המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
הדחקה
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
כמוסות על בסיס חומצה ursodeoxycholic Urson משמשים לטיפול של הפתולוגיות hepatobiliary.
אינדיקציות אורסוניה
Lipotropic רפואה Urson יכול להיות prescribed:
- לריכוך הצטברות של אטיולוגיה של כולסטרול מרה, לא נקבע על ידי שיטת רנטגן (בתנאי פונקציה מרה נשמר);
- לטיפול בגסטריטיס עם ריפלוקס הפוך;
- כדי למנוע סימנים קליניים שחמת המרה הראשונית בשלב הפיצוי;
- לטיפול בהפרעות הכבד ב סיסטיק פיברוזיס בילדות.
טופס שחרור
Ursonost מיוצר בצורה ממוצעת, ב 150 ו - 300 מ"ג. הקפסולה צפופה, לבנה, עם אבקה דקה.
שלפוחית מכיל 10 כמוסות. קופסת קרטון יכולה לכלול שתיים או חמש שלפוחיות.
המרכיב הפעיל הוא Ursonost - ursodeoxycholic חומצה.
פרמקודינמיקה
המרכיב הפעיל Ursonost הוא epimer של חומצות chenodeoxycholic ו מרה, שנמצאו כמויות קטנות של מרה אנושית.
חומצה Ursodeoxycholic הוא מסוגל להמיס את הפיקדונות הכולסטרול, "לנטרל" את הבריאה former-form.
מספר מנגנונים של הפעולה של Ursonost ידועים:
- דיכאון של כולסטרול מרה;
- גידול בכמות החומצות;
- היווצרות של שלב גבישי נוזלי עם רמה גבוהה יותר של כולסטרול המסה.
קבלת Ursonet מסייע להפחית את רמת הכולסטרול ומלחי מרה, מאיץ את המסה של כולסטרול, אשר מוביל להקלה על יצוא של המרה.
אחד המאפיינים העדיפות של Urson הוא הירידה lithogenicity מרה. התרופה כמעט לא רעילה, אינה מובילה להפרעות משמעותיות מצד הכבד, אינה פוגעת ברקמות הריריות של מערכת העיכול.
פרמקוקינטיקה
לשימוש דרך פה של חומר פעיל מרכיב Ursonost בתוך זמן קצר נתון הספיגה במעי הדק, בחלק העליון המעי באמצעות העברה פסיבית, בחלק סוף המעי ידי מעבר פעיל.
מהירות היניקה היא בדרך כלל 60-80%.
בסוף התגובות ההתבוללות, חומצת המרה חשופה להצמדת הכבד כמעט, בנוכחות חומצות אמינו של טאורין וגליצין. יתר על כן, חומצה מופרש עם מרה.
ערכים אינדיקטיביים של אישור במהלך המעבר הראשוני בכבד יכול להיות כ 60%.
מינון וניהול
Ursonost צריך למנות רופא. מינון ומשך הטיפול תלויים בעיקר במשקל המטופל ובמאפייני המחלה.
- כדי לחסל את אבני מרה כולסטרול, המינון נקבע מתוך חישוב של 10 מ"ג של Ursonost לכל ק"ג משקל של המטופל. המספר הנדרש של כמוסות נבלע כולו, מדי יום, לפני השינה, באופן קבוע. משך ההודאה יכול להיות מששה חודשים עד שנה. אם לאחר 12 חודשים של טיפול, לא זוהה דינמיקה חיובית, הטיפול של Ursonost מופסק. הדינמיקה של הטיפול חשוב לפקח אחת לשישה חודשים, תוך שימוש בטכניקה של אולטראסאונד ורדיוגרפיה. יחד עם זאת, את הסכנה של הסתיידות של תצורות conrmental יש להעריך. אם יימצאו סימני הסתיידות, הטיפול יושלם.
- כאשר דלקת של רקמות קיבה ריריות עם reflux של מרה מספיק כדי לשתות 1 כמוסה של Urson בלילה, במשך 10-14 ימים. ניתן להתאים את משטר הטיפול לפי שיקול דעתו של הרופא המטפל.
- ב שחמת המרה העיקרית, נפח יומי של Ursonost צריך להיות 12-16 מ"ג לכל ק"ג של המשקל של המטופל. במהלך שלושת החודשים הראשונים של הטיפול, אורסון הוא שיכור שלוש פעמים ביום. לאחר שיפור האינדיקטורים של תפקודי הכבד, המטופל עובר לקליטה הרגילה - פעם ביום, בלילה.
כמוסות נבלעות שלמות, עם נוזל. הקבלה נערכת מדי יום.
עם הצורה העיקרית של שחמת המרה, בהתחלה, עלולה להיות החמרה של סימפטומים קליניים - למשל, גירוד. עם סימנים כאלה, הטיפול נמשך, מגביל את צריכת אורסונו פעם ביום. לאחר נורמליזציה של מצבו של המטופל, מספר הכמוסות גדל בהדרגה (כמוסה שבועית אחת מתווספת עד שהכמות הדרושה לתכנית הטיפול מגיעה).
השתמש אורסוניה במהלך ההריון
עד כה, לא נאסף מספיק מידע לגבי האפשרות של טיפול בנשים בהריון עם התרופה Ursonost. מחקרים שנערכו מוקדם יותר על בעלי חיים הצביעו על נוכחות של תופעות טרטוגניות במחצית הראשונה של ההריון.
אין זה רצוי ליישם את אורסון בתקופת ההיריון ללא כל אינדיקציה מסוימת. הרופא חייב בכל מקרה להחליט על האפשרות של שימוש Urson. עם זאת, בהתחשב בחוסר מידע על התרופה, לוקח את זה במהלך ההריון הנקה עדיין לא מומלץ.
התוויות נגד
מומחים רפואיים לא רושמים Ursonot עבור מחלות כאלה תנאים:
- כאשר רגישות יתר לכל חומר מן ההרכב של אורסון;
- בתקופה החריפה של מחלות דלקתיות המשפיעות על מערכת המרה;
- עם הפרת הפטנט של צינורות המרה;
- עם לעתים קרובות מאובחנת כאבי כבד;
- בנוכחות אבני מרה מנוגדות מבחינה רדיולוגית;
- עם עבודה מכווצת מופרעת של כיס המרה.
- עם השלמה שלילית של portoenterostomy, או הפרעה של זרימת המרה בחולים של גיל ילדים עם בריריה תשוקה.
תופעות לוואי אורסוניה
תופעות לוואי במהלך הקורס Ursonost הטיפול לא קורה לעתים קרובות, אבל הם צריכים להיות ידועים הן חולים ומומחים רפואיים. בין הסימפטומים האלה נפוצים ביותר:
- שלשולים, צואה נוזלית וחצי נוזלית;
- רוך (לפעמים מבוטא) בהשלכת הכבד;
- תהליכי הסתיידות של מיצוי מרה;
- את המעבר של שחמת המרה הראשית לשלב זמני של פירוק, אשר נסוג יחסית לאחר סיום הממשל של Ursonost;
- תופעות אלרגיות בצורה של דרמטיטיס ופריחה.
מנת יתר
הסימן העיקרי למנת יתר של אורסון הוא הופעת שלשולים. תסמינים אחרים הם כמעט בלתי אפשרי, שכן עם התפתחות שלשול, ספיגת התרופה הוא עצר, ואת שרידי אורסון מופרשים מן הגוף עם עגלים.
אם המטופל מתלונן על הופעת שלשולים, כמות האורסוסטון השתמשה בירידות. אם לאחר ירידה במינון שלשולים לא מפסיק, אז התרופה מבוטל לחלוטין.
טיפול תרופתי מיוחד אינו מוחל. הסימפטומים של מנת יתר מסולקים על ידי תיקון של רמת אלקטרוליט מים.
נקבע כי לטווח הארוך של מינון גבוה של מינון Urson (יותר מ 28-30 מ"ג לק"ג ליום) בחולים עם cholangitis chlerangitis העיקרי היה מלווה סימנים מובהקים יותר של מנת יתר.
אינטראקציות עם תרופות אחרות
אתה לא יכול להשתמש Urson בשילוב עם תרופות כגון Cholestyramine, Cholestipol, תרופות אנטי חומצה, המכילים oxy ו- hydroxy אלומיניום. הסוכנים הנ"ל מעטפים את המרכיבים של אורסון בחלל המעי, מה שמקשה על הטמעת ולהקטין את האפקט. אם אתה לא יכול למנוע את השילוב הזה, אז אתה צריך לעמוד לפחות 180 דקות בין שימוש בתרופות אלה.
Ursonost הוא מסוגל להגדיל את מידת הקליטה של Cyclosporine. לכן, בחולים המטופלים עם Cyclosporine, חשוב לבדוק את רמת תרופה זו בדם, ואם יש צורך, כדי לתקן את זה.
אצל חלק מהחולים, אורסונוסט עלול להפריע לספיגת ציפרופלוקסצין.
הטיפול המשולב של אורסוניה ותרופות, תהליכים מטבוליים בהם מתבצע עם ציטוכרום P450 3A4, יש לבחון ולהעריך (התאמת המינון עשוי להיות נחוץ לפעמים).
תנאי אחסון
ניתן לאחסן את אורסון בטמפרטורת החדר, הרחק מאור השמש והרטיבות. חשוב להגביל את גישתם של ילדים לאחסון תרופות.
[3]
חיי מדף
אחסון Ursoon עד 5 שנים מותר.
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "הדחקה" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.