דקריוציסטוגרפיה בניגוד

דאקריוציסטורנוגרפיה מאפשרת קבלת המידע היקר ביותר על רמת ומידת החסימה של צינורות הדמעות.

טכניקה לביצוע דאקריציסטוגרפיה

• נקבות הדמעות התחתונות מורחבות באמצעות מרחיב נטלשיפ;
• צנתרים מפלסטיק מוכנסים לתעלות התחתונות משני הצדדים (ניתן להשתמש בנקודת הדמעות העליונה);
• חומר ניגוד (בדרך כלל 1 מ"ל של ליפואידול) מוזרק בו זמנית לשני הצדדים ומצלמים צילום רנטגן בהשלכה הקדמית-אחורית;
• לאחר 5 דקות, מתבצעת תמונה בזווית אנכית כדי להעריך את השפעת כוח הכבידה על ניקוז הדמעות.

פירוש של דאקריציסטוגרמה

אי חדירת חומר ניגוד לאף מעידה על חסימה אנטומית, שמיקומה בדרך כלל ברור. דקריוציסטוגרפיה תקינה בנוכחות דמעות מעידה על חסימה חלקית או כשל של מנגנון שאיבת הדמעות. דקריוציסטוגרפיה אינפורמטיבית גם באבחון דיברטיקולים, פיסטולות ופגמי מילוי הנגרמים מאבנים או גידולים.

נצנוץ של צינורות הדמעות

זוהי בדיקה מורכבת המעריכה את תפקוד הניקוז במגוון רחב יותר של מצבים פיזיולוגיים מאשר דקריוציסטוגרפיה. למרות שסינטילוגריה אינה מספקת את הדמיון המפורט של שינויים אנטומיים כמו דקריוציסטוגרפיה, היא אינפורמטיבית יותר בהערכת חסימות חלקיות, במיוחד בחלק העליון של מערכת הניקוז הקרימלית. הבדיקה מבוצעת באופן הבא:

• 10 מיקרוליטר של רדיונוקליד טכנציום-99 מוזרקים לשק הלחמית באמצעות מיקרופיפטה. נוזל הדמעות מסומן בחומר פולט גמא רדיואקטיבי זה;
• הזוהר מוצג באמצעות מצלמת גמא הממוקדת בפינה הפנימית של חריץ העין, ורצף של תמונות מוקלט במשך 20 דקות.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]