אקודקס

אקודקס הוא תרופה אנטי-פטרייתית לשימוש מקומי.

[ 1 ]

אינדיקציות אקודקס

הוא מיועד לחיסול דרמטומיקוזיס ברגליים ובחלקים אחרים של העור, שהתפתחותה נגרמת על ידי פטריות הרגישות לפעולת תרופות. הוא משמש גם למחלות המסובכות על ידי זיהום-על (חיידקים גרם-חיוביים), לקנדידיאזיס עור, מיקוזיס של הציפורניים או תעלת האוזן, ובנוסף לכך, לחזזית ורסיקולור.

טופס שחרור

הוא מיוצר בצורת קרם, בשפופרות של 10 גרם. אריזה אחת מכילה שפופרת אחת של קרם.

פרמקודינמיקה

החומר הפעיל הוא אקונאזול, נגזרת של אימידאזול. התרופה היא תרופה אנטי-פטרייתית בעלת טווח פעולה רחב. יש לה תכונות חיידקיות ופטריות.

פעולת החומר הפעיל נובעת מדיכוי הביוסינתזה של ארגוסטרול, שהוא מווסת חדירות דפנות התאים של חיידקים. הוא פעיל נגד שמרים, כמו גם דרמטופיטים עם פטריות עובש: Trichophyton rubra, Trichophyton interdigitale, Trichophyton crateriformis, Microsporum pubescens, Microsporum audouini ו-Microsporum gypseum, כמו גם קנדידה אלביקנס, טורולופסיס, רודוטורולה, מלזיה פורפור (Pityrosporum orbiculare), הגורמות לחזזית ורסיקולור. כמו כן, Epidermophyton flocculosa, אספרגילוס, קלדוספוריום, סקופולאריופסיס brevicaulis וחיידקים גרם-חיוביים בודדים (סטפילוקוקים וסטרפטוקוקים, כמו גם נוקרדיה מינוטיסימה).

[ 2 ], [ 3 ]

פרמקוקינטיקה

לאחר מריחה מקומית על העור, הספיגה הסיסטמית של החומר הפעיל תהיה חלשה מאוד. למרות שחלקו העיקרי של הקרם נשאר על פני העור, ריכוזי התרופה נמצאים בשכבה הקרנית - הם גבוהים בהרבה מריכוז התרופה המינימלי הנדרש לחיסול דרמטופיטים.

ריכוזים רפואיים נצפים גם בשכבת העור החיצונית ובעור עצמו. פחות מ-1% מהמינון מופרש בצואה ובשתן.

[ 4 ]

מינון וניהול

הקרם לשימוש חיצוני. לבני נוער מגיל 16 ומבוגרים - טיפול באזורים הפגועים בבוקר ובערב בשכבה דקה. יש להמתין עד לספיגה מלאה של הקרם.

יש לייבש אזורים רטובים בקפלים לפני הליך הטיפול באמצעות גזה. במהלך הטיפול במיקוזיס הציפורניים, התרופה מיושמת פעם ביום תחת תחבושת אטומה.

הטיפול מתבצע בדרך כלל במשך שבועיים. אבל אם המחלה קיימת באזורים קרטיניים מאוד (על הרגליים), הקורס יכול להימשך עד חודש וחצי.

[ 7 ]

השתמש אקודקס במהלך ההריון

התרופה לא נבדקה לשימוש בנשים בהריון. מאחר ומתרחשת ספיגה סיסטמית, לא מומלץ להשתמש בה במהלך ההריון.

אין מידע האם אקונאזול ניטרט חודר לחלב אם. כתוצאה מכך, השימוש בקרם במהלך ההנקה מותר רק כאשר התועלת האפשרית למטופלת עולה על הסיכון לתגובות שליליות בעובר. לא מומלץ לטפל בעטרה או בפטמות עצמן עם התרופה.

הקרם אינו משפיע על הפוריות.

התוויות נגד

התווית נגד היא חוסר סבילות לאקונזול או לרכיבים אחרים של התרופה.

[ 5 ]

תופעות לוואי אקודקס

שימוש בקרם עלול לגרום לתופעות הלוואי הבאות:

• עור ואזורים תת עוריים: דלקת עור ממגע, גירוד עם צריבה, נפיחות ופריחות, היפרמיה בעור, גירוי, שלפוחיות, התפתחות יובש. בנוסף, התפתחות של אורטיקריה, היפופיגמנטציה, שינויים פילינגיים בעור, גירוי באתר הטיפול. בצקת קווינקה נצפית לעיתים רחוקות, ואטרופיה של העור נדירה;
• מערכת החיסון: רגישות יתר מתפתחת מדי פעם;
• הפרעות כלליות: אי נוחות או כאב.

[ 6 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

חשיפה סיסטמית לאקונאזול מעכבת אלמנטים של CYP3A/2C29. עם זאת, בהתחשב בספיגה גרועה של התרופה למחזור הדם הסיסטמי, התפתחות של אינטראקציות משמעותיות בין התרופות היא כמעט בלתי אפשרית.

בשילוב התרופה עם נוגדי קרישה דרך הפה (אצנוקומול או וורפרין), יש צורך לעקוב בקפידה אחר פרמטרי קרישת הדם. ייתכן שיהיה צורך גם להתאים את המינון של האחרון (לפעמים אפילו לאחר סיום השימוש בקרם).

לא מומלץ להשתמש באקודקס עם תרופות גינקולוגיות אחרות (מקומיות או תוך-נרתיקיות) המיוצרות על בסיס שמנים מינרליים או צמחיים, כמו גם ג'לי נפט.

אין להשתמש בקרם יחד עם קונדומים או דיאפרגמות, שכן אינטראקציה כזו מחלישה את עוצמתם, כמו גם את יעילות התרופה עצמה.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

תנאי אחסון

יש לאחסן את הקרם בתנאים רגילים לתרופות, הרחק מהישג ידם של ילדים קטנים. טמפרטורה - לא יותר מ-30 מעלות צלזיוס. הקפאה אסורה.

[ 11 ]

חיי מדף

אקודקס מאושר לשימוש למשך 3 שנים מיום יציאתו לשוק.