אלפגאן ר

התרופה Alfagan R היא השם המסחרי של מוצר רפואי המכיל את החומר הפעיל ברלידין (ברימונידין). זהו אגוניסט אלפא-אדרנורקטור ומשמש ברפואת עיניים להפחתת לחץ תוך עיני בקרב חולים עם גלאוקומה או התקף גלאוקומה חריף.

מנגנון הפעולה של ברלידין הוא להיצר כלי רשתית ולהפחית את היווצרות הנוזל התוך עיני, מה שמוביל לירידה בלחץ התוך עיני. תרופה זו משמשת בדרך כלל בצורה של טיפות עיניים.

חשוב לציין כי יש להשתמש ב- Alfagan R רק כפי שנקבע על ידי רופא, שכן שימוש לא תקין או תרופה עצמית עלולים להוביל לתופעות לוואי או לתגובות שליליות. על המטופלים להיזהר גם בעת נהיגה או ביצוע פעילויות אחרות הדורשות ראייה ברורה, מכיוון שהתרופה עלולה לגרום לנמנום או לראייה מטושטשת.

אינדיקציות אלפגאנה ר

התרופה "Alfagan R" (Brimonidine) משמשת לרוב בתרגול עיניים כדי להפחית את הלחץ התוך עיני. האינדיקציות העיקריות לשימוש בה כוללות:

1. גלאוקומה: ברימונידין מסייע בהפחתת הלחץ התוך עיני, שיכול להאט את התקדמות הגלאוקומה ולמנוע ליקוי בראייה. גלאוקומה היא מצב בו לחץ מוגבר בתוך העין יכול לפגוע עצב אופטי, מה שעלול להוביל לאובדן ראייה.
2. התקף גלאוקומה חריף: ניתן להשתמש בתרופה כדי להפחית במהירות את הלחץ התוך עיני במקרה של התקף גלאוקומה חריף, המאופיין על ידי עלייה פתאומית בלחץ בתוך העין שיכולה להוביל לתוצאות חמורות על הראייה.

טופס שחרור

טיפות עיניים, פיתרון. ניתן להשיג בדרך כלל בבקבוקונים עם טפטפת כדי להקל על השימוש. ריכוז החומר הפעיל ברימונידין טרטרט בתמיסה עשוי להשתנות, אך לרוב הוא 0.1% או 0.15%. לבקבוקונים עשויים להיות נפחים שונים, כגון 5 מ"ל, 10 מ"ל או 15 מ"ל, תלוי ביצרן ובאריזה.

פרמקודינמיקה

Alfagan P, המכיל את החומר הפעיל Brimonidine Tartrate, משמש כאלפא-2-אדרנומימטי סלקטיבי. הפרמקודינמיקה של תרופה זו קשורה ליכולתה לעורר אלפא-2-אדרנורקטורים בעין, מה שמוביל לשתי השפעות עיקריות שמפחיתות את הלחץ התוך עיני:

1. מצמצם את ייצור הנוזל התוך עיני (לחות): אלפגן P פועל על הגוף הצילי בעיניים כדי להפחית את ייצור הלחות המימית. זה מקטין את נפח הנוזל בחדר הקדמי של העין, וכתוצאה מכך לחץ תוך עיני נמוך יותר.
2. שיפור היציאה האובוסקלרית של נוזל תוך עיני: ברימונידין משפר גם את יצוא הנוזל התוך עיני דרך המסלול האובוסקלרי, ותורם עוד יותר להפחתת הלחץ בעין.

שני מנגנוני פעולה אלה יחד מפחיתים ביעילות את הלחץ התוך עיני, וזה חשוב ביותר לטיפול ולמניעה של גלאוקומה בזווית פתוחה ולמצבים אחרים הקשורים לעלייה ברפואת עיניים.

בנוסף להפחתת הלחץ התוך עיני, לברימונידין יש תכונות נוירו-הגנות. זה יכול להגן על הרשתית ועצב הראיה מפני נזק הנגרם כתוצאה מלחץ תוך עיני גבוה, שהוא היבט חשוב בניהול לטווח הארוך של גלאוקומה.

פרמקוקינטיקה

פרמקוקינטיקה של אלפגן P המכילה את החומר הפעיל ברימונידין טרטראט מתארת את הקליטה, ההפצה, חילוף החומרים והפרשת התרופה לאחר יישום מקומי על העין.

1. ספיגה: לאחר יישום מקומי לעין, ברימונידין חודר דרך הלחמית והקרנית. כמות קטנה של החומר עשויה להיספג באופן שיטתי דרך הרירית העינית. ריכוז הפלזמה המרבי נצפה בדרך כלל תוך 1-3 שעות לאחר היישום.
2. התפלגות: ברימונידין חודר היטב לרקמות העין, ומגיע לריכוזים הנחוצים כדי להפחית את הלחץ התוך עיני. הנתונים על התפלגות הברימונידין בגוף האדם מוגבלים, אך ידוע כי הם יכולים לחדור למחסום הדם-מוח.
3. מטבוליזם: ברימונין מטבוליזציה בכבד. המטבוליטים העיקריים הם נגזרות הידרוקסיליות, אשר לאחר מכן מצומדות לחומצה גלוקורונית.
4. הפרשה: מטבוליטים ברימונידין וכמות קטנה של חומר ללא שינוי מופרשים בעיקר על ידי הכליות עם שתן. מחצית החיים של חיסול הפלזמה היא שעה עד 3 שעות, המשקפת את ההסרה המהירה יחסית של החומר מזרם הדם המערכתי.

מינון וניהול

שיטת הניהול והמינון של אלפגן R עשויים להשתנות בהתאם להוראות הרופא הבודד והצרכים הספציפיים של המטופל. עם זאת, יש משטר מינון כללי מומלץ:

שיטת היישום:

Alfagan R מיועד ליישום אקטואלי לשק העין הלחמית. יש לשטוף ידיים היטב לפני היישום. הטה את הראש לאחור, משוך את העפעף התחתון מעט כלפי מטה כדי ליצור "כיס" בין העפעף לעין. הכניסו את הטיפות ל"כיס "זה מבלי לגעת במשטח העין או העפעף עם קצה הטיפה כדי למנוע זיהום של הטיפות. סגור את העין ולחץ בעדינות בפינה הפנימית של העין (בשורש האף) למשך 1-2 דקות כדי למזער את הספיגה המערכתית של הטיפות. נסה לא להבהב או לסגור את העפעפיים במרץ.

מִנוּן:

המינון הסטנדרטי של אלפגן P למבוגרים וילדים מעל גיל שנתיים הוא טיפה אחת בעין (ים) הנגועה שלוש פעמים ביום, 8 שעות בהפרש.

חשוב לעקוב אחר המרווחים המומלצים בין יישומים לשמירה על לחץ תוך עיני אופטימלי. אם אתה משתמש בטיפות עיניים אחרות, לפחות 5-10 דקות צריכות לחלוף בין היישום שלהם לשימוש ב- Alfagan R.

אל תחרוג מהמינון המומלץ מבלי להתייעץ עם הרופא שלך, מכיוון שזה עשוי להגביר את הסיכון לתופעות לוואי. אם אתה מתגעגע למינון, החל את הטיפות בהקדם האפשרי, אך אם הזמן למינון הבא מתקרב, דלג על המינון שהוחמצה והמשיך להשתמש בתרופה כמתוכנן. אל תכפיל את המינון כדי לפצות על המינון שהוחמצה.

השתמש אלפגאנה ר במהלך ההריון

השימוש בתרופה "Alfagan R" במהלך ההיריון עשוי להיות התווית נגד או דורש זהירות מיוחדת.

הנתונים על בטיחות הברימונידין במהלך ההיריון מוגבלים, ויש להשתמש בשימוש בו רק לצורך אינדיקציות רפואיות קפדניות ולאחר דיון מדוקדק עם רופא. על הרופא להעריך את הסיכונים הפוטנציאליים לאם ולעובר, כמו גם את היתרונות האפשריים של התרופה, ולהחליט על השימוש בה בהתבסס על הנסיבות האישיות של כל מקרה.

התוויות נגד

לתרופה Alfagan R יש התוויות נגד הבאות:

1. רגישות יתר או תגובה אלרגית לברימונידין או לכל מרכיב אחר בתרופה. אנשים עם אלרגיה ידועה לברימונידין או תרופות דומות צריכות להימנע משימוש בהן.
2. ילדים מתחת לגיל שנתיים. לא הוקמו בטיחות ויעילותו של "אלפגן R" בקרב ילדים מתחת לגיל שנתיים, ולכן התרופה אינה מומלצת לשימוש בקבוצת גיל זו.
3. חולים עם תסמונת עיניים יבשה או דלקת חריפה. ברימונידין עלול להחמיר את העין היבשה ולגרום לגירוי או החמרה של מצבי העיניים בנוכחות תסמונת עיניים יבשה או קרטיטיס חריפה.
4. חולים הנוטלים מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOIS) או נוגדי דיכאון טריציקליים. השימוש בברימונידין בשילוב עם תרופות אלה עשוי להגביר את הסיכון למשבר יתר לחץ דם.
5. נשים בהריון ונשים מניקות. לא נקבע בטיחות השימוש בברימונידין במהלך ההיריון או הנקה, ולכן יש לבצע את השימוש בו במקרה זה רק לאחר הצדקה רפואית קפדנית והחלטת רופא לגבי הטבות וסיכונים.

תופעות לוואי אלפגאנה ר

Alfagan P מכיל את החומר הפעיל ברימונידין טרטראט ויכול לגרום למספר תופעות לוואי, אקטואליות ומערכתיות כאחד. חשוב לציין כי לא כל החולים יחוו אותם, אך דווח על תופעות הלוואי הבאות:

תופעות לוואי מקומיות:

• אדמומיות עיניים וגירוי: אחת מתופעות הלוואי הנפוצות ביותר, עשויה להיות מלווה בתחושה בוערת או מגרדת.
• תגובות אלרגיות: עפעפיים עלולים להיות נפוחים, אדומים או מגרדים.
• ראייה מטושטשת ותחושה של גוף זר בעין: תסמינים אלה הם בדרך כלל זמניים ועוברים לאחר הסתגלות לתרופה.
• עיניים יבשות: עשויות לדרוש שימוש בטיפות לחות.
• פוטופוביה (רגישות יתר לאור).

תופעות לוואי מערכתיות:

• כאב ראש וסחרחורת: עלולים להתרחש כתוצאה מחשיפה מערכתית לברימונידין.
• עייפות ונמנום: חשוב במיוחד לאנשים הנוהגים ברכבים מנועים או לפעול מכונות מסוכנות.
• פה יבש.
• תגובות אלרגיות: גירוד עור, אדמומיות ונפיחות.
• לחץ דם נמוך (יתר לחץ דם).
• טכיקרדיה או ברדיקרדיה (פעימות לב מהירות או איטיות).

במקרים נדירים, עלולים להופיע תופעות לוואי חמורות יותר כמו דיכאון, קוצר נשימה או שינויים בקצב הלב הדורשים טיפול רפואי מיידי.

אם מתרחשות תופעות לוואי כלשהן, עליך ליצור קשר מייד עם רופא עיניים כדי להתאים את המינון או לשנות את התרופה.

מנת יתר

מנת יתר של אלפגן R עלולה לגרום לתופעות לוואי מוגברות הקשורות לתרופה, כמו נמנום, ירידה בלחץ הדם, ירידה בקצב הלב, ירידה בתלמידים, גירוי בעיניים ופה יבש.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

התרופה Alfagan R (Brimonidine) עשויה לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות. הנה כמה מהם:

1. תרופות להורדת לחץ דם (תרופות נגד יתר לחץ דם): שימוש באלפגאן R בשילוב עם תרופות אחרות המניעות לחץ דם כמו חוסמי בטא, משתנים או מעכבי אנזים המרה באנגיוטנסין (ACEIS) עלולים לגרום להשפעה מוגברת של היפוטו-וולט ולחץ דם.
2. תרופות לטיפול בדיכאון וחרדה (תרופות נוגדות דיכאון וחרדות): ברימונידין עלול להגביר את ההשפעה הרגעה של תרופות של מעמד זה, מה שעלול להוביל להגברת הנמנום והעייפות.
3. מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOIS): השימוש באלפגן R בשילוב עם MAOIS עשוי להגביר את ההשפעה ההיפוטית של התרופה ולהגדיל את הסיכון למשבר היפוטטיבי.
4. תרופות לגלאוקומה: שימוש ב- Alphagan R בשילוב עם תרופות אחרות של גלאוקומה עינית עלול לגרום להפחתה מוגברת של הלחץ התוך עיני.

תנאי אחסון

יש לאחסן את התרופה "Alfagan R" על פי הוראות היצרן והמלצות הרופא שלך. בדרך כלל תנאי האחסון לטיפות עיניים "Alfagan R" הן כדלקמן:

1. אחסן את התרופה בטמפרטורת החדר (15 עד 30 מעלות צלזיוס).
2. אל תאפשר את ההכנה להקפיא.
3. אחסן את התרופה במקום המוגן מפני אור, שכן אור עשוי להשפיע לרעה על יציבות החומר התרופתי.
4. יש לשמור על הבקבוק או בקבוקון של טיפות סגורה בחוזקה כדי למנוע זיהום או זיהום.
5. יש להימנע ממגע של קצה הפיפטה או הבקבוקון עם כל משטח כלשהו כדי למנוע זיהום.

יש צורך להתבונן בתנאי האחסון שצוינו לשמירה על יעילותה ובטיחותה של התרופה "אלפגן R" לאורך חיי המדף שלה.