המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
כאב בטן - סיבה רצינית לבקש עזרה רפואית
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
עם תלונה שהבטן כואבת, עשרות אלפי חולים מגיעים לרופאים מדי יום. ואת מספר האנשים לבלוע את הגלולה הבאה משכך כאבים באותו זמן מקווה כי "זה יעבור על ידי עצמו" הוא הרבה יותר.
הדמיון של תלונות רבות כי הבטן, יוצרת את האשליה שאתה יכול להיפטר זה מזל רע באותה הדרך כמו מישהו מן הקרובים שלך או מכרים עשה. אבל הסיבות לכאב יכולות להיות שונות מאוד...
למה הבטן כואבת?
זה כואב את הבטן או כואב בבטן, כי גירוי של קולטני הכאב של הקרום הרירי של אזור זה של מערכת העיכול מתרחשת עקב התכווצות או מתיחה של השרירים החלקים של הבטן, דלקת ברקמות שלה, כמו גם בשל פגיעה באספקת הדם.
אותות כאב מקולטני הבטן נכנסים לגרעיני החושים של התלמוס, שטח במוחנו שבו כל המידע מאברי החושים והקולטנים "מונח על המדפים". אז אותות הכאב נשלחים לקליפת המוח. יש הערכה מוטיבציה רגשית של אותות אלה, ועוד... באופן כללי, כתוצאה של המטמורפוזה הביוכימית המורכבת ביותר, אנו מתמודדים עם gastralgia - כאב בבטן.
למה הבטן כואבת?
הגורמים לכאב בבטן או בסביבה הקרובה הם רבים. בגסטרואנטרולוגיה, העוסקת במחלות גסטרואינטסטינליות, הגורמים לכאב הבטן מחולקים לשתי קבוצות.
הקבוצה הראשונה כוללת כאבים בבטן הקשורים ישירות הפתולוגיות של איבר זה (גסטריטיס, כיב פפטי, פוליפים, זיהומים ויראליים חיידקיים, הרעלת מזון, מתח, גידולים ממאירים, חוסר סובלנות למוצרים מסוימים). הקבוצה השנייה כוללת את התחושות הכואבות של לוקליזציה זו, שהן תוצאה של הפרות של העבודה לא של הבטן, אלא של איברים אחרים נכנסים למערכת העיכול של הגוף. זהו הוושט (esophagitis), לבלב (pancreatitis), תריסריון (דודיניטיס). זה כולל אנגינה, דלקת ריאות, עוויתות הסרעפת ואפילו מחלות לב וכלי דם.
יש לזכור כי הבטן כואבת קשות - בחילה, הקאות, הזעה וחולשה כללית (עד התעלפות והלם) - במקרה של הרעלה בכימיקלים, כספית ומתכות כבדות.
אופי הכאב בבטן גורם המפתח שלהם
אם הבטן וכאב הראש, בנוסף הבטן הבטן distension, כאב בגב ועייפות, אז זה עשוי להיות קשור עם מה שנקרא תסמונת המעי הרגיז. זוהי הפתולוגיה תפקודית כזו של המעי, שבה אין נגעים אורגניים של מערכת העיכול, אבל יש כאב. והם "רעולי פנים" תחת הכאב בבטן.
כל הזמן כואב את הבטן עם גידולים ממאירים. יחד עם זאת, הכאב בשלבים המוקדמים של הסרטן הוא מאוד חסר משמעות, אבל גם עם כמויות קטנות של מזון אכלו, יש תחושה של מלאות בבטן. ואת הנוכחות של הפרעות בעיכול ואובדן התיאבון על רקע זה צריך ברצינות להפריע לאדם.
קיבה קשה ושלשול - סימנים של הרעלת מזון, אשר יכול להופיע בתוך חצי שעה לאחר נטילת מוצר באיכות ירודה, והוא יכול להפוך את עצמם ידוע הרבה יותר מאוחר. בנוסף על התכווצויות כואבות באזור הבטן והשלשול, טעויות במזון כוללות תסמינים כגון בחילה, הקאות, כאבי ראש, סחרחורת, חולשה.
לעתים קרובות, כאב בטן הוא מאוד כואב עם מחלות זיהומיות כגון דלקת גסטרואינטריטיס ויראלית. במחלה זו, הכאב יש אופי של עוויתות, ושלשול יכול להתרחש.
למה הבטן כואבת ובכבד יש כבדות?
זה סוג של כאב הוא לעתים קרובות המקרה עבור אלה שיש להם בעיות בצורה של כמות מספקת של מיץ קיבה המיוצר על ידי תאי הבטן. במקרה זה, הבטן כואבת מעט, הכאב אינו מתואר באופן ברור ואינו קשור עם צריכת מזון. תחושת האי-נוחות בהיפוכונדריה מלווה לא רק בכבד בקיבה, אלא גם בהפסד התיאבון והידרדרות הרווחה הכללית. זה קורה עם הפתולוגיות של בלוטת התריס, וגם כתוצר לוואי של כמה סמים, למשל, אותו אינסולין.
אגב, כאב בטן לאחר סמים היא בעיה שכיחה עבור אלה נוטים לקחת תרופות מכל סיבה שהיא "ללא פחד נזיפה". דוגמה קלאסית לגירוי מרפא חזק של רירית הקיבה היא אספירין, גליקוזידים לבביים ותרופות המכילות הורמונים.
מדוע כאב הבטן לאחר אכילה?
לאחר אכילת כאב בטן באזור שלו יש לחץ, הופכת כאב חמור? חוץ מזה, האם הבטן והשלשולים מכאיבים, וגם הבטן והנפיחות נפגעות? עבור סימפטומים אלה, אנו מניחים כי יש לך דלקת חריפה חריפה, כלומר, צורה חריפה של דלקת של רירית הקיבה. לדברי מומחים, כאבים כאלה לשכב לאחר כמה שעות או בתוך יומיים עד שלושה ימים.
זה כואב את הבטן לאחר אכילה ו דלקת גרון כרונית. דלקת הקבה היא hypoacidal - עם פונקציה מופחתת מופחתת של הבטן, ו hyperacid - עם מוגברת. במקרה הראשון, הבטן פשוט לא מתמודדת עם העיכול של מזון, ואדם מתלונן כי יש לו כאב בטן ו גיהוק) וכי יש לו כאבי בטן ובחילה, ולעתים קרובות שלשולים. אבל הכאב נשפך, והחולה לא יכול לקבוע במדויק ולספר לרופא "נקודת כאב".
במקרה של דלקת גרון כרונית של hyperacid, הבטן היא מאוד כואבת מאוד בתהליך של אכילה או מיד אחריו. הכאב עלול להימשך יום אחד. תסמינים אחרים של המחלה כוללים belching (אבל לא רקוב), בחילה, הקאות, עצירות.
מדוע הבטן בצד שמאל כואבת?
אם הבטן כואבת בצד שמאל (לאחר 10-20 דקות מתחילת הארוחה, בעיקר שומן, אקוטי או חומצי), אז זה יכול להיות כיב פפטי, אשר מאופיין על ידי החרפת האביב והסתיו. עם אבחנה זו, סימפטום אופייני - כאב בטן צרבת, כמו גם גיהוק חמוץ ואת טעם זהה בפה. אבל בחילות עם כיב קיבה הוא נדיר ביותר. בנוסף, עם מחלה זו, אדם יכול כמעט עם דיוק מוחלט להראות את המקום שבו הכאב מרוכז. ועל סימפטום זה, הרופאים מיד להבחין בין כיב קיבה. במיוחד מאז כיבים גם יש כאב בטן בלילה.
מדוע כאב בטן על בטן ריקה?
כאשר המטופל מתלונן כי יש לו כאב בטן, כאשר הוא רעב, גסטרואנטרולוג הוא בהכרח המבהיר כאשר הכאב מתחיל. אם מה שמכונה "כאבים רעבים" מופיעים בלילה ומיד מתעלפים ברגע שאדם אוכל או שותה משהו, אז זה עדיין אותו כיב פפטי.
אבל כאשר הבטן לעיתים קרובות כואבת על קיבה ריקה במחצית הראשונה של היום, והבטן כואבת בערב (שלוש שעות לאחר האכילה), וככלל, את הבטן ואת הצד הימני (מעל הטבור, קרוב יותר לקצה הצלעות) - אתה יכול לדבר על נוכחות של תריסריון duodenal (duodenitis) או אפילו על כיב תריסריון. שימו לב לאופי הכאב: עם כיב תריסריון, הם שורפים, מקדחים, משעממים או מכאיבים, הבטן כואבת בלילה עם השפעה באזור האחורי, לאחר השינה עוצמת הכאב יורדת. בנוסף, אדם עלול להרגיש בכבדות בבטן (כמו עם אכילת יתר). מומחים מציינים כי הפרה של תהליך ייצור חומצה בקיבה משחק תפקיד חשוב בהתרחשות של הפתולוגיה זו.
מדוע כאב בטן על אדמת העצב ועל מחלת לב?
כאב בבטן הנגרם על ידי מתח ומצב נוירוטי, מלווה בסימפטומים כגון תחושה של כבדות וכאב היפוכונדריום, גיהוק, דחף emtic והפרעות מעיים. יחד עם זאת, הבטן כואבת בגלל תנאי עצבים, ללא קשר לארוחות, והכאב יכול להיות בוער די חזק עם עלייה חדה הלחץ הנפשי והנפשי.
זה הכל על שיפור הייצור של חומצה הידרוכלורית קיבה במצבים מלחיצים רמה גבוהה של העצבנות (כלומר, מתן עצבים לרקמות) של איבר זה. כתוצאה מכך, זה יכול להוביל שחיקות וכיבים של רירית הקיבה ולגרום להתפתחות של מחלות הקיבה והמעיים כגון דלקת הקבה וכיבים.
כאב באזור epigastric אפשרי עם התקף לב. מבחינה קלינית, זה נקרא צורה gastralgic של אוטם שריר הלב. כפי שרופאים אומרים, על כניסה לבית חולים במצבים כאלה, אבחנה לא נכונה יכולה להתבצע: לא התקף לב, אבל הרעלת מזון או החמרה של גסטריטיס.
מדוע כאב הבטן לפני הווסת ובמהלך ההריון?
כאב עווית בבטן האטיולוגיה הנוירוטית קשור ישירות לתסמונת קדם-וסתית (PMS). אז אם לאישה יש כאב בטן לפני הווסת או כאב בטן בזמן הווסת, אז הסיבה העיקרית לכך היא הפרעות שונות של המצב הנוירופסיכיאטרי שלה, כמו גם מחזורית של כלי הדם "משמרות" אנדוקריניות.
מדוע כאב הבטן במהלך ההריון? כי בתקופה של ארגון מחדש של האורגניזם כולו, החמרה של כל המחלות הכרוניות של אישה, במיוחד אלה דלקתיים, אפשרי.
עם זאת, זה לעתים קרובות כואב את הבטן במהלך ההריון ובנשים בריאות שלא היו שום בעיות עם דרכי העיכול לפני. בין הגורמים המרכזיים לכאב בקיבה בתנוחה מעניינת: רעילות, לחץ על הבטן של הרחם הגדלה ומתח שרירים בהיפוכונדריה, אכילת יתר, וגם תנועות מעיים בטרם עת. ברוב המקרים, מסיבות דומות, כאב בטן לאחר הלידה.
כאב בטן לאחר הרמת משקולות
זה כואב את הבטן לאחר הרמת משקולות - אתה צריך ללכת לרופא לפגישה. העובדה היא כי תסמינים כאלה יכולים להיות אופייניים של מחלות רבות. אם, בנוסף לקיבה, הבטן גם כואב, היווצרות של שבר יכול להתחיל.
תסמינים דומים עשויים להתרחש על רקע דלקת התוספתן מודלק ואפילו בעיות עם איברי האגן. לכן, כדי לדחות את הביקור לרופא לא שווה את זה. שימו לב לסימנים אחרים. אז, אם אתם מרגישים בחילה וכאב נודד בצד, אז סביר להניח שאלה בעיות עם איברי הבטן.
כך גסטריטיס, cholecystitis, לבלב ומחלות אחרות יכולים להתבטא. כאשר משקל מורם, אדם משפיע לרעה על האזור הפגוע ובכך גורם ביטוי לא נעים של סימפטומים. עיכוב עם האבחון והטיפול במקרה זה לא שווה את זה. חומרת הבטן היא תהליך לא נעים שיכול לסמן את נוכחותם של בעיות במערכת העיכול.
איפה הבטן כואבת?
הבטן כואבת במקום שבו היא ממוקמת, כלומר, באזור האפיגסטרי של חלל הבטן - בהיפוכונדריה השמאלית. המיקום הקבוע של "תיק" זה עבור הצטברות, ערבוב ועיכול חלקי של מזון באנטומיה מתואר באמצעות קווים אופקיים ואופקיים דמיוניים הנמשכים דרך הטבור. הבטן מתרחשת רק בין השורות האלה לבין הסרעפת (השריר המפריד בין החזה לבין חלל הבטן) ומועבר מעט שמאלה. הבטן יש "כניסה" - ישירות הוושט, ואת "היציאה" - ישר לתוך התריסריון, אשר תחילתו של המעי הדק. לכן, כאשר אדם מתלונן כי יש לו כאב בטן מתחת צלעות, הוא קובע בבירור את המיקום של איבר זה.
נכון, כפי שצוין על ידי הרופאים, לעתים קרובות חולים אומרים כי יש להם כאבי בטן כאב בטן. ואכן, אם הבטן כואבת והכאב מתפשט לטבור ולבטן כולה, ובחילה, הקאות ושלשולים מצטרפים לכאב, סביר להניח שזו תוצאה של צריכת מזון באיכות נמוכה, כלומר, הרעלת מזון. או תוצאה של זיהומים ויראליים או חיידקיים. וכאשר הבטן והבטן התחתונה כואבת, הבטן והמעיים כואבים, נוכחותם של הדבקות במעיים מאובחנת לעיתים קרובות, שבה התוכן שלה עשוי להיות שוב בבטן.
לעתים קרובות, הבטן כואבת במשך זמן רב ויש מתח בבטן התחתונה במהלך דלקת של נספח של cecum (appendicitis). זה כואב את הבטן נותן בגב עם כיב קיבה מחורר, במיוחד כאשר הוא מחורר לתוך הלבלב. הרופאים קוראים את הכאב ב "כיב מחורר" פגיון, וזה יכול להוביל הלם כואב. במקרה זה, העיכוב הקל ביותר במגע עם בית החולים יכול להסתיים באופן העצוב ביותר.
איך הבטן כואבת?
כאב בבטן יכול להיות קבוע וחוזר, מתון, מתון וחמור (בלתי נסבל). הם מושכים וכואבים, חדים וצורבים, דקירים ודוחסים. הרופאים לוקחים בחשבון איך הבטן כואב כאשר להבין את הסיבות לכאב ועושה אבחנה.
כאב מקומי באזור epigastric, על פי מנגנון המופע מחולק קרביים וסומטיים. הקרביים המופיעות על ידי גירוי של קצות העצבים בקיר של הגוף עשוי להיות תפירה משעמם, ו להיכנע (הקרנה) בחלקים אחרים של חלל הבטן.
אם הכאב הוא חריף, הבטן כואבת כאשר שואפים, וגם הופך להיות אינטנסיבי יותר כאשר נעים, למשל, תוך כדי הליכה, הבטן כואבת, ואז זה נובע גירוי של קצות העצבים השדרה הצפק - קרום מכסה את הקירות הפנימיים של חלל הבטן. גירוי בצפק הוא תוצאה של תהליך פתולוגי. והכאב הזה נקרא סומטי. בדרך כלל הוא קבוע וחד ויש לו לוקליזציה ברורה.
[4]
מה צריך לבדוק?
למי לפנות?
מה אם הבטן שלי כואבת?
אם יש לך כאב בטן והקאות בשלשולים, כאב בטן וחולשה עקב קלקול קבה או טעויות מזון (כאשר אתה יודע בוודאות כי כל העניין הוא באיכות נמוכה מזון) אתה צריך לקחת פחם פעיל (למבוגרים 1-2 גרם שלוש פעמים ביום, לילדים 0.05 גרם לק"ג משקל גוף). עם החמרה של כיב קיבה וכיב תריסריון, כמו גם עם קוליטיס כיבית לא ספציפית, זה לא יכול להילקח.
מומלץ לקחת את Enterosgel בצורה של השעיה מימית: למבוגרים ולילדים מעל גיל 14 - כף 3 פעמים ביום, ילדים בגילאי 5-14 - לקינוח, ועד 5 שנים - כפית שלוש פעמים ביום. התוויות נגד - מעיים.
כאשר הבטן כואבת, אתה צריך לתת לזה "לפרוק", כלומר, קצת רעב. ובכל מקרה לא להשתמש במוצרי חלב.
אם לילד יש כאב בטן, ההורים צריכים לדעת שהגורם לכאב בקיבה בילדות אינו שונה בהרבה מהגורמים לגסטלרגיה אצל מבוגרים. כאשר כאב בטן של הילד נמשך יום, ועוד יותר כאשר הבטן כואב בשבוע, יש צורך לשלוח לרופא לבדיקה והבהרה של הסיבות.
מה הרופא יעזור אם כאב בטן? אם הבטן שלך החלה להזיק, אתה צריך לחפש עזרה מקצועית של גסטרואנתרולוג או מנתח. זה הרופאים אשר יגלה את הסיבה לכאב של לוקליזציה זו ולספר לחולה מה לעשות אם הבטן כואבת.
בין ההמלצות של רופאים - ייעוץ להפסיק לעשן, התעללות אלכוהול (בעיקר יין), לא לאכול מזון שומני, מטוגן מתובל, מזון ממזונות מהירים ומוצרים מוגמרים למחצה, ולא להסתבך משככי כאבים. כל הגורמים הללו נוטים יותר לגרום gastralgia.
מה לשתות אם הבטן כואבת?
אם הבטן כואבת, לרוב הרופאים מומלץ לקחת no-shpu או אלמגל. לא shpa מתייחס תרופות antispasmodic, טבליות של 0.04 גרם נלקחים 2-3 פעמים ביום. אבל תרופה זו היא התווית היפרטרופיה של בלוטת הערמונית והגדילה את הלחץ תוך עיני (גלאוקומה). אצל אנשים מסוימים, No-shpa עלול לגרום לתופעות לוואי בצורה של סחרחורת, דפיקות לב, הזעה או דרמטיטיס.
אלמגל מפחית את התוכן של חומצה הידרוכלורית במיץ קיבה יש אפקט הרדמה מקומית. מבוגרים לקחת את התרופה 1-2 כפיות חצי שעה לפני הארוחות ולפני השינה. אפקט משכך כאבים מתחיל 5 דקות לאחר נטילת מנה אחת ונמשכת שעה. במקרה של כאב חמור, ניתן להגדיל מנה אחת לשלוש כפיות, אך המינון היומי המרבי אינו עולה על 16 כפיות. המינון לילדים עד גיל 10 הוא שליש מנה של מבוגרים, ולילדים 10-15 שנים - חצי. Amalgel הוא התווית ב פתולוגיות חמורות של הכליות, רגישות הפרט, כמו גם אצל נשים מניקות וילדים מתחת לגיל 1 חודש. בהריון, תרופה זו לא צריך לקחת במשך יותר משלושה ימים. ואת תופעות הלוואי האפשריות של Amalgel הם: הפרעות טעם, הקאות, בחילה, כאבי בטן ספסטית, עצירות.
התרופה Spazmil-M יש פעילות משככי כאבים בולטת ומפחית את הטון של השרירים החלקים של מערכת העיכול. זה נלקח בעל פה לאחר הארוחה, שטף עם כמות קטנה של נוזל. מינון למבוגרים וילדים מעל גיל 15 - על לוח 2-3 פעמים ביום. אבל כאשר הוא נלקח (כמו עם כל התרופות analginum קשורים) תופעות לוואי ניתן לראות: יובש בפה, גירוד, פריחה בעור, עצירות, הורדת לחץ דם, טכיקרדיה, סחרחורות, לוקופניה, agranulocytosis, החמרה של דלקת הקיבה ואת כיב קיבה.
כדי להקל על כאבי בטן, gastroenterologists ממליצים לקחת את התרופה נגד כיב Ranitidine, אשר רשם למבוגרים טבליה אחת (0.15 גרם) פעמיים ביום (בוקר וערב) או שתי טבליות לפני השינה. במקרה האחרון, ההשפעה מתרחשת לאחר 25 דקות ונמשכת לפחות 12 שעות. Ranitidine הוא נסבל היטב, תופעות לוואי נדירות (בצורה של כאב ראש, סחרחורת, תחושות של עייפות פריחה בעור). בין התוויות שלה הם הפרעות של תפקוד הכליות excretory, הריון, breastfeeding וילדים מתחת לגיל 14 שנים.
מה אתה יכול לאכול אם הבטן כואבת?
עבור כאבי בטן, יש צורך לנטוש מזונות מתובל, מטוגן שומן, בשר מעושן, מזון משומר, רטבים ומיונז, מרק בשר חזק, משקאות אלכוהוליים מוגזים, כמו גם תה וקפה חזק.
אגב, הקפה מכאיב את הבטן של אוהדים רבים של המשקה הזה. קפאין הכלול קפה מגביר את הפרשת חומצה הידרוכלורית בבטן. ו אנזימים catechol, להיכנס לבטן עם כוס של קפה ארומטי, הם מחומצן שם quinones, והם להשתתף בתהליכים של חמצון ביולוגי של תאים של רירית הקיבה.
מה אתה יכול לאכול אם הבטן שלך כואב: בשר מאודה עגל; תרנגול הודו מבושל וקוריאנו (ללא עור); אפוי או אדים דגים ים רזה; פירה ירקות או ירקות מבושלים (למעט כרוב, חומץ, תרד, בצל ושום); פירה, דלעת, כרובית, גזר, קישואים; דגנים מבושלים היטב (למעט דוחן), תפוחים אפויים של זנים מתוקים, גרגרי יער.
תזונאים מזהירים כי אתה לא צריך לאכול צנון צנון, שעועית, אפונה, עדשים, פטריות, כבד, קפיר, שמנת חמוצה, אגוזים, הדר, שוקולד, לחם טרי ואפייה.
באותו זמן אתה צריך לאכול מזון חם במנות קטנות עד שש פעמים במהלך היום - על הלחץ המינימלי של הבטן.
אם יש לך כאב בטן ובמיוחד כאב בטן, כל רופא יגיד לך שזה תסמין רציני. וכאן, נטילת גלולת הרדמה יפתור רק בעיה אחת: זה יקל או לחסל זמן מה כאב. אבל כדי להיות בריא, זה בבירור לא מספיק.
טייסי חברות תעופה יש לנו את המושג "נקודת אל-חזור", כאשר מהירות המראת מטוס אינה מאפשרת לבטל את זה... אין צורך להעלות מחלה בשלב דומה: יש לפנות לרופא בזמן ולהיות בריאים.