השימוש adjuvants בטיפול של כאבי גב

בקלופן (Baklofyen)

טבליות

פעילות פרמקולוגית

Miorelaxant של פעולה מרכזית, נגזרת של gamma-aminobutyric חומצה (GABAb- ממריץ). הפחתת רגישות של סעיפים סוף הסיבים רגישים afferent ו לדכא את הנוירונים ביניים, מעכב את השידור מונו ו polysynaptic של הדחפים העצביים; מפחית את הלחץ הראשוני של ציר השריר. אין כל השפעה על שידור נוירומיסקולרי. עם מחלות נוירולוגיות מלווה ספסטיות של שרירי השלד, זה מקל על התכווצויות כואבות ועוויתות קלוני; מגביר את כמות התנועה במפרקים, מקל על קינסיותרפיה פסיבית ופעיל (תרגילים פיזיים, עיסוי, טיפול ידני).

אינדיקציות לשימוש

ספסטיות ב טרשת נפוצה, שבץ מוחי, פגיעת ראש, דלקת קרום המוח, מחלות השדרה (זיהומיות, ניווניות, tumoral ומוצא טראומטית) עם שיתוק מוחין; אלכוהוליזם (הפרעות רגשיות).

[1], [2]

דיאזפאם (diazepam)

טבליות

פעילות פרמקולוגית

סוכן anxiolytic (הרגעה) של סדרת בנזודיאזפינים. יש משכך הרגעה היפנוטי, נוגדת פרכוסים שריר המרכזי השפעה.

מנגנון הפעולה של diazepam בשל גירוי של קולטן בנזודיאזפינים של המתחם hlorionofor-קולטן-מולקולריים בנזודיאזפינים-GABA, מוביל שיפור של פעולה המעכבת של GABA (מתווך לפני ואחרי עיכוב postsynaptic בכל CNS) את העברת דחפים עצביים. זה מגרה קולטנים בנזודיאזפינים הממוקם שלקולטנים האלוסטריים postsynaptic מרכז עולה הפעלת המבנה הרשתי של גזע המוח, ונוירונים צופר לרוחב של חוט השדרה; מפחית את הרגישות של המבנים קורטיקליים של המוח (המערכת הלימבית, התלמוס, ההיפותלמוס), polisinapticheskie מעכב רפלקסים שדרה.

פעילות אנקסיוליטית נובעת מהשפעה על תסביך האמיגדלה של המערכת הלימבית ומתבטאת בירידה במתח הרגשי, הקלת חרדה, פחד, חרדה.

השפעת ההרגעה נובעת מהשפעה על היווצרות המפרק של גזע המוח ושל הגרעינים הלא ספציפיים של התלמוס, והיא מתבטאת בירידה בסימפטומטולוגיה של מקור נוירוטי (חרדה, פחד).

המנגנון העיקרי של פעילות היפנוטית הוא עיכוב תאי התאים המרכיבים את גזע המוח.

פעולה נוגדת פרכוסים מתממשת על ידי חיזוק העיכוב presynaptic. התפשטות הפעילות האפילפטוגנית מדוכאת, אך המצב הנרגש של המיקוד אינו מוסר.

השפעה מרכזית miorelaksiruyuschee עקב עיכוב של polysynaptic השדרה afferent מעכבים נתיבים (במידה פחותה, monosynaptic). אולי עיכוב ישיר של עצבים מוטוריים פונקציות שריר.

בעל פעילות סימפטוליטית מתונה, עלול לגרום לירידה בלחץ הדם ובהרחבה של כלי הדם הכליליים. מגביר את סף רגישות הכאב. זה מדכא סימפטודה ו פרזימפתטית (כולל שיווי המשקל). מפחית את הפרשת הלילה של מיץ קיבה.

השפעת התרופה נצפתה ביום השני והשביעי של הטיפול.

סימפטומטולוגיה פרודוקטיבית של בראשית פסיכוטי (הזיות אקוטי, הזיות, הפרעות רגשיות) היא כמעט בלתי מושפעת, יש רק לעתים רחוקות ירידה במתח רגשי, הפרעות הזוי

עם תסמונת הינזרות עם אלכוהוליזם כרוני, להחליש תסיסה, רעד, negativism, כמו גם הזיות האלכוהול הזיות.

ההשפעה הטיפולית בחולים עם cardialgia, arrhythmias ו rasteresias הוא ציין בסוף שבוע 1.

אינדיקציות לשימוש

הפרעות חרדה.

דיספוריה (כחלק מטיפול משולב כתרופה נוספת).

נדודי שינה (קושי להירדם)

עווית של שרירי השלד עם טראומה מקומית; תנאים ספסטי הקשורים התבוסה של המוח או חוט השדרה (שיתוק מוחין, athetosis, טטנוס); דלקת מפרקים, דלקת פרקים, דלקת מפרקים, דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים כרונית פרוגרסיבית; ארתרוזיס, מלווה במתח של שרירי השלד; תסמונת רטיבר, אנגינה פקטוריס, כאבי ראש מתח.

תסמונת אלכוהוליסטית מתוחה: חרדה, מתח, תסיסה, רעד, מצבי תגובתי חולפים.

במסגרת טיפול מורכב: יתר לחץ דם, כיב פפטי ו 12 כיב תריסרי; הפרעות פסיכוסומטיות במיילדות ובגינקולוגיה: הפרעות בגיל המעבר והוסת, התנועות; מצב אפילפטי; אקזמה ומחלות אחרות, מלווה גירוד, עצבנות.

מחלת מנייר.

הרעלת תרופות.

Premedication לפני התערבויות כירורגיות אנדוסקופית מניפולציות, הרדמה כללית.

עבור ניהול פרנטרלי: premedication לפני הרדמה כללית; כמרכיב של הרדמה כללית משולבת; אוטם שריר הלב (כחלק מטיפול מורכב); עירור מוטורי של אטיולוגיות שונות בנוירולוגיה ובפסיכיאטריה: מצבים פאראנואידים-הזויים; התקפים אפילפטיים (חיתוכים); להקל על פעילות העבודה; לידה מוקדמת (רק בסוף השליש השלישי של ההריון); פרידה מוקדמת של השליה.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Tizanidine (Tizanidin)

טבליות, כמוסות משוחררות

פעילות פרמקולוגית

Miorelaxant של פעולה מרכזית. זה מגרה קולטנים alpha2-אדרנרגיים presynaptic, וכתוצאה מכך דיכוי של העברת עירור השדרה polysynaptic במוח האחראי על ויסות טונוס שרירי השלד.

יעיל בעוויתות שרירים כואבות ועוויתות כרוניות של עמוד השדרה והמוח. מפחית את קשיחות השרירים בתנועות פסיביות.

אינדיקציות לשימוש

התכווצויות שרירים כואבים הנגרמת על ידי הפרעות אורגניות ופונקציונלי של עמוד השדרה (תסמונת צוואר הרחם המותני, כאבי גב תחתון, קשחת, syringomyelia, בשיתוק) להתרחש לאחר הניתוח (כולל בקע של הדיסק הבין חולייתי או אוסטיאוארתריטיס של מפרק הירך), ספסטיות של שריר השלד מחלות נוירולוגיות שונות (כולל טרשת נפוצה, מיאלופתיה כרונית, מחלות ניווניות של עמוד השדרה, השפעה שיורית של שבץ, המונדיאל , שיתוק מוחין).

Tofisopam (Tofizopam)

טבליות

פעילות פרמקולוגית

"מלא" פירושו לטיפול בחרדות (הרגעה) מקבוצת .benzodiazepinov. יש לו גם להרפיית שרירי פרכוסים ומרכזית deistvie.Usilivaet השפעה מעכבת של GABA על העברת דחפים עצביים. מגרה בנזודיאזפינים [קולטנים הממוקמים שלקולטנים האלוסטריים postsynaptic מרכז עולים הפעלת רשתית (היווצרות של גזע מוח נוירונים צופר לרוחב של חוט השדרה, מפחית את הרגישות של מבנים מוחיים קורטיקליים (מערכת הלימבית, התלמוס, ההיפותלמוס), מעכב רפלקסים שדרת polysynaptic.

פעילות אנקסיוליטית נובעת מהשפעה על תסביך האמיגדלה של המערכת הלימבית ומתבטאת בירידה במתח הרגשי, הקלת חרדה, פחד, חרדה. השפעת ההרגעה נובעת מהשפעה על היווצרות המפרק של גזע המוח ושל הגרעינים הלא ספציפיים של התלמוס, והיא מתבטאת בירידה בסימפטומטולוגיה של מקור נוירוטי (חרדה, פחד). הסימפטומטולוגיה היצרנית של ג 'נסיס פסיכוטי (הזיות חריפות, הזיות, הפרעות רגשיות) כמעט ואינה משפיעה, לעיתים נדירות ירידה במתח הרגשי, הפרעות הזוי.

פעולה נוגדת פרכוסים מתממשת על ידי חיזוק העיכוב הסינפטי מראש, מדכא את התפשטות הפעילות העוויתית, אך המצב הנרגש של המיקוד אינו מוסר.

השפעה מרכזית miorelaksiruyuschee עקב עיכוב של polysynaptic השדרה afferent מעכבים נתיבים (במידה פחותה, monosynaptic). אולי עיכוב ישיר של עצבים מוטוריים פונקציות שריר.

אינדיקציות לשימוש

נוירוזה, פסיכוזה (מתח, פחד רְפִיפוּת האוטונומית.), אפתיה, פעילות מופחתת: סכיזופרניה, תסמונת מאנית-דפרסיבית, פיתוח האישיות patoharakterologicheskoe, דיכאון תגובתי, תסמונת גיל המעבר, אנגינה שווא, אלכוהוליזם כרוני, תסמונת גמילה מאלכוהול. Delirium: מיאסטניה, מיופתיה. ניוון שרירים נוירוגנית ואחרים. במצבים פתולוגיים עם סימפטומים נוירוטיים משנית, שבה הרגעה קונטרה עם אפקט myorelaxant מסומן.