גלולות לסרטן הערמונית

נגעים ממאירים של הערמונית הם שני מחלות אונקולוגיות, נכנע פתולוגיות של הריאות. טבליות מסרטן ערמונית כלולות במערך של הליכים טיפוליים שמטרתם הרס תאים פתולוגיים. לרוב, המחלה מאובחנת אצל גברים קשישים בגיל העמידה. על פי הסטטיסטיקה, גבר מעל גיל 60 יש 50% מתוך 100 הסיכויים לפתח סרטן ערמונית. כל שנה בעולם מאבחנים את הפתולוגיה הזאת ב -40 אלף בני אדם, 15 אלף מהם מתים.

הסיבות למחלה אינן מבוססות בדיוק, לעיתים קרובות היא מתרחשת על רקע רמה גבוהה של הורמוני מין גבריים, עקב חשיפה ממושכת לכימיקלים או בעת עבודה בייצור גלווני. אכילת מזונות עשירים בשומנים בבעלי חיים, זיהומים ויראליים וחיידקיים, יכולה גם לעורר פתולוגיה.

ההצלחה של טיפול בסרטן הערמונית תלויה בגילוי בזמן של סימפטומים ואבחון. הסימנים הראשונים להפרעה נראים כך: היחלשות זרם השתן, כאב בזמן השתנה, השתנה תכופה בשירותים בלילה, דם בשתן. לצורך אבחון, השתמש בבדיקה רקטלית דיגיטלית, אולטרסאונד, CT, MRI, ביופסיה של הבלוטה ומספר בדיקות מעבדה. בתהליך האימות, הרופא קובע את שלב הפתולוגיה וקובע את אופי הטיפול שלה.

בשלבים המוקדמים של הסרטן, נעשה שימוש בשיטות הטיפול הבאות:

• כריתה רדיקלית של הערמונית
• טיפול בהקרנות
• ברכיתרפיה
• HIFU (transrectal גבוהה אינטנסיביות ממוקדת אבלציה אולטרסאונד של בלוטת ערמונית)
• כימותרפיה
• ניטור דינמי

אם לסרטן יש צורה מקומית, הטיפול משמש לטיפול תרופתי בשילוב עם כריתה רדיקלית או הקרנות. שיעור ההישרדות של 10 שנים לאחר הליכים כאלה הוא 90%. שיטה זו משמשת את השלבים I ו- II של המחלה. כימותרפיה נחשבת לשיטת עזר, מאחר והניאופלזמה של בלוטת הערמונית בעלת רגישות נמוכה לתרופות כימותרפיות. תרופות יעילות בצורות עמידות להורמון של אונקולוגיה כללית.

Kasodex

Antandrogenic ללא סטרואידים עם תכונות אנטי הגידול. Casodex יש טבליה צורה של שחרור עם חומר פעיל - bicalutamide. התרופה היא תערובת גזעית שקושרת לרצפטורים של אנדרוגן, מדכאת את השפעתם הממריצה.

לאחר בליעה, התרופה נספגת במהירות ונספגת לחלוטין בדרכי העיכול, האכילה אינה משפיעה על ספיגתה. הכבילה חלבונים פלזמה גבוה - 96-99%. מטבוליזם בכבד, מופרש בשתן וב מרה בחלקים שווים.

• אינדיקציות: סרטן הערמונית נפוץ. ברוב המקרים הוא משמש בשילוב עם אנלוגי של GnRH, סירוס כירורגי. המינון הסטנדרטי הוא 50 מ"ג פעם ביום. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא המטפל.
• התוויות נגד: חוסר סובלנות לרכיבים של התרופה, שימוש בו זמנית עם cisapride, astemizole או terfenadine. הוא אינו משמש לטיפול בנשים וילדים, וכן בחולים עם חוסר סובלנות לקטוז, תפקוד כבד לקוי, חוסר לקטז, תסמונת ספיגה של גלוקוז.

• תופעות לוואי: סחרחורת, כאבי בטן, בחילות ועצירות, גלי חום, עלייה זמנית באנזימים בכבד, תגובות אלרגיות בעור. במקרים נדירים, אנגיואדמה מתפתחת, פתולוגיות ריאות אינטרסטציאליות, אי ספיקה לבבית או בכבד.
• מנת יתר יש סימפטומים דומים עם תגובות שליליות. אין תרופה ספציפית, ולכן טיפול סימפטומטי מסומן לטיפול. דיאליזה אינה יעילה, ניטור חובה של פונקציות הגוף החיוניים.

[1],

Balalutamid

סוכן תרופתי אנטיטומיאום מקבוצת האנטי-אנדרוגנים הלא-סטרואידים. Bicalutamide נקשר קולטנים אנדרוגן לאחר בליעה ועוצר את צריכת אנדרוגנים לתאים ממאירים. ההשפעה של התרופה מבוססת על ההשפעה על המערכת האנדוקרינית.

לאחר מתן אוראלי, המרכיבים הפעילים נספגים במהירות בדרכי העיכול. מחייב חלבונים פלזמה 96%. מחצית החיים היא בערך 7 ימים. זה מופרש כמו מטבוליטים על ידי הכליות והמעיים.

• אינדיקציות לשימוש: סרטן הערמונית נפוץ, מתקדם מקומית (משמש כמונותרפיה), ללא גרורות. לוחות נלקחים ללא קשר למזון, 1 PC. פעם אחת ביום באותו זמן. משך הטיפול נמשך יותר מ -24 חודשים.
• מינון המינון תלוי בשלב של המחלה ואת etiopathogenesis שלה. כאשר מונותרפיה היא prescribed ב 150 מ"ג ליום, עם טיפול מורכב בו זמנית עם אנלוגים GnRH ב 50 מ"ג ליום. שימוש מתואם עם חוסר סובלנות של מרכיבי התרופה.
• תופעות לוואי: כאבי ראש, סחרחורות, נדודי שינה, ישנוני, אנמיה, חולשת שרירים ואובדן זמני של תחושה, פוליאוריה, dysuria, הרטבה, גינקומסטיה, אובדן החשק מיני, חוסר תיאבון, כאבי בטן, בחילות והקאות, מועקה על חלק הלב וכלי הדם מערכת, מחלות ריאות דלקתיות ותגובות אלרגיות לעור. הסבירות לתגובות שליליות עולה עם הגדלת המינון. מנת יתר יש סימפטומטולוגיה דומה. כדי לחסל אותו, טיפול סימפטומטי משמש.

[2], [3], [4],

פלוטאמיד

טבליות נגד סרטן הערמונית עם פעילות אנטי-אנדרוגנית. Flutamide יש חומר פעיל - flutamide 250 מ"ג, אשר חוסמת את האינטראקציה של אנדרוגנים עם הקולטנים הסלולר שלהם. רכיבים פעילים מפריעים לפעילות הטסטוסטרון ברמה התאית, ומתפקדים בנוסף לסירוס התרופה GnRH (הורמון משחרר גונדוטרופין). בלוטת הערמונית ואת שלפוחית הזרע לבוא תחת המראה של התרופה.

לאחר בליעה, טבליות נספגים במהירות ממערכת העיכול. מטבוליזם בכבד, הריכוז המרבי של פלזמה הדם הוא הגיע לאחר 2 שעות. הכבילה חלבונים פלזמה הוא 94-96%. זה מופרש בעיקר בשתן, כ -5% מופרש עם צואה בתוך 72 שעות לאחר היישום.

• אינדיקציות: סרטן ערמונית גרורתי עם דיכוי טסטוסטרון. התרופה בשימוש בתחילת הטיפול המשולב עם אגוניסטים GnRH, עם סירוס כירורגי, לטיפול בחולים אונקולוגיים כבר מקבל אגוניסטים GnRH. מינון, ככלל, הוא סטנדרטי - 1 Tablet 3 פעמים ביום, כל 8 שעות. הטיפול מופסק אם יש עדות להתקדמות המחלה או עם השפעה חיובית מתמשכת.
• התוויות נגד: חוסר סובלנות של מרכיבי התרופה, הביע הפרות של תפקוד הכבד. עם טיפול מיוחד משמש לטיפול בחולים עם תפקוד כבד מופחת, עם מחלות לב וכלי דם ונטייה פקקת.
• תופעות לוואי: לרוב החולים נתקלים בתגובות כגון - גינקומסטיה, גלקטורה, ירידה בליבידו, דיכוי של זרע. פחות תסמינים נפוצים הם בחילות והקאות, תיאבון מוגבר ופעילות של הטרנסאמינזות, נדודי שינה, כאבי ראש וסחרחורות, ראייה מטושטשת, תגובות אלרגיות בעור, נפיחות, הטלה שתן לקויה.
• מנת יתר מגלה את עצמה כמו החמרה של תופעות לוואי. כדי למנוע תופעות שליליות, יש צורך לגרום להקאה, לספוג ולבצע טיפול סימפטומטי עם ניטור של תפקידים חיוניים.

[5], [6], [7]

דיפרלין

התרופה עם החומר הפעיל הוא tryptorelin, שהוא אנלוגי סינתטי של GnRH טבעי. Diferelin מגרה את הפונקציה gonadotropic של בלוטת יותרת המוח ומעכב אותו, מדכא את הפונקציה של האשכים השחלות. שימוש ארוך טווח של התרופה גורם סירוס כימי אצל גברים גיל המעבר מלאכותי אצל נשים. האפקט הטיפולי נצפה 20 ימים לאחר תחילת הטיפול. Dypeline זמין בצורה של lyophilizate בקבוקונים של 0.1 מ"ג, 3.75 מ"ג ו 11.25 מ"ג עם אמפולות של ממיסים בערכה.

• אינדיקציות לשימוש: אדנוקרצינומה וסרטן הערמונית (עם גרורות, מקומי), סרטן השד, מיומה הרחם. ניתן להשתמש בהם כדי לעורר הפריה בעקרות הנשי בתוכניות הפריה חוץ גופית. הטיפול ארוך, המינון נקבע על ידי הרופא המטפל. כאשר הערמונית מושפעת, 1 אמפולה הוא prescribed 3.75 מ"ג כל 28 ימים.
• תופעות לוואי: אנגיואדמה ותגובות אלרגיות אחרות, איבוד מינרלים בעצמות, כאבים, כאבי ראש, כאבי שרירים, הזעה, חסימה של השופכן, שינוי גודל השד, ירידה האשכים, בחילות והקאות, עלייה במשקל, הפרה זמנית של רגישות בחלקים שונים של הגוף, המטוריה, טכיקרדיה, התקרחות.
• התוויות נגד: רגישות יתר Triptorelin, מניטול, ו אנלוגים שלהם, אוסטאופורוזיס, סרטן הערמונית gormonrezistentny, הריון והנקה, המדינה לאחר סירוס כירורגי. מנת יתר מתבטאת בתגובות שליליות מוגברות. הטיפול הוא סימפטומטי, עם תנאים חמורים, אשפוז מצוין.

[8], [9], [10]

ארקו 7

סוכרת ויראלית ללא שינוי, המשמשים וירותרפיה. EIGO 7 Rigvir משפיע באופן סלקטיבי על תאים ממאירים בשלפוחיות רגישות, מבלי להשפיע על רקמות בריאות. הנגיף הכלול בהכנה לא להתרבות בגוף. פעולה cytolytic שלה קשורה עם תכונות oncolytic ו oncotropic או את היכולת להרוג סרטן.

• אינדיקציות לשימוש: הסרת הגידול הראשוני ומניעת גרורות של PCA. יעיל מלנומה, סרטן הקיבה, פי הטבעת, המעי הגס, לבלב, שלפוחית השתן, הכליות. זה נקבע עבור סוגים שונים של sarcoma. ניתן לשלב עם סוכני antitumour אחרים, הקרנות או כימותרפיה. האפקט הטיפולי שלו גבוה ב -40% בהשוואה לסוכנים אחרים. יש להשתמש בתרופה רק בבית חולים תחת פיקוח רפואי קפדני.
• התרופה זמינה בצורה של זריקות תוך שריר של 2 מ"ל. הוא מכיל את ECHO-7 זן של הנגיף. זריקות תוך שרירית מתבצעות באופן מחזורי, משך הקורס הראשון הוא 3 חודשים. משך הטיפול הכולל הוא כ -3 שנים עם טיפול אחזקה לאחר מכן. במהלך הטיפול חשוב מאוד לעקוב אחר מצב המערכת החיסונית ולפקח על מצב התפקודים החיוניים.

המשרד

אנטגוניסט סלקטיבי של הורמון משחרר גונדוטרופין. Firmagon מכיל את החומר הפעיל - deharrelix, אשר נקשר GnRH hypophyseal, הפחתת התשואה של gonadotropins. לפיכך, רמת הפרשת הטסטוסטרון של האשכים פוחתת. מופק עבור זריקות תת עורית.

אינדיקציות: סרטן הערמונית מתקדמת ההורמון תלוי. התווית חל על רגישות מוגברת למרכיב הפעיל. התרופה מוזרק תת עורית לתוך הבטן, משנה מעת לעת את מקום הניהול. המינון הראשוני של 240 מ"ג, ככלל, הוא מחולק לשני מינונים של 120 מ"ג. לאחר החלת המינון ההתחלתי, המינון התומך הוא 80 מ"ג.

תופעות לוואי מתבטאות מהרבה איברים ומערכות, אך רוב המטופלים מתמודדים עם התגובות האלה: נדודי שינה, כאבי ראש וכאבי שרירים, ירידה בחשק מיני, השתנה לקויה, גירוי, הפרעות של מערכת הלב וכלי הדם, יובש בפה ועצירות, שיעול, אנמיה, אורטיקריה, אי ספיקת כבד, תגובות אלרגיות מקומיות.

[11], [12], [13], [14]

טריפטורלין

סוכן cytostatic, אנלוגי של gonadorelin. Triptorelin חוסם את שחרורו של הורמונים גונדוטרופיים על ידי בלוטת יותרת המוח. ההשפעה הטיפולית המקסימלית מתפתחת ביום 21 של הטיפול. זמינות ביולוגית עם הזרקה תוך שרירית היא 39%, עם תת עורית 69%. התפלגות רקמות ואיברים אורכת כשלוש עד ארבע שעות. הוא נסוג לאט, בצורה של מטבוליטים עם שתן.

• אינדיקציות: PCA כדי לדכא את הפרשת הטסטוסטרון, האטיולוגיה קרצינומה השחלות האפיתל, אנדומטריוזיס, hysteromyoma, מינית מוקדמת, IVF התוכנית (הפריה חוץ גופית).
• מינון ותוואי של מינהל: עם תת עורית של 0.5 מ"ג בשבוע עם תחזוקה נוספת של 0.1 מ"ג ליום. לפני השימוש בתרופה, חשוב מאוד לשלוט על רמת הורמוני המין, כדי למנוע הריון ולשלוט על שיעור הירידה בגודל של fibroids.
• התוויות נגד: רגישות יתר לתרופה, אדנומה הערמונית עצמאית-הורמון, שחלות פוליציסטיות, אוסטיאופורוזיס, שלאחר כריתת ערמונית, הריון והנקה.
• תופעות לוואי: ירידה בחשק המיני, עייפות מוגברת, כאבי שרירים, כאבי ראש, אי נוחות במהלך קיום, paresthesia, הפרעות ראייה, בחילות והקאות, רמות כולסטרול מוגבר, גודש, עקצוץ באזור הזריקה, איבוד מינרלים בעצמות, גלי חום, חוסר האונים. כדי לתקן אותם אני מתאים את המינון ומבצע טיפול סימפטומטי.