תמצית סרפד

תמצית בלדונה היא תרופה צמחית בעלת תכונות נוגדות עוויתות. הבה נבחן את האינדיקציות לשימוש בה, תופעות לוואי אפשריות ומינון.

בלדונה היא צמח רעיל ששורשיו, עליו ופירותיו מכילים אלקלואידים של טרופן. ברפואה, הוא משמש לייצור נרות רקטליים. לתמצית הצמח פעילות כולינוליטית. החומרים הפעילים בו הם אלקלואידים: אטרופין, סקופולאמין, היוסציאמין. הם חוסמים קולטנים m-כולינרגיים וקולטנים n-כולינרגיים, ומפחיתים את הרגישות לאצטילכולין. כתוצאה מכך, הולכת הדחפים לאורך מבני עצבים כולינרגיים פוחתת.

מתן רקטלי מקל על האינטראקציה של רכיבים פעילים עם קולטנים בשכבת השריר החלק של פי הטבעת. זה מפחית טונוס ומקל על עוויתות של פי הטבעת, ממזער כאב בסדקים אנאליים וטחורים.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

אינדיקציות תמצית סרפד

האינדיקציה העיקרית לשימוש בתמצית בלדונה היא סדקים אנאליים, טחורים, כאבי בטן. ניתן להשתמש בתרופה הן כטיפול יחיד והן בשילוב עם תרופות אחרות.

[ 6 ]

טופס שחרור

נרות רקטליים הם סוג של תמצית בלדונה. כל נרות מכילה 15 מ"ג של החומר הפעיל. אריזה אחת מכילה שתי אריזות שלפוחית של 5 נרות כל אחת.

[ 7 ], [ 8 ]

פרמקודינמיקה

לתמצית בלדונה תכונות אנטי דלקתיות ונוגדות עוויתות. הפרמקודינמיקה של התרופה מתבטאת בפעולה כולינוליטית. התרופה הצמחית מפחיתה את הטונוס המוגבר של שרירי הבטן ומקלה ביעילות על כאבים.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

פרמקוקינטיקה

מאחר שהתרופה מיועדת לשימוש רקטלי, התגובות המערכתיות שלה חלשות מאוד. הפרמקוקינטיקה לא נחקרה. אך ההשפעה הספיגה של אלקלואידים נמשכת 2-6 שעות.

[ 12 ]

מינון וניהול

אופן היישום והמינון של תמצית בלדונה תלויים במצב הפתולוגי ובמרשם הרופא. מכיוון שהתרופה היא בצורת נרות רקטליים, היא מיועדת למתן לתוך פי הטבעת. המינון המומלץ הוא נרות אחת 2-3 פעמים ביום. המינון היומי המרבי לא יעלה על 10 נרות. משך הטיפול הוא 5-7 ימים. במידת הצורך, ניתן להאריך את הטיפול, אך לאחר הפסקה של 2-3 ימים.

[ 13 ]

השתמש תמצית סרפד במהלך ההריון

טחורים וסדקים אנאליים הם בעיות איתן מתמודדות נשים הרות רבות. השימוש בתמצית בלדונה במהלך ההריון וההנקה אפשרי רק במרשם רופא. התרופה נקבעת לאחר הערכה יסודית של הסיכונים והיתרונות הצפויים של הטיפול.

התוויות נגד

תמצית בלדונה אינה ניתנת לשימוש במקרה של אי סבילות לרכיביה הפעילים. התרופה אינה בשימוש במקרים הבאים:

• גלאוקומה בזווית סגורה או חשד לה.
• אטוניה ועצירות במעיים.
• קוליטיס כיבית בשלב החריף.
• חסימת מעיים.
• היפרטרופיה של הערמונית.
• טרשת עורקים חמורה.
• פירוק של פעילות הלב.
• הריון והנקה.
• חולי ילדים.

התרופה ניתנת בזהירות מיוחדת ליתר לחץ דם. השימוש ארוך הטווח שלה אינו מומלץ עבור כיס מרה, בקע סרעפתי ונפרוליתיאזיס.

תופעות לוואי תמצית סרפד

שימוש שגוי בתרופה עלול לגרום לתופעות לוואי. תמצית בלדונה מעוררת לרוב את התגובות הבאות:

• תחושות כואבות במערכת העיכול.
• הפרעות בצואה.
• יובש של רירית הפה.
• ירידה לטווח קצר בחדות הראייה.
• כאבי ראש.
• ירידה בריכוז.
• תגובות אלרגיות שונות וגירוד בעור.
• עצירת שתן.

אם מתפתחים התסמינים הנ"ל, יש צורך להפסיק את השימוש בנרות או להפחית את המינון שלהם.

מנת יתר

שימוש במינונים מוגברים של בלדונה עלול לגרום לתסמיני מנת יתר. לרוב, חולים חווים תגובות של תסיסה פסיכומוטורית, עצירת שתן והפרעות התאמה.

מאחר שאין נוגדן ספציפי, יש להפסיק את התרופה ולקבל טיפול סימפטומטי נוסף.

[ 14 ], [ 15 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

לא מומלץ להשתמש בתרופה הצמחית בו זמנית עם תרופות בעלות פעילות אנטיכולין אסטראז וכולינומימטית. כל אינטראקציה עם תרופות אחרות צריכה להיות במעקב על ידי הרופא המטפל. בלדונה מפחיתה את ההשפעה הטיפולית של מורפין וקפאין.

כאשר משתמשים בהם עם תכשירים דיגיטליים, הסיכון להפרעות קצב עולה. נרות רקטליים משפרים את הפעולה הפרמקולוגית של תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, ברביטורטים, אגוניסטים בטא-אדרנרגיים וחוסמי גנגליונים.

[ 16 ]

תנאי אחסון

מכיוון שהתרופה היא בצורת נרות, חשוב מאוד להקפיד על תנאי האחסון. יש להשאיר את הנרות באריזה אישית. טמפרטורת האחסון המומלצת היא 8 מעלות צלזיוס, כלומר עדיף לשמור את התרופה במקרר. אי עמידה בהמלצה זו מובילה לעיוות הנרות, דבר המסבך את תהליך החדרתן לפי הטבעת.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

חיי מדף

יש להשתמש בתמצית בלדונה תוך 24 חודשים מיום הייצור. תאריך התפוגה מצוין על אריזת הנרות. תרופות שפג תוקפן אינן ניתנות לשימוש.

[ 21 ], [ 22 ]