המטומה של החלב

המטומה של בלוטת החלב דורשת תשומת לב מיוחדת, משום שדימום לחלל רקמה מוגבל יכול לעורר פתולוגיה "רעה" למדי.

המטומה – מילה יוצאת דופן זו מסתירה חבורה "רגילה", שכולם מכירים היטב מילדות מוקדמת. אבל אסור להיות כל כך רשלניים לגבי המראה שלה (בין אם אתם זוכרים איפה קנית אותה ובין אם לא).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

גורם ל המטומות בשד

דימום בגוף האדם יכול להתרחש מסיבות שונות, אך התוצאה לרוב זהה - מכה, וכתוצאה מכך, המטומה. לכן, בהבעת הסיבות להמטומה של בלוטת החלב, אנו יכולים להגיע למסקנה שמדובר ב:

• חבורה מכל מקור. הצטברות דם באזור מוגבל אינה יכולה להוביל לגידולים סרטניים. אם ברגע הפגיעה ניזוקו רק כלי דם קטנים, במקרה זה הדימום מפסיק מעצמו, והרכיבים נספגים חלקית, ומתדרדרים חלקית לגידולים תאיים של רקמת חיבור. אך ראוי לזכור שדם הוא מצע תזונתי מצוין לפעילות חיונית ולרבייה של פלורה פתוגנית. לכן, לאחר חבורה, יש להיזהר במיוחד שלא לאפשר לזיהום להיכנס לגוף. אחרי הכל, אם פלורה פתוגנית נכנסת לקפסולת הדם הממוקמת באזור בלוטת החלב, עלולה להתחיל מוגלות ולהתפתח מורסה. זוהי כבר סיבה לפנות לייעוץ ובדיקה אצל ממולוגים.

הטבע עיצב את מבנה בלוטת החלב בצורה כזו שהיא "עמידה בפני זעזועים" למדי, ובמקרה של המטומה היא מסוגלת להתאושש תוך זמן קצר. אבל יש לה גם "נקודת תורפה" - הפטמה או העטרה. אם היא ניזוקה, אישה עלולה לחוות הלם כאב של ממש.

• פצעים פתוחים של בלוטת החלב הם נדירים למדי, אך עדיין מתרחשים: פציעות ביתיות, השלכות של הזרקה. במקרה זה, יש צורך למנוע חדירת זיהום לתעלת הפצע. זה מה שהופך את ההמטומות למסוכנות. מיקרואורגניזמים עוינים מסוגלים לאלץ את התהליך הדלקתי, לעורר את הופעתם והתקדמותם של חדירות מוגלתיות. זהו נתיב ההתפתחות הפתולוגית שהוא הסכנה הגדולה ביותר. אחרי הכל, התהליך הדלקתי הוא שיכול לשבש את תפקודה התקין של בלוטת החלב, להוביל את תאיה לניוון, או אפילו לגידול.

עם זאת, ההערכה היא שהסכנה האמיתית נובעת מדימומים בשטח נרחב הנובעים מנזק למספר משמעותי של כלי דם.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

תסמינים המטומות בשד

כל אדם מכיר חבורה מילדות, וזה די בעייתי לבלבל אותה עם משהו אחר. אבל עדיין כדאי להשמיע את הסימפטומים של המטומה של בלוטת החלב.

• בדרך כלל לאחר מכה, ניתן לראות דימומים עמוקים או תת עוריים - זהו נזק לנימים, ומסת הדם נשפכה לאזור הרקמה. במקרה זה, ההמטומה רכשה קווי מתאר ברורים. בהדרגה, התאים מתחילים להתחדש, החבורה מאבדת את הרוויה שלה ומתמוססת בהדרגה. אך ישנם מצבים בהם נוצרים פצעים נמקיים במקום ההמטומה. בנוסף, אם זיהום נכנס לדם שנשפך, הוא עלול לגרום לתהליך דלקתי מהיר, מוגלות, ובמקרה הגרוע ביותר, מורסה של בלוטת החלב.
• לאחר חבורה, אישה עלולה לחוש כאב ונפיחות באזור המכה. תסמינים אלה של שטף דם בבלוטת החלב יכולים להטריד את בעליה במשך זמן רב.
• אם הפגיעה השפיעה על צינורות החלב, ניתן לראות הפרשות מהפטמות, הן כנוזל צלול והן כאיכור.
• באתר החבורה ניתן להבחין בדחיסה מקומית, שבדרך כלל אינה מתנוונת לגידולים סרטניים, אך חבורות יכולות להפוך לקריטריון מעורר, שתפקידו החד-משמעי בהיווצרות גידול ממאיר טרם נחקר במלואו.
• אם תאי דם מתנוונים לתרכובות רקמתיות או שתאי שומן נמקיים יוצרים צלקת, התפתחות כזו של פתולוגיה יכולה להוביל לעיוות של צורת השד.
• אבל התסמין החזותי החשוב ביותר, כמובן, הוא השינוי בצבע העור, המשתנה כתוצאה מדימום.

[ 8 ], [ 9 ]

טפסים

המטומה לאחר ניקור שד

סיבוכים לאחר הליך זה הם נדירים למדי. אחד המקרים הנדירים הללו עשוי להיות נפיחות או המטומה לאחר ניקור שד. אך לדימום זה אין השלכות חמורות. שינויים פתולוגיים אפשריים רק אם הופרו הכללים הבסיסיים של חיטוי, הסיבה השנייה לסיבוכים שנוצרו יכולה להיקרא ירידה במצב החיסוני של המטופל. כדי למזער סיבוכים כאלה, יש צורך להפסיק ליטול אספירין ותרופות השייכות לקבוצת נוגדי הקרישה כשבוע לפני הביופסיה, מה שישפר את רמת הקרישה.

אם במהלך ההליך הופרו הכללים לביצוע ביופסיה והמטופל התכווץ באופן לא רצוני, במקרה זה קיימת אפשרות לפגיעה בדפנות החזה והריאות, מה שעלול לעורר התפתחות של פנאומוטורקס (תהליך חדירת אוויר לאזור הצדר). בפועל, ביופסיה של ניקוב בלוטת החלב היא הליך לא מזיק למדי עם טראומה קלה.

לאחר הביופסיה, האיכור ימשיך לצאת מפצע ההזרקה למשך זמן מה. זה נורמלי לחלוטין ואינו דורש שום התערבות רפואית. ניתן לצמצם את ההמטומה לאחר ניקור שד בבית, מבלי לפנות לעזרה רפואית. קומפרס קריו או משחות בעלות אפקט ספיגה מיוחד, שניתן לרכוש בכל בית מרקחת, יעזרו כאן. אם התרחשה זיהום (מורגש כאב חד באזור בלוטת החלב, היפרמיה של העור, תגובת טמפרטורה של הגוף), יש לנקוט באמצעים הולמים בהקדם האפשרי. אבל הם צריכים להיקבע רק על ידי ממולוג, במקרים קיצוניים, גינקולוג מיילד. בהחלט ניתן להימנע מתוצאות לא נעימות של ההליך, אתה רק צריך לעקוב אחר כללים פשוטים של חיטוי.

יחד עם זאת, ניקוב הוא השיטה האינפורמטיבית ביותר לקביעת אופי הגידול, שיכולה לתת תשובה חיובית או שלילית לגבי אופי הסרטני של התאים. על בסיס זה מתבצעת האבחנה הנכונה ונקבע טיפול יעיל.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

אבחון המטומות בשד

על מנת לזהות סטייה מתפתחת מוקדם ככל האפשר, כולל דימום, אישה צריכה לשלוט בטכניקות פשוטות לבדיקה עצמית של בלוטות החלב שלה. שיטה זו מסתכמת במישוש רציף של כל אזורי הבלוטה ושני בתי השחי. מטרת המניפולציות היא לוודא נוכחות או היעדרות של אטמים וגידולים. בדיקה עצמית היא אחת השיטות החשובות ביותר לבדיקת בלוטות החלב של אישה.

מומלץ לערוך בדיקה עצמית באופן קבוע, לפחות פעם בחודש. התקופה האינפורמטיבית ביותר היא הזמן מיד לפני "תחילת" הווסת או כמעט מיד לאחר סיומה. אבחון עצמי של המטומה של בלוטת החלב מורכב מיישום רציף של כמה נקודות.

1. אתה צריך לעמוד מול מראה.
2. הבא את יד ימין מעל החלק העליון ומאחורי הגב.
3. אנחנו ממששות את השד עם אצבעות יד שמאל. אנחנו מתחילות מבית השחי ומתקרבות בהדרגה לפטמה בספירלה.
4. לאחר שבדקנו את כל פני השטח של בלוטת החלב של השד הימני, אנו עוברים לאבחון השמאלי ומבצעים את אותן מניפולציות.

אם אצבעותיך חשות חריגה כלשהי: גוש זר או גוש, חריגה ורידית, עיוות עור או נסיגת פטמות - ממצאים כאלה צריכים להיות סיבה לפנות מיד לממולוג. הוא יבדוק שוב את המטופל ויקבע בדיקה נוספת. גם הרופא וגם האישה עצמה צריכים להיות ערניים במיוחד מהפרשה מהפטמה (זה עשוי להיות סימפטום של התפתחות סרטנית של הגידול).

לאחר מישוש בלוטת החלב, הממולוג שולח את האישה לבדיקה נוספת. בדרך כלל מדובר בבדיקת אולטרסאונד של בלוטות החלב של האישה ובממוגרפיה. בעזרת ציוד מודרני ניתן לראות את ההמטומה בבירור על מסך המחשב, וגם גידולים אחרים מאובחנים בצורה מושלמת.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

יַחַס המטומות בשד

אם אישה סבלה מחבלה בשד, יש להגיש עזרה ראשונה באופן מיידי במקום. יש לתקן את השד באופן מיידי באמצעות תחבושת לחץ. יש לקבוע את בלוטת החלב הפגועה במצב מורם. השלב השני, הכולל טיפול בהמטומה של בלוטת החלב, הוא מריחת קור על מקום החבלה. יש לשמור את הקומפרס, באמצעות קרח, למשך כחצי שעה. טכניקה פשוטה כזו תאפשר לעצור דימום נוסף, שכן תחת השפעת הקור, כלי הדם הנימים מצטמצמים. הכאב גם יקטן.

ראוי לציין כי אין להחזיק את קומפרס ה"קרח" על החזה באופן קבוע. כדי למנוע היפותרמיה של הרקמות, הקרח מוסר מבלוטת החלב כל חמש דקות ולאחר הפסקה קצרה מוחל שוב. אם המכה נפלה על הפטמה, האישה עלולה לחוות הלם כאב, אך גם במקרה של מיקום אחר של החבורה, תסמיני כאב עדיין יכולים להטריד את הקורבן. במקרה זה, הרופא רושם בעיקר חסימה רטרו-שדית. במקרה זה, הוא משמש כשיטת הרדמה מקומית. ההליך עצמו מורכב מכמה שלבים:

• שלושה אתרים נבחרים על בלוטת החלב: הגפה התחתונה, העליונה והאזור החיצוני הצידי. תמיסה של 0.5% של נובוקאין נשאבת לתוך מזרק ומנוהלת תת עורית.
• לאחר מכן, מחט ארוכה מוחדרת בזהירות לחלל הרטרו-שד ומזריקים 50 מ"ל של נובוקאין (תמיסה של 0.25%) לכל אחד משלושת האזורים.
• במהלך מתן התרופה, הרופא או האחות המבצעים את ההליך לא אמורים לחוש התנגדות מצד גוף המטופל.
• לאחר השלמת ההזרקה, יש להוציא את המחט. בדיקה לביצוע הליך נכון היא שלא תדלוף תרופה מהחור שנוצר מההזרקה. שדי האישה צריכים לעלות מעט ולשכב כאילו על כרית מים.

לאחר טיפול בנובוקאין, הכאב אמור לשכך וצמיחת ההמטומה של בלוטת החלב אמורה להיפסק. רק אז ניתן יהיה להתחיל בטיפול שמרני.

• הרופא המטפל עשוי לרשום חימום בתדרי אולטרסאונד (חום יבש UHF).
• מרחו משחת טרוקססוואזין או הפרין על האזור החבול, תוך שפשוף בתנועות רכות וחלקות.

משחת טרוקסבזין. ניתן למרוח תרופה זו רק על אפיתל עור שלם. אם יש כיבים, שריטות או סדקים על פני השטח, זוהי כבר התווית נגד לשימוש בתרופה זו. אם אין נזק לעור, אז טרקסבזין מוחל על אזור החבורה בשכבה דקה ועיסה בעדינות, משפשף. הליך זה מתבצע פעמיים ביום: מיד לאחר השינה בבוקר ומיד לפני השינה. משך הטיפול הוא אינדיבידואלי לחלוטין ומותאם על ידי הרופא המטפל בהתאם להשפעה המתקבלת.

אין להשתמש במשחת טרוקסבזין אם למטופלת יש נטייה לתגובות אלרגיות, וכן רגישות יתר למרכיבי התרופה. השימוש בה אינו מומלץ במהלך ההריון, במיוחד בשליש הראשון להריון.

אם קיים סיכון לזיהום חיידקי או למטרות מניעה, לעיתים קרובות ניתן טיפול אנטיבקטריאלי.

קלאבקס היא תרופה הניתנת דרך הפה לחולה. הקפסולה ניתנת עם אוכל. אין ללעוס אותה, דבר שיפגע בשלמות הקליפה. המינון היומי של התרופה מחולק לשתי מנות, במרווחים שווים. הרופא קובע את משטר הטיפול, המינון ומשך הטיפול באופן אינדיבידואלי לכל מטופל. במקרה של נזק בינוני, מבוגרים ומתבגרים מקבלים טבליה אחת של קלאבקס 250 פעמיים ביום. במקרה של נזק חמור, נלקחות שתי טבליות של קלאבקס 250 או, בהתאמה, קפסולה אחת של קלאבקס 500 פעמיים ביום. תרופה זו אינה ניתנת אם גוף המטופל אינו סובל קלריתרומיצין או תרופות אחרות מסוג מקרוליד. יש להשתמש בה בזהירות מספקת במקרים בהם לחולה יש היסטוריה של אי ספיקת כליות וכבד.

דוקסיציקלין. ביום הראשון לטיפול, התרופה ניתנת במינון של 0.2 גרם ליום. ביום השני, ניתן להפחית את המינון ל-0.1 - 0.2 גרם. במקרה זה, תדירות הנטילה מותרת בין פעם לשתיים. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא באופן אישי בהתאם לתמונה הקלינית ולמצב המטופל. אין ליטול דוקסיציקלין במקרה של רגישות יתר לטטרציקלינים, מחלות פטרייתיות, במהלך הריון והנקה.

אם הדימום לא נעצר וההמטומה צוברת נפח הולך וגדל, יש צורך בהתערבות כירורגית או ניקוב. רופאים מעריכים ביופסיה הן כשיטת אבחון אינפורמטיבית והן כטיפול טיפולי. כריתה סקטוריאלית כירורגית מבוצעת גם במקרים בהם ציסטה שקרית מתחילה להיווצר במקום החבורה. אם ההמטומה התנפחה, יש צורך לפנות לאנטיביוטיקה.

בקטרובן. המשחה מורחת על האזור הפגוע שלוש פעמים ביום. משך הטיפול הוא עד עשרה ימים. בקטרובן אינה ניתנת לשימוש במקרה של אי סבילות אישית של גוף המטופל לתרופה זו, במהלך הריון והנקה. וגם במקרה של תפקוד כלייתי לקוי.

במקרה של המטומה של בלוטת החלב, שיטות רפואה עממית משמשות באופן פעיל למדי, שהן יעילות למדי במקרה זה.

• ממיסים כפית מלח בכוס מים חמים ומניחים טמפונים ספוגים בתמיסה המתקבלת כקומפרס.
• עסו את התערובת של תמצית זרעי ענבים ותמצית אורן צפוני בתנועות עיסוי עדינות.
• קומפרס עשוי מספוג מתאים גם כן. במקרה זה, אבקת התכשיר מדוללת במים עד לקבלת מרקם של שמנת חמוצה סמיכה.
• ניתן גם לנסות רטיות העשויות ממשחה המתקבלת על ידי דילול עמילן תפוחי אדמה.
• גם כרוב הוכיח את עצמו היטב. עליו נמעכים קלות ומורחים על הנקודה הכואבת. יש להחליף את הקומפרס כל שעה.
• עזרה טובה תהיה גם חליטה או מרתח של יערת סנט ג'ון, אותה יש לשתות ולמרוח כתחבושת על החבורה.

מְנִיעָה

כל אדם באמת מבין שכל פתולוגיה קלה הרבה יותר למניעה מאשר לפנות לטיפול רפואי מאוחר יותר. לכן, מניעת המטומה בשד היא צעד חשוב מאוד להגנה על בריאותך.

• בעת ביצוע בדיקה, יש לשים לב לקצב קרישת הדם.
• כדאי גם לשים לב היטב לתרופות שאתם נוטלים, שכן חלקן משפיעות באופן משמעותי על מערכת קרישת הדם.
• יש להימנע מהתערבות כירורגית בתקופה בה האישה נמצאת במחזור החודשי. גם מספר ימים מיד לפני תחילת המחזור החודשי הם "מסוכנים". בתקופה זו מתרחשת הירידה הפיזיולוגית ברמת הקרישה.
• בחיי היומיום, כדאי להימנע ממצבים שעלולים להוביל לפציעה כלשהי, ובפרט לחבלה של בלוטת החלב.
• אם אישה סובלת מיתר לחץ דם, מומלץ לעקוב אחר לחץ הדם שלה באופן קבוע.
• לבישת תחתונים נוחים ואיכותיים, רצוי מחומרים טבעיים.
• כדאי לעקוב אחר רמת האיכות של מערכת החיסון של גוף האישה.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

תַחֲזִית

אם החבורה אינה מחמירה עקב הלם כאב וסיבוכים כמו מורסות ופוסטולות, אז הפרוגנוזה להמטומה של בלוטת החלב היא חיובית למדי. עם הזמן, ההמטומה חולפת מעצמה או בעזרת מומחה מוסמך, מבלי להשאיר עקבות. אם החל תהליך מוגלתי, אז תוצאת הטיפול תלויה במידה רבה בזמן - כמה מוקדם המטופל פנה לעזרה מרופא.

בעיות של פתולוגיה של השד אצל נשים עברו לאחרונה באופן משמעותי ל"מצבים מתקדמים" וכדי לא להחמיר מצב קשה ממילא, יש צורך לשים לב יותר לבריאות. אל תתעלמו מהבעיה אם נמצאה המטומה של בלוטת החלב על החזה. הפתולוגיה עשויה להיות חסרת משמעות ולחלוף מעצמה תוך מספר ימים, אך אם יש דימום נרחב למדי הגורם לאי נוחות מלווה בכאב, עליכם לפנות מיד לממולוג, במיוחד אם מופיעה הפרשה שקופה או דמית מהפטמה. אחרי הכל, ביטויים אלה יכולים להיות תסמינים של מחלה חמורה יותר. לדוגמה, סרטן יכול להתבטא בדרך זו. לכן, עדיף ללכת על בטוח על ידי פנייה לרופא מאשר לבזבז זמן ולטפל במחלה במועד מאוחר יותר.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]