אוקרליב

אוקרליב היא תרופה המשמשת במקרים בהם יש צורך להמיס אבני מרה עם כולסטרול שלילי בבדיקת רנטגן. בתנאי שקוטרן של אבנים אלו אינו עולה על חמישה עשר מילימטרים. מתאים לשימוש על ידי אלו הסובלים מבעיות בתפקוד כיס המרה.

תרופה זו משמשת גם למחלות כבד וכלל דרכי המרה. אוקרליב שייך לקבוצה פרמקולוגית של תרופות המשמשות במקרים של פתולוגיה של מערכת המרה.

אינדיקציות אוקרליב

האינדיקציות לשימוש באוקרליב חלות על קבוצת חולים הסובלים מבעיות בהסרה והמסה של אבנים בכיס המרה. אוקרליב ממיס אבני כולסטרול בכיס המרה, וגם מונע את הופעתן והצטברותן של אבנים חדשות. האינדיקציות לשימוש באוקרליב מתאימות גם למחלות הנגרמות על ידי קיפאון מרה בכבד ובכיס המרה.

אוקרליב משמש בטיפול מורכב של שחמת כבד ראשונית.

טופס שחרור

התרופה אוקרליב זמינה בצורת טבליות ותרחיף.

טבליות אוקרליב זמינות בבתי מרקחת בבליסטרים של עשר יחידות. כל אריזה יכולה להכיל שלושים או מאה טבליות. כל טבליה מכילה 250 מיליגרם של התרופה והיא לבנה. המתלה זמין בבקבוקים של 200 מ"ל. הנוזל הרפואי הוא לבן.

הַשׁעָיָה

כתרחיף נוזלי, אוקרליב מסופק כנוזל צמיג בצבע לבן ובעל ארומה לימון. הוא משוחרר בצנצנת פלסטיק המכילה מאתיים מיליליטר של התרופה. כמו כן, כל בקבוק מגיע עם כף מדידה למדידה נוחה של התרופה שנלקחה. לתרופה יש טעם מתוק בהתחלה, ולאחר בליעה היא משאירה טעם לוואי מר.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

השעיה לתינוקות

אם תינוק בן יומו מפתח צהבת יילודית (הידועה בכינויה העממי "צהבת"), רופא הילדים עשוי לרשום טיפול עם אוקרליב. במקרה זה, יש צורך להתחיל ממשקל גופו של ילדכם.

ילדים במשקל של כחמישה קילוגרמים צריכים ליטול תרחיף בנפח של 1.25 מיליליטר ליום. כף מדידה לא תעזור לכם במקרה זה. כדי ליטול את התרופה, עליכם לשאוב את הנוזל לתוך מזרק, כך יהיה קל יותר לשלוט במינון התרופה.

מהלך הטיפול בתינוקות נמשך לעיתים רחוקות מספר שבועות, לכן היו מוכנים לכך שבקבוק התרופה יישאר בקושי התחיל.

לא מומלץ להשתמש באוקרליב בצורת טבליות לטיפול בצהבת אצל תינוקות - בדרך זו לא תוכלו לחשב את המינון הנדרש של התרופה ותסבך את מתן התרופה.

גלולות

טבליות אוקרליב הן צורה נוספת של תרופה זו. צורת המינון לשחרור היא לוחיות ממוספרות שלושים ומאה (מציינות כמה יחידות של התרופה כלולות באריזה). האריזה מכילה גם הוראות שימוש.

סִירוֹפּ

סירופ אוקרליב הוא תרופה לשימוש דרך הפה. זהו תרחיף נוזלי בעל ניחוח לימון קל. בהתחלה יש לו טעם קל ומתוק, לאחר בליעת התרופה מורגשת מרירות חזקה בפה.

סירופ אוקרליב נמכר בבקבוקי פלסטיק בעלי צוואר רחב. כל אריזה מכילה כף מדידה והוראות שימוש.

פרמקודינמיקה

מרה אנושית מכילה בדרך כלל אחוז קטן של חומצה אורסודאוקסיכולית במהלך תהליכי חיים רגילים. אך לאחר מתן דרך הפה של חומצה זו, ספיגת הכולסטרול במעי הדק של מערכת העיכול מואטת, ולאחר מכן הפרשת הכולסטרול למרה פוחתת. בשל תהליכים אלה של פירוק כולסטרול, ויצירתם שלאחר מכן של תצורות גבישיות נוזליות, מתרחשים תהליכי פירוק אבני מרה.

בתפיסה המודרנית של רוקחים, חומצה אורסודאוקסיכולית, כאשר מתרחשים תהליכים כואבים בכבד, גורמת להשפעה של החלפת חומצות ליפופיליות בחומצות הידרופיליות, שאינן רעילות.

פרמקוקינטיקה

התרופה אוקרליב נלקחת דרך הפה ומתחילה לפעול עם ספיגתה במעי הדק. השפעת התרופה משתרעת גם על המעי העליון בתהליך ההעברה הפעילה. התרופה נספגת כמעט לחלוטין - עד שמונים אחוז מהמינון שנלקח. לאחר התרחשות תהליכי הספיגה, חומצת המרה עוברת דרך צימוד כבדי עם חומצות האמינו הבאות - גליצין וטאורין. לאחר מכן, החומצה מקיימת אינטראקציה עם המרה. מידת המעבר דרך הכבד עולה על שישים אחוז.

חיידקי מעיים מפרקים חלק מחומצה ליתוכולית.

זמן מחצית החיים של החומצה מתרחש לאחר שלושה, מקסימום שמונה ימים.

מינון וניהול

אחד היתרונות של תרופה זו הוא היעדר הגבלות גיל. מינון התרופה מחושב רק על סמך משקל המטופל. אם המשקל הכולל הוא פחות מארבעים ושבעה קילוגרמים, ויש גם קשיים בבליעת טבליות, יש צורך ליטול את ההשעיה של אוקרליב.

המינון היומי מחושב כדלקמן: נדרשים עשרה גרם של תרופה לכל קילוגרם משקל.

• עד 60 ק"ג - שתי טבליות
• עד 80 ק"ג - שלוש טבליות
• עד מאה ק"ג - ארבע טבליות
• ממאה ק"ג - חמש טבליות

יש ליטול את התרופה פעם ביום, תוך נטילת כל הטבליות אחת אחת ולשתות כל אחת עם הרבה נוזלים. רק בשלושת החודשים הראשונים של הטיפול ניתן לחלק את צריכת התרופה למספר פעמים ביום - טבליה אחת בכל פעם. מומלץ ליטול את אוקרליב בערב, לפני השינה. לא מומלץ להפסיק את מהלך הטיפול - יש צורך בצריכה קבועה של התרופה לגוף.

הקורס יכול להימשך בין שישה חודשים לשנתיים - זוהי התקופה בה אבני המרה מתפרקות לחלוטין. הצלחת הטיפול נבדקת באמצעות צילומי רנטגן ו/או אולטרסאונד.

[ 5 ]

השתמש אוקרליב במהלך ההריון

נשים, לפני תחילת נטילת התרופה, חייבות לשלול לחלוטין את האפשרות להיכנס להריון - בשליש הראשון העובר רגיש במיוחד לכל תרופה. השימוש באוקרליב במהלך ההריון עלול להוביל לתוצאות בלתי הפיכות על התפתחות העובר, ולכן השימוש בו אסור בהחלט. ההחלטה לרשום את התרופה מתקבלת רק על ידי הרופא המטפל ורק במקרה בו קיים איום חמור על בריאותה ולחייה של האם.

לנשים הנמצאות בתקופת ההנקה ומניקות, לא מומלץ להשתמש בתרופה אוקרליב, מכיוון שכרגע אין מחקרים שפורסמו על מעבר ניטרלי של התרופה דרך חלב אם. מתן בו זמנית של התרופה במהלך ההנקה ישפיע לרעה על התינוק - מכיוון שגופו הבריא עלול לא להתמודד עם המטבוליטים של התרופה.

התוויות נגד

אם לחולה יש רגישות או רגישות יתר למרכיבי התרופה המהווים חלק מהתרופה אוקרליב, נטילתה אסורה. כמו כן, התוויות נגד לשימוש באוקרליב חלות על אלו הסובלים מדלקת בכיס המרה או דלקת באחד מצינורות המרה.

במקרה של חסימה של צינור המרה, נטילת התרופה אסורה גם כן. האיסור חל על מקרים בהם כיס המרה אינו ניתן לזיהוי בצילום רנטגן. אם תפקודו המלא של כיס המרה מופרע ואם מתרחשות תחושות לא נעימות תקופתיות באזור כיס המרה, יש להפסיק את נטילת התרופה אוקריליב.

במקרה של החמרה של שחמת הכבד, השימוש ב-Ukrliv הוא התווית נגד.

תופעות לוואי אוקרליב

מחקרים קליניים הראו את האפשריות של תופעות הלוואי הבאות:

• הפרעות בתפקוד מערכת העיכול (שלשול שאינו מפסיק במהלך הטיפול בתרופה);
• כאב מקומי מתחת לצלעות בצד ימין;
• הפרעות אפשריות בתפקוד הכבד וכיס המרה;
• אבני מרה יכולות להסתייד;
• אם קיים טיפול לשחמת כבד בשלב מתקדם, במקרים נדירים ייתכן פיצול של שחמת הכבד, אשר עשוי להיעלם חלקית לאחר הפסקת הטיפול;
• הופעת תגובת רגישות יתר;
• פריחה על הגוף (מקרים נדירים).

[ 4 ]

מנת יתר

במחקרים קליניים, מקרי מנת יתר לא גרמו לתופעות לוואי חמורות. במקרים מסוימים, שלשולים עלולים להופיע - ייתכן שיהיה צורך במעקב קבוע אחר תפקודי הכבד. הפחתה הדרגתית של מינון אוקרליב עשויה לסייע. אם תופעת הלוואי לא חולפת, יש צורך להפסיק לחלוטין את נטילת התרופה.

מנת יתר הגורמת לשלשול מטופלת באופן סימפטומטי. יש לשמור על מאזן נוזלים.

שרף חילוף יונים יכול לעזור לך לקשור חומצות מרה במעיים. התייעץ עם רופא לפני נטילתו כדי לקבוע אם יש התוויות נגד במקרה הספציפי שלך.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

בעת שילוב אוקרליב עם תרופות אחרות, יש לבדוק את תאימות המרכיבים של כל תרופה. מכיוון שכולסטירמין, חומצות אנ-חומצה שונות וסמקטיטים יכולים להיקשר לחומצת מרה ולדכא חומצה אורסודאוקסיכולית. אם אי אפשר להימנע משימוש בתרופות אלו, יש להפריד בין צריכתן במרווח זמן של לפחות שעתיים.

כאשר נלקחים בו זמנית חומצה אורסודאוקסיכולית וציקלוספורין, רמת האחרון עשויה לעלות.

הימנעו מנטילת תרופות המגבירות את הפרשת הכולסטרול - הורמוני אסטרוגן, גלולות למניעת הריון, קלופיברט.

נצפתה אינטראקציה שלילית עם ציפרופלוקסצין - רמתו יורדת.

[ 6 ], [ 7 ]

תנאי אחסון

תנאי האחסון של אוקרליב כוללים מקום יבש, מוגן מאור שמש ישיר וממקורות אור אחרים. הטמפרטורה בה מאוחסנת התרופה לא צריכה לעלות על טמפרטורת החדר (25 מעלות צלזיוס). אם לא השתמשת בתרחיף, יש לעקוב בקפידה אחר אטימות האריזה, שכן תרופה פתוחה, כאשר היא מקיימת אינטראקציה עם אוויר, מקצרת באופן דרמטי את חיי המדף.

יש לבחור את המקום לאחסון המוגן מפני ילדים וחיות מחמד.

הוראות מיוחדות

אנלוגים

כרגע, תרופות המחולקות ל-Ukrliv בצורת שחרור ורכיבים פעילים מחולקות לשלוש קבוצות. מיוצרות בכמוסות: אורסולק, אורסוליזין, אורסומקס, אורסונוסט, אורסוסן, אורסופאלק, קולודקסן. בצורת תרחיף - אורסופאלק. ובצורת טבליות - תסמונת קדם וסתית - אורסודיול, אורסודקס, אורסופאלק.

ביקורות

בין אלו שלקחו את התרופה אוקרליב, חולים עם ביקורות חיוביות שולטים. הדבר היחיד שיכול להרגיז את הצרכן הוא גודל הטבליות ועלותן הגבוהה. אבל, כפי שאמר אחד החולים: "המחיר אינו גורם שצריך לשים לב אליו".

כמו כן, אמהות שטיפלו בצהבת של תינוקותיהן בעזרת אוקרליב השאירו ביקורות חיוביות. תרופה זו מסייעת לרפא את גוף התינוק מתסמינים לא נעימים תוך פרק זמן קצר של מספר ימים. מה שעשוי להרתיע אותך הוא שבמהלך הטיפול התינוק צורך לכל היותר שלושים מיליליטר של התרופה, ושארית ההשעיה תהפוך במהרה לבלתי שמישית.

בקרב רופאים, ביקורות על אוקרליב הן בעיקר חיוביות - שכן זוהי אחת התרופות הבודדות שמעניקות השפעה חיובית משמעותית על הגוף במהלך השבועות הראשונים.

חיי מדף

חיי המדף של אוקרליב הם שנתיים - עבור השעיה, לטבליות יש חיי מדף של שלוש שנים מיום הייצור.

אם רכשת את ההשעיה, שים לב שלאחר פתיחת המכסה, ניתן לאחסן את התרופה לא יותר משלושה עד ארבעה חודשים.