ב Halle

התרופה היא אחד הנציגים של הלוגן המכיל הרדמה. מדענים סינתזה Halothane בשנות ה -50 של המאה הקודמת. ניתן לומר כי מדובר בהרדמה הנפוצה ביותר, אם כי לאחרונה התגלתה בעיית הפטוטוקסיה שלה, ובמדינות המפותחות הוחלף הלוטן בהכנות מודרניות יותר.

על פי תכונותיו הפיסיקליות והכימיות, זהו נוזל צלול וחסר צבע. נוזל זה הוא נייד וכבד, שאינו דליק. התרופה מסיסה במים, אך היא מתערבבת היטב עם אתנול ואתר.

[1], [2], [3], [4], [5]

אינדיקציות גלאטנה

Halothane משמש הרדמה כללית כמו הרדמה inhalational במהלך ניתוחים. התרופה יכולה לשמש גם למחלות כרוניות של דרכי הנשימה העליונות. כמו כן הוא נמצא בשימוש נרחב בניתוח קיסרי.

[6], [7]

טופס שחרור

Halothane משוחרר כפתרון שאיפה בבקבוקים של צבע ענבר של 250 מ"ל.

פרמקודינמיקה

עבור המבצע, Halothane אינו משמש בצורתו הטהורה. הוא מעורבב עם חמצן. בהשפעת ההרדמה, מערכת העצבים המרכזית מדוכאת והאדם מנותק בשלום. בשלב כירורגי מתרחשת בתוך 4-6 דקות. אז הריכוז של התרופה מצטמצם, ולאחר מכן, בהתאם מהלך הניתוח, ניתן להגדיל את הריכוז של התרופה. אבל אתה צריך לעשות את זה לאט, כך שאין ירידה פתאומית בלחץ הדם. לאחר הפסקת התרופה, האדם מתחיל להתעורר בתוך 3-5 דקות. אם ההרדמה היתה קצרת ימים, אז זה עובר לחלוטין 5-10 דקות, ואם ממושך - אז אחרי 30-40. התרופה יש גם אפקט חלש חלש מרגיע את השרירים. במהלך ההרדמה, לחץ תוך עיני יורד, רפלקסים בשיעול והקאות חסומים.

פרמקוקינטיקה

התרופה נקלעת בקלות לגוף ממערכת הנשימה ומשוחררת במהירות על ידי הריאות. רק חלק קטן של Halothane נשאר בגוף בצורה של מטבוליטים, אשר מופרשים מכן בשתן.

מינון וניהול

עבור הרדמה, מכשירי שאיפה עם מעגל נשימה הפיך בלתי הפיך משמשים. שני המכשירים הללו מתאימים ליישום של Halothane. המינון צריך להיות מדויק מאוד. הריכוז הראשוני של Halothane עבור הרדמה הוא 0.5%, לאחר שהוא גדל ל -3%. במהלך הניתוח, הריכוז של Halothane יכול לנוע בין 0.5 ל 1.5%.

במקרה זה, עבור חולים צעירים יותר, ריכוזים גבוהים יותר של Halothane משמשים, עבור חולים מבוגרים - נמוך יותר. אבל, בכל מקרה, זה תלוי במצב הגופני של המטופל.

השתמש גלאטנה במהלך ההריון

Halothane לא ניתן להשתמש בטרימסטר הראשון של ההריון. זה מותר רק אם יש עדות חיים. העובדה היא כי Halothane בקלות עובר את מחסום השליה והוא יכול לגרום דיכאון בעובר. מאחר שהלית'ן גורם לירידה בנימת שרירי הרחם, הוא אינו משמש במילדות, כך שאין דימום לאחר הלידה. במהלך המחקר, שרידי Halotan נמצאו בחלב אם, כך לאחר הרדמה עם ההנקה Halotan יכול להיעשות רק לאחר יום.

התוויות נגד

התרופה לא ניתן להשתמש בהרדמה אצל אנשים רגישים לתרופות המכילות פלואוריד, אם האדם חולה עם צהבת, הפטיטיס, או יש הפרעת תפקוד כבד. תרופה זו היא התווית עם לחץ תוך גולגולתי מוגבר, לחץ עורק מופחת, אם קצב הלב מופרע. התוויות נגד הם גם פורפיריה, myasthenia gravis, hypercapnia, thyrotoxicosis. כפי שכבר צוין במהלך הריון ולידה. עבור מניפולציה שיניים של מתבגרים וילדים, Halothane משמש רק בבית חולים.

[8], [9], [10], [11], [12]

תופעות לוואי גלאטנה

Halothane יש גם תופעות לוואי. עבור מערכת העצבים, זה מסוכן להגדיל לחץ תוך גולגולתי, לחץ מוגבר של נוזל מוחי, דיכאון נשימתי. כאשר ההרדמה Halothane עובר, יכול להיות כאב ראש, רעידות שרירים, בחילות.

מערכת הלב וכלי הדם יכול להגיב עם ירידה בלחץ הדם, הפרה של קצב הלב.

לעיתים רחוקות, אך ייתכן שיש תגובה של הכבד. בשבועיים הראשונים לאחר ההרדמה, חום עלול לעלות צהבת קלה להופיע.

עם הלידה, את הטון של הרחם עשוי להקטין או דימום עלול להגדיל עם הפלה.

מנת יתר

אם היה מנת יתר של Halotan, זה צריך להיות מובטח כי הריאות מאווררים עם חמצן טהור, dantrolene מוזרק כמו נוגדן. תסמינים של מינון יתר הם דיכאון של לחץ, דיכוי של מרכזי נשימה ווסומוטורי, הפרעות קצב.

 

[13], [14], [15], [16]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

Halothane מוחל בזהירות רבה יחד עם אדרנלין. זה יכול לגרום הפרעות בקצב הלב.

Halothane אינטראקציה היטב עם relaxants שרירים, יש צורך רק בקפידה לעקוב אחר לחץ הדם וקצב הלב. מינון של שרירים relaxants במקרה זה צריך להיות מופחת.

חוסמי גנגליה בשילוב עם Halothane משמשים גם במינונים קטנים יותר.

[17], [18]

תנאי אחסון

ההלית'ן צריך להיות מאוחסן בבקבוק סגור היטב, במקום חשוך. טמפרטורת האחסון לא תעלה על 25 ° C.

אל תאפשר לילדים למקום האחסון של Halothane בפרט, וכל התרופות בכלל.

חיי מדף

Halotan הוא 5 שנים. לאחר תום תקופה זו, אי אפשר לחלוטין להשתמש בה.