גיאלגן

היילגן הוא מתקן של תהליכים מטבוליים בתוך רקמת הסחוס והעצם. השימוש בו מסייע בהקלה על כאבים ובהפחתת דרגת הדלקת. שיפור במצבם של המטופלים נצפה במשך 6 חודשים נוספים לאחר הטיפול.

התרופה מכילה מלח נתרן של חומצה היאלורונית, המשקל המולקולרי של מולקולה זו בתוך התרופה הוא 500-730 kDa. החומר הפעיל הוא חומר מטוהר ביותר. הנוזל הרפואי הוא סטרילי ואפירוגני. [ 1 ]

אינדיקציות גיאלגן

הוא משמש להפרעות הבאות:

• דלקת מפרקים ניוונית;
• שינויים במפרקים הקשורים לפציעות קודמות;
• הצורך לחסל כאב עקב נזק למפרקים;
• הצורך לשפר את ניידות המפרקים;
• הצורך להשתמש בחומרים אורתופדיים עזר.

טופס שחרור

המוצר נמכר בצורת נוזל מוכן להזרקה, בתוך בקבוקונים של 2 מ"ל, 5 יחידות באריזה. הערכה מכילה גם 5 מזרקים של 2 מ"ל המצוידים בכיסוי מגן ומחטים.

פרמקודינמיקה

היאלורונאן מאפשר לפצות על מחסור בסינוביום, המטריצה של מנגנון המפרק. הודות לייצוב נפח החומצה ההיאלורונית באזור החלל הפנימי, צמיגות הסינוביום מתנרמלת וגמישותו מוגברת.

היאלורונאן מסייע בקישור מולקולות פרוטאוגליקן בתוך רקמות הסחוס. חיוני להקל על מעבר של היאלורונאן אקסוגני כדי למלא את המחסור במולקולות פנימיות במהלך דלקת מפרקים ניוונית, כאשר יש מחסור משמעותי באלמנט זה ומתרחשים שינויים בהרכב האיכותי של נוזל הסינוביאלי השדרתי. [ 2 ]

מתן תוך-מפרקי של Hyalgan מאפשר זמינות ביולוגית גבוהה. עם שימוש קבוע בתרופה, הפעילות התפקודית של הסחוס משתפרת.

פרמקוקינטיקה

היאלורונאן משתתף ביעילות בתהליכים מטבוליים, נהרס במהירות בכבד, וגם מופרש במהירות מזרם הדם. רכיבים מטבוליים מופרשים בעיקר בשתן.

כ-42% מהמינון הניתן נרשם בכבד לאחר 24 שעות מרגע ההזרקה. התרופה נרשמת בתוך הסינוביום תוך שעתיים, ובתוך סחוס המפרק תוך 6 שעות. סחוס הוא המיקום הנפוץ ביותר של היאלורונאן. יסוד זה נשמר בתוך הסינוביום במשך 4-5 ימים.

מינון וניהול

יש לתת את התרופה בתוך המפרקים - לדוגמה, באזור האגן או הברך. המינון הוא בקבוקון תרופה אחד או מזרק אחד. יש לבצע את ההליך פעם בשבוע. כל מחזור הטיפול כולל 5 זריקות.

לפני ההזרקה, הנזלת מוסרת מחלל השקית התוך-מפרקית. לאחר מכן, נערכת הערכה של המבנה האנטומי של המטופל. לאחר מכן, מחדירים את המחט ומתבצעת שאיבה מסוימת של הסינוביום. יש לתת את התרופה במהירות נמוכה מאוד, בהתאם להוראות הסטנדרטיות.

ניתן להשתמש במחט אחת להסרת התפיכות ולמתן הזריקה. במקרה זה, יש להכניס את המחט, להוציא את הנוזל דרך המזרק, ולאחר מכן להכניס את המזרק עם התרופה ולהזריק אותה למפרק. אם המטופל מפתח כאב, יש להפסיק את ההזרקה. אסור שייכנס אוויר לחלל המפרק, למחט או למזרק. אין לאחסן את התרופה שלא שימשה להזרקה.

• בקשה לילדים

התרופה אסורה לשימוש ברפואת ילדים.

השתמש גיאלגן במהלך ההריון

אין מידע אמין לגבי בטיחות השימוש בתרופה במהלך ההריון, ולכן היא אינה נקבעת בתקופה זו.

התוויות נגד

בין התוויות נגד:

• אי סבילות חמורה להיאלורונאן, חלבון עופות או אלמנטים נוספים של התרופה;
• צורות חמורות של מחלת כבד;
• זיהומים הממוקמים באזור ההזרקה;
• נזק אפידרמלי באזור ההזרקה.

תופעות לוואי גיאלגן

תופעות לוואי מתפתחות מדי פעם. ביניהן:

• כאב חולף;
• נפיחות מקומית;
• אנפילקסיס;
• עִקצוּץ;
• כוורות;
• נפח מוגבר של אקסודאט בחלל בתוך המפרקים;
• פריחות;
• היפרתרמיה באזור ההזרקה;
• היפרמיה מקומית הקשורה להזרקה.

יש צורך להקל על המפרק הפגוע; אם מתפתחים תסמינים שאינם קשורים לסימני אלרגיה, מוחל עליו קרח.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

אין לבצע זריקות תוך-מפרקיות בשילוב עם תרופות אחרות, מכיוון שיש מעט מדי מידע בנוגע לאינטראקציה של חומרים עם היאלורונאן ותרופות אחרות.

אסור להשתמש בתכשירים המכילים מלחי אמוניום רבעוניים לפני ואחרי הליך הזרקת היאלגן, מכיוון שהם עלולים להרוס את מבנה ההיאלורונאן.

תנאי אחסון

יש לאחסן את היילגן בטמפרטורה שאינה גבוהה מ-25 מעלות צלזיוס. הקפאת התרופה אסורה.

חיי מדף

ניתן להשתמש בהיאלגן למשך 3 שנים מיום ייצור התרופה.

אנלוגים

האנלוגים של התרופה הם התרופות נימיקה, רינזסיפ עם מטמיזול, גומיזול וסולפדאין עם מירלוקס, וגם איבוקלין, דולק, רפטן עם נאיזילאט ופיראלגין. בנוסף, הרשימה כוללת את בנאלגין, ריניקולד, מיג, קופיטסיל עם ביופין, לריפיקס ומקסיגן.