המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
הלופריל
סקירה אחרונה: 03.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
הלופריל הוא נגזרת של בוטירופנון והוא תרופה סינתטית. זוהי תרופה אנטי-פסיכוטית שנקבעת בעיקר לטיפול בהפרעות נפשיות בולטות. הפרעות בהן התגובה הנפשית שונה במידה רבה מהמצב האמיתי, מתפיסת המציאות ומהיעילות. הלופריל נקבע גם לטיפול בסכיזופרניה, במצבי מאניה, צורות שונות של פסיכוזה, דיכאון חמור, ואי-רגיזה פסיכומוטורית.
אינדיקציות הלופריל
גלופריל מיועד לאנשים הנמצאים בשלב מאני של פסיכוזה, אנשים עם אוליגופרניה, פסיכופתיה, סכיזופרניה חריפה וכרונית, אגיטציה ודיכאון, וכן אלכוהוליזם. התרופה יכולה לשמש גם למצבים פרנואידיים, דליריום, פסיכוזה חריפה, הזיות, הפרעות התנהגות אצל קשישים וילדים, גמגום. היא משמשת למניעה וטיפול בבחילות והקאות במהלך כימותרפיה. מתן תרופה מקדימה עם גלופריל ניתן לפני ניתוח.
טופס שחרור
ישנם שלושה סוגים של צורות שחרור. אלו הן טבליות לבנות, לפעמים עם גוון צהבהב, בצורת גליל שטוח עם שפם וסיכון. גלופריל משוחרר גם כתמיסה להזרקה באמפולות, או כתמיסה לנטילה דרך הפה בבקבוקונים של 10 מ"ל.
פרמקודינמיקה
פרמקודינמיקה מורכבת מגירוי תהליכים במוח. יש לו אפקט מרגיע ואנטי-אמטי בולט, בעל אפקט אנטי-פסיכוטי בולט. השימוש בהלופריל מבטל הזיות, מאניה, שינויים מתמשכים באישיות, דליריום, ומגביר עניין בסביבה. לתרופה יש גם אפקט מוריד חום, משכך כאבים ונוגדת פרכוסים. השפעה נוספת שיש להלופריל היא שינוי ריכוז הדופמין.
פרמקוקינטיקה
כאשר נלקח דרך הפה, הלופריל נספג ממערכת העיכול ב-60%, בעיקר במעי הדק. הריכוז המרבי בפלזמה בדם מושג כאשר נלקח דרך הפה לאחר 3-6 שעות, ולאחר 10-20 דקות כאשר מתן תוך שרירי. הלופריל נקשר לחלבונים ב-92% ועובר מטבוליזם פעיל בכבד. התרופה מופרשת על ידי הכליות ועם מרה דרך המעיים, וגם מופרשת בחלב אם.
מינון וניהול
התרופה משמשת רק דרך הפה ולשריר. המינון השרירי למבוגרים הוא 5-10 מ"ג (המינון היומי המקסימלי הוא 30-40 מ"ג). טבליות ותמיסה פומית למבוגרים נקבעים במינון יומי ממוצע של 2.25-18 מ"ג חצי שעה לפני הארוחות, תוך הגדלה עד להשגת אפקט טיפולי יציב. עבור חולים קשישים - 0.5-2 מ"ג 2-3 פעמים ביום. עבור ילדים, המינון מחושב על סמך משקל הגוף, אך לא יותר מ-25-75 מק"ג ליום ב-2-3 מנות דרך הפה.
הרופא רושם את המינון ומשטר הנטילה של גלופריל באופן פרטני, בהתבסס על מצבו של המטופל. לא רצוי לתת יותר מ-3 מ"ל של התרופה בזריקה אחת, מכיוון שהמטופל עלול לחוות אי נוחות.
[ 1 ]
השתמש הלופריל במהלך ההריון
גלופריל אינו מומלץ לנשים בהריון ובמהלך הנקה. מאחר שהוא מופרש לחלב אם בריכוז מספיק, נקבע כי התרופה עלולה לגרום להשפעה מרגיעה ולפגיעה בתפקודים המוטוריים אצל ילד יונק.
התוויות נגד
התוויות נגד לשימוש הן אי סבילות אישית או רגישות יתר למרכיבי התרופה, מחלות של מערכת העצבים המרכזית, דיכאון, היסטריה. לא ניתן להשתמש בתרופה אם המטופל נמצא בתרדמת ממקורות שונים. כפי שכבר צוין, במהלך הריון והנקה. הלופריל הוא התווית נגד בתסמונת פרקינסון. אם למטופל יש תפקוד לקוי של הכליות והכבד, מחלות לב וכלי דם או תגובות אלרגיות לתרופות אנטי-פסיכוטיות בהיסטוריה, גם הלופריל אינו ניתן לשימוש.
תופעות לוואי הלופריל
לגאלופריל מספר רב למדי של תופעות לוואי. כאשר משתמשים בו במינונים גבוהים, מערכת הלב וכלי הדם עלולה להגיב עם לחץ דם עורקי, טכיקרדיה, הפרעות קצב, ומערכת העיכול עם ירידה בתיאבון, יובש בפה, בחילות, הקאות, עצירות או שלשולים, תפקוד לקוי של הכבד עד להתפתחות צהבת.
כאב ראש, סחרחורת, נדודי שינה או, לחלופין, נמנום עלולים להופיע. המטופל עלול לחוות מצב של חרדה, חוסר שקט, תסיסה פסיכומוטורית, פחד, אופוריה, דיכאון. מצד מערכת הנשימה, זה יכול להיות הפרעה בקצב הנשימה, קוצר נשימה, דלקת ריאות. ומצד מערכת גניטורינארית, עצירת שתן, אי סדירות במחזור החודשי, ירידה בעוצמה, עלייה בחשק המיני.
פחות שכיחים הם תופעות לוואי מהמערכת ההמטופויאטית, איברי הראייה ותגובות אלרגיות בצורת פריחות בעור.
כמו בכל זריקה, תגובות רקמתיות מקומיות עלולות להתרחש באתר ההזרקה. עלייה במשקל, מכת חום.
מנת יתר
מנת יתר של הלופריל עלולה לגרום לנמנום ולעייפות. חולים בתרדמת צריכים לתמוך במערכת הנשימה, ובמידת הצורך, להתחבר למכשיר הנשמה מלאכותי. אם מתרחשת תת לחץ דם עורקי חמור או אי ספיקת דם, יש צורך לתת כמות מספקת של נוזלים, פלזמה או דם דרך הווריד. טיפול סימפטומטי למנת יתר הוא שטיפת קיבה או גרימת הקאה.
אינטראקציות עם תרופות אחרות
כאשר משתמשים בו זמנית עם תרופות בעלות השפעה מדכאת על מערכת העצבים המרכזית, דיכאון נשימתי וירידה בלחץ אפשריים. בשילוב עם נוגדי פרכוסים, שינוי בסוג או בתדירות התקפים אפילפטיים אפשרי. אם משתמשים בו זמנית בפרופרנולול, תת לחץ דם עורקי חמור אפשרי, כמו גם ירידה בריכוז.
שימוש בו-זמני עם אינדומטצין מוביל לנמנום ובלבול. קצב חילוף החומרים של הלופריל עולה אם הוא משמש יחד עם קרבמזפין, שהוא גורם משרה של אנזימי מיקרוזומליים בכבד.
הלופריל מגביר את ההשפעה של תרופות המורידות לחץ דם, ולכן יש לפקח בקפדנות על שילוב הלופריל עם תרופות כאלה.
בשימוש בו זמנית עם מתילדופה, עלולות להופיע השפעות הרגעה, דיכאון, דמנציה, בלבול וסחרחורת; בשימוש עם מורפין, עלול להתפתח מיוקלונוס; עם ריפמפיצין, פניטואין ופנוברביטל, ירידה בריכוז ההלופרידול בפלזמת הדם אפשרית.
הלופריל עשוי להפחית את ההשפעה של נוגדי קרישה עקיפים, לכן, כאשר משתמשים בו זמנית עם בופרופיון, סף האפילפטיה יורד והסיכון להתקפים אפילפטיים עולה. יש להתאים את המינון של תרופות אלו כאשר משתמשים בו יחד.
הלופריל עשוי להפחית את ההשפעות של ברומוקריפטין.
שתיית תה או קפה חזקים (במיוחד בכמויות גדולות) מפחיתה את השפעת הגאלופריל.
תנאי אחסון
תנאי אחסון חשובים עבור גלופריל הם תנאי טמפרטורה והגנה מאור שמש. טמפרטורת האחסון האופטימלית עבור גלופריל היא 15-30 מעלות צלזיוס. יש להרחיק מהישג ידם של ילדים.
[ 4 ]
חיי מדף
ראוי לציין כי חיי המדף של גלופריל הם עד 24 חודשים. אם מאוחסנים בצורה שגויה, חיי המדף של התרופה עלולים להתקצר משמעותית. כדי להבטיח שגלפריל לא יפוג תוקפו, יש לקרוא בעיון את תנאי האחסון של תרופה זו. תרופה זו ניתנת אך ורק על פי מרשם רופא.
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "הלופריל" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.