גידולים שפירים של oopharynx ו laryngopharynx: גורם, סימפטומים, אבחון, טיפול

בתחום של הלוע התחתון ו hypopharynx לפעמים יכול לפתח גידולים שמקורם הרקמות המרכיבות את הבסיס של מבנים מורפולוגיים אנטומיים גופים אלה: מן האפיתל ורקמת חיבור, כגון הפפילומה, epithelioma, אדנומה, סִיבוֹם, ליפומה, chondroma, גידולים וסקולריים פחות - angioma, לימפומה.

[1], [2], [3], [4], [5]

פפילומות של הלוע והלוע

הפפילומה מתפתחת לרוב ברמה של החיך הרך, על השקדים של הפלאטין, לעתים רחוקות יותר על הקנה או באחד הסחוסים האריטנואידים. הם יכולים להיות משולבים עם papillomatosis parynomatosis. פפילומות של הלוע יש את המראה של גרגרי יער אוכמניות, ורוד-אפור, ממוקם לעתים קרובות על גזע הנובע מקצה הלשון. גידולים אינם גורמים חרדה כלשהי, למעט גידולים בגדלים גדולים, או כאשר הוא מזוהה על ידי המטופל עצמו, גורמים לו לחשוש מחלת גידול. הסר אותם בדרך הרגילה (מספריים, חיתוך לולאה).

אדנומות של אוופרינקס ו laryngopharynx

אדנומות נובעות ממנגנון הבלוטות ומתייחסות לגידולים הומוגניים או סיסטיקיים "מוצקים". פחות נפוצים הם גליומות ומיקסומות. בחלק הגרון של הלוע, גידולים אלה מתרחשים לרוב על פני השטח הלשוניים של האפיגלוטיס ובסינוסים בצורת אגס. גידולים בבלוטת השורש של הלשון הם תצורות ציסטיות בגודל של אפונה. גידולים של בלוטות הרוק דיסטופי יכול להגיע לגודל של אגוז או תפוח קטן. גידולים כאלה גורמים לקשיים משמעותיים בבליעה ויש להסירם.

[6], [7], [8], [9]

גידולים בכלי הדם של הלוע והלוע

גידולים בכלי הדם, הכוללים אנגיומות, לימפומות, קשורים לעיתים קרובות עם גידולים דומים של חלל הפה והם ממוקמים על שורש הלשון או על החיך הרך. הם יכולים להיות עורקיים, ורידיים, מעורבים או יש מבנה מערות. אנגיומות של כלי הדם נבדלות בצבע מאדום בוהק (לדוגמה, טלנגיאקטזיה פוליפוידית של שקדים פלטינים) לסגנונית-סגולה (אנגיומה מערה). לגידולים של כלי הלימפה (לימפומות) יש בדרך כלל צבע צהבהב עמום והם צפופים יותר מגידולים המורכבים מכלי הדם. הם, בניגוד אנגיומות, לא עוברים arthrosis, בעוד גידולים של כלי הדם לעיתים קרובות לגרום לדימום, אשר מהווה אינדיקציה להסרתם.

הטיפול מורכב מבוא ראשוני לתוך אלה גידולים של חומרים sclerosing עם diathermocoagulation שלהם לאחר מכן. בדרך כלל, גידולים כאלה הם היכולת של מומחים ברפואת שיניים כירורגית.

גידולים של רקמת החיבור של הלוע והלוע

רקמת רקמת החיבור מגוונת מאוד. פיברומה וליפומה ממוקמים על הקרום הרירי; הראשון יש צבע אפור כחלחל, השני - צהבהב יכול דומה לימפומות. Fibromas של שקדים palatine באים שכבת רקמת חיבור. לקיר האחורי של הלוע יש אוסטאומות, chondromas ו neurinomas.

[10], [11], [12], [13]

בלוטת התריס גידולים

גידולים של רקמת בלוטת תריס מקורן הלא-עוברי ערוץ schitoyazychnogo imperforate ופיתוח שורש הלשון (זפק לשוני שנקרא) ישירות מול מכסה הגרון, להגיע הגודל של ביצי אגוז או עוף. גידולים אלה הם בעלי צורה כדוריות, מסודרים לאורך קו החציון כמוס רקמת חיבור צפופה ומכוסה ריריים נורמלי, ביחס מטלטלין כדי שכבה בסיסית, שבה הם לפעמים ורידים. ראשית, הגידול היא תחושת גוף זרה בחלק התחתון של הלוע, אבל כשזה מגיע לגודל ניכר, יש פרעות נשימה עד חנק מחייב קנה חירום. גידול חשף ידי laryngoscopy העקיף ומישוש, שבה נקבע גם על ידי ההיווצרות של (פיברוזיס) תנודות או גידולים מוצקים (parenchymal או טופס קולואידים).

עם גידול קטן, הוא מוסר באופן transorally. עם גידול בגודל ניכר, במיוחד כאשר הוא עשיר כלי הדם וגורם לכשל נשימתי, tracheotomy ראשוני מבוצע תחת הרדמה אינטובציה הגידול מוסר trahnehioidally. הגידול מוסר חלקית, שכן הוא יכול להיות יחיד ואת הסרת מוחלט של זה יכול להוביל להתפתחות של myxedem postoperative. לפני הניתוח, מומלץ לערוך מחקר עם קיבוע של יוד רדיואקטיבי כדי לקבוע את הטופוגרפיה של רקמות בלוטת התריס.

גידולים בבלוטת התריס

גידולי schitohionadgortannogo השטח המוגדר מאחורי המשטח הלשוני של מכסה הגרון, קרום schitopodyazychnoy קדמי חבורת hyoepiglottidean, מיוצגת טבע פיברוזיס בעיקר. במקרים אחרים הם יכולים להכיל רקמה סיבית או אפילו יש אופי מעורב. בתחילת ההתפתחות של גידולים אלה לגרום לבעיות נשימה הריאות, במיוחד במהלך פעילות גופנית, אבל ככל שהם גדלים הפרעות נשימה הופכים משמעותיים יותר ויותר, במיוחד בזמן השינה (נחירות, דום נשימה). כאשר laryngoscopy העקיף באזור אמר נקבעת מעוגלת ומוחלקים מצופים ברירית נורמלי גידול, אשר מחליפה את מכסה הקנה אל הכניסה אל הגרון, ומעוות קמט cherpalonadgortannuyu הארכה והעלמת תלם gortanoglotochnuyu שלה.

הגידול מוסר באמצעות pharyngotomy subhnoidal ו דיסקציה של הממברנה thyrotilaginous, ולאחר מכן הגידול של גבעול נגיש וחפר בקלות בקלות.