גידולים שפירים של הלבלב: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול

גידולים שפירים של הלבלב הם נדירים ביותר: על פי מספר פתולוגים, הם מתגלים ב-0.001-0.003% מהמקרים. מדובר בליפומות, פיברומות, מיקסומות, כונדרום, אדנומות, המדנומות, לימפנגיומות, נוירינומות, שוואנומות ועוד כמה.

הגורמים והפתוגנזה של גידולים אלה, כמו גם גידולים באופן כללי, אינם ידועים.

התסמינים תלויים במידה רבה במיקום ובגודל הגידול. גידולים קטנים ובינוניים (בקוטר 2-4 ס"מ) שאינם לוחצים על צינורות לבלב גדולים, במיוחד גידולים בזנבו, יכולים להתקיים ללא תסמינים במשך זמן רב. כאשר גזעי עצבים ומקלעות עצבים הממוקמים בעוביו ועל המשטח האחורי נלחצים או פולשים, מופיעים כאבים עזים, לעיתים בלתי נסבלים. כאשר הצינור הראשי נדחס, מופיעים גם כאבים (מ"נפיחות" הלבלב) וסימנים לחוסר ספיקה אקסוקרינית שלו. ייתכן שתתפתח או תחמיר דלקת לבלב. בגידולים גדולים, לעיתים מתפתחת אי ספיקה אנדוקרינית. כאשר גידול הממוקם בראש הלבלב לוחץ על החלק הסופי של צינור המרה המשותף, מתרחשת חסימה בהפרדת המרה, כולסטזיס וצהבת מכנית.

האבחון נקבע על סמך נתוני אולטרסאונד או CT; לעתים רחוקות יותר יש צורך לפנות לשיטות אבחון אינסטרומנטליות אחרות ומורכבות יותר.

הטיפול הוא כירורגי בלבד.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]