דאקריוליטיאזיס ודקריוצלה: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול

דאקריוליטיאזיס

דאקריוליטים (אבני דמעה) יכולים להופיע בכל חלק של מערכת הדמעות, בתדירות גבוהה יותר אצל גברים. למרות שהפתוגנזה של דאקריוליתיאזיס אינה ברורה לחלוטין, מוצע כי קיפאון משני של דמעות במהלך חסימה דלקתית עשוי להאיץ את היווצרות הדקריוליטים והמטאפלזיה הקשקשית של אפיתל שק הדמעות.

מאפיינים של דאקריוליטיאזיס

• דאקריוליטים בדרך כלל אינם סימפטומטיים וניתן לאתרם במהלך דאקריוציסטורהינוסטומיה.
• חלק מהחולים (בדרך כלל קשישים) מתלוננים על דמעות לא מתמידות, החמרות תכופות של דלקת הדקריוציסטיס ומתיחה של שק הדמעות.

תסמינים של דאקריוליטיאזיס

• שק הדמעות מוגדל וקשה למדי, אך אינו מודלק ורך, כמו בדקריוציסטיטיס חריפה.
• אין צורך בריפול של ריר בעת לחיצה.

הטיפול בדקריוליטיאזיס כולל עיסוי, שטיפה של צינורות הדמעות ובדיקה; במקרה של חסימה מלאה, מומלץ לבצע דאקריוציסטוריוסטומיה.

דאקריוצלה מולדת היא הצטברות של מי שפיר או ריר בשק הדמעות הנגרמת על ידי מסתם אילסנר לא מנוקב.

[ 1 ], [ 2 ]

דאקריוצלה מולדת

דאקריוצלה מולדת מתבטאת בתצורה ציסטית פרינטלית בצבע כחלחל ממש מתחת לפינה הפנימית של העין, המלווה בדמעות.

תסמינים של דאקריוצלה כוללים שק דמעות צפוף שבתחילה מלא ריר ועלול בהמשך להידבק.

ניתן לטעות בטעות בין דאקריוצלה לאנצפלוצלה, המאופיינת בנפיחות פועמת מעל גובה הקומיסורה הפנימית של הקנתוס.

הטיפול בדקריוצלה הוא בתחילה שמרני; אם הוא אינו יעיל, אין לדחות את בדיקת העין.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]