הרפס על העפעף

הרפס על העפעפיים יכול לרוב להיות קודם לכן על ידי מחלות נשימה, היפותרמיה או התחממות יתר של הגוף, מגע עם חולה עם אבעבועות רוח. דלקת קרטיטיס, אירידוציקליטיס, דלקת עצב הראייה, שיתוק של השרירים החיצוניים יכולים להתפתח, אפילו מספר חודשים או שנים לאחר המחלה.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

גורם ל של הרפס על העפעף

הרפס סימפלקס על העפעף נגרם על ידי הרפס סימפלקס.

שלבקת חוגרת על העפעף נגרמת על ידי נגיף זהה לנגיף אבעבועות רוח.

[ 6 ], [ 7 ]

תסמינים של הרפס על העפעף

הרפס פשוט על עור העפעפיים מופיע כשלפוחיות, שחיקות, ואז נוצר קרום. ריפוי ההרפס על העפעפיים מתרחש ללא צלקות, המצב הכללי כמעט ולא מושפע. המטופל מתלונן על צריבה ועקצוץ באתר הנגע בעפעף. בדיקה היסטולוגית מגלה שינויים בתאי השכבה הקוצנית, באפידרמיס - תרבית סרוטית. בדרמיס - בצקת, הרחבת כלי דם.

זיהום ויראלי של הצומת או הענפים של עצב הטריגמינל, תלוי באילו ענפים של עצב הטריגמינל מושפעים, משפיע בדרך כלל על העפעפיים העליונים, אך לעיתים גם התחתונים או על שניהם, על המחצית המתאימה של המצח, האף, הלחמית של גלגל העין, וכאשר עצב האף והלוע מעורב בתהליך, על הקרנית ועל קשתית העין. הפריחה מתוחמת בחדות לאורך קו האמצע של המצח והאף. שכיחות הרפס זוסטר על העפעף עולה בחדות עם הגיל, והיא שכיחה יותר בקרב אנשים מעל גיל 50.

תסמינים של הרפס זוסטר על העפעף: דמעות ופוטופוביה, היפרמיה ונפיחות בעור העפעפיים; על רקע זה - פריחה של שלפוחיות עם תוכן שקוף, שיכולות להתמזג ולאחר מכן לקבל אופי מוגלתי, דמי או נמק, ואז נוצרים קרומים.

שלבקת חוגרת על העפעף יש את הצורות הבאות:

• צורה נכשלת של הרפס זוסטר על העפעפיים - כתמים אדומים מופיעים על העפעפיים ואז נעלמים;
• צורה דימומית של הרפס זוסטר על העפעפיים - השלפוחיות מתמזגות, מופיעה הפרשה דימומית;
• צורה נמקית של הרפס זוסטר על העפעפיים - משטח כיבי לאחר הסרת מורסות, ואז נוצר גלד, צלקות. לאחר צורה זו של המחלה, עלולות להיווצר היפוך, היפוך וטריכניה של העפעפיים.

מצב כללי סובל - חולשה כללית, עלייה בטמפרטורת הגוף, כאב נוירולוגי חמור עם הרדמה בו זמנית ("הרדמה כואבת"), היפרסטזיה או נימול באזור המעוצבב על ידי הפגוע תחילה. אם התהליך הפתולוגי כרוך ב-n.nasociliaris, פריחות מופיעות בפינה הפנימית של חריץ העין. הגדלה וכאב של בלוטות הלימפה האזוריות אופייניות.

[ 8 ]

יַחַס של הרפס על העפעף

הרפס פשוט על העפעף מטופל באמצעות אימונוסטימולנטים, משחות (אוקסולין, תיאוברופן, פלורנל) נקבעות באופן מקומי. יש צורך לבטל גורמים מועדים - היפותרמיה, מגע.

טיפול בהרפס זוסטר על העפעפיים כרוך באשפוז במקרים חמורים בבית חולים דרמטולוגי, שם יש להתייעץ עם רופא עיניים ונוירולוג.

1. משככי כאבים דרך הפה.
2. יש למרוח את הפריחה במשחת אציקדוביר 5% (זובירקס) או בתמיסת אלכוהול 1% של ירוק מבריק.
3. מתבצע טיפול אנטי-ויראלי (וירולקס, יודודאוקסיורידין, אוקסולין, פלורנטל, הלפין, אינטרפרון, ויטמינים A, B, C, E; קורטיקוסטרואידים במינונים מיקרוסקופיים).