^

בריאות

היפנוגן

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 04.07.2025
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

היפנוגן (זולפידם) היא תרופה המשמשת לטיפול בנדודי שינה. זולפידם שייך לסוג של תרופות המכונות היפנוזה או עזרי שינה. הוא פועל על ידי השפעה על כימיקלים במוח שעלולים להיפגע אצל אנשים הסובלים מנדודי שינה, ומסייע בשיפור איכות השינה.

זולפידם נלקח בדרך כלל לפני השינה ועוזר להפחית את זמן ההירדמות. התרופה עשויה גם לסייע בהפחתת התעוררויות במהלך הלילה. התרופה משמשת בדרך כלל לתקופה קצרה בלבד כדי למנוע תלות או ירידה ביעילות לאורך זמן.

למרות שזולפידם עשוי להיות יעיל בטיפול בנדודי שינה, יש ליטול אותו תחת פיקוחו של רופא ויש לפעול לפי הוראות המינון בקפדנות כדי למנוע תופעות לוואי או תלות.

אינדיקציות היפנוגן

  1. נדודי שינה: היפנוגן משמש כדי לעזור לאנשים להירדם או להישאר ישנים. זה יכול לכלול ירידה של יותר מ-30 דקות בלילה, התעוררות באמצע הלילה וקשיים לחזור לישון.
  2. בעיות שינה לטווח קצר: זולפידם עשוי להיות שימושי לטיפול בבעיות שינה לטווח קצר, כגון לחץ, שינויים בשגרה או נסיעות שעלולות לשבש את השינה באופן זמני.
  3. הפרעות שינה: היפנוגן עשוי להיות מומלץ גם לאנשים שאובחנו עם הפרעות שינה כמו תסמונת הרגליים חסרות המנוחה או דום נשימה בשינה.

טופס שחרור

היפנוגן, המכיל זולפידם, זמין בדרך כלל כטבליות לשימוש דרך הפה.

פרמקודינמיקה

זולפידם שייך לסוג של תרופות היפנוטיות המשמשות לטיפול בנדודי שינה. זהו אגוניסט קולטן מסוג בנזודיאזפינים הפועל על אחד מתת-הסוגים של קולטני GABA-A.

קולטני GABA-A הם קולטנים לחומצה גמא-אמינובוטירית (GABA), המוליך העצבי המעכב העיקרי במערכת העצבים המרכזית. הפעלת קולטנים אלה גורמת לעלייה בפעילות המעכבת של נוירונים ולירידה בעירור.

זולפידם מגביר את ההשפעה המעכבת של גאבא, מקטין את זמן ההירדמות, מאריך את משך השינה ומשפר את מבנהה, מקטין את זמן ההתעוררות בלילה ומאריך את משך השינה הכולל.

פרמקוקינטיקה

  1. ספיגה: זולפידם נספג במהירות ובמלואו ממערכת העיכול לאחר מתן דרך הפה. ריכוזי שיא בפלזמה מושגים בדרך כלל תוך שעה לאחר מתן התרופה.
  2. מטבוליזם: זולפידם עובר מטבוליזם בכבד ליצירת מטבוליטים פעילים. המטבוליט העיקרי הוא α-הידרוקסיזולפידם, שיש לו גם תכונות היפנוטיות.
  3. הפרשה: מטבוליטים של זולפידם וזולפידם עצמו מופרשים בעיקר דרך הכליות. חולים קשישים וחולים עם תפקוד כלייתי לקוי עשויים לחוות הפרשה איטית יותר.
  4. זמן מחצית חיים: זמן מחצית החיים של זולפידם בגוף הוא כ-2-3 שעות, ועבור המטבוליטים שלו הוא כ-2.5-4.5 שעות.
  5. אינטראקציות: זולפידם עשויה לתקשר עם תרופות אחרות הפועלות במרכז מערכת העצבים המרכזית, אלכוהול ומדכאי מערכת העצבים המרכזית, דבר שעשוי להגביר את השפעתו המרדימה. חשוב גם לשקול אינטראקציות אפשריות עם תרופות שעוברות מטבוליזם דרך מערכת ציטוכרום P450.
  6. היבטים קליניים: מינון הזולפידם נבחר בדרך כלל באופן אינדיבידואלי, תוך התחשבות בגיל, מין, נוכחות מחלות נלוות וגורמים נוספים. חשוב לפעול לפי המלצות הרופא ולא לחרוג מהמינון המומלץ.

מינון וניהול

  1. הוראות שימוש:

    • טבליות היפנוגן נלקחות דרך הפה, בשלמותן, עם כמות קטנה של מים.
    • יש ליטול את התרופה מיד לפני השינה או מעט לפני שעת השינה המתוכננת.
    • אין ללעוס, לחלק או לשבור את הטבליה, שכן הדבר עלול להשפיע על קצב ומידת הספיגה של התרופה.
  2. מִנוּן:

    • מינון היפנוגן (זולפידם) עשוי להשתנות בהתאם למאפיינים האישיים של המטופל, לחומרת נדודי השינה ולהמלצות הרופא.
    • בדרך כלל מומלץ להתחיל עם המינון היעיל הנמוך ביותר כדי להפחית את הסיכון לתופעות לוואי.
    • למבוגרים, המינון ההתחלתי הרגיל הוא 5-10 מ"ג לפני השינה.
  3. משך הטיפול:

    • משך הטיפול בהיפנוגן הוא בדרך כלל קצר, בדרך כלל לא יותר מ-1-2 שבועות.
    • יש להשתמש בתרופה אך ורק מסיבות רפואיות ותחת פיקוחו של רופא.

השתמש היפנוגן במהלך ההריון

שימוש בהיפנוגן במהלך ההריון עלול להגביר את הסיכון לתוצאות שליליות מסוימות בהריון, אך הנתונים משתנים ויש לנקוט משנה זהירות בעת שימוש בתרופה זו.

  1. מעבר דרך השליה: היפנוגן מסוגל לחצות את השליה ולהגיע למחזור הדם העוברי, דבר שעלול להשפיע על העובר. מחקר ציין כי נשים בהריון עם מחלות פסיכיאטריות הנוטלות זולפידם השיגו תוצאות מיילדותיות פחות אופטימליות, אם כי הסיבה המדויקת לכך לא נקבעה (יוריק ואחרים, 2009).
  2. סיכון למומים מולדים: נערך מחקר שבחן את הקשר בין שימוש בזולפידים בשליש הראשון של ההריון לבין מומים מולדים ספציפיים. לא נמצאה עלייה משמעותית בסיכון, אך לא ניתן לשלול עליות קטנות בסיכון למומים ספציפיים (Howley et al., 2023).
  3. סיכון מוגבר לתוצאות שליליות בהריון: מספר מחקרים מראים סיכון מוגבר ללידה מוקדמת, משקל לידה נמוך וסיבוכים אחרים אצל נשים הנוטלות זולפידם במהלך ההריון (Wang et al., 2010).

התוויות נגד

  1. רגישות יתר: אנשים עם רגישות יתר ידועה לזולפידם או למרכיבים אחרים של התרופה צריכים להימנע משימוש בה.
  2. תגובות אלרגיות: אם היו לך בעבר תגובות אלרגיות לזולפידעם או לתרופות דומות כגון זולפידם טרטרט, עליך להימנע משימוש בו.
  3. בעיות נשימה: שימוש בזולפידם עלול להחמיר את בעיות הנשימה, במיוחד אצל אנשים הסובלים מדום נשימה בשינה (הפסקת נשימה במהלך השינה) או מתסמונת דום נשימה בשינה.
  4. בעיות בכבד: זולפידם עובר מטבוליזם בכבד, ולכן השימוש בו עשוי להיות התווית נגד אצל אנשים עם תפקוד כבד לקוי חמור.
  5. הרעלת אלכוהול או תרופות אחרות: שימוש בזולפידם בשילוב עם אלכוהול או תרופות אחרות הפועלות במרכז הגוף עלול להגביר את הסיכון לסיבוכים ולהגביר את דיכוי מערכת העצבים המרכזית.
  6. הריון והנקה: זולפידם אינו מומלץ לשימוש במהלך הריון או הנקה אלא אם כן התועלת עולה על הסיכון הפוטנציאלי לתינוק.
  7. בעיות בריאות נפש: אצל אנשים עם היסטוריה של התמכרות לסמים או לאלכוהול או מחלת נפש, השימוש בזולפידם עשוי להיות לא רצוי או לדרוש זהירות מיוחדת.

תופעות לוואי היפנוגן

  1. ישנוניות במהלך היום: זוהי אחת מתופעות הלוואי הנפוצות ביותר של זולפידם. לאחר השימוש בתרופה, אנשים מסוימים עדיין עשויים להרגיש ישנוניים במהלך היום, מה שעלול להקשות על ביצוע משימות יומיומיות.
  2. סחרחורת או תחושת תחושת סחרחורת: חלק מהמטופלים עלולים לחוות סחרחורת לאחר שימוש בזולפידם.
  3. קושי בקואורדינציה מוטורית: זולפידם עלול לגרום לבעיות בקואורדינציה מוטורית ולפגיעה במיומנויות מוטוריות.
  4. חלומות חסרי מנוחה או סיוטים: לחלק מהאנשים עשויים להיות חלומות יוצאי דופן, כולל חלומות חסרי מנוחה או סיוטים, לאחר נטילת זולפידם.
  5. בעיות זיכרון וריכוז: חלק מהמטופלים עלולים לחוות בעיות זיכרון וריכוז לאחר שימוש בזולפידם.
  6. תיאבון מוגבר או שינויים בטעם: במקרים נדירים, אנשים מסוימים עשויים לחוות תיאבון מוגבר או שינויים בהעדפות הטעם.
  7. האטה או דיכוי נשימה: תופעת לוואי זו נדירה אך עלולה להתרחש, במיוחד אצל אנשים עם בעיות נשימה או אצל חולים הנוטלים תרופות אחרות שעלולות לדכא נשימה.

מנת יתר

תסמינים של מנת יתר של זולפידם עשויים לכלול:

  1. נמנום חמור או עילפון.
  2. שינה עמוקה וממושכת שממנה קשה להתעורר.
  3. האטה בנשימה ובקצב הלב.
  4. עייפות, דיכוי של מערכת העצבים המרכזית.
  5. אובדן הכרה או תרדמת.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

  1. תרופות בעלות פעולה מרכזית ואלכוהול: שימוש בו-זמני בזולפידם עם תרופות אחרות בעלות פעולה מרכזית או אלכוהול עלול להגביר את השפעתו המרדימה והמדכאת על מערכת העצבים המרכזית. הדבר עלול להוביל לעלייה בסיכון לנמנום, עייפות, דיכוי נשימתי ותופעות לוואי לא רצויות אחרות.
  2. תרופות מדכאות מערכת העצבים המרכזית: תרופות בעלות גם השפעה מדכאת על מערכת העצבים המרכזית, כגון אופיואידים, בנזודיאזפינים, תרופות נוגדות דיכאון ואנטי-היסטמינים, עשויות להגביר את ההשפעות המרדימות של זולפידם.
  3. תרופות שעוברות מטבוליזם דרך מערכת ציטוכרום P450: זולפידם עובר מטבוליזם בכבד דרך אנזימי ציטוכרום P450. לכן, תרופות שעוברות גם הן מטבוליזם דרך מערכת זו (למשל, אנטיביוטיקה מסוימת, תרופות נגד פטריות, תרופות אנטי-אפילפטיות ותרופות נגד פטריות) עשויות להשפיע על ריכוז הזולפידם בדם ועל רמת יעילותו.
  4. תרופות המשפיעות על רמת החומציות (pH) במערכת העיכול: תרופות או חומרים המשנים את רמת החומציות במערכת העיכול (למשל, נוגדי חומצה, תרופות נגד כיב, תרופות פרוקינטיות) עלולים לשנות את קצב ומידת הספיגה של זולפידם, דבר שעשוי להשפיע על יעילותו.
  5. תרופות המגבירות את ייצור השתן: תרופות משתנות יכולות להאיץ את סילוק הזולפידם מהגוף, מה שעשוי להפחית את יעילותו.

תשומת הלב!

כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "היפנוגן" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.

תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.