שלבקת חוגרת: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול

גורמים ופתוגנזה של ליכן פלנוס

הסיבה להתפתחות חזזית בצורת מרצע אינה ידועה במלואה. ההערכה היא שהיא מתרחשת עקב מחסור בוויטמין A. ניתן לראות פפולות חרמניות בצורת מרצע בדרמטוזות זיהומיות ולא זיהומיות רבות.

תסמינים של ליכן פלנוס

דרמטוזיס משפיעה בעיקר על ילדים, לרוב בנים. המיקום המועדף של הפריחה הוא עורף הצוואר, הבטן, הישבן, הירכיים, ולעתים רחוקות יותר אזורים אחרים של העור. הפריחה היא בדרך כלל מרובה, אינה מתמזגת, וכאשר הם ממוקמים קרוב, נוצרים פלאקים. נוכחותם של אלמנטים פפולריים זקיקים קטנים אופיינית, הממוקמים על בסיס אדמומי מעט. בעת העברת כף היד על פני הנגעים, ייראה כאילו נוגעים בפומפיה. סימן אופייני נוסף הוא נוכחות של שדרה פיליפורמית על פני הגושים. באופן סובייקטיבי, חלק מהמטופלים עשויים לחוות גירוד קל של העור. מהלך המחלה יכול להיות ארוך.

היסטופתולוגיה. מבחינה היסטולוגית, מתגלה היפרקרטוזיס בינונית עם נוכחות של פקקים קרניים בפתחי זקיקים מורחבים וחדירה לימפוציטית קלה לדרמיס סביב זקיקי השיער.

אבחנה מבדלת. יש להבחין בין המחלה לבין שחפת ליכנואידית, מוקינוזיס פוליקולרית, פיטיריאזיס ורסיקולור ופיטיריאזיס ורסיקולור.

טיפול בליכן פלנוס.

יש לרשום צריכה ארוכת טווח של ויטמין A (100-200 יחב"ל 2-3 פעמים ביום) וויטמינים אחרים (C, D, קבוצה B). יש למרוח חיצונית משחה סליצילית 1-2%, קורטיקוסטרואידים ומשחות המכילות חומצה רטינואית.

[ 1 ]