הרעלת אדים, תמיסת כלור, בבריכה: סימנים, מה לעשות, איך לטפל

כלור הוא גז רעיל עם טעם מתכתי מתקתק וריח חריף. בטבע, הוא נמצא רק בהרכב של מינרלים. בכמויות קטנות, הוא מכיל בנוזל בין תאיים של אדם ובעלי חיים, המשתתפים בעבודה של תאי עצב ותהליכים מטבוליים. כלור הוא בשימוש נרחב בייצור של חומרי הדברה, דשנים, ממיסים, תרופות, חומרי ניקוי וחומרי חיטוי, פלסטיק, פוליוויניל כלוריד, גומי סינתטי, סוכן לוחמה. בחיי היומיום הוא משמש לבריאות, ניקוי אמבטיות, כיורים ואסלות, הם מחטאים במים בבריכות שחייה ומים בבתים. באילו נסיבות הן יכולות להוות איום על חיי האדם?

[1], [2], [3], [4]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

הסטטיסטיקה מראה כי בעולם תאונות טכנוגניות ביותר הקשורים עם שחרורו של אמוניה כלור לתוך האטמוספירה. ואם ניקח בחשבון כמה חומר משמש בחקלאות, טיהור מים, בתרופות, ואז את קנה המידה השלילי של השפעתו על אדם מתברר. בין הרעלות בבית, כמחצית מכלל המקרים נופלים על הרעלת עם החומר הזה.

[5], [6], [7], [8], [9],

גורם ל הרעלת כלור

כדי להבטיח כי כלור בטוח, יש ריכוז מותר מקסימלי. לפיכך, באטמוספרה, תכולת הגז היומי הממוצע לא צריכה להיות יותר מ 0.03 מ"ג / מ ' ³, חד פעמי - 0.1 מ"ג / מ' ³, באזור התעשייה - 1 מ"ג / מ ' ³. הגורמים לרעלת כלור יכולים להיות:

• תאונות תעשייתיות;
• תכולת גז גדולה בבריכה ומים;
• שימוש בנשק כימי להשמדה המונית;
• הפרת כללי השימוש בחיי היומיום (ריכוזים גבוהים, חדרים סגורים).

[10]

גורמי סיכון

גורמי הסיכון כוללים אלכוהוליזם, התמכרות לסמים, התמכרות לסמים. הכאב הכרוני, הגרון, הריאות, הלב, הכליות והכבד הוא החמיר על ידי רגישות לכלור.

[11], [12], [13],

פתוגנזה

הפתוגנזה של הרעלת כלור היא טראומה כימית שמשבשת את התפקודים החיוניים של הגוף. כתוצאה מתגובה של גז עם הלחות של הממברנה הרירית, חומצה הידרוכלורית וחמצן פעיל נוצרים, אשר גם יש השפעה רעילה. בהתחלה, אפיתל של הקרום הרירי של מערכת הנשימה העליונה סובל, ואז רירית אפיתל של alveoli. יש נפיחות, ניוון, ואז נמק. תהליכים אלה מובילים לעלייה בחדירות של קירות הקשת, פגיעה במחזור הדם, נזק לנימים הריאתיים.

[14], [15], [16],

תסמינים הרעלת כלור

סימפטומים של הרעלת כלור תלויים במינון של סוכן הרעלים ומשך החשיפה. הסימנים הראשונים באים לידי ביטוי ב:

• גרון ושיעול עקב גירוי של הרירית של מערכת הנשימה;
• טעם מריר בפה וריר מוגבר;
• שפשוף בעיניים ועיניים דומעות;
• בחילה;
• כאב ראש;
• התכווצויות אפשריות .

הרעלת אדי כלור יכולה להתרחש הן בייצור באמצעות גז, בחקלאות כאשר ריסוס יבולים, ובבית. הכניסה של אדי גז דרך מערכת הנשימה העליונה נקרא הרעלת שאיפה. הרעלה כזו יכולה להתקבל מכל גז רעיל - כלור, אמוניה וכו '.

סימפטומים של הרעלה עם כלור ואמוניה דומים: זיעה בגרון, שיעול, חנק, כאבי ראש, דמעות, גירוי בעור, כאבים בחזה, בטן.

אמוניה מושפעת לרוב על ידי ייצור, ניקוי של ביוב ובורות.

מקרים של הרעלת כלור הם לא נדיר בריכות שחייה. הבעלים של בריכות פרטיות, מנסה למנוע את התפשטות זיהומים, לפעמים overdo זה עם התוכן של כלור במים. בתקשורת ההמונית אין דיווחים חד-משמעיים שחובבי השחייה נהיו חולים בצורה מאסיבית במהלך המסע.

הרעלת כלור בבית

לעתים קרובות, הרעלת כלור מתרחשת בבית כאשר נעשה שימוש בכמויות גדולות באזורים unventilated של מוצרי ניקוי, אקונומיקה עם אי עמידה בהוראות על ריכוז של החומר. כלור - זול, ולכן אטרקטיבי עבור שיטת עקרות רבים לנקות, לחטא את השירותים, האמבטיה, להלבין את הכביסה. הפרה של הכללים של השימוש בכלי יכול לגרום להפסדים גדולים עבור בריאות הן ארנק.

הרעלת כלור בילדים

הרעלת כלור אצל ילד היא מסוכנת מאוד. הסיבה לכך יכולה להיות גם בריכה ניקיון ללא השגחה. ההורים משמשים בעיקר לחטא חומרים שאינם מכילים כלור, וכאשר בקר הבריכה לשאול מה הוא מים חיטוי. כאשר הסימפטומים הראשונים של הרעלת הם תגובה מהירה חשוב של מבוגרים - הפרעה במגע עם המקור של זיהום, משדר את החדר, קוראים אמבולנס.

[17], [18], [19], [20],

שלבים

בהתאם לזמן החשיפה של הרעלן, הרעלת אקוטי וכרוני הוא הבחין. הרעלת כלור חריפה יש את השלבים הבאים:

1. הראשון - ברק - מתרחשת עקב הרעלת עם ריכוז גדול של גז. מלווה בחנק, עוויתות, אדמומיות וכחול של העור, מסתיים בתוצאה קטלנית;
2. השנייה - כבדה - היא מאופיינת בחנק זמני, אובדן הכרה, אולי תחילת המוות, אם היתה כוויה של הריאות;
3. השלישי - באמצע - כרוך בקושי בנשימה, צריבה וחנק בגרון כתוצאה משריפת רירית הגרון, הדמעות, בצקת ריאותית;
4. הרביעי - קל.

כדי להרעיל כלור קל יש להתאים מחלות קלות, לידי ביטוי בוער באף ובגרון, עם נזלת, שיעול, עיניים מסמיק ומים. אדם מרגיש חולשה כללית במשך כמה ימים. תסמינים אלה נעלמים לאחר מספר ימים.

הרעלת כלור כרונית מתרחשת כתוצאה מחשיפה ממושכת לריכוז קטן של גז בגוף. זה קורה, ככלל, באנשים פעילות מקצועית שלהם קשורה הייצור באמצעות כלור. המחלה מתבטאת בשיעול יבש קבוע, חולשה כללית, מצב דיכאוני.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

סיבוכים ותוצאות

חשיפה ממושכת כלור להרעלת כרונית משפיע על מצב העור - דרמטיטיס, דימום אקנה, נגעים עוריים. ההשלכות והסיבוכים של הרעלה חריפה יכולים להיות דלקת כרונית כרונית, דלקת הלוע, דלקת קרום המוח, אמפיזמה של הריאות, pneumosclerosis, אי ספיקת לב וריאתי.

[27],

אבחון הרעלת כלור

כאשר מאבחנים הרעלת כלור, חשוב מאוד לדעת את כל הפרטים של מה שקרה: נסיבות הזיהום, הזמן המושקע באזור הסכנה, מינון הרעלן. גם אם אדם מרגיש משביע רצון, הוא חייב להיות מאושפז לפחות במשך יום אחד על מנת לבצע מחקרים מעבדה, אינסטרומנטלי ופונקציונלי.

כאשר הרעלה עם כלור, הרכב הגז של הדם העורקי נבדק. תכולת החמצן בו פוחתת במקרה של נגע חזק, חומצות אורגניות להגדיל. כמו בצקת של הריאות עולה, המוגלובין, leukocytes, להאיץ את הזמן קרישה.

שיטה חשובה מאוד של אבחון אינסטרומנטלי עבור הרעלת כלור הוא צילומי רנטגן ריאות בדינמיקה. זיהוי השינויים באיבר, האופייני לבצקת, יאפשר נקיטת צעדים דחופים להצלת החולה. בשלב מוקדם, גודל השורשים של הריאות עולה, דפוס הדם שלהם עולה, שדות הריאה הופכים פחות שקופים, כתמים כהים מופיעים. בזמן הטיפול החל לאחר 6-8 שעות נותן תמונה הפוכה. אם יש בצקת של הריאות, צללים מוקדשים להתמזג, כלי הלימפה להתנפח. בתהליך ההתאוששות, הרדיוגרף משתנה לאחר 2-10 ימים. התפתחות היפוקסיה אפורה (שלב ההתמוטטות) מתבטאת בהכהה גדולה של הריאות.

כדי להעריך את מצבם של איברים אחרים, MRI, CT משמש. אק"ג של הלב מתבצע גם.

[28], [29], [30]

אבחון דיפרנציאלי

אבחנה דיפרנציאלית מתבצעת עם הרעלת חומרים רעילים אחרים, למשל, אמוניה, כספית, חד תחמוצת הפחמן, תחמוצות מתכת וכו '.

[31], [32], [33], [34],

יַחַס הרעלת כלור

הטיפול בקורבנות צריך להתחיל עם מתן סיוע חירום הראשון, אשר מורכב בעיקר בהסרת מקור זיהום או פינוי אדם מן האזור הפגוע לספק לו אוויר צח. אז אתה צריך להוריד את הבגדים שלו לשטוף עם אותם אזורים של העור שבו כלור היה במגע. כאשר הרעלת פה הוא חשוב, מיד לשטוף את הבטן. הגרון, האף והפה ניתן לשטוף עם פתרון סודה חלש. עיניים שטף היטב עם מים חמים. מציג שאיפה עם סודה תמיסה מימית. במידת הצורך, פטנט דרכי הנשימה מסופק. השימוש בתרופות להרעלה מאפשר לך לנטרל את החומר המזיק, למנוע הפרעה בגוף, לנרמל את המצב. תרופה להרעלה עם כלור יכול להיות כרית חמצן קונבנציונלית. במקרה של בצקת של הריאות, טיפול הורמונלי משמש, וכן למניעת זיהומים, אנטיביוטיקה.

תרופות

כאשר הרעלת כלור, שאיפות של bronchodilators מבוצעות: salbutamol, atrovent, bododual, וכו 'ניתן לבצע את ההליך עם פתרון של 10% של מנתול כלורופורם.

Salbutamol - אבקה פתרון עבור שאיפה, יש אפקט bronchodilator. מנה אחת היא 2.5 מ"ג 3-4 פעמים ביום, אם יש צורך, ניתן להגדיל עד 5 מ"ג. השתמש בזהירות עם מחלות של בלוטת התריס, טכיקרדיה, הריון, לחץ דם גבוה. תופעות לוואי, יש רעד, פעימה מהירה.

תרופות אנטי דלקתיות, למשל, ibuprofen, משמשים גם.

Ibuprofen - זמין טבליות, סירופים. מומלץ 400 מ"ג 2-3 פעמים ביום, המינון המקסימלי הוא 2.4 גרם ליום. עלול לגרום לסחרחורת, בחילה, נדודי שינה, עצבנות עצבים, אלרגיות. התוויתן של בעיות המטולוגיות, כיבים במערכת העיכול בשלב החריף, ילדים מתחת לגיל 6, אי ספיקת כבד וכליות.

במקרה של קושי לנשום, הם שנקבעו theofedrine, תיאופילין, ו euphyllin.

טופדרין - טבליות, נלקחות בבוקר או בשעות היום על לוח או חצי פעם ביום על ידי מבוגרים וילדים לאחר 12 שנים. לילדים צעירים מספיק עבור החלק הרביעי של הגלולה. במידת הצורך, את תדירות הקבלה ניתן להגדיל עד 3 פעמים. זה לא prescribed עבור גלאוקומה, הפרעות כלילית. זה יכול לגרום בחילה, הקאות, הזעה, ושמירה על שתן.

כדי להיפטר שיעול ולהאיץ את הפרשת כיח מן הסמפונות יעזור bromhexine.

Bromhexine - טבליות, סירופ, מפחית את צמיגות של כיח והפרשת שלה. מנות עבור קטגוריות גיל שונות משלהם, שצולמו 3 פעמים ביום:

• 2-6 שנים - 4 מ"ג או חצי טבליה (חצי או כפית מלאה של סירופ);
• 6-10 שנים - שלוש טבליות רביעיות או שלמות (1-2 כפות);
• לאחר 10 שנים - טאבלט 4 פעמים ביום (2-3 כפות).

ניתן להשתמש בהכנה לשאיפה, דילול במים מזוקקים ביחס של 1: 1. עם שימוש ממושך של bromhexine, תופעות לוואי לעתים רחוקות להתרחש בצורה של הפרעות עיכול, נפיחות. התווית בשליש הראשון של ההריון, עם רגישות יתר על המרכיבים של התרופה, כיב העיכול

עיניים הם החדירו עם פתרון 0.5% של דיקולי או נובוקאין (0.25%).

Dikoin - אבקה, יש השפעה הרדמה חזקה. זה מספיק 2-3 טיפות בכל עין. התרופה היא רעילה, ולכן היא אינה חלה על נשים הרות וילדים מתחת לגיל 10.

כוויות רעילות של הריאות מטופלות בפרדניזולון או בהידוקורטיזון.

ויטמינים

כאשר כלור מורעל על ידי הקורבן בו זמנית עם אמצעים טיפוליים אחרים, מנות גדולות של חומצה אסקורבית מנוהלים. לאחר ביצוע הצעדים דחוף הראשון חיסול האיום של החיים, יש צורך לתמוך בגוף עם ויטמינים ו microelements. לשם כך, אתה יכול לפנות מתחמי ויטמין כי יש ויטמינים B, ויטמין E. חשוב לכלול בדיאטה שלך הרבה פירות וירקות טריים.

טיפול פיזיוטרפי

כדי בשימוש נרחב שיטות פיזיוטרפויטיות של טיפול של הרעלת כלור הוא טיפול בחמצן, השימוש בו חשוב מאוד היפוקסיה, tk. מפצה את חוסר החמצן ברקמות. בין העדיפות הראשונה צעדים כדי לחסל את ההשפעות של הרעלת הן שאיפות שונות (סודה, תרופות).

טיפול אלטרנטיבי

כאשר הרעלת כלור על ידי בליעת אותו פנימה דרך הפה, הבטן נשטף עם חלב או על ידי המסת חלבון הביצה הגולמית במים. טיפול אלטרנטיבי מציע מתכונים שונים לחשיפה במקרה של מעורבות ברונכי. יעיל למטרה זו הוא דבש מעורבב עם מיץ בצל: מערבבים בחלקים שווים מרכיבים אלה, לשתות כף לאחר אכילה. מתכון אותו משמש להכנת תערובת של מיץ דבש חזרת. אתה יכול לשתות חלב חם, לאחר שסוחט קודם לכן את זה שיני שום כמה שיני שום. עם כוויות של הגרון הם שותים שמן זית עם חלבונים. כדי למנוע דלקת של העיניים, עלים תה טרי משמשים, והם יכולים גם להיות שטף עם פתרון חלש של דבש.

[35], [36], [37]

טיפול צמחים

כדי לטפל במחלות דרכי הנשימה העליונות עם עשבי תיבול, כולל נגעים הנובעים מהרעלת כלור, יש חיובים רפואיים יעילים. הם כוללים בהכרח שוש, שגם מנטרלת רעלים שהכניסו לגוף; אם-האם-חורגת - חומר חיטוי, אנטי-דלקתי; Elecampane הוא חיטוי טוב; althaea - יש אפקט משכך כאבים. כאשר הרעלת היא תמצית יעילה של זרעי שמיר, עירוי של חמוציות יבשות ופרות, רדיולה עלה לחלץ.

הומיאופתיה

עכשיו במכירת יש תרופות הומיאופתיות רבות שניתן להשתמש בהם לטיפול בתסמינים הנגרמים על ידי הרעלת כלור. אז, עם נגעים של הגרון הרירי, אנו מיישמים את העקב העקב ג.

Angin-Heel S הוא הכנה מורכבת של ירקות, בעלי חיים ומוצא מינרלי. יש השפעה חיטוי, חיטוי על מקור המחלה של כל האטיולוגיה. טבליות עגולות מ לבן עד צהוב צבע, ללא ריח. מנה למבוגרים - חתיכה אחת מתחת ללשון. עבור הילדים, הלוח הוא שפשף ו מומס במים בטמפרטורת החדר (1 עד 2 כפות מים). בהתאם לגיל ומשקל הגוף, 2 עד 3 כפיות מומלץ לכל קליטה. תדירות יומית - 3 פעמים. משך הטיפול - עד 3 שבועות. יש התוויות נגד ילדים מתחת לגיל שנה. מרקורי בתרופה יכול לגרום ריר מוגבר, פריחות אלרגיות אפשריים. במקרה זה, אתה צריך להפסיק לקבל.

פעולה דומה נוספת היא פעולה. ישנן מספר אפשרויות שבהן עשבי תיבול שונים מסודרים. כאשר הרעלת אנגינה מתאים יותר עם מרווה, שוש ו שמן אקליפטוס.

אנגינה - טבליות להתמוסס בפה עד מומס לחלוטין. הריון וילדים מתחת לגיל 5 אינם מומלצים. מבוגרים יכולים לקחת גלולה כל 2-3 שעות, ילדים מ 10 שנים - חצי לעתים קרובות כמו 3-4, צעיר יותר מאשר בגיל זה - על רבע. מסוגלים לגרום תצוגות אלרגיות. אין להחיל על חולים עם שחמת הכבד, הפטיטיס, יתר לחץ דם עורקי.

שיעול (ברונכיטיס כרונית, דלקת הגרון, דלקת הקנה), הנגרמת על ידי פגיעה בדרכי הנשימה העליונות, ניתן לטפל עם תרופה הומיאופתית ברונצ'ו-גראן.

גרגרי ברונצ'ו-גראן, מנה של מבוגר - 7 חלקים מתחת ללשון, הילדים מחושבים, על פי הגיל - גרגר במשך שנה של חיים. עבור חולים קטנים, הוא מתמוסס במים. קח את התרופה במשך רבע שעה לפני הארוחה או שעה אחרי זה, תדירות - 2-6 פעמים ביום. עד שנה נקבעת רק על פי עצתו של רופא. אין אזהרות אחרות.

זה משחזר את הפונקציות של הכבד ואת מערכת המרה לאחר ההשפעה הרעילה של heparar comp. עקב.

Gepar Comp. העקב הוא נוזל ברור, חסר ריח עבור זריקות תת עורית, תוך שרירית, אם יש צורך. מתן הפה הוא אפשרי (מנה אחת היא מדולל 5-10 מ"ל של מים). עבור מבוגרים, זה 1 אמפולה (2.2 מ"ל), לילדים משתנה מ 0.4 מ"ל לתינוקות ל 1 מ"ל במשך 6 שנים. אין התוויות נגד, אלרגיה סוכנים מורכבים אפשרי מתופעות לוואי.

טיפול כירורגי

טיפול כירורגי עשוי להיות נחוץ במקרה של היצרות הגרון. ניתוח הוא דחוף לשחזור נשימה, כמו גם משקם.

מְנִיעָה

מניעת הפקת "כלור" היא מעבר של בודקים רפואיים פעם בשנה, כמו גם לספק את האמצעים הדרושים כדי לשמור על ריכוז מותר של כלור בחדר. זה אמור לתרום לתפקוד של מערכת אוורור, הדבקות בהידוק של מכולות עם גז.

בחיי היומיום יש לנקוט משנה זהירות בעת שימוש בחומרים המכילים כלור, לאוורר את המקום, לשטוף ידיים, להגן על הילדים מפני גישה.

[38], [39], [40], [41], [42], [43],

תַחֲזִית

התחזית מעורפלת - ממוות מיידי ועד להחלמה איטית. ניצולים ביום הראשון לאחר הרעלה חזקה עם כלור, ככלל, לצאת. לא עובר שבוע עם סימנים של דלקת ריאות, ברונכיטיס. דלקת ריאות והפרעות ריאות בעבודת הלב יכולה ללוות את הקורבן עד סוף חייו

[44], [45], [46]