יערה, חצילים, אפונת שורש, סרפד, שבט-הזהב, שבצבוץ, שיבולת שועל, כמו גם עשבי תיבול אחרים מרובים ודמי מהם.
מְנִיעָה
העיקרון הבסיסי שבו מניעת לימפוסטזיס של השד מבוססת על טיפול אנטי-אדמטי. דרישותיה הן:
- בתקופה שלאחר הניתוח אמור להפחית את העומס על הידות: בשנה הראשונה לאחר הכריתה של המשקל לא תעלה קילו אחד, בארבע השנים הבאות - העומס המרבי צריך להיות לא יותר משני קילו, ובעתיד - עד ארבעה קילוגרמים.
- נסו להגן ככל האפשר על הכתף הפגועה ועל האיבר העליון מפני המתח.
- מזער את משך העבודה שבוצעה על ידי הידיים, לרוץ למטה, או כאשר הגוף נמצא במצב הטיה במשך זמן רב.
- בגדים צריכים להיות חופשיים ונוחים. זה הכרחי כדי למנוע דברים צפופים להדק וללחוץ את החזה, הכתף ואת האיבר העליון.
- אל תאפשר התחממות יתר של האזור הנגוע והיד כולה.
- הימנע מכל נזק פיזי: טראומה, כוויות, חתכים, נקבים. מאז עם חסינות מופחתת ההסתברות לזיהום גבוהה.
- נסו לשלוט בתנוחה שבה המטופל נשען: מומלץ לישון על הגב או הצד של השד הבריא.
- זריקות נדרשות מניפולציות רפואיות אחרות צריך להיעשות רק ביד בריאה.
- אם אישה מבחין שינויים בצל העור, שינויים בטמפרטורה או מתחיל להרגיש כאב, היא צריכה מיד לבקש ייעוץ מהרופא שלה.
- הרופא יכול להמליץ על סדרה מיוחדת של תרגילים שיסייעו להתמודד באופן חלקי או מלא עם הבעיה.
ישנם מספר קומפלקסים מונעים כאלה, אחד מהם מוצע להלן. כל התרגילים צריך להיעשות ללא יותר מדי מתח, עושה בין ארבע עד עשר גישות. אם המטופל חש כי במהלך הטיפול של אי נוחות מורכבת מורכבים תחושות לא נעימות הופיע, התרגיל צריך להיות עצר ולעבור לשלב הבא או מנוחה קלה, להמשיך את ההפרעה.
- נוח לשבת ולשים את הידיים על הברכיים. אנחנו מתחילים לסובב את הידיים במפרק הרדיוקארפל, בזמן שאנחנו מנסים לא לסנן את הפלנקס.
- המיקום ההתחלתי של התרגיל הזה דומה לתהליך הראשון. אנחנו מתחילים לסחוט ולפתוח את הפלנקס של האצבעות באגרוף ובחזרה.
- אנחנו מתקנים את כף היד השמאלית על הכתף השמאלית, ואת הימני בצד ימין. בעדינות הרם את המרפקים לפניך ורק לאט לאט להוריד אותם.
- להיות על ידי הנחת הרגליים מעט יותר מאשר הכתפיים שלך. גוף הגוף מוטה לעבר האזור הפתולוגי. הזרוע ה"חולה "צריכה להיות תלויה בחופשיות. אנחנו מתנדנדים בה הלוך ושוב.
- "חולה" יד להרים ולנעול במצב זה במשך חמש עד עשר שניות. אם התרגיל ניתן בקושי, בהתחלה אתה יכול לעזור קצת עם יד בריאה.
- בהשראה, הרם את האיבר העליון (מהצד המופעל) לפניך עד שהזרוע מקבילה לרצפה. עצור את הנשימה, הזיז אותה לצד, רק אז הורד אותה למטה, נשף.
- אנו נתרכז את תשומת לבנו במפרקי הכתפיים. אנחנו מתחילים את הסיבוב החלק של הראשוני קדימה, ואז בכיוון ההפוך.
- תקן את הידיים שלך במנעול, לוקח אותם מאחורי הגב שלך מיישר מקסימום במפרק המרפק. יש צורך לנסות להרים ידיים ישרות, מוריד את השכמות. חזור למצב ההתחלה.
תַחֲזִית
האפקטיביות של הטיפול תלויה במידה רבה בתמונה הקלינית, במידת חומרת הפתולוגיה, בגילו של המטופל, במצבה הכללי של בריאותה. לכן, את הפרוגנוזה של לימפוסטזיס של השד הוא כל חיובית יותר, קל יותר הפתולוגיה עצמה, כמו גם את העיתוי של הטיפול של המטופל להתייעץ עם רופא. ככל שהאישה מאובחנת קודם עם מחלה - לימפוסטזיס של השד, הטיפול המוקדם בטיפול מתחיל, התוצאה המהירה והחזקה יותר היא לאישה בעתיד. אל תשכח כי מחלה זו מסווגת כפתולוגיה כרונית פרוגרסיבית. ואם עם הזמן לא לנקוט צעדים נאותים כדי לעצור את זה, סיבוכים רק להחמיר, נע משלב אחד למשנהו, שלב קשה יותר. אם אתה לתפוס לימפוסטזיס בשלב של נוקלאציה, ולבצע את הטיפול הדרוש, ההסתברות של רמיסיה לטווח ארוך ירידה מתמשכת בבצקת סביר.
עד כה, סרטן השד אצל נשים, מצער ככל שזה נשמע, לקח מקום ראשון חזק בין הפתולוגיה הזאת של לוקליזציה שונים. רוב החולים שעברו ניתוח חשופים פחות או יותר לסיבוך לאחר הניתוח כמו לימפוסטזיס השד. זה לא מבוטח על ידי כל אישה, אבל רק על זה תלוי כמה מהר אבחון נכון ייעשה צעדים נאותים נלקח כדי לרפא מיד את הבעיה. יש לזכור כי לא ניתן לרפא לחלוטין את המחלה, אבל זה בהחלט אפשרי להסיע אותו לתוך הפוגה לטווח ארוך. בשביל זה זה צריך להיות רק קצת יותר קשוב לעצמך ובריאותך, ובסימנים הראשונים של סיבוך, מיד לבקש עזרה ממומחה. אל תשכח כי לימפוסטזיס השד יכול להתבטא אפילו כמה שנים לאחר הניתוח, ולכן ערנות לא צריך להחליש בעתיד.