^

בריאות

A
A
A

היפרפלזיה קיבה

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 05.07.2025
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

היפרפלזיה יכולה להשפיע על כל איבר אנושי, אך היפרפלזיה בקיבה נפוצה במיוחד. לכן, אין לדחות כל חשד להיפרפלזיה בקיבה, אך יש צורך להתייעץ עם רופא, לעבור את כל הבדיקות, ואם מתגלה המחלה, להתחיל מיד בטיפול.

היפרפלזיה היא עלייה בגדילת תאים באיברים, היווצרות של גידולים. לרוב היא מופיעה כתוצאה מחלוקת תאים, כלומר, בעיקר באמצעות רבייה רגילה שלהם, אך בכמויות גדולות ומופרזות. היפרפלזיה עשויה להתרחש ברקמות איברים, בקרום הרירי או באפיתל. בנוסף, עם היפרפלזיה, לא רק שמספר התאים גדל, אלא גם במחלות מתקדמות, מתחילים שינויים בתוך התאים עצמם, המבנה שלהם משתנה באופן בלתי הפיך, מה שיכול להוביל לאחר מכן לניוון של תאים שעברו שינוי לגידולים ממאירים.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

גורם ל היפרפלזיה קיבה

ישנן סיבות רבות להופעת היפרפלזיה של הקיבה, כולל:

  • חוסר איזון הורמונלי בגוף
  • דלקת קיבה כרונית מתקדמת, דלקת כרונית ברקמות הקיבה והריריות
  • זיהומים בקיבה שלא טופלו
  • הפרעות בתפקוד האנדוקריני של הממברנה הרירית
  • ויסות עצבי לא תקין בקיבה
  • השפעתם של חומרים מסרטנים שונים על הקיבה מקדמת גם היא התפשטות תאים
  • סוגים מסוימים של היפרפלזיה בקיבה יכולים להתפתח עקב נוכחות החיידק הליקובקטר פילורי בגוף.
  • נטייה תורשתית למחלה.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

תסמינים היפרפלזיה קיבה

לעתים קרובות מאוד, היפרפלזיה של הקיבה אינה מלווה בתסמינים ברורים בהתחלה, וזו הסכנה של המחלה, כי בהיעדר תסמינים כלשהם, אדם אפילו לא חושד במחלה מתקדמת עד שהיא הופכת כרונית ומתקדמת.

עם הזמן, היפרפלזיה של הקיבה מתחילה להתאפיין בסימנים העיקריים הבאים של המחלה:

  • כאב חמור הגורם להתכווצויות שרירים לא רצוניות אצל המטופל, לעיתים זמני, אך במקרים כרוניים יכול להיות קבוע.
  • קלקול קיבה אפשרי, בעיות עיכול.
  • לעיתים מופיעים סימני אנמיה.

אין לדחות את הבדיקה אם הכאב מתחיל להופיע בלילה, כאשר הקיבה ריקה, זה בהחלט עשוי להיות הסימן הראשון להיפרפלזיה של הקיבה. בתסמינים הראשונים, יש להתייעץ עם רופא, לעולם אין לתת תרופות עצמיות, ובמיוחד אין לתת למחלה להתקדם מעצמה, מכיוון שזה כרוך בהחמרה ובהשלכות שליליות. האפשרות האידיאלית היא לבקר רופא אחת לשישה חודשים לאבחון, כדי לא לפספס את רגע הופעת המחלה ולרפא אותה בשלב מוקדם.

trusted-source[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

היפרפלזיה מוקדית של הקיבה

היפרפלזיה מוקדית של הקיבה היא צורה מוקדמת של פוליפ, המתבטאת כגידול שפיר באחד מאזור הקיבה, באזור המכונה "מוקד", ומכאן שמו. הוא יכול להיות בגדלים שונים, בדרך כלל דומה לגידול קטן, עם מבנה שונה, ניתן לראות זאת היטב במהלך מחקר עם חומר ניגוד, כאשר הצבע פוגע במוקדי ההיפרפלזיה, הם משנים מיד את צבעם ובולטים על רקע הרקמות הרגילות. הגידולים יכולים להיראות כמו פקעת, או להיות בעלי גבעול, יכולים להיות בודדים או מרובים. הם נקראים גם היפרפלזיה של יבלות.

לרוב הם עוברים טרנספורמציה משחיקה של הקרום הרירי. הם מתגלים במהלך בדיקה אנדוסקופית.

trusted-source[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

היפרפלזיה פובאולרית של הקיבה

היפרפלזיה פובאולרית של הקיבה היא התפשטות של תאי אפיתל ברירית או ברקמות הקיבה.

היפרפלזיה פובאולרית של הקיבה יכולה להתרחש על רקע דלקת כרונית של רירית הקיבה, ומסווגת כמחלה שלעתים קרובות אינה גורמת להיווצרות של גידולים שפירים או ממאירים.

בדרך כלל, המחלה היא אסימפטומטית בשלבים המוקדמים ונקראת "ממצא אנדוסקופי" משום שהיא מתגלה במקרה במהלך בדיקת רופא. למרות היותה אסימפטומטית בשלבים המוקדמים, היפרפלזיה פובאולרית של הקיבה נחשבת לשלב הראשוני של פוליפים היפרפלסטיים.

היפרפלזיה של אנטרום הקיבה

החלק האנטרל של הקיבה נוטה לעתים קרובות יותר מאחרים להופעת היפרפלזיה, שכן, ראשית, הוא מהווה כמעט שליש משטח הקיבה כולה, ממוקם בחלקה התחתון ועובר לתריסריון. תפקידו העיקרי הוא טחינה, עיכול ודחיפת מזון הלאה, ולכן הוא חשוף יותר ללחץ ומחלות מאשר חלקים אחרים. היעדר תסמינים בשלב מוקדם ומהלך המחלה בחלק האנטרל זהה לכל חלק אחר, ההבדלים הם רק במראה הגידולים. לעתים קרובות, גידולים בחלק האנטרל של הקיבה הם גידולים מרובים בגודל קטן. בבדיקת המורפולוגיה, מומחים מגלים התארכות של הבורות ונוכחות של רכסים רחבים ומסועפים.

היפרפלזיה לימפופוליקולרית של הקיבה

היפרפלזיה לימפופוליקולרית של הקיבה היא היווצרות תאים חדשים בשכבה הפוליקולרית של רירית הקיבה. היפרפלזיה כזו של הקיבה מופיעה בעיקר עקב הפרעות שונות בתהליכים הורמונליים, עבודה אנדוקרינית לא תקינה והפרעות בקשרים קורלטיביים. תוצרי ריקבון רקמות, שאינם מתפרקים בדרך הרגילה, יכולים גם הם לגרום להופעת היפרפלזיה לימפופוליקולרית של הקיבה. בנוסף, חומרים בלסטומוגניים ומסרטנים שהגוף בא איתם במגע משפיעים גם הם על הופעת המחלה. מחלה זו יכולה להתפתח עקב השפעות שליליות על רקמות פנימיות, הפרעות בתהליכים הורמונליים, ויסות עצבי, קשרים קורלטיביים ועבודה אנדוקרינית לא תקינה. תוצרים ספציפיים של ריקבון רקמות, שאינם מתפרקים בדרך הרגילה וחומרים מסרטנים יכולים להגביר את צמיחת השכבה הלימפופוליקולרית של הקיבה.

היפרפלזיה לימפופוליקולרית של הקיבה בשילוב עם דלקת קיבה מסוכנת מאוד לחיי אדם. שילוב כזה יכול להוביל להתפתחות גידולים ממאירים.

היפרפלזיה של אפיתל הקיבה

בדיקה היסטוכימית ומיקרוסקופ אלקטרונים מגלות שינויים פונקציונליים בפעילותם של אלמנטים תאיים בקרום הרירי. שינויים אלה בולטים במיוחד בתאי האפיתל המעטפת-בורית של הקיבה, הם מוגדלים בגודלם, מכילים כמות גדולה של ריר בפנים, אשר ממלא את התא ודוחף את הגרעין לבסיסו. בנוסף לשינויים הפונקציונליים, נצפית היפרפלזיה של בור הקיבה-בורית של הקיבה, מה שמוביל להופעת בורות קיבה חדשים, מה שמעניק להם צורת חולץ פקקים. קשה גם לאבחן על סמך תסמינים, עדיף להתייעץ עם מומחה.

מוקדי היפרפלזיה של הקיבה

היפרפלזיה מוקדית של הקיבה היא פוליפים המופיעים עקב תהליך דלקתי ארוך טווח ברקמות, תאי אפיתל וקרום רירי, עם התפשטות ודיסטרופיה בולטים. בדרך כלל, שינויים כאלה הם מקומיים, וזה מאפשר לזהות אותם בקלות באמצעות בדיקות ולהסיר אותם במהירות, ובכך למנוע את התפשטותם והחמרה במצב הגוף. לקיבה יש חלקים שונים במבנה שלה, כולל האנטרל, הקדאל, הפונדוס והגוף. ולמרבה הצער, כל החלקים הללו יכולים להיות רגישים למחלות שונות, כולל היפרפלזיה של הקיבה.

trusted-source[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

היפרפלזיה לימפואידית של אנטרום הקיבה

היפרפלזיה לימפואידית של הקיבה היא גידול מוגזם של לימפוציטים בבלוטות הלימפה. בלוטות הלימפה חשובות מאוד לגוף, הן מדכאות את רביית הנגיפים, החיידקים ואת התפשטות התהליכים הממאירים. היפרפלזיה לימפואידית היא תהליך דלקתי הכרוך בבלוטות הלימפה עצמן ואת הגדלתן, ולא רק תגובה לדלקת של איבר אחר.

ניתן להשתמש במיקום של בלוטות לימפה מוגדלות כדי לקבוע את מוקדי המחלות הקשות. לדוגמה, היפרפלזיה של בלוטות הלימפה במפשעה יכולה לעורר גידולים ממאירים ברגליים או גרורות סרטניות באיברי המין.

היפרפלזיה לימפואידית של רירית הקיבה

היפרפלזיה לימפואידית של רירית הקיבה היא נגע פסאודו-לימפומטי של הקיבה, המתרחש לעתים קרובות על רקע כיב כרוני, אך ניתן גם לראות עיבוי של הקרום הרירי, גידולים גושים שיכולים לחדור לקרום הרירי ואפילו לשכבות העמוקות יותר שלה. היווצרות פוליפים בקרום הרירי אפשרית גם כן. היפרפלזיה לימפואידית קשה לאבחון, היא מאופיינת בהיעדר תאים אטיפיים, נוכחות סימנים של פיברוזיס סטרומה, ואופי גושים של תצורות בשכבות התת-ריריות והשרירים.

היפרפלזיה בלוטית של הקיבה

היפרפלזיה בלוטית של הקיבה היא היווצרות מוגזמת של רקמת בלוטות של אנדומטריום, המתבטאת בעיבוי שלה ועלייה בנפח.

היפרפלזיה של בלוטות הקיבה מתגלה בצורה של גידולים פוליפיים קטנים, לרוב עגולים או אליפסים בצורתם, מוקפים בקרום רירי שונה ברמה התאית.

גוף הפוליפ מורכב מאלמנטים בלוטיים או אפיתל עטיפה מגודל ורקמת חיבור עשירה בכלי דם, כמו גם גבעול, שהוא המשך של הקרום הרירי הסמוכה ושכבת התת-רירית.

האלמנטים הבלוטיים של פוליפים שפירים דומים לרקמה שמסביב, האפיתל אינו משתנה במיוחד. במקומות מסוימים, הבלוטות יכולות להתרחב לחללים ציסטיים. הבלוטות לעולם אינן חורגות מקרום השרירים, לא משנה כמה נרחבת ההיפרפלזיה הבלוטית.

היפרפלזיה פוליפואידית של רירית הקיבה

פוליפ הוא גידול קטן ברקמה או בקרום רירי, הוא יכול להיות "נייח" או ממוקם על גבעול, להיות יחיד או מרובה, ובעל מבנה מורפולוגי שונה.

פוליפים בהיפרפלזיה של הקיבה יכולים להופיע בכל חלק ממנה, הסיבות לכך הן סטנדרטיות - מחלת קיבה מתקדמת, אם כי מדענים רבים רואים את הסיבות להופעתם כבלתי ידועות. על פי הסטטיסטיקה, אנשים מעל גיל 50 נוטים לרוב להיפרפלזיה פוליפואידית, אך למרבה הצער, הסטטיסטיקה מראה שפוליפים החלו להשפיע על הדור הצעיר מדי שנה. גידולים כאלה מוסרים לעתים קרובות בניתוח.

אבחון היפרפלזיה קיבה

מכיוון שכמעט בלתי אפשרי לאבחן היפרפלזיה של הקיבה ללא בדיקות ובדיקות מיוחדות, רופאים משתמשים במספר מחקרים ספציפיים:

צילום רנטגן - מראה נוכחות של פוליפים בקיבה, ניתן לראות את קווי המתאר שלה, צורתה, האם יש לה גבעול, אילו קווי מתאר, אחידים או שבורים. בנוסף לפוליפים, ניתן לראות גידול, או ליתר דיוק רק את קווי המתאר שלו.

בדיקה מדויקת יותר היא פיברוגסטרודואודנוסקופיה - בעזרת מכשיר מיוחד, מתבצעת בדיקה של הקירות הפנימיים של הקיבה וניתן לבחון באופן ספציפי את כל הגידולים ולהבחין בין פוליפ לגידול ומגידולים אחרים.

ביופסיה מבוצעת לאחר הבדיקות שהוזכרו לעיל, שכן מחקר זה נועד לקבוע את הממאירות של הגידול ואת ההרכב המורפולוגי שלו.

trusted-source[ 28 ]

מה צריך לבדוק?

יַחַס היפרפלזיה קיבה

ראשית, הן לטיפול והן למניעה של היפרפלזיה של הקיבה, יש צורך לבסס שליטה על התזונה, שכן לעתים קרובות צריכת מזון שומני, כבד ואיכותי בכמויות אדירות, תזונה לא נכונה ואורח חיים יושבני הם הסיבה הראשונה להופעת בעיות במערכת העיכול, אשר מובילות לאחר מכן להיפרפלזיה של הקיבה. כדי ליצור תזונה טיפולית, עדיף להתייעץ עם תזונאי, הוא יבצע בדיקת דם ויעזור לכם לבחור את המוצרים שישפיעו לטובה על הקיבה שלכם ויציין ממה עדיף להימנע.

כדי לחסל את המחלה בשלב מוקדם, רופאים רושמים תרופות, כמובן, בהתאם לסיבה, לרוב תרופות הורמונליות. אם לפתע הדיאטה והתרופות לא עוזרות, יש לחזור על הקורס, או שנקבע ניתוח להסרת הרקמות הפגועות או הפוליפים. במקרים בהם היפרפלזיה של הקיבה אינה כרונית והסיבות להופעתה ברורות, לטיפול יש השפעה מיטיבה והאדם מחלים. לכן, יש להתייעץ תמיד, לא רק במקרה של כאב ואי נוחות, עם רופא, אלא גם לפחות פעם בשנה לעבור בדיקה מלאה כדי להגן על עצמך מפני מחלות קשות לאבחון ולמנוע את הופעתן.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.