המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
דיאסטמה
סקירה אחרונה: 05.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

דיאסטמה היא האנומליה הנפוצה ביותר בסידור השיניים. תהליך זה מאופיין בהופעת פער בין החותכות המרכזיות של השיניים. הרוחב משתנה בהתאם למקרה הספציפי, בדרך כלל הוא 1-6 מ"מ. לפעמים המרחק יכול להיות 10 מ"מ.
אנומליה דנטלית נפוצה היא דיאסטמה (פער, פער קטן). תהליך זה מאופיין בהופעת פער בין השיניים החותכות הקדמיות. אך זה יכול לקרות בכל מקום. דיאסטמה יכולה להוביל לשינוי במראהו של המטופל. לעיתים גם דיקציה וגם דיבור יכולים להשתנות. באופן טבעי, מידת הבולטות של ההפרעות תלויה בחומרת האנומליה.
יש אנשים שבסופו של דבר משלימים עם מה שקרה להם ולא מנסים לתקן את המצב. חשוב להבין שלא משנה מה המקרה, הכל ניתן לתיקון. כל פגם ניתן לתיקון. פתולוגיות ואנומליות כבר אינן מפחידות. בתקופה שבה הטכנולוגיה מחליטה על הכל, אין ממה לפחד.
אי אפשר לומר שפער מקלקל את חייו של אדם, וזה אפילו טיפשי. אבל אם יש אפשרות להיפטר מהמצב, יש צורך להשתמש בו. יש לציין שהפער בין החותכות יכול להגיע ל-1-10 מ"מ. לכן, לפעמים זה נראה לא אסתטי, יש לבטל אותו.
[ 1 ]
גורמים לדיאסטמה
הגורמים העיקריים לדיאסטמה בין השיניים ברורים למדי. לדוגמה, הם כוללים חיבור נמוך של הפרנולום של השפה העליונה. לחלק מהאנשים יש שן עודפת בסיסית, הממוקמת בין שורשי החותכות המרכזיות. שן זו היא שיכולה לעורר התפתחות של פער.
אבל זו רחוקה מלהיות הסיבה היחידה לבעיה. הופעת האנומליה הזו יכולה להיות מושפעת ממיקרודונטיה של החותכות המרכזיות. התפתחות מוגזמת של מחיצת העצם, הממוקמת בין החותכות המרכזיות או הלסת כולה, יכולה להוביל להתפתחות פערים.
אובדן מוקדם של שיני חלב מהקבוצה הקדמית, מיקומן הלא תקין, וכן החלפה מאוחרת בשיניים קבועות. כל אלה יחד מגבירים את הסיכון להתפתחות רווח.
למרות כל האמור לעיל, הסיבה העיקרית להופעת רווחים בין השיניים היא היצמדות נמוכה של הפרנולום. במקרה זה, הרווח ניתן להסיר בקלות על ידי רופא שיניים מנוסה. אם זה לא נעשה בזמן, לא ניתן להימנע מבעיות במחלות שיניים.
תסמינים של דיאסטמה
האם ישנם תסמינים ספציפיים לאנומליה זו? קשה לענות על שאלה זו באופן חד משמעי. כי אם נמשיך מעצם הגדרת התופעה, אז די קל להבחין בהתפתחות של פער.
אז, קודם כל, מופיע פער משמעותי בין השיניים החותכות הקדמיות בלסת העליונה או התחתונה. באופן טבעי, כל זה לא בולט במיוחד, אבל קל להבחין שמשהו לא בסדר.
תסמין נפוץ נוסף הוא פער אחד או יותר בין שיניים בשורה. "מחלה" זו אינה מתבטאת בשום דרך אחרת. אין תחושות לא נעימות או כואבות. לכן, יש צורך להתבונן רק בשינויים חיצוניים. יתר על כן, לפעמים הם אינם כה מורגשים, ויש לקחת עובדה זו בחשבון.
מומלץ להתחיל טיפול בזמן. כך שלא יתעוררו בעיות חמורות עם השיניים בעתיד. מכיוון שפער יכול לגרום לעששת ולמחלות אחרות, אשר יובילו לבעיות חמורות בעתיד.
טרמות ודיאסתמות
האם יש הבדלים בין טרמה לדיאסטמה? כדי לענות על שאלה זו במלואה, נצטרך לנתח הכל נקודה אחר נקודה.
אז, דיאסטמה היא פתולוגיה של מיקום שורת השיניים. במקרה זה, ניתן לראות תצורות בעלות מרחק משמעותי. בעיקרון, הן אינן עולות על 1-6 מ"מ, אך לעיתים מגיעות ל-10 מ"מ. הפער יכול להיות ממוקם הן בלסת העליונה והן בלסת התחתונה.
טרמה היא בעיה דומה במקצת. עם זאת, היא מתבטאת בעיקר בצורת רווחים לא רק בחותכות הקדמיות, אלא גם בשאר השיניים הנמצאות בחלל הפה. יתר על כן, זה קורה עם התפתחות מוגזמת של הלסת. רווחים בין השיניים יכולים להופיע כאשר שיני חלב בוקעות. אחרי הכל, זו התקופה שבה נצפית צמיחה פעילה של הלסת. טרמה בדרך כלל אינה עולה על 1 מ"מ.
דיאסטמה וטרמה הן פגמים קוסמטיים. משום שקל למדי להסירם. אם לא מטפלים בבעיה זו בזמן, הרקמות הרכות של החניכיים עלולות להינזק, ועלולה להתפתח מחלת שיניים. לכן רווח דורש תיקון אורתודונטי מהיר.
דיאסטמה בכוכבים
נשים רבות שמו לב שדיאסטמה היא תהליך נורמלי לחלוטין בקרב ידוענים. יתר על כן, רוב האנשים המפורסמים אינם ממהרים להסיר אותה. מכיוון שהרווח בין השיניים יכול להפוך לאותו מוקד תשומת לב.
אם אנחנו מדברים על נשים, הרווח בין השיניים החותכות הקדמיות נותן קסם מסוים. במיוחד אם אתן עושות איפור בובה. שפתיים בהירות, גוון עיניים בהיר ושיער מעוצב בקפידה. כך, אתן יכולות לקבל מראה מושלם. כל בחורה שיש לה רווח קטן צריכה לחשוב על זה.
בין הכוכבות שלא מסתירות את גוון האור שלהן ניתן למנות את מדונה, ונסה פאראדיס, ג'יין בירקין ורבות אחרות. חיוך כזה מוסיף פיקנטיות מסוימת, כך שלא תמיד כדאי להסיר את החסר מיד. עם זאת, כל זה יכול להוביל למספר בעיות בעתיד. לכן, אם אתם רוצים להראות לכולם את גוון האור שלכם, כדאי לכם להתייעץ תחילה עם רופא. אחרי הכל, פער יכול אפילו לגרום לעששת.
דיאסטמה אצל ילדים
לעיתים קרובות, דיאסטמה אצל ילדים מתרחשת עקב התפתחות לא נכונה של שיני חלב. לכן, הגורם להתפתחות פער יכול להיות נשיכה לא נכונה.
אין בכך שום דבר רע, כי עם הגיל שורת השיניים תתחיל להשתנות לשורה קבועה, וזה יתקן את המצב. במהלך הטיפול בפער אצל ילדים, יש צורך לברר אילו שיניים סטו ומדוע זה קרה. במקרה זה, הילד מתבקש לסגור את שיניו. הודות להליך זה, ניתן לראות האם קו האמצע תואם.
במהלך הטיפול, אין לחבר את השיניים החותכות המרכזיות יחד באמצעות טבעות גומי. מכיוון שהן אלסטיות ויכולות לחדור עמוק לתוך החניכיים. דבר זה מוביל לנזק בלתי הפיך לרצועה המעגלית של השן. במקרה זה, ניתן לתקן את המצב בעזרת קשת זוויתית או כיפה, המקובעת על מספר שיניים בצד בו הן לא אמורות לזוז. מתיחה מגומית נמתחת בין הכיפות לווסי הקופסה. לאחר שהאפקט הרצוי מושג והרווח "נעלם", יהיה צורך לתקן זאת באמצעות מכשיר שמירה.
דיאסטמה של שיני חלב
רווח בשיני חלב נוצר עקב צמיחה לא נכונה שלהן. במקרה זה, יש לפנות לרופא שיניים. אין מה לדאוג כאשר מופיע רווח, כי עם הזמן, שיני חלב מוחלפות בשיניים קבועות והבעיה תיעלם מעצמה. עם זאת, זה לא קורה בכל המקרים.
מה יש לעשות כדי למנוע משיני חלב "ליצור" רווח? יש צורך להיעזר במתיחה גומי, כמו גם במגיני שיניים מיוחדים. ראשית, מתבצע הליך, שלפי תוצאותיו ניתן לקבוע אילו שיניים סטו. לשם כך, נבדקת האידיאליות של קו האמצע. לאחר מכן, משתמשים במגן שיניים ובווים מיוחדים, שביניהם נמתחת מתיחה גומי. זה יאפשר לך להחזיר את השיניים למקומן.
באופן כללי, אין צורך לנקוט בהליכים דומים בגיל כה צעיר. כדאי להמתין עד שהשורה הדנטלית תוחלף בשורה קבועה. במקרה זה, יש לפתור את הבעיה באופן חד משמעי. כי בעתיד, הפער עלול להוביל למספר תחושות לא נעימות.
דיאסטמה אצל מבוגרים
למעשה, אנומליה זו שכיחה למדי בקרב מבוגרים. במיוחד בגיל שבו החניכיים מתחילות להיחלש וקשת השן נמצאת תחת עומס כואב. בעיקרון, זה קורה אחרי גיל שלושים. לא כדאי לומר שזו עובדה מקובלת, כי פער יכול להופיע בכל עת.
באופן טבעי, ככל שאדם יתחיל להילחם בזה מוקדם יותר, כך ייטב. קשה לומר שמדובר בבעיה רצינית מאוד. למעשה, זה רחוק מלהיות נכון. אנשים רבים, להיפך, מנסים לשמר את הפערים שלהם כדי להוסיף התלהבות למראה שלהם. יש כוכבים שחיים לפי עיקרון זה.
אבל ברצינות, פער יכול לשנות גם את הדיבור וגם את הדיקציה. עבור מבוגר, זה עלול להיות בלתי מתקבל על הדעת. במקרה זה, הם פונים לביטול הפער בעזרת טיפול אורתודונטי וכירורגי. ראוי לציין שהכל נעשה במכלול מסוים. באופן כללי, הפער אינו מהווה סכנה, אם כי הוא יכול לעורר התפתחות עששת.
אבחון דיאסטמה
האבחון נעשה על ידי בדיקה ויזואלית של חלל הפה. מכיוון שהפערים שנוצרו יהיו גלויים מיד. אין צורך בבדיקות או הליכים מיוחדים לשם כך.
נכון, במצבים מורכבים יותר, על מנת להבהיר את הסיבות וסוגי הפתולוגיה, עדיין תצטרכו לנקוט בכמה הליכים. לפיכך, נקבעת הנשיכה. במקרה זה, על האדם לסגור את קשת השן, ועל רופא השיניים לבחון את מיקום קו האמצע.
בנוסף, מבוצעים צילום רנטגן, אורתופנטומוגרפיה, יציקה ובדיקת מודלים של לסתות אבחנתיות. במהלך הניתוח נקבעים המיקום, הצורה והנטייה של השורשים והחותכות, המצב הכללי של הפרנולום וכו'. העובדה היא שבעיית בחירת שיטת האלימינציה האופטימלית חייבת להיפתר באופן קולקטיבי. מכיוון שתהליך שיפור המצב מתבצע על ידי רופאי שיניים, מנתחים, אורתופדים ואורתודנטים. הפער מוסר בצורה מקיפה.
מה צריך לבדוק?
כיצד לבחון?
למי לפנות?
טיפול בדיאסטמה
למעשה, טיפול בדיאסטמה לא יכול להיקרא תהליך מורכב. לכן, ישנם שני סוגים של השפעה על תופעה זו. אלו הם טיפולים כירורגיים וטיפולים אורתודנטיים.
יש לציין כי שני תהליכים אלה קשורים זה בזה. טיפול מורכב כולל ביקור אצל מנתח, ולאחר מכן אצל אורתודנט. במהלך תהליך "הסרת" הפער, נלקח בחשבון באופן מלא הקשר בין החותכות המרכזיות לקו האמצע של הפנים. בנוסף, נלקחים בחשבון גם מצב שורשי השיניים, מיקומם, צורתם ונטיית הפער. הודות לידיעת הניואנסים הקטנים הללו, הרופא יוכל לבחור טיפול איכותי.
הליכים אורתודנטיים עשויים לכלול שימוש במבנים מיוחדים הניתנים להסרה או שאינם ניתנים להסרה. במקרה זה, אנו מתכוונים ללוחות וסטיבולריים, גשרים וגם כתרים עם מנופים. זה מאפשר לך להזיז מיד שן אחת או שתיים למצב רגיל ולסלק את הפער.
כדי להשיג תוצאות טיפול מוצלחות יותר, המנתח יוצר לעיתים קרובות פלטת פרנולום של השפה העליונה. לעיתים מבוצעות מניפולציות כדי לשבש את צפיפות תפר הפלאטין בין החותכות המדיאליות. לעיתים, במהלך תהליך הטיפול, פרנולום השפה מתנוון מעצמו ובמקרה זה, אין צורך לחתוך אותו. בכל מקרה, הפער דורש התערבות מיידית של מומחה.
תיקון דיאסטמה
כיום, תיקון דיאסטמה אינו תהליך מסובך כלל. כל זה מושג הודות לטיפול מורכב ואיכותי.
כיצד ניתן להסיר או לתקן פער? ראוי לציין מיד שאי אפשר לעשות זאת ללא התערבות של רופא. בשלבים הראשוניים משתמשים בצלחות שיכולות להניח את השן במקומה ובכך לבטל את הפער ביניהן.
במקרים חמורים יותר, משתמשים בכתר מיוחד עם מנופים. הוא מכסה לחלוטין את הפער שנוצר. גשרים עוזרים להיפטר מהפער היטב. עם זאת, מומלץ להרכיב אותם לפני גיל 25, בזמן שהגוף עדיין ממשיך בהדרגה בתהליך היווצרות. קל למדי לתקן את המצב בעזרת פגיעה כזו.
למעשה, ישנן דרכים רבות לתקן את הפתולוגיה. ואין צורך לדאוג לגבי הופעתה. כיום, די קל לתקן אותה.
[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]
שחזור דיאסטמה
כאשר הפער רחב מדי, ניתן לעשות זאת באמצעות תותבות קונבנציונליות. זה יעזור למנוע הישנות וגם ישפר את האסתטיקה של החיוך. בנוסף, ניתן לתקן את הדיקציה והדיבור של המטופל.
הרווח בין השיניים נסגר בצורה מושלמת בעזרת שחזורים של החותכות המרכזיות באמצעות ציפויים. לעתים קרובות, זה חל אך ורק על מטופלים בוגרים שהחלו בתהליך של טיפול אורתודונטי.
יש לזכור אחת ולתמיד שכל האנומליות והפגמים בשורת השיניים ניתנים לפתרון בקלות בעזרת טיפול ארוך טווח אצל רופאי שיניים. זה מאפשר לך לא לדאוג מסיבות רבות. אחרי הכל, פער גורם לתחושות לא נעימות ברמה הפסיכולוגית.
גשרים לטיפול בדיאסטמה
האם משתמשים בגשרים לטיפול בדיאסטמה והאם טיפול זה יעיל? באופן טבעי, שיטה זו להיפטר מהפער בין החותכות הקדמיות היא אחת הפופולריות ביותר. עם זאת, למרות זאת, יש לה ניואנסים משלה.
לכן, יש צורך ללבוש גשר בגיל מסוים. באופן טבעי, זוהי התקופה שבין התפתחות שיניים קבועות לגיל 25. בשלב זה, הגוף עדיין מתהווה, וקל למדי לתקן את המצב עם השיניים. לא יהיה כל כך קשה להסיר את הפלטה ולסגור אותן.
שיטת ביטול הפער נקבעת באופן בלעדי על ידי הרופא המטפל. יישור השיניים בעזרת גשרים הוא אחד היעילים ביותר כיום. אך תצטרכו להתמודד עם כמה בעיות בלבישתם. דיקציה ודיבור עשויים להשתנות, וזה מורגש ויזואלית. לכן, לפני שבוחרים באפשרות זו לתיקון המצב, כדאי לחשוב על כך ברצינות. למעשה, הפער אינו גורם לצרות רבות, אך למען יופי אסתטי כדאי להיפטר ממנו.
סגירת דיאסטמה
האנומליה נסגרת בשתי דרכים. האפשרות הראשונה היא טיפולית, היא מאפשרת לשנות את צורת שורת השיניים ולבנות אותה עם חומר מרוכב מיוחד. במקרה זה, החומר נבחר כך שיתאים לצבע השיניים.
האפשרות השנייה היא אורתודונטיה. היא מאפשרת לך לתקן את המצב באמצעות שיטות שונות. לפיכך, האפשרות האורתודונטית כוללת שימוש בגשרים, אשר מיישרים בהדרגה את הפערים. עם זאת, שיטה זו היא הארוכה ביותר. ציפויי ציפוי יאפשרו לך לקבל תוצאה אסתטית אידיאלית. צורה, צבע, מרקם פני השטח, תיקון צבע וקיבוע בעזרת צמנט מיוחד.
סרטי פיברגלס, המשמשים לפתרון הבעיה, זכו להצלחה מיוחדת. שימוש בשיטה זו מאפשר לא רק לחזק את הרווחים בעזרת סרט מיוחד, אלא גם לבחור את צבע החומר התואם את הגוון הטבעי של השן. אל תשכחו שלכל שיטה יש אינדיקציות משלה.
מניעת דיאסטמה
כדי למנוע מהבעיה להטריד אותך בעתיד, מניעת דיאסטמה איכותית היא הכרחית. לא כל כך קשה להשיג את התוצאה הרצויה ולמנוע את הופעתו של הפער.
קודם כל, תצטרכו להיפטר לחלוטין מהרגלים רעים. אבל במקרה הזה, אנחנו לא מתכוונים לעישון או שתיית אלכוהול. לכן, הרגלים רעים כוללים כרסום או נשיכה מתמדת של ציפורניים. בנוסף, אסור ללעוס עפרונות וחפצים אחרים. כל זה פוגע במצב השיניים ויכול לגרום לפער.
הדרך החשובה ביותר למנוע בעיה זו היא לבקר אצל רופא השיניים באופן קבוע. אם תבחינו בבעיה בזמן, יהיה הרבה יותר קל לחסל אותה. כדי למנוע תופעה זו אצל ילדים, עליכם להראות אותם לרופא השיניים באופן קבוע. אחרי הכל, אם כבר ישנן סטיות, יהיה קל יותר לחסל אותן בשלבים המוקדמים. יש להבין שקל הרבה יותר למנוע פגמים מאשר לטפל בהם מאוחר יותר. לכן, פער שמובחן בזמן יכול לחסוך זמן וכסף.
פרוגנוזה של דיאסטמה
כיום, הפרוגנוזה לדיאסטמה יכולה להיות חיובית בלבד. מכיוון שישנן לא מעט דרכים לפתור את הבעיה הזו.
מגוון הצורות הקליניות של שפה שסועה מעיד על הצורך לגבש תוכנית אישית לחיסולה. אחרי הכל, לכל מקרה ספציפי יש ניואנסים משלו. יש צורך להצדיק בבירור את הקריטריונים לבחירת השיטות האופטימליות לפתרון הבעיה. בנוסף, יש לעקוב אחר רצף מסוים של שלבי טיפול.
גישה זו מאפשרת השגת תוצאות אסתטיות אופטימליות במהלך הטיפול. יש לחסל ליקויי הגייה, כמו גם קומפלקסים פסיכולוגיים רבים המתעוררים על רקע שינויים בדיקציה ובדיבור. הכללים העיקריים למניעת פערים הם ביטול הרגלים רעים ובדיקה סדירה אצל רופא שיניים.
במקרה זה, הפרוגנוזה תהיה חיובית. למעשה, לא אמורות להיות בעיות עם זה היום. אחרי הכל, הפער ניתן לפתור בקלות, העיקר הוא לפנות לעזרה בזמן.
הרבה תלוי גם במרפאה שבה מתבצע ההליך. יש לקחת בחשבון עובדה זו. העלות מושפעת גם משיטת הטיפול, ויש לא מעט כאלה. אחרי הכל, לפעמים נדרש טיפול מורכב. לחומר יש גם את המאפיין של קטגוריות מחיר שונות. הרבה תלוי גם ברופאים שעוסקים בפתרון הבעיה. אז יש לא מעט קריטריונים, שבגללם המחיר יכול לעלות במהירות. באופן כללי, הדיאסטמה מסולקת במחיר אופטימלי.
עלות טיפול בדיאסטמה
אי אפשר לומר שמחיר הטיפול בדיאסטמה גבוה. באופן טבעי, עבור אנשים רבים תפיסת הקבלה שונה. אבל למעשה, ניתן לבטל את הפער בשלבים הראשוניים תמורת סכום מינימלי.
אם אנחנו מדברים על שרשרת שתחזק את שורת השיניים ובכך תניח אותן במקומן, אז העלות של פגיעה כזו נעה סביב 150 גריבנה. למעשה, זה מעט מאוד עבור בעיה כזו. אם המצב קצת יותר מסובך ויש צורך לא רק להזיז את השיניים, אלא גם להחזיר אותן למקומן, אז המחיר יכול לנוע בין 250 גריבנה.