המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
חברתי and orgasmism anhedonia: איך להילחם בזה
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
לאחרונה חלה מגמה שלילית כלפי ירידה ברמת הרווחה הכללית. אנשים הפכו נוטים יותר ללחץ והם כבר לא יכולים לתת את עצמם בלב שלם אלה joys שפעם היו יקרים להם. זה גורם לדאגה בקרב הפסיכיאטרים. אחרי הכל, הם משתמשים יותר ויותר במונח "anhedonia" הלכה למעשה, החלים על חולים שאיבדו את היכולת ליהנות מהחיים וליהנות מפעילויות מרתקות שפעם אהבו.
גורם ל מלאכים
הופעתה של מונח זה נובעת מהפסיכולוג הצרפתי תיאודולה ריבוט, שהשתמש לראשונה בביטוי זה לסימפטומים של מחלת כבד. כעבור כמה שנים, אי שם באמצע המאה העשרים, נחשבה האנדוניה כאחת התסמינים של הפרעה נפשית שנקראת סכיזופרניה, והיא יוחסה לליקויים רגשיים.
אבל סכיזופרניה היא לא הפתולוגיה היחידה שבה המטופלים מרגישים תוססים בשמחה ובהנאה ויש אובדן מוטיבציה לפעילות, שבעבר הביאה סיפוק. אנחוני, פסיכיאטרים נקבעו בחולים עם הפרעות אישיות מסוימות, הפרעות בתפיסה עצמית, חרדה והפרעת דחק פוסט טראומטית, וכמובן דיכאון.
אנשים עם סימנים פרנואידים הם גם נוטה לעבר anhedonia. מערכת העצבים של אנשים כאלה נמצאת תמיד במתח. העמידות המתמדת והמתח גורמות להדלדול מערכת העצבים המרכזית. בשלב מסוים, מנגנון המגן עובד ויש באדישות מלאה למה שקורה. פרנויה ו anhedonia הם כמו שני שלבים במחלה אחת, ובמקרה זה, anhedonia יכול להיחשב כמנגנון מגן של הנפש האנושית.
עצם המילה "anhedonia" מורכבת משני חלקים: "א" נחשב לקידומת שלילית, והמילה "נהנת" פירושה יכולתו של האדם ליהנות. לכן, anhedonia צריך להיחשב חוסר היכולת של אדם לחוות הנאה, סיפוק, שמחה.
גורמי סיכון
גורמי סיכון להתפתחות של anhedonia יכול גם להיחשב כמה תכונות אישיות: אחריות, עצמאות, חמלה, impressability.
לפעמים מצב כזה יכול להיות קבוע באנשים עליהם הם מדברים מצפוני או אחראי. השאיפה לבצע את המשימה בכל מחיר ולעשות זאת באופן אידיאלי מעט משעמם את תחושת הנאה מן העבודה שנעשתה. עם הזמן, אדם מאבד עניין בפעילות הקודמת שלו, ועושה עבודה בכוח (אחרי הכל, אדם אחראי לא יכול להיכשל לעשות את העבודה) רק מחמירה את המדינה האדם מגיב להנאות לשעבר רבים אחרת או לא מגיבה בכלל.
יש גם סוג כזה של אנשים המנסים ליישב את כל הבעיות שלהם ללא עזרה מבחוץ. יש להם תחושה של הלקאה עצמית, כי בכל טעות רק את עצמם הם האשמים. כשלים נופלים על הקרקע מתחת לרגלי קבוצת אנשים זו, והם מאבדים עניין בפעילויותיהם הקודמות ובהנאות החיים שלהם, מתרכזים במחשבות וזיכרונות לא נעימים.
לביטויי האנהדוניה נוטים גם הלוחמים לצדק, הנוגעים ללב ולכישלונות אישיים בתחום זה וצערם. עם סגירת נקודות אלה, הם מפסיקים לראות את ההיבטים החיוביים של מה שקורה. זה משאיר את חותמה על היחס לאירועים, אנשים, פעילויות. מצבים רבים מתחילים להיתפס בצורה לא נכונה, בגוונים שחורים.
לעתים קרובות נמצא בין אנרכיסטים נרקיסיסטים (אנשים נרקיסיסטים שדורשים את אותה האהבה מאחרים). לעתים קרובות אנשים מסביב לא חולקים דעה סובייקטיבית על נרקיסיסט על עצמם כעל אדם אהוב ולא יכול לתמוך בהערכה העצמית שלו, נותן לו בלי אהבה. זה מוביל את הפרט לתוך דיכאון. בהתחלה, הוא יכול להתחיל להרגיש חוסר אהדה לאנשים ספציפיים, ואז לחברה כולה ולחיים עצמם, וזה נראה מאוד לא הוגן. אכזבה באנשים והחיים בהדרגה מובילה לאובדן היכולת לראות את העולם בצבעים חיוביים בהירים ולקבל שמחה מהחיים.
אנשים שאינם יודעים איך ליהנות מהחיים נקראים גם פסימיסטים שבגלל היחס השלילי שלהם למרבית האירועים והאמונה שאדם אינו יכול לתקן דבר, מפסידים בהדרגה עניין הן בפעילות והן בתקשורת. זה בלתי אפשרי ליהנות מהחיים אם אתה רואה רק דברים רעים בכל דבר ולצייר כל האירועים בצבעים כהים.
פתוגנזה
בפסיכיאטריה, שני גורמים אפשריים להתפתחות anhedonia נחשבים: הפרעה בתפקוד של איברים המייצרים דופמין, וכן שיבושים במקצבים היממה. בשני המקרים, לאדם יש תגובה מופחתת לאותם אירועים ופעולות שבעבר גרמו לתחושת שמחה וסיפוק. עם זאת, אדם מגלה עניין מועט מאוד במה שקורה, או אינו מגיב כלל לאירועים שבעבר גרמו לו ים של רגשות חיוביים.
הגוף האנושי הוא מערכת מורכבת, כי כל הפעולות, הרגשות והתגובות להתרחש בו לא בטעות. תחושות של אושר וסיפוק שאנו חווים בגלל מרכזי העונג, אשר מיוצרים על ידי חומרים מיוחדים, אשר הינם נוירוטרנסמיטורים: הורמון הדופמין של שמחה (נוראדרנלין הקדמון ביוכימיים) וסרוטונין, הורמון האושר בשילוב עם אנדורפינים (תרכובות פוליפפטיד ב והשפעתו דומה מורפיום).
למרות העובדה כי הסכומים הרגילים של אנדורפינים הם לא מסוגלים לגרום רגשות חיוביים (הפעולה שלהם מכוונת דווקא אל להקהות את הכאב), רגשות חיוביים יכולים לגרום לעלייה משמעותית בריכוז של אנדורפינים בדם, אשר מעורר אופוריה או אקסטזה מסוים.
שלושת החומרים הנ"ל מיוצרים על ידי חלקים שונים של המוח ורקמות גוף אחרות. לדוגמה, דופמין הוא מסונתז על בלוטת יותרת הכליה, באזור של המוח התיכון נקרא הגוף השחור, הכליות, הסרוטונין - בחלקים מסוימים של גזע המוח, אנדורפינים - בבלוטת יותרת המוח וההיפותלמוס. בנוסף, רוב דופמין וסרוטונין מיוצר על ידי אזורים שונים של דרכי העיכול והרקמות הסובבות.
חומרים אלה אחראים על העברת הדחפים העצביים למוח. אם אירוע גורם לרגשות חיוביים אצל אדם, ייצור פעיל של נוירוטרנסמיטורים מתאימים מתחיל בגוף, בזכותו אנו יכולים לחוות אושר, שמחה, הנאה.
בתת-המודע של האדם, היחסים בין האירוע לבין הרגשות הנגרמים לו נדחים, ולכן בכל פעם שחוזר אירוע נעים, אנו חווים רגשות דומים. יתר על כן, פעם במוח את האירוע "אירוע → שמחה, הנאה" היה פעם מודפס, אנו באופן לא מודע שואפים לחוות את אותם רגשות. זה יהיה סוג של מוטיבציה לפעולה. לפי עיקרון זה, אדם מפתח תחביב, תחביבים, קבצים מצורפים.
לכן, מדענים מחברים את התפתחותה של anhedonia עם הפרשת מספקת של דופמין בתגובה לגירויים חיוביים. ואם, ככל שהרמה של ההורמון גבוהה יותר, כך הבהיר את הרגש, ואז ירידה בתכולת הדופמין בדם גורמת לאדישות, אדישות, אובדן מוטיבציה לפעולות שצריכות לגרום לרגשות חיוביים.
בהפרעה של מקצבים היממה (מה שנקרא שעון ביולוגי), תגובה חלשה לגירויים חיוביים יכול להיות בשל העובדה כי הגוף במהלך הערות נמצא במצב של פעילות נמוכה המתרחשת בלילה. אם השעון הביולוגי עובד כרגיל, אז האדם פעיל במהלך היום, ובלילה הוא במצב פסיבי. עם קצב פעימה, תקופת הפעילות יכולה להיות על גבי מחזור השינה, ובמצב זה התגובה לתמריצים נחלשת.
לפי הסטטיסטיקה, אין לאנהדוניה העדפות מיניות. אבל זה משפיע בעיקר מבוגרים וזקנים (anhedonia לעתים קרובות מתפתח על רקע דמנציה). אבל כאן זה לא כל כך הגיל ומין שחשוב, כמה מאפיינים אישיים. לרוב מן anhedonia לסבול אנשים עם תכונות אישיות גבולית, נוטה לתגובות פסיכופאתיות.
תסמינים מלאכים
אנגודוניה אינה בין הפתולוגיות החריפות. הסימפטומים שלה מופיעים בהדרגה, ולעתים קרובות הם פשוט לא שם לב אליהם, בהתחשב בהם להיות מדגיש. אחרי הכל, זה בהחלט אפשרי כי ירידה עניין בחיים ופעילות נגרמת על ידי צרות בעבודה ובמשפחה, מצבים טרגיים (גירושין, מוות של קרובי משפחה), מהומה חברתית. ביטויים כאלה יכולים להיות בטווח הקצר וניתן לצפות בהם במשך זמן רב למדי עד שהמצב משתנה או שהאדם מתחיל להביט בו אחרת.
הסימנים הראשונים של anhedonia, אשר אבחון ראשוני הוא עשה, היא ירידה עניין העבודה האהובה עליך, תחביב, כל פעילות שעוררה בעבר עניין הנאה. ראשית, אדם מתחיל לטפל בפעילויות כאלה באופן נייטרלי, ללא תשוקה רבה, כאילו מתוך הרגל, עושה את העבודה, ולאחר מכן בדרך כלל יכול לעזוב את עבודתו, לנטוש את התחביב. הפרט הופך להיות פסיבי ולא אכפת לו, שלא לדבר על ביטוי של שמחה.
התבוננות באנהדונים מבחוץ, אפשר לאפיין אותם כך:
- אנשים אלה סגורים למדי, אינטראקציה אקטיבית עם אנשים אחרים מביאה אי נוחות ניכרת לחייהם.
- הם לא אוהבים להשתתף באירועים הבידור כי הם רואים את זה בזבוז זמן.
- הם אדישים לאמנות ולספרות.
- אנשים כאלה לא מחלקים ימים לטוב ולרע, כי חוסר היכולת ליהנות מהחיים הופך אותם לאפורים באותה מידה.
- הם לא מסוגלים באמת לצחוק על בדיחה ולא חולקים הרגשות אנושיים רגילים ותחביבים.
- הם אינם מבקשים להאיר את בדידותם על ידי טיפול בחיות מחמד, משחק ספורט, נסיעה. אין להם תחביב.
עם הזמן, סימפטומים אלה יכולים להיות קשורים עם גישה דומה לאנשים. תופעה זו נקראת "אנתדוניה חברתית", ומהותה טמונה בעובדה שהאדם מפרק בהדרגה את כל היחסים עם חברים וקרובים ומתחיל לחתור לבידוד. אם אנשים קודמים היו מאושרים עם ההצלחות של חברים וקרובים, עכשיו כל זה הופך אדיש אליו.
האדם - המהות החברתית, שבה שמחה ועונג קשורים קשר הדוק לתקשורת. כאשר התקשורת נשברת, עניין בפעילויות יומיומיות כגון קניות, socializing עם חברים נעלם. לאדם אין את הרצון לתקשר עם חברים, להשתתף בפעילויות שונות, כולל בידור, ללכת לבקר או לקבל אורחים בבית. עם הזמן, זה מוביל את העובדה כי כל החיים מתחיל להיראות לא מעניין וריק.
אנשים הסובלים מאנודוניה חברתית נמנעים מחברתם של אנשים אחרים, וכשהם בצוות הם נראים מודאגים ומודאגים. בהזדמנות הראשונה הם מנסים להתבודד.
הבעיה של האנתוניסטים מיוצגת בשיחות טלפון. הם משועממים במהירות מהתקשורת, משום שחדשותיהם של אנשים אחרים ושמחותיהם אינם מעניינים אנשים כאלה, והם אינם רוצים לדבר על עצמם (כן, באופן עקרוני, אין דבר, כי אנשים מחולקים בעיקר לאירועים שגורמים להם תגובה רגשית).
אנגודוניסטים לא אוהבים חברות הומוסקסואליות, חגים, מסיבות וכל מפגש אחר, שממנו אנשים רגילים נהנים ויש להם מצב רוח חיובי. חולים עם anhedonia אינם מסוגלים פיזית להרגיש שמחה גם כאשר הם רואים איך אחרים לשמוח.
אנתדוניה חברתית יכולה להיחשב כחוסר עניין בכל מגע חברתי, אחרי ככלות הכול, אנשים כאלה מבודדים מהחברה כרצונם. מחלתם הופכת למעין כלא פסיכולוגי, מה שהופך את האנשים האומללים לאומללים.
אנשים מסוימים על בסיס חברתי יכולים גם לפתח anhedonia מינית. לפי האנלוגיה, אפשר להבין כי המונח הזה מציין את חוסר היכולת ליהנות ממין.
כאשר אדם anhedonia אורגזמית אין עניין יחסי מין, אבל רק ממלא את חובתו כלפי השותף לא חווה שום רגשות חיוביים, למרות ההתמדה של תפקודים פיזיולוגיים (למשל, אצל גברים יש זקפה נורמלית). וזה לא רק על הנאה פיזית כאן (אפילו אנשים בריאים למדי לא תמיד לחוות אורגזמה במהלך יחסי מין). אבל אם אדם עדיין שואף לקבל סיפוק ממין, אז חולים עם anhedonia לקחת יחסי מין כחובה או לחלוטין לסרב לה.
הגורמים לאנהדונה אורגזמית יכולים להיות:
- חינוך מיני מופרז ואשמה על העונג שחווה (למשל, בכמה כתות הוא האמין כי אישה לא צריכה ליהנות ממין, התפקיד שלה הוא לקבל זרע מאדם ולקחת חיים חדשים)
- התנהגות לא נכונה של בן זוג מיני,
- חוסר עניין בכל סוג של קשרים חברתיים.
הרופאים רואים באנהדוניה אורגניסטית הפרה של הולכה עצבית בין אברי הרבייה לבין המוח. ולמעבר של דחפים עצביים, הורמון הדופמין חוזר שוב.
עד כה דיברנו על האנהדוניה המלאה, שבה אדם מאבד עניין בפעילויות האהובות עליו, בתקשורת ובחיים בכלל. סוג של שונות של anhedonia חלקית, הגורם אשר לדעת המדענים היא הפרה של הולכה עצבית בין מרכז השמיעה למרכז העידוד (הנאה), הוא anhedonia מוסיקלית. אנשים כאלה מסוגלים לחוות שמחה והנאה מכל דבר מלבד מוזיקה. האזנה לקומפוזיציות מוסיקליות נראית בעיניהם כמשעמם משעמם ולא מעניין, שכן היא אינה גורמת רגש כלשהו.
הפתולוגיה זו אינה נחשבת חמורה כמו אנתדוניה חברתית, משום שחוסר הנאה מן ההאזנה למוסיקה אדם יכול לפצות על פעילויות אחרות שמביאות לו הנאה. המדענים ניהלו ניסוי שאישר כי אנשים כאלה מסוגלים לחוות התרגשות שמחה, למשל, במשחקי כסף, כלומר, יש להם דרכים אחרות להשיג הנאה, אשר לא נצפתה עם anhedonia תקן.
סיבוכים ותוצאות
אגדוניה היא בעיה גדולה, כי חוסר השמחה בחייו של אדם גורם לו למהר לקיצוניות שונות. לעתים קרובות, האנדהנים פונים לסמים ואלכוהול לעזרה. ויש כאלה שלא רואים את השמחה ואת ערך החיים, שוקעים במחשבות אובדניות ואפילו עושים ניסיונות להיפרד מהחיים.
אנדוניה מביאה סיבוכים שונים בתקשורת של אנשים. מכיוון שאדם אינו יכול לבודד את עצמו לחלוטין מהחברה, הוא עדיין צריך לסובב בחוגים מסוימים. חברים, מכרים, עמיתים יכולים להפתיע את התנהגותם יוצאת הדופן של האנתדונים. העובדה שהם לא צוחקים על בדיחות שנונות, לא חולקים אהבה לחיות מחמד, לא אוהב מוסיקה וכיף יכול לגרום רמאות סרקזם מכוון אליהם. אבל אדם לא אשם על לא מרגיש בגלל הפרעות פיזיולוגיות. זה כמו לצחוק על החרשים, העיוורים, חסרי הרגל.
בעיות יכולות להתעורר במשפחה, אם ההנאות של כל בני המשפחה הופכות זרות לאב או לאם, משום שפתולוגיה זו משפיעה על גברים ונשים כאחד. אי הבנה, עלבונות והדדיות משותפות היא דרך ישירה לנתק את היחסים.
Anhedonia היא מצב קשה מאוד מבחינה פסיכולוגית, כי זה לא רק אדישות, שבו המתח העצבי לא נצפתה, אבל רק תקשורת ותפקודים קוגניטיביים סובלים. אדם רגיל מסוגל לחוות רגשות שונים, ביניהם יש חיוביות ושליליות. האניג'דונים אינם יכולים לחוות רגשות חיוביים, אבל השלילים עדיין נשארים איתם.
רגשות חיוביים הם הזדמנות לתת מנוחה וחיוב של חיוניות למערכת העצבים שלך, וזה מתוח מדי בתנאי המשבר הכלכלי והפיננסי. אם אין פריקה כזו, בשלב מסוים המוח לא יכול לסבול ולתת לקרוס. מכאן הפסיכוזה, הנוירוזה, דיכאון ממושך.
הסכנה של מדינה זו ניתן לראות בעובדה כי, לא לראות את השמחה בחייהם, לעתים קרובות אנחוניסטים למנוע ממנו לראות אחרים, שיתוף הרגשות השליליים שלהם עם בני משפחה וחברים. אדם עם אנטדוניה יכול להיות מרוגז על ידי שמחתם של זרים ואנשים ילידים, באה לידי ביטוי על ידי אותו אהדה וטיפול, הרצון לעזור. תגובה שלילית למעשים כאלה מותירה רושם לא נעים על אלה העסוקים במצבו של האנתדוניסט.
אבחון מלאכים
למרות שלא נמצאו מחקרים ומבחנים ספציפיים כדי לאבחן את האנדוניה, לא קשה לזהות פתולוגיה כלל. מטפל לבין פסיכולוג מנוסה, לשאול את הרגיל, אחד אפילו אפשר לומר שאלות יומיומיות על חיים, חברים, עמיתים, התלהבות חולה, יכולים לזהות angedonista מהר, כי למעשה מתברר כי אדם כזה הוא כמעט אין חברים, הוא ימנע השתתפות בפעילויות חברתיות וכל דבר לא מכור.
פעילות חברתית חלשה אצל אדם היא כבר איתות על אסון אפשרי. אנחנו לא יכולים להיות מודעים לכך, אבל אנשים רבים מושפעים במידה מסוימת על ידי anhedonia. כמה נספג אדם זה יכול להיות מובן להבין על ידי עובר מבחן קטן עבור anhedonia, אשר מכיל שאלות טיפוסיות על החיים:
1 חלק
- האם יש לך חברים והאם אתה פוגש אותם לעתים קרובות?
- אתה הולך לחדר כושר, בריכת שחיה, מועדון כושר?
- האם אתה לוקח לטיולים בטבע ולנסוע?
- האם יש לך רגשות חיוביים עם בעלי חיים?
- האם אתה עוקב אחרי החדשות?
- האם אתה משתתף במסיבות ומפלגות?
- האם קניות מושכות אותך?
- האם אתה אוהב לתת מתנות נעימות?
- האם אתה אוהב לשנות שיער ובגדים?
- האם אתה מבקר בתערוכות, בתיאטרון, קונצרטים עם הנאה?
- האם אתה אוהב מוזיקה?
- איך לדעתך חברים ועובדים מעריכים אותך?
- האם אתה מעוניין לקחת חלק בחג עם ריבית?
- האם אתה נהנה להיות קרוב עם אהוב שלך?
- האם אתה מקבל לעתים קרובות אורחים בבית?
חלק 2
- האם אתה לוקח את הבעיות של מישהו אחר ללב?
- האם יש לך ספקות לגבי היכולות שלך?
- האם לעיתים קרובות אתה מרגיש נואש?
- האם יש לך בדיחות גירוי חברים, אנקדוטות, תוכניות בידור עם אלמנטים של הומור?
- לא אכפת לך מה לצפות בטלוויזיה?
- האם יש לך גירוי עם ילדים?
- האם לעיתים קרובות אתה מרגיש חרדה וחרדה?
- האם לעיתים קרובות אתה מרגיש ייאוש ופחד לאבד את הכל?
- האם אתה מכיר את תחושת חוסר שביעות הרצון מעצמך?
לענות על השאלות "כן" או "לא", בואו ננסה ללמוד את התוצאות. ככל שהתשובות של החלק הראשון קיבלו תשובה שלילית ("לא"), ומהשנייה - החיובית (כן), ככל שהאנהדוניה נכנסה עמוק יותר לחייו של האדם הנבדק.
בחו ל ", לצורך הערכה של מטופלים עם anhedonia, מתודולוגיה" קנה מידה של חברתי anhedonia ", אשר מורכב של 40 הצהרות, נעשה שימוש נרחב. באמצעות בדיקה זו, אתה יכול להבין כמה אדם צריך לתקשר עם אנשים אחרים.
במהלך רופא קבלה ראשוני יכול לשאול איך מעורפלות שאלות על החיים של המטופל, מעודדת שיחת דוגרים ידידותית וישירה, שמטרתה מציאה באזורים שבם היה כישלון: תחביבים, עבודה, אמנות, תקשורת, וכו '
אבחון דיפרנציאלי
במקביל, המטפל בוחן את האנמנסיס של המטופל, מתבונן בו ומעוניין בתסמינים יוצאי דופן אחרים. העניין הוא כי anhedonia היא לעתים נדירות פתולוגיה עצמאית. לרוב הוא מאובחן כאחד הביטויים של הפרעות שונות בתחום הפסיכו-אמוציונלי: דיכאון, פרנויה, סכיזופרניה, הפרעות אישיות. אבחון דיפרנציאלי נעשה רק כדי לזהות מחלות Co-morbid, כי רק בתנאים כאלה אפשר לסמוך על טיפול יעיל.
למי לפנות?
יַחַס מלאכים
נראה כי קשה, ללמד אדם ליהנות מהחיים, אם הוא איבד את היכולת הזאת בכל עת? למעשה, זה לא קל כמו שזה נראה במבט ראשון. זה תמיד קל יותר ללמד מאשר להתאמן מחדש.
העובדה כי אדם חווה רגשות חיוביים היא תרגול מוזר של הפקת הורמונים ספציפיים בתגובה לגירוי חיובי. אם במשך זמן רב כדי להתמקד רק על האירועים ורגשות השליליים, לחיות בציפייה למשהו רע, מאות פעמים לחשוב על מצב לא נעים, הגוף פשוט להיגמל מן חיובי, ויהיה להאט את ההתפתחות של הורמונים "מאושרים". לחדש את התהליך הזה הוא לא כל כך פשוט, כי אתה צריך ללמוד מחדש לשמוח דברים רגילים. כדי להבין עד כמה קשה הדבר, נסו לאלץ את עצמכם לאהוב רקמה, אם הנשמה אינה משקרת בעבודת כפיים ידנית.
ברור כי ללא פסיכותרפיה כאן לא יכול לעשות. המשימה של הרופא היא לעזור למטופל למצוא סיבות לשמחה: ללמד אותו לשמוח בפגישה עם חברים, לחפש צד חיובי באירועים שונים, לחפש חוויות נעימות חדשות. פעולה חיובית בתחום זה יש לטייל בפארק או באזור היער, צופה חיות הבר ושמש חיבה, ביקור בגן החיות וצפייה הילדים של בעלי חיים, נופש פעיל על החוף.
בפסיכותרפיה ביחס לאנדיה, נעשה שימוש בשיטות הבאות: טיפול קוגניטיבי-התנהגותי, טיפול בגשטאלט, יסודות הפסיכואנליזה.
טיפול קוגניטיבי-התנהגותי באנהדוניה הוא עבודה משותפת של פסיכולוג וסבלן, שבהם נחשבים מצבים שמביאים שמחה לאדם ולתגובה אליהם. טכניקה זו מספקת דיאלוג על איך החולה מגיב לאירוע, למה הוא מגיב וכיצד לשנות את המצב לטובה.
טיפול הגשטאלט הוא כיוון חדש יחסית בפסיכותרפיה, אשר מסייע למטופל לממש את עצמו, את מקומו בחיים, את צרכיו. טכניקה זו מאפשרת לאדם להבין מה קורה לו ולמה בעיות כאלה יש arisen.
בעזרת הפסיכואנליזה, רופא מזהה מצבים פסיכו-טראומטיים אשר גרמו לירידה ביכולת ליהנות מהחיים.
אל תצפו לתוצאות חיוביות מחולים הנמצאים בעוצמת לחץ בגלל חוסר מנוחה נכונה במהלך היום. אז אנשים צריכים לשנות מיד את המשטר של היום, כך לישון בלילה לקח לפחות 8 שעות ביום.
לא פחות חשוב הוא נושא התזונה. תזונה רציונלית עם דומיננטיות של אור, מזון בריא ומוצרים המקדמים ייצור של סרוטונין. מוצרים אלה כוללים פירות וקינוחים שונים מהם, כמו גם שוקולד, נחשב לוחם פעיל עם דיכאון.
רגשות חיוביים רבים, גם על רקע עייפות פיזית, להביא ספורט, כושר, אירובי, ריקוד. ריקוד - היא בדרך כלל דרך ייחודית להתמודד עם דיכאון anhedonia, שכן הם מאפשרים אין מילים להביע מגוון של רגשות, כדי להשתחרר מהנטל של מחשבות שליליות, מבלי לחשוף לכל הפינות הנסתרות ביותר של הנשמה שלך, כדי לצלול לתוך עולם של רגשות חיוביים חדשים, אשר מביא כיף ועליז מנגינה. מנסה להביע את הלך הרוח של המנגינה השומעת, בקושי, אתה נכנס לתפקיד, מתמלא במצב רוח זה.
באשר לטלוויזיה, אתה צריך לנסות לא להימנע תוכניות הומור הומו, ולזכור מה הרגשות גרמו הצפייה שלהם בעבר. נסה לשחזר את האירועים של פעמים בעבר. במובן זה, זיכרונות ילדים, צפייה טוב הקריקטורות הסובייטיות לעבוד טוב.
דרך מצוינת לטפל anhedonia הוא קניות עם חברים. תקשורת שמחה ורכישה רווחית של דברים יפים, שימושיים עבור עצמם ואת יקיריהם יכול להעלות באופן משמעותי את מצב הרוח ולגרום חיוך מאושר על פניו ממחשבה אחת בלבד, כמה מאושרים יהיו הפתעות נעימות.
חשוב לזכור את התחביבים בעבר ואת מה שמשך אותם, לזכור את הרגשות שהאדם חווה קודם לכן, אם התחביב שלו עזר לו להשיג כבוד ותהילה, לנצח את התחרות, לגרום תצוגות נלהבות של חברים. זיכרונות כאלה, כמובן, אינם יכולים להחליף רגשות חיוביים חדשים, אבל הם יאפשרו לאדם לזכור שהוא מסוגל לרגשות ולרגשות כמו אהבה, שמחה, אושר.
טיפול תרופתי
Anhedonia נחשב סימפטום מפתח של דיכאון, אשר מטופל בעיקר עם תרופות נוגדות דיכאון. אדם שאינו מסוגל לחוש שמחה ועונג נמצא תמיד במצב מתוח. הוא מוטרד על ידי חברות עליזות רועש, תוכניות הומוריסטי, יהירות חגיגית, אשר בגלל מחלה לא נושאים רגשות חיוביים. המטרד והנטל של מחשבות שליליות על החיים עם יללה החיים האפלים הוא כל מה שנשאר לאדם עם anhedonia.
מטופלים רבים, שמבינים את מצבם, מנסים לפנות לעזרה מפסיכולוגים, אשר לא תמיד נותנים תוצאות חיוביות, משום שהם משפיעים לא רק על הצד ההתנהגותי והחשיבה, המבנים העצביים של המוח מושפעים. העזרה של פסיכולוג במצב זה הגיוני רק יחד עם טיפול תרופתי.
מטרת הטיפול התרופתי היא להגדיל את רמת ההורמונים של שמחה ולהפחית חרדה ועצבנות. עבור התרגשות שמחה ועונג בגוף האדם, ישנם 3 חומרים: דופמין, שהוא אב קדמון של נוראפינפרין, סרוטונין ואנדורפינים. נראה כי כדאי להכניס את החומרים האלה לגוף, והבעיה נפתרת מעצמה. בפועל, הכל לא כל כך פשוט.
הורמון דופמין בסמים, ללא צורך קיצוני להיכנס מסוכנת, כי זה לא רק משדר דחפים עצביים, אלא גם מגרה את העבודה של הלב. אם אין בעיות עם מערכת הלב וכלי הדם, אז זה לא רצוי לו לקחת תרופות לב.
בטבע, ישנם חומרים, כאשר הם נכנסים לתוך הדם, לגרום לסינתזה פעילה של דופמין ולמנוע הרס שלה. זה ניקוטין, אלכוהול, סוגים מסוימים של סמים. אבל אדם במהירות נכנס לתלות אלה ממריצים ולבסוף הורג את בריאותו.
מצב זהה עם אנדורפינים. ההקדמה המלאכותית שלהם (בדרך כלל באמצעות חומרים נרקוטיים) גורמת במהירות לתלות. ביטול תרופות כאלה טומן בחובו בעיות רבות אף יותר, הן בשמחה והן מכאב, כלומר. את הסימפטומים של anhedonia יכול רק להחמיר.
לעורר את הסינתזה של דופמין ואנדורפינים ניתן לעשות זאת בצורה אחרת, אשר רופאים מתעקשים. במקרה הראשון, זהו סקס, האזנה למוסיקה, תקשורת עם הטבע, טיפול בבעלי חיים צעירים וכו '. בפעילות השנייה - פעילות גופנית (חשוב לא להגזים בכך כדי לא לגרום להשפעה הפוכה), תרגילי ספורט (ריצה, קפיצה וכו '), ריקודים ואפילו הריון (אם כי טיפול באנדורפינים עם הריון מתחיל ב -3 בחודש, כאשר מתחיל פליטה לתוך הדם של אלה נוירוטרנסמיטורים).
אבל הסרוטונין אינו המקרה, משום שהם מגדילים את הרמה יכולה להיות בטוחה למדי בשימוש בתרופות נוגדות דיכאון וקצת אוכל שימושי: שוקולד מריר, אגוזים, עגבניות, תאני פלפל, בננות, ממתקים. מוצרים אלה יכולים להיקרא נוגדי דיכאון טבעיים, אבל זה לא שווה לקחת אותם ברצינות רבה מדי. אם עגבניות ופלפלים אינם דורשים כל הגבלות בכמות של ירקות אכלו, שאר המוצרים נחשבים די גבוה קלוריות יכול להשפיע לרעה על הדמות. זה שימושי גם עבור צריכה מתונה של מוצרי חלב, ביצים, פירות מתוקים, קטניות, דגני בוקר.
ההשפעה נוגדת הדיכאון של המזונות הנ"ל נובע התוכן הגבוהה של טריפטופן חומצת אמינו, אשר מעורב באופן פעיל בסינתזה של סרוטונין.
נוגדי דיכאון טבעיים נחשבים לשמש. רבים יש כנראה לב כי ביום בהיר, מצב הרוח הוא בדרך כלל הרבה יותר טוב מאשר מעונן. לקום עם הקרניים הראשונות של השמש ולוותר על חיי הלילה אתה יכול להתאים את מצב הרוח שלך וללמד את הגוף ליהנות מהחיים, במיוחד אם אתה עוסקת באופן פעיל בחיפוש אחר שמחה.
אם טיפול עם תרופות נוגדות דיכאון טבעיות אינו נותן תוצאה מוחשית (למשל, במקרה של דיכאון חמור עם anhedonia), הרופאים משתמשים באמצעות אלה סינתטי. אבל תרופות נוגדות דיכאון שונות, ולא כולן עוזרות עם anhedonia, ולכן חשוב מאוד כי התרופה ייקבע על ידי רופא מומחה, לא ידיד יודע הכל או שכן.
בטיפול anhedonia, מעכבי ספיגה מחדש סרוטונין סלקטיבית משמשים כי יש גם antidepressant ו אפקט מגרה, שמירה על רמה גבוהה בדם של הורמון "מאושר" ולא לאפשר לו לחזור במהירות לתאי רקמות הגוף. תרופות אלו כוללות "Fluoxetine", "Paroxetine", "Sertralin", "Fluvoxamine", וכו '
בשנים האחרונות, מטפלים החלו בתדירות גבוהה יותר כדי לשים לב תרופות נוגדות דיכאון מהדור החדש, אשר משפיעים לא רק הסרוטונין, אלא גם כדי להגביר את רמת נוראפינפרין (צאצא של דופמין). הוא ההשפעה המשולבת הזו על הגוף מסופק על ידי: "אמיטריפטילין", "venlafaxine" (אנלוגים "Vipaks", "Efevelon", "Venlaksor", "Efektin" ואח '.), "Mirtazapine" ו תרופות טריציקליות אחרות.
שקול את ההשפעה ואת השימוש של תרופות נוגדות דיכאון עם השפעה משולבת על הדוגמה של "Amitriptyline". פעולתו מבוססת על הפסקת ספיגה לאחור של catecholamines, הכוללים דופמין ונוראפינפרין, וסרוטונין על ידי תאים CNS עצביים. לכן, חומרים אלה נמשכים זמן רב יותר בדם, מה שגורם למצב רוח טוב יותר ולישון, מוריד חרדה, כלומר. הסרת תסמינים שונים של דיכאון, הכולל anhedonia.
הקצאת תרופה ב anhedonia עבור 1 Tablet שלוש פעמים ביום. במקרים חמורים, ניתן להכפיל את המינון היומי. מינונים גבוהים של תרופות (מעל 200 מ"ג ליום) חלים רק על הגדרות החולים.
יש סמים התוויות נגד שלה לשימוש. זה לא נקבע עבור פתולוגיות לב חמורות מסוימות: אי ספיקת לב לא מטופלת, אוטם שריר הלב, יתר לחץ דם חמור, הפרעה הולכה לב. זה מסוכן לקחת תרופות עבור תפקוד כליות או כבד לקוי, החמרה של כיב קיבה ו תריסריון, אדנומה הערמונית, השלפוחית שלפוחית השתן, ניקוב מעיים. התוויות נגד הם גם תקופות של הריון והנקה, רגישות יתר לתרופה, טיפול עם מעכבי MAO. בילדים, כלי זה משמש, החל מ 6 שנים.
בין תופעות הלוואי של התרופה, הנפוצים ביותר יכולים להיקרא הפרעות חזותיות, ולכן טיפול מיוחד יש לנקוט כאשר מרשם את התרופה לחולים עם גלאוקומה זווית סגורה ולחץ עיניים מוגברת. כמו כן, סימפטומים כגון יובש של רירית הפה, הפרה של חדירות המעי, שימור של שתן בגוף, היפרתרמיה הם ציינו לעתים קרובות.
יכולות להיות תגובות שונות ממערכת העצבים המרכזית: כאבי ראש וסחרחורת, עצבנות, סיוטים, סיוטי לילה והפרעות שינה, פגיעה בריכוז, התעלפות, ירידה ברגישות הגוף, רעידות איברים וכו '. לפעמים יש ירידה בתשוקה המינית.
הלב יכול להגיב על נטילת תרופות על ידי הפרת קצב העבודה ואת הולכה של שריר הלב, את חוסר היציבות של לחץ דם אינדיקטורים, את המראה של תסמינים של אי ספיקת לב.
כדי לבטל תרופות נוגדות דיכאון יש צורך בהדרגה כי לא היה שום תסמונת נסיגה עם סימפטומטולוגיה אופיינית: מיגרנה, רגישות מוגברת של CNS עם הפרעות של חלום והתנהגות, תגובות מערכת העיכול.
השפעתן של תרופות אלו מתפתחת בהדרגה. תוצאות מוחשיות ניתן לראות החל מ 2-3 שבועות. אם השיפור אינו מתרחש יותר מחודש אחד, אזי התרופה מוחלפת או משתמשים בשיטות אחרות לטיפול באנהדוניה, בפרט בפסיכותרפיה.
מְנִיעָה
Anhedonia היא מחלה, המאבק נגדו הוא הרבה יותר קשה מאשר מניעה שלה. הטיפול בפתולוגיה זו עלול להימשך חודשים רבים, ואפילו שנים. אבל האם זה שווה להביא את עצמך למצב זה, אם מניעת anhedonia היא רק אימון ביכולת לראות רגעים חיוביים בחיים שיכולים לעורר רגשות חיוביים ורגשות.
אנחנו צריכים ללמוד לראות בכל צד חיובי, כולל מקרים אלה כאשר יש, כך נראה, לא. למשל, החמצתי מטוס ולא הגעתי לפגישה חשובה. איפה אני יכול למצוא צד טוב? אבל זה בהחלט אפשרי כי מצב זה הציל את חייך (קריסות אוויריות ומצבים אחרים המאיימים על החיים לא בוטלו) או בריאות (לא העובדה שתוצאת המפגש לא הובילה לדיכאון). אחרי הכל, במשתה על סיום עסקה (או כל אירוע אחר), אתה יכול להרעיל את עצמך עם אלכוהול או מוצרים רגילים עבור הגוף.
האם ניתן לדמיין את כל ההשלכות של האירועים שקורים לנו? קרוב לוודאי שלא. אז זה שווה את זה כדי לקלקל את החיים שלך בגלל כשלים זמניים, אשר, למעשה, באמת יכול להיות מזל או מזל פשוט?
אם פתאום היה איזה מצב מלחיץ רציני, אתה צריך לנסות להסיח את עצמך לחשוב על זה, לא נותנים דיכאון להיכנס לחיים שלך. במצבים כאלה, שחייה, הליכה דרך היער או פארק, טיפול בבעלי חיים ואנשים הזקוקים לעזרה ככל שאתה עושה, עוזר הרבה. עזרה להסיח את דעתך ממחשבות רעות, ספורט, ריקוד ומוזיקה נעימה לנשמה, במיוחד קלאסית, מלאה רגשות ורגשות, שבה היא מייחלת בנדיבות את מי להקשיב לה.
עוד עצה טובה היא לתקשר לעתים קרובות יותר עם ילדים, כי הרגשות שלהם ואת הרגשות של הרוב יש גישה חיובית. ואבל ילדיהם גורם לך להרגיש אפילו את הלב הבוגר ביותר, מעופש לכאורה. אבל פשוט אי אפשר שלא לחייך בתגובה לחיוך של ילד.
כיבוש מועדף, תחביב הוא נוגד דיכאון נוסף בחיינו. בתקופות הקשות של חייהם, רבים מוצאים רגיעה בפעילויות אלה, אשר מסייעות להסיח את דעתם על ידי העברת תשומת לבם לדברים הנעימים לנשמה. בנוסף, תחביב שבו אדם יכול להשיג תוצאות מצוינות, מגדיל באופן משמעותי את ההערכה העצמית, אשר גם לא משאיר מקום לדיכאון anhedonia.
תפקיד חשוב במצב הפסיכו-אמוציונלי של האדם מתבצע על ידי עבודה, פעילות מקצועית, אשר תופסת את רוב זמננו. אם אדם אינו אוהב את עבודתו, היחסים עם עמיתיו ועם הממונים עליו אינם מתפתחים, לקולקטיב יש עמדות שליליות, לא תמיד יש צורך להחזיק במקום. בסופו של דבר, סוף הישן הוא תמיד תחילתו של אחד חדש, אשר יכול להיות טוב יותר ושימושי יותר עבור הנשמה. אנחנו צריכים לפתח אופטימיות וחשיבה חיובית בעצמנו, כי זה לא לחינם שהם אומרים כי המחשבות הן חומריות.
כל האמצעים הללו יסייעו למנוע את התפתחותה של מדינה כמו אנדוניה, שהפרוגנוזה שלה תלויה לחלוטין באדם עצמו, ברצון ללמד מחדש את גופו כדי ליהנות מהדברים הקטנים של החיים וליהנות מהחיים.