חיסון אנתרקס

אנתרקס נגרמת על ידי נבג יוצר אנאירובית, אדם הופך נגוע במגע עם חיה חולה, מוצרי בעלי חיים נגועים או שרידים של חיות מתות. ברוסיה, כ -8,000 בתי קברות של אנתרקס הוקמו במחוזות הוולגה, מרכז ודרום. נבגים יציבים מאוד יכול להתפשט על פני מרחקים ארוכים.

אנתרקס מתרחשת בצורות הריאותיות, המעי והרסיות ביותר, השנייה מתפתחת עם זיהום שאיפה. תקופת הדגירה היא מכמה שעות עד 12 ימים. תמותה עם טופס עורית לא מטופלים - 5-20%, עם המעי - 25-75%, ריאתי - אפילו גבוה יותר. שלא כמו בעלי חיים, אדם חולה אינו מבחין הפתוגן ולכן אינו מדבק לאחרים, אשר מגביל את האפשרות של שימוש באנתרקס למטרות bioterrorism.

ברוסיה, ישנם מקרים בודדים של אנתרקס מדי שנה (3 בשנת 2007). בארצות הברית, הפתוגן ונבגיו שימשו למטרות טרור ביולוגי. ברוסיה מחוסנים באזור האנזוטיקה 2 חיסונים רשומים:

חיסון האנתרקס הוא חי יבש אחד עבור יישומים תת עורית ומפחידה - נבגים חיים של זן החיסון של STI lyophilized ב 10% פתרון מימית של סוכרוז. שחרור טופס: 1.0 מ"ל של חיסון אמפולה (200 או 100 מנות עבור תת עורית או 20 או 10 מנות לחיסון העור) + 1.5 מ"ל של ממס עבור יישום עור - 30% גליצרול. החיסון נגד אנתרקס מאוחסן ומועבר בטמפרטורה של 2-10 מעלות (ב 25 ° - לא יותר מ 20 ימים).

חיסון האנתרקס משולב lyophilizate עבור תת עורית היא תערובת של נבגים חיים של זן החיסון STI-1 ו מטוהרים. של מרוכז מרוכז אנטיגן אנתרקס (PA) adsorbed על ג 'ל הידרוקסיד אלומיניום. התרופה lyophilized ב אמפולות מן הנפח המקורי של 2 מ"ל (10 מנות). כאשר פתרון של 0.9% של נתרן כלורי הוא הוסיף, ההשעיה הומוגנית נוצרת. שחרור טופס: סמים יבשים (10 מנות) אמפולות, ממס - מלוחים אמפולות של 6 מ"ל. הכנה נוזלית של 5 מ"ל (10 מנות) - ב אמפולות או בקבוקונים. בחפיסה של 5 אמפולות (בקבוקים) של חיסון נוזלי או 5 אמפולות של חיסון יבש וממס. החיסון מאוחסן בטמפרטורה של 2-6 מעלות, מועבר. Lt; / RTI & gt; ב 2-10 °. חיי מדף של חיסון יבש - 3 שנים, נוזלי - 2 שנים.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

תכונות חיסוניות של החיסון נגד אנתרקס

שני החיסונים משמשים מתבגרים עם גיל 14 ומבוגרים, הם גורמים להיווצרות חסינות אינטנסיבית שנמשכה עד שנה.

דרכי היישום והמינון של החיסון נגד אנתרקס

החיסון המתוכנן מתבצע בשיטה העורית ברבעון הראשון של השנה. לפני עונת הקיץ האביבית המסוכנת ביותר. החיסון העיקרי מתבצע הן עם חיסונים, reaccination - פעם בשנה תת עורית עם חיסון עבור תת עורית ויישומים הצלקת. שלושת הראשונים revaccinations מתבצעים על ידי הצגת בהיקף של 0.5 מ"ל (50 ± 10 מיליון נבגים), וכל אלה הבאים - כל שנתיים בנפח של 0.5 מ"ל (5 ± 1 מיליון נבגים). עדיף לחסן תת עורי תת עורי.

החיסון נגד אנתרקס הוא חי יבש עבור תת עורית וצלקת היישום בשימוש 2 דרכים. חיסון ראשוני (מגיל 14 שנים) - פעמיים עם מרווח של 20-30 ימים. עבור כל החיסונים, המינון העורני הוא 0.05 מ"ל ומכיל 500 מיליון נבגים, מנה תת עורית אחת של 0.5 מ"ל - 50 מיליון נבגים.

שיטת Epicutaneous חיסון (שמוק) כדי לייצר את המשטח החיצוני של השליש האמצעי של 2 טיפות הכתף בדילול חיסון במרחק של 3-4 ס"מ, מה שהופך שני חריצים מקבילים 10 מ"מ אורך, ואחריו לשפשף עבור 30 שניות. התוכן של אמפולה מיד לפני השימוש הם resuspended בממס: 0.5 מ"ל אמפולה עם 10 מנות קטניות, 1.0 מ"ל עם 20 מנות. החיסון המאוחסן, המאוחסן aseptically, שימש במשך 4 שעות.

חיסון נגד אנתרקס על ידי תת עורית דרך: הכנת resuspended ב 1.0 מ"ל של תמיסת נתרן כלורי סטרילי 0.9%, אז הועבר בקבוק סטרילי המכיל 99 מ"ל של אותו פתרון עם 200 אמפולה או מינונים תת עורית עם 49 מ"ל צלוחיות עם 100 מנות. החיסון מוזרק תת עורית לתוך האזור של הזווית התחתונה של השכמה, בנפח של 0.5 מ"ל.

חיסונים עם אנתרקס משולב חיסון יבש נוזלי עבור תת עורית הממשל מתבצע פעם אחת. בבקבוקון עם 10 מנות, מוזרק 5.0 מ"ל של תמיסת מלח סטרילית, מנה אחת (0.5 מ"ל) מכילה 50 ± 10 מיליון נבגים ו- 0.35 ± 0.05 מ"ג חלבון PA. מן האמפולה שנפתחה, מאוחסנים באופן אטי, החיסון משמש במשך 4 שעות, החיסון נגד אנתרקס מוזרק לתוך אזור הפינה התחתונה של עצם השכמה.

התוויות נגד החיסון נגד אנתרקס

בנוסף לתוויות-נגד כלליות לחיסונים חיים, נחשבים הדברים הבאים:

• מחלות רקמות מערכתיות;
• מחלות עור חוזרות ונשנות ;
• מחלה של המערכת האנדוקרינית.

המרווח בין חיסון נגד אנתרקס לבין כניסתה של חיסונים אחרים נגד אנתרקס צריך להיות לפחות חודש אחד.

[14], [15], [16], [17]

תגובות להכנסת החיסון נגד אנתרקס

כאשר העור מוחל, התגובה המקומית מופיעה לאחר 24-48 שעות בצורה של hyperemia, חדירה קטנה ואחריו היווצרות של קרום. כאשר הממשל תת עורית של שני חיסונים לאחר 24-48 שעות באתר ההזרקה, ייתכן שיש היפרמיה קלה, לעתים רחוקות חדירת עד 50 מ"מ. התגובה הכללית לחיסון נגד אנתרקס היא נדירה: ביום הראשון, כאבי ראש, כאבי ראש, חום ל 38.5 מעלות, והגדלת בלוטות הלימפה.

טיפול מניעתי לאחר אנתרקס

אנתרקס עמיד לשתף trimoxazole, ורבים cephalosporins, במקרה של מגע נועד עם זה מבוגרים ממליצים מלציפרופלוקסאצין או דוקסיציקלין, ילדים - אמוקסיצילין 80 מ"ג / ק"ג / יום (1.5 גר '/ ד).