Indotril

Indotril יש פעילות אנטי דלקתית כמו גם antherheumatic.

אינדיקציות אינדוטרילה

הוא משמש להפרות כאלה:

• דלקת מפרקים בצורת אקוטי, בעל אטיולוגיה מגוונת (זה כולל גם התקפות אקוטי חריפה), למעט זיהומיות;
• דלקת מפרקים בעלת אופי כרוני, במיוחד במחלות ראומטיות, ספונדיליטיס אנקילוסינג ואחרים;
• arthrosis, spondylitis או spondylarthrosis;
• פתולוגיה חוץ-חיצונית המשפיעה על רקמות רכות של טבע שגרוני (דלקת המיאזיטיס או בורסיטיס);
• דלקת או נפיחות כואבת לאחר ניתוח וטראומה;
• עצבים או מיאלגיה;
• מחלות דלקתיות משפיעות על רקמת חיבור;
• טרומבופלפיטיס

[1], [2]

טופס שחרור

שחרור החומר נעשה בצורת טבליות, בכמות של 10 חלקים בתוך החבילה. 1, 3 או 6 חבילות - בתיבה.

פרמקודינמיקה

רפואה מורכבת, שפעילותה מסופקת על ידי פעולת מרכיביו - thiotriazoline ו indomethacin. הראשון משפר את אפקט משכך כאבים ואנטי דלקתי של indomethacin, וגם מבטלת את הביטויים השליליים.

השפעת התרופה של thiotriazolin מובילה לפיתוח של ייצוב קרום, איסכמי, אימונומודולטורציה ונוגדי חמצון. החומר מונע הרס של hepatocytes, מפחית את חומרת החדירה שומן, כמו גם את התפשטות נמק הכבד centrolobular; יחד עם זה, זה עוזר לייצר שחזור שיקום של hepatocytes וייצב את חילוף החומרים שלהם של פחמימות, חלבונים עם שומנים ופיגמנטים. מגביר את המהירות של מחייב הפרשת מרה, וחוץ מזה הוא מייצב המבנה הכימי שלה.

התרופה מובילה להתפתחות השפעה מובהקת על פעילות COX-1 ו- 2, ובכך להפחית את הביוסינתזה של PG (prostaglandins עם thromboxane). על ידי הפחתה ניכרת של הפרעות דלקתיות, התרופה משפרת את המיקרו-סירקולציה, ובמקביל ממריצה את הפעילות של מערכת נוגדי החמצון ומאטה את חמצון השומנים באזורי הדלקת.

מגדיל את גבול הרגישות לגירויים כואבים, מדכא את הכריכה של PGs, המעוררים נוסיצפטורים רגישות יתר לגירויים מכניים וכימיים (התפתחות של היפראלגיה). מפחית כאבים במפרקים (כאשר נעים במנוחה), משחרר נפיחות ונוקשות בבוקר ומסייע להגביר את נפח המנוע.

התרופה יש תכונות antipyretic, אשר גם עקב הפרעה של PG מחייב (בעיקר E1 PG) ואת היחלשות ההשפעה שלהם pyrogenic יחסית למרכז thermoregulatory.

מייצב קרום, נוגדי חמצון, כמו גם פעילות אנטי איסכמית ניתנים על ידי השפעות chondroprotective. Indotril יכול להגביל הרס chondrocytic, כמו גם החלפת chondrocytes ידי רקמות חיבור.

התרופה יש אפקט fibrinolytic, יכול להאט את הצבירה טסיות ומוביל לפיתוח של השפעות נוגדות קרישה מתונה.

[3], [4], [5], [6],

פרמקוקינטיקה

התרופה מורכבת, ולכן המאפיינים הפרמקוקינטיים שלה תואמים את הפרמטרים של האלמנטים שלה. לאחר בליעה של החומר בפנים, ערכי דם של Cmax נרשמים לאחר 1-2 שעות.

סינתזת חלבון Intlasma הוא 90-98%. תהליכים מטבוליים מתפתחים בתוך הכבד.

ההפרשה של רוב התרופות מתבצעת עם השתן (60-75%), והשאר מופרש בצואה. מחצית החיים משתנה בטווח של 2.6-11.2 שעות (5.8 שעות בממוצע). רוב התרופה מסונתזת עם חלבון בתוך הפלסמה.

ערכי הביו-זמינות היחסית של המרכיב thiotriazolin - 64.5%, תקופת הקליטה למחצה - 0.28 שעות ומחצית החיים - 1.3 שעות; פלסמה ערכים Cmax הם הגיעו לאחר 1.18 שעות; סינתזת חלבונים - 10%.

התרופה אינה משפיעה על ערכי ה- pH בקיבה, והפרישה בעיקר זורמת דרך הכליות. ל- Indomethacin אין כל השפעה על ההפרשה.

[7], [8], [9], [10], [11]

מינון וניהול

מתבגרים מ 14 שנים של מבוגרים ומבוגרים צריכים להשתמש בתרופה 1 גלולה לאחר ארוחה, 3 פעמים ביום (המקביל 30-45 מ"ג של indomethacin). אם התוצאה הרצויה לא מושגת עם חלק זה, הוא גדל ל 2 טבליות 2-3 פעמים ביום (במשך כמה ימים, עד ביטויים חריפים של המחלה יבוטלו).

כדי למנוע התקפי אקוטי חריפה, התרופה משמשת חלק של 2 טבליות 3-4 פעמים ביום. לאחר קבלת תוצאה קלינית, הטיפול נמשך עוד חודש (לוקח 2 טבליות 3 פעמים ביום לאחר אכילת מזון). מחזור מחזור חוזר יכול להתבצע לאחר 3-4 חודשים.

עם שימוש ממושך של התרופה, המינון שלה עשוי להיות מקסימום של 75 מ"ג.

[15]

השתמש אינדוטרילה במהלך ההריון

אין להשתמש בתרופה במהלך ההנקה, כמו גם בהריון.

התוויות נגד

עיקרי התוויות:

• אידיאולוגיה חזקה ביחס לאנדומאצין, אספירין או NSAIDs אחרים (ההיסטוריה כוללת אורטיקריה, ברונכוספזם או נזלת הנגרמת על ידי אספירין או NSAIDs אחרים);
• פאתולוגיות נפשיות בשלב החריף (סכיזופרניה, כמו גם אפילפסיה);
• כיבים מחמירים בדרכי העיכול, enterocolitis או קוליטיס ulcerative, כמו גם סוג גסטריטיס חוזרים;
• כישלון חמור של הכבד, הלב או הכליות, ובנוסף לבלב.
• הקט
• לחץ דם מוגבר של טבע ממאיר.

[12], [13], [14],

תופעות לוואי אינדוטרילה

לאחר שימוש ממושך בתרופה, אם כי החלק האפקטיבי של האינדומאטצ'ין שבתוכו מצטמצם, והאפקט הרעיל שלו נחסם על ידי הפעולה של thiotriazoline, חולים עשויים להראות סימפטומים שליליים בהתאם הרגישות האישית, משך מחזור הטיפול וגודל המינון:

• נגעים הקשורים למערכת העיכול: בחילות, שלשולים, כאבים באזור האפיגסטרי, אובדן תיאבון והקאות; לפעמים יש עצירות. לפעמים, השפעות אולסרוגניות עשויות להתפתח ודימום בתוך דרכי העיכול עלול להתרחש;
• הפרעות של מערכת העצבים המרכזית: שימוש ממושך בתרופה עלול לגרום סחרחורת, היחלשות חדות הראייה, כאבי ראש, תחושה של חוסר נטייה או נמנום, בעיות עם ריכוז. בנוסף, דיכאון, דיפלופיה, הפרעות נפשיות, פרקינסון, חולשת שרירים ו paresthesia לפעמים לפתח;
• סימני אלרגיה: פריחה, גירוד, וחוץ מזה, דרמטיטיס ואורטיקריה;
• אחרים: פרעות המתרחשות לסירוגין בכליות (גלומרולונפריטיס, המטוריה או רכיב שגשוג) וכבד (צהבת או צהבת וערכים מוגברים של בילירובין בדם הטרנסאמינזות כבד), נויטרופניה או לויקופניה (יכול להיות עד כדי לדכא מח עצם). הפרעות של מטבוליזם של פחמימות, הפרעות קצב לב, ונפיחות הקשורות שימור מים אלקטרוליטים הם ציינו גם.

מנת יתר

אם הורעל אינדוטריל, מתרחשות תופעות כאלה: הקאות, תחושת הבלבול, כאבי ראש קשים, בחילה, אובדן זיכרון וסחרחורת. עם הפרעות חמורות, התקפים או paresthesias מופיעים קהות של איברים מתרחשת.

בעת ביטול הפרעות, יש צורך להסיר במהירות את התרופה מהגוף על ידי שטיפה קיבה, ולאחר מכן לבצע את הליכים סימפטומטיים הנדרשים. המודיאליזה במקרה זה לא תהיה יעילה.

[16], [17], [18]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

עם שילובים שונים של תרופות, עשויים להתרחש ביטויים שונים:

• Phenytoin, digoxin, או סמים ליתיום - עלייה בפרמטרים פלזמה של תרופות אלה אפשרי;
• תרופות נוגדות דיכאון, משתנים וחוסמי β - אולי היחלשות הפעילות של תרופות אלו;
• אשלגן חוסך משתנים - התפתחות של hyperkalemia;
• GCS, NSAIDs אחרים, כמו גם קולצ'יצין - עלייה בסיכוי להתפתחות שלטים שליליים בדרכי העיכול;
• ציקלוספורין ותרופות זהב - גידול בפעילות הרעילה ביחס לכליות;
• אספירין או סליצילטים אחרים - עלייה בסיכון לתופעות לוואי;
• תרופות היפוגליקמיות - עלול לגרום היפר או היפוגליקמיה. עם שילובים כאלה סמים, הוא נדרש לפקח על ערכי הגלוקוז בדם;
• methotrexate - במהלך התקופה של 24 שעות לפני ואחרי השימוש בסמים, רמת methotrexate עשויה להגדיל את הרעילות שלה עשוי פוטנציאל;
• נוגדי קרישה - הוא נדרש לפקח כל הזמן על תפקוד הדם קרישה, כי במקרה זה potentiation של החשיפה מתרחשת ואת ההסתברות של המופיליה עולה.

[19], [20]

תנאי אחסון

Indotril נדרש לשמור בחושך, סגור מחדירה של ילדים, מקום יבש. טווח טמפרטורות - בתוך גבולות של 15-25 מעלות צלזיוס.

[21], [22], [23], [24]

חיי מדף

Indotril ניתן להשתמש תוך 2 שנים מיום הייצור של התרופה הטיפולית.

בקשה לילדים

Indotril אינו משמש ברפואת ילדים (מתחת לגיל 14).

אנלוגים

אנלוגים של תרופות הן תרופות Indometacin, Ketorol, ארטל עם Ketorolac, ובנוסף Blokum B12 ו Ketanov.